【doc】影响入院宣教有效实施的因素及对策

影响入院宣教有效实施的因素及对策当代护士2011年1月中旬刊学术版13影响入院宣教有效实施的因素及对策苏冰关键词入院宣教护士整体护理中图分类号R472文献标识码B文章编号10066411201101001202入院宣教是整体护理的第一步,是实施护理目标,提高患者住院满意度的关键所在研究证实,有效的沟通有助于提高患者的依从性,增加患者的满意度,对提高护理质量有促进作用但是,在实际工作中,许多因素影响或制约着入院宣教的进行,使人院宣教只是流于形式,宣教的广度和深度不够,宣教的有效实施不够满意为了有效地实施人院宣教,现将其相关影响因素及对策综述如下1影响入院宣教的因素11护士因素111观念因素受功能制护理模式的制约,护理工作仅“以疾病为中心,以完成任务为目标“,缺乏“以患者的健康问题为中心“的观念,把入院宣教视为额外工作,把护士与患者的沟通T作看作是一种时间的浪费和懒惰行为I112人员因素卫生部规定护理人员与病床的比例是041,但90以上的医院达不到这个比例护士被束缚在繁忙的日常丁作中,入院宣教因而流于表面形式或内容简单113方法因素人院宣教方法有20余种,最主要的是语言教育,文字教育,形象化教育和电化教育4种LLOL而由于各种条件所限,通常只采用语言教育辅以文字教育刘丽芳LL】等的调查结果显示人院宣教时356的护士仅做口头介绍,644的护士采用书面教材与口头介绍相结合的方式114技巧因素护士缺乏交流技巧鲁礼琼等调查结果显示,54的护士对沟通技巧限于基本了解,36的护士未掌握沟通技巧相当一部分护士的语言缺乏艺术性和吸引力,表现为面无表情,死记硬背,语言简单生硬,讲解无趣等,使患者无兴趣专心听讲,达不到理想效果115人院评估因素在何春渝51等人的调查中,护士常规做护理评估的占626,有时做的占308,不做的占66仅有393的护士偶尔收集社会状况资料,几乎没有护士给患者进行护理体检,这样就很难全面评估患者的健康需求116效果评价冈素何金爱等的调查显示,宣教后了解患者掌握程度的占647,偶尔了解者占312,不做宣教效果评价的占41工作单位530021南宁广西壮族自治区人民医院心胸血管外科苏冰女,本科,主管护师,EMAIL1003686717QQCORN收稿日期20100909挛的术后护理LJJ护士进修杂志,2007,2243493502O刘伟,陈刚,迟广明脑瘫治疗的现状中国康复理论与实践,2007,1311I81112012患者因素121信任因素由于传统观念的影响,患者对护士的信任度远低于医生的信任度122患者的记忆力和理解能力因素年龄,生理,能力差异等因素对入院宣教的接受和理解程度可产生直接的影响J123语言文化因素我国为多民族,多语言的同家,由于人文社会环境的变化,角色的变化,患者出现语言沟通障碍,角色适应问题是难免的,对人院宣教的接受程度自然会产生差异124疾病因素由于激烈疼痛,出血,发热等冈素的影响,患者无法重视和接受人院宣教根据马斯洛提出的人的需要层次理论,此时解除疼痛和其他不适症状是最基本需要125需求冈素由于患者人院时间,病情,心理状况的差异,入院的需求是不一样的因此入院宣教掌握的内容和数量也就不一样13其他素1_31人院宣教是以医院和科室为基础,以患者和家属为对象医院应在人院宣教人员,时间,设施,资金上给予必要的保证132管理因素管理者考虑病区管理和临床记录的内容多,真正给患者的实惠少,护士编制不足,因此人院宣教在内容和时间上往往大打折扣21I133环境因素病区及病室的环境也是影响宣教效果的因素环境舒适,安静整洁,则宣教效果好2对策21提高认识,转变护理观念坚持不懈地加强基础理论和技术培训层次,采用多渠道,多层次,多形式的教育形式提高护士的认识,拓宽思路,突破陈旧观念,以促进入院宣教的深入开展2_2改善宣教方法,提高宣教效果可以采用发放书面资料的形式,结合口头宣教将人院宣教的内容制作成录像,在电教室的协助下在病房的电视机每4H滚动播放,使患者能够反复地接触人院宣教,更有效地解决了护士人员不足的问题,使入院宣教的深度和广度得到保证23满足患者的需求,掌握入院宣教的时机就目前的人院宣教内容来看,只停留在环境,人员,规章制度的介绍上,没有考虑患者入院的具体情况对人院宣教的需求在内容和时间上有较大差异I1因此,应区别患者的不同情况及需求,不失时机地宣教,并落实到实处,才能提高宣教的效果,更好地为患者服务24注重交流与沟通根据患者的病情,个性,年龄,心理,语言等特征,护士应调节自己的说话方式和语气同时,要协调解决由于21马凯,李勇杰,胡永生选择性脊神经后跟切断术的并发症分析JJ立体定向和功能性神经外科杂志,2005,182104106责任编辑郭佳14TODAYNURSE,JANUARY,2011,NO01音乐疗法在精神分裂症康复护理中的应用进展张静张伟火静兰马爱兰摘要音乐疗法作为一种康复护理手段已广泛应用于精神分裂症患者的康复计划中,在回顾音乐疗法发展历程的基础上,综述了近1O年来国内音乐治疗的相关文献,总结了音乐疗法在精神分裂症患者中的运用进展,包括音乐疗法的原理,不同方法的选用以及效果评价方法认为音乐疗法可以缓解精神分裂症患者淡漠,退缩现象,提高其生活质量及社会功能关键词精神分裂症音乐疗法康复护理中图分类号R47374文献标识码B文章编号10066411201101001403工作单位201105上海上海市民政第一精神卫生中心收稿日期20100804地方语言不同而造成的沟通障碍,避免护理工作中纠纷的发生,提高住院满意度鲫25做好人院评估只有充分的评估,掌握患者的第一手资料,才能做出确切的护理诊断和实施有效的护理措施,才能进行有效的护患沟通,提高护理质量26做好人院宣教效果评价通过效果评价,发现宣教工作中的不足,及时调整宣教的方式,方法,以取得更好的宣教效果27护理管理者做好质量控制必须建立质量标准与保证措施,才能达到预期的目的对于提高患者护理服务质量,临床第一线的护理管理者的作用至关重要从患者入院初始,护理工作质量就已受到服务对象的检验和评价临床护理管理者应率先将传统生物医学模式指导下的人院护理服务改进纳人改革计划中,根据现代整体护理要求进行人院宣教的质量控制参考文献1李秀梅,焦丽,支娜影响护士开展健康教育的因素及对策【JJ中华医学研究杂志,2004,54684692余蓉健康教育的第一环节探讨FJ_检验医学与临床,2007,1212L53曹桂英,李馥浅析优质护理服务理念IJ1黑龙江医学杂志,2005,29111134CARISWMEFFECTOFVIDEOINTERACTIONANALYSISTRAININGONNURSEPATIENTCOMMUNICATIONINTHECAREOFTHEELDERLYJPATIENTEDUCECOUNS,2000,39I911035BUSHETHEUSEOFHUMANTOUCHTOIMPROVETHEWELLBEINGOFOLDERADULTSAHOLISTICNURSINGINTERVENTIONJ_JHOLISTNURS,2001,1932562706KAAKINENJ,SHAPIR0E,GAYLEBMSTRATEGIESFORWORKINGWITHELDERLYCLIENTSAQUALITATIVEANALYSISOFELDERLYCLIENT/NURSEPRACTITIONERCOMMUNICATION【J1JAMAEEDNURSEPRACT,2001,1373253297黄津芳医院健康教育的科研方向FJ1中华护理杂志,1998,33116766778邱树锦,成翼娟影响护士应用治疗性沟通技巧的因素及对策精神分裂症是一组病因未明的精神病,属于慢性迁延性疾病,随着病程的延长,患者的精神衰退现象不断加重,可导致其丧失社会功能,日常生活能力下降,严重者生活完全不能自理对于这些症状,药物治疗的效果往往并欠佳,难以达到减轻患者的精J】护士进修杂志,2003,181O8918929廖宁影响健康教育效果因素分析及对策FJ华北煤炭医学院,2004,6222122410穆睿华,余滢,刘丽霞影响医院健康教育的不利因素及对策J护理研究2004,1810169311刘丽芳,邱红英,许冰病人入院护理服务现状调查J护理研究,2007,21773073112鲁礼琼,冯梅,刁春香对护患沟通现状的调查与思考J中国医院管理,1998,185323413许红霞,郭来秀,白美玲整体护理中影响健康教育的因素及对策J黑龙江护理学杂志,1999,55495014千金敏,曹俊卿影响健康教育的因素及对策J山东医药,2003,4314687015何春渝患者入院护理评估中的缺陷及干预措施FJ中国护理管理,2006,653316何金爱,陈伟菊,刘静慰,等广东省18所医院护理评估质量调查与分析J】中华护理杂志,2003,38428517李漓,何仲外科病房护患关系信任度分析J中华护理杂志,1998,331166418张艳梅,穆树敏影响入院宣教因素分析及护理对策【J中国煤炭工业医学杂志,2008,11340219陈虹马斯洛的人把主义心理学【J铜陵学院,2007