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华西品管圈成果汇报PPT用品管圈带动医院精细化管理用品管圈带动医院精细化管理解密华西读后感对于华西医院这样规模医院的管理,单靠传统行政组织架构体系下的命令式的管理是不够的,怎样组织群众、发动员工主动参与到医院科室的管理中来需要一种自下而上、有广泛群众性和高度民主性、实践性的新模式,需要有更多自发性的群众小组参与到科室建设与管理中。在2011年9月,华西医院全院干部会议上,石应康院长提出了推行品管圈,建立双轨管理体制的新模式。在这项创新管理模式开展半年后的今天,华西医院共成立了222个品管圈,涉及到医疗质量、病人安全、病人体验、创新服务、护理管理、医护一体化、设备物资的管理、就医环境秩序的改进、病人教育、医患沟通、文化建设等多个方面。目前有43个品管圈取得了实质性的成效,医生认知度和患者满意度也在持续上升。从“要我做”到“我要做”,自下而上的创新管理“发现问题、解决问题、自主管理、持续改进”这是华西医院品管圈的主题,在这一方针指导下,全院39个临床科室、15个医技科室开始了一种自下而上的创新管理。其模式为,在工作当中,员工发现了问题,并且觉得这个问题对改进服务和工作质量是有帮助的,进而提出问题。科室的管理者应该委以责任,着手组织品管圈,发动和组织科室的员工,甚至跨学科的员工参与到品管圈里面来,进一步调查研究、分析原因,找到解决办法,进行试运行。如果试运行效果良好,就加以程序化、规则化、标准化。在这之中,品管圈组织的组长往往应该是发现问题者,提出问题解决的倡议者,他可以自行去组织品管圈的成员来参与。这种管理模式是对传统的自上而下的命令式的管理模式的一种合理补充甚至更为重要,它使医院充满活力和创造力,能预防大机构通常容易出现的“思想僵化、漠不关心、墨守成规、行动迟缓、推脱责任”等“大机构病”。如果与传统的管理模式紧密地相互支持、协调上升,就能像生命基因的双螺旋结构一样,使得医院既是一个严格规范的组织,同时又是一个自由活跃的以问题为中心的俱乐部,让职工在工作中、在解决问题的过程中产生乐趣、实现自我,从而迸发无限的潜能。普通员工唱主角有心就有舞台,心有多大舞台就有多大品管圈给全院职工提供一个展示自己创意和才能的舞台,也是一条医院培养人才、挖掘人才潜能的途径。在这个舞台上,职工是医院管理的主角,群众是真正的英雄。通过从一线职工在本职工作中寻找问题、发现问题、解决问题而获得自信和成就感。敢于向问题叫板、敢于向新领域挑战,从一个埋怨者变成一个实干家,一个智慧的贡献者。例如,华西医院实验医学科与医院信息中心等部门密切合作,将原来全国通用的3CM/1CM偏位条形码格式改进为2CM/1CM居中条形码格式。这种位置居中的小条码格式,对粘贴方向没有正反规定,降低了工作要求,减少了沟通工作,节省了条码补打工作,缩短了标本检测时间。经过改进后条码率识别率由60提高至90以上,大大提高了工作效果,缩短了患者取报告时间。再如,由于病人一般缺乏正确的病床使用方法,很多病床被人为损坏,为此,康复医学科建立了病床管理维修规范,设计制作了精美的海报张贴于每个病床的床尾,实行管床护士负责制,宣讲、示范、维修、预警处理一条龙服务。通过管理,病床床档损坏率由原来的186下降为10;摇柄损坏率由186下降为95;轮子刹车损坏率由136下降为7;病床后挡板损坏率由68下降为2。既避免了病人的安全隐患,也节约了维修成本。内分泌科针对病房”不关电脑”和“长明灯”现象,制定管理办法,明确管理责任,值班护士按时开关电脑和路灯。护士针对病房血压计维修率居高不下的情况,改进管理办法,使血压计维修次数由原来每周610台次减少到每周01台次。第三综合病房6名护士自发组成情绪控制小组,与护士们深入交流,找准引发情绪波动的主要原因。针对执业环境医患关系紧张,年轻护士经历挫折少、情绪控制能力差等原因,护士情绪控制圈以座谈会、专人指导、文体活动等多种方式,帮助疏导护士情绪,提升自我控制能力,培养健康向上的精神风貌。心理卫生中心青年医师俱乐部成员由华西医院精神卫生专业各级硕士、博士研究生、住院医生及毕业后留院青年医师自发组成,邀请科室领导、名老专家、各级教授和主治医生作为俱乐部指导老师。采取读书报告、案例分享、专业讲座、职业和人生规划讲座、专业竞赛、户外活动等形式,营造了精益求精、积极进取、相互关爱的人文环境,拓展了专业视野,提高了青年医师的临床及科研技能。神经内科护士发现病人在每日6300800,11301400,21302200这三个特殊时段里存在焦虑和入睡困难的问题,经分析,发现是病房明亮的灯光和夏季强烈的阳光所致,遂主动在此时段关闭窗帘和调暗灯光,保持病房安静,使得病人舒适感得到大幅提升。重症医学科神经ICU的“相知相伴”关爱家属品管圈成立以来,积极探索和家属的沟通及宣教方式,除率先提出家属接待制度以外,在春节前,该品管圈组织和带领所有医护技工人员积极参与,每人写一张卡片,然后送给家属,对病员及家属表达自己最美好的祝福。同时请家属写卡片向病人表达心愿,家属在卡片上写上自己对亲人最美好的祝福。一些医护人员读到家属的愿望时,感动得流下泪水,并表示自己除了提高专业知识和技能,为病人提供最好的医疗护理服务外,在关爱家属的实际行动中也要不断探索进步,圈员们将医护人员及家属所写的两张祝福卡片拴在一起,贴在床头牌的温馨提示栏中,表达对病员的祝福。第二综合病房“品管圈”考虑综合病房护士当家作主的特殊性,将“品管圈”命名为NQC(NURSINGQUALITYCONTROL),即护士管理病房,持续改进护理质量。品管圈成员出谋划策,自主设计了NQC的圈徽,圈徽由象征护士帽、天使的翅膀、NQC标志及病房名称组成,背景颜色为由上至下渐渐变化的淡紫色。圈徽中护士帽象征天使般的护士带给病人关心、关怀与呵护,飞翔的翅膀寓意着不断提升的护理品质,淡淡的紫色营造一种温馨的护理氛围。并将圈徽制作成精致的小徽章,分发给每个护士佩戴于胸前。小徽章时刻提醒大家要“改善护理质量,提高服务态度,做到关怀服务”。利人利己,医患双赢;质量持续提升,服务切实惠民在医院评审中,卫生部特别强调了要使用先进、科学、有效的管理工具来提升和持续改进医疗品质与服务质量,构建和谐医患关系。品管圈是以一线员工为中心,以解决问题为根本,以品管小组为载体,秉承自动自发为病人服务的精神,从“要我做”到“我要做”,自主管理,以结果为导向,使得质量改善真正成为一种文化、一种习惯,成为一种及时、切实为病人解决疾苦的工作模式。针对呼吸内科纤支镜检查预约流程长的状况,呼吸内科自发组成预约流程优化品管圈将患者预约检查时间从过去的1周缩短为23个工作日,完成的纤支镜检查数由去年同期的5320例提高到今年的6241例,同比增长了173,无一意外发生。心内科针对病人办理出院手续等待时间长的问题,讨论制定了优化病人出院流程的品管圈活动。病人1000前办理好医疗结算的百分比由实施前的60提高到实施后的90以上。为了避免病人远距离外出检查,减少特需病人检查等候时间,提供良好的检查环境,金卡病房积极拓展护理新业务,为病人作床旁心电图、床旁血糖检测和伤口换药等床旁检测服务。2011年金卡病房共进行床旁血糖监测3万余人次,伤口换药6548人次,床旁心电图5396人次,动态血压监测446人次,胰岛素泵治疗119人次,动态血糖监测64人次,床旁肺功能监测16人次,睡眠呼吸监测13人次。一系列的举措极大地方便了病人,深受各界人士好评。小儿ICU的PICC小组自成立以来(2011年3月至2011年12月)共为80余位婴幼儿成功建立PICC通道,一次性穿刺置管成功率为90,留置时间最短10天,最长65天,平均375天,均无明显并发症的发生。较外周留置针,为每位在小儿ICU住院7天的患儿静脉穿刺次数平均减少25次,为药物按时使用的时间提高到99,为护理工作人员减少静脉穿刺时间为45分钟/天。减少了患儿的痛苦,得到了同行的肯定,提高了家属的满意度。胸外科和手术室针对当日手术的食管癌病员在安置胃管、十二指肠营养管和钢针穿刺建立静脉通道中的不适进行改进,将流程优化为当日接台手术病员,由于禁食在病房输液等待手术,由病房专科护士负责直接使用术中留置针进行输液,避免二次穿刺;食管癌接台手术病员的胃管、十二指肠营养管安置,改为患者进入手术室后由手术室护士安置。这样,不仅减轻了病员因反复穿刺、长期带管所致痛苦和经济负担;提高了病房护士穿刺技术和静脉管理能力,缩短了手术室工人接病人在病房等待的时间。胸外科与手术室联合实施“管道品管圈”后,从2011年8月到11月两科联合举办培训一次,胸外科接台手术共计513台,其中食管癌手术171台,其它手术342台,连续3个月抽查病员对手术和病房的满意度99100。品管圈的意义大型医院精细化管理的有效工具之一从上面的案例不难看出,华西医院的品管圈管理模式,实际是一种文化理念。其目标是提升医疗服务质量,提升病人满意度;其方法是组织发动群众,让员工成为医院管理的主角,参与到医院管理中,去发现问题、解决问题;其形式没有一定之规,形式多种多样,名称也亲民活跃,核心关键是以病人为中心。石应康院长表示,群众是真正的英雄,群众当中蕴藏了许多组织者、管理者、积极的参与者,很好地把大家组织起来,就会出现一个完全不同、生气勃勃的面貌,带动华西医院这个团队的文化建设,带动团队工作质量效率的提高。基于此,石应康院长认为品管圈有非常重要的意义,首先是强调自下而上管理的新模式,再加上原来传统的从上到下的管理模式,形成一个有点像DNA的双螺旋结构,这样就可以使医院管理目标实现无缝的衔接。第二个意义就是给基层员工提供了一个可以展示聪明才智、发现问题解决问题、自主管理的舞台。通过这样的舞台,大家敢于向存在的问题叫板,敢于向新领域挑战,从一个埋怨者变成一个实干家和有智慧的贡献者,丰富了大家组织协调的技能,也提供给许多学科未来的一个管理发展方向。因为单靠医学家、科学家、教学家一个人来组织这么大的队伍肯定是不行的,我们需要更多的有知识、有经验、有技能的组织管理者,我们可以创造这样一个舞台去发现未来的医院管理者。第三个也是最重要的意义,就是华西医院的宗旨是关怀服务,这个文化理念包括教学老师对学生的服务,医生护士对病人的服务。通过品管圈我们可以解决许多服务当中的问题,比如医疗沟通的问题,怎样感同身受去体验病人的感觉,去改进服务工作,而且这种改进不是从上至下、命令执行式的,而是自己主动去发现问题,做到自主管理,这样能够帮助我们解决宗旨服务当中各种各样的问题。品管圈的开展医院管理的循环原理(PDCA)怎样去发动组织一个品管圈首先应该是发现问题。在工作当中,员工发现了问题,并且觉得这个问题对改进服务和工作质量是有帮助的,那就提出问题。当然也可以是科室的管理小组发现问题,然后提出问题。提出问题后,科室的管理者应该委以责任,着手组织品管圈,发动和组织科室的员工,甚至跨学科的员工参与到品管圈里面来,去进一步调查研究、分析原因,找到解决办法,进行试运行。如果试运行得到一个好结果,那么管理者应该考虑怎样去进一步巩固这个结果,形成制度,从而提高工作质量。品管圈组织的组长往往应该是发现问题的人,提出问题解决的倡议者,他可以自行去组织品管圈的成员来参与。篇二品管之火可以燎原第六期成都市新都区人民医院二一五年一月二十八日品管之火可以燎原2015自年医院品管圈活动启动暨专题培训会2013年品管圈在我院开展以来,各临床科室分别组建了数个护理品管圈,为继续深化此项活动,提升医院整体实力及服务水平,紧紧围绕“创建三级综合医院”和“一院两区”的战略目标,充分发挥与华西深化合作办医的优势,运用多种管理工具推动各项工作不断取得新的进展,进一步增强医院凝聚力,弘扬医院文化,展示员工风采,1月26日由运营管理部牵头召开了2015年医院品管圈启动大会,会议由院长助理刘万利博士主持,所有院领导及全院职工均积极参加。此次启动大会有幸邀请到四川大学华西医院小儿ICU护士长,第二届全国品管圈大赛一等奖获得者唐梦琳副教授作品管圈应用方面的专题培训。唐梦琳教授本着“分享经验、传递理念、持续改进”的宗旨,介绍了第二届全国品管圈大赛的参赛流程并分享了个人心得体会,图文并茂,令人印象深刻,并以组办小儿ICU“彩星圈”为例悉心讲解了品管圈的组织及活动流程,包括怎样进行主题的选定、如何拟定活动计划书、现况的把握、目标设定、原因解析、对策拟定、对策实施与检讨、检讨与改进等,通过运用各种管理工具对各项流程的实施过程进行质量监测,最终达到既定的目标值并进行效果确认。通过唐梦琳教授精彩细致的讲解,全院职工对品管圈的活动流程以及科学的实施方法有了更加深刻的了解。“品管之火,可以燎原”,此次启动暨专题培训会再次激发了全院职工的工作热情,为“创三”注入了新的活力,在创新的理念、科学的理论、规范的流程引导下,我院的品管圈活动将不断深入,提高内涵,集思广益,挖掘潜能,以“圈”促“建”,提升管理水平,顺利实现“创三”目标。抄报区卫生局周左亚局长、区医管办黄礼鐏主任区卫生局办公室、区卫生局医政科、区医管办办公室区医管办医管科下发各科室篇三腹外科品管圈简讯同心同德同创佳绩腹部外科“同心圈”工作汇报为切实落实优质护理工作,本着全心全意为患者服务的精神,我腹部外科全体护理人员同心同德,志在不断提高临床护理质量。在临床护理工作中,我科全体工作人员不断创新,积极采取先进管理工具,成立了腹部外科护理品管圈。品管圈(QUALITYCONTROLCIRCLE,缩写QCC)就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成的小圈团体,然后全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用品管手法,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题,是一种活泼、自由、高效的解决问题的形式。我科护理品管圈由全科护士自发组成,成员为全体护士,由大家推举张圆为圈主,大家民主投票决定圈名为“同心圈”,并设计了我科“同心圈”的圈徽,圈徽上两颗红心同心交印,配上白衣天使的羽翼,寓意我科全体护理人员同心同德,同创护理佳绩“同心圈”圈徽

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