急诊预检分诊制度.docx

1、急诊预检分诊制度一、预检分诊概念：是根据患者的症状和体征，区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科，进行初步诊断、安排救治的过程。二、分诊重点：病情分诊和学科分诊。三、分诊目的：（一）安排就诊顺序，优先处理危急重症，提高抢救成功率。（二）提高急诊工作效率。（三）有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。（四）增加患者对急诊工作满意度。四、分诊系统功能（一）经初步评估，根据病情决定优先诊治顺序。对需要抢救的危重患者开放绿色通道，并立即通知有关医师进行急救。病情稳定后再挂号收费。（二）给予患者初步的救护措施。如止血、吸氧等。（三）根据病情，优先安排患者进行简单的化验检查，缩短患者就

2、诊时间。（四）减轻患者和家属人焦虑心情。（五）保证急诊通道通畅，减少患者等待就诊时间。五、分诊种类（一）院前分诊（二）灾难分诊（三）院内分诊六、病情分级（一）一级急危症（红色）1、患者情况：有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年性复合伤。2、决定：进入绿色通道和抢救室。3、目标反应时间：即刻。每个患者都应在目标反应时间内得到治疗。（二）二级急重症（红色）1、患者情况：有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外；严重骨折、突发性剧烈头痛、腹痛、开放性创伤、儿童高热等。2、决定：进入抢救室就诊。3

3、、目标反应时间：5分钟。即在5分钟内给予处理。（三）三级急症（黄）1、患者情况：生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解的患者。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。2、决定：进入各诊室优先就诊。3、目标反应时间：10分钟。（四）四级非急症（绿色）1、患者情况：病情不会转差的非急诊患者。2、决定：进入各诊室就诊或在各诊室及门诊候诊。3、目标反应时间：15分钟。六、对预检护士的要求（一）评估1、获取简短的病史/主诉。2、评估并确定患者的分级。（二）措施1、问候患者和家属。2、如为一、二级患者，马上与抢救护士联系，送入抢救室。3、测量生命体征。4、完成完整的预检记录。5、对于事先通知来院的患者，协助传呼

4、会诊医生。记录传呼及反应时间并通知急诊医生。6、通知家属在候诊区等候。7、遇有严重工伤事故或成批伤员时，应立即通知科主任、护士长及医务科、门诊部或总值班组织抢救工作。对涉及刑事、民事纠纷的伤病员，应及时向有关部门报告。8、及时接收“120”指挥中心指派的急救指令，迅速通知出诊医生、护士、司机，并协助做好出诊准备。9、根据院前反馈的急救信息，通知抢救室、各诊室做好相应准备，维护院前救护网络资料。10、疑似传染病患者，应立即启动发现传染病患者时的应急预案，进行必要的消毒隔离措施，并按传染病防治法规定及时上报。11、指导低年资护士完成复杂或难度大的急救技能操作。12、定期进行分诊准确率统计。13、保

5、持预检分诊区域物品的齐备。（三）评价对于未能及时就诊的患者应持续、反复地评估病情。七、预检护士的资格要求（一）5年以上工作经验。（二）经过疾病初步评估培训。（三）熟悉医院工作流程。（四）具有顾客服务知识。（五）熟悉相关的医院可提供的患者服务。当然，我们也不否认一见钟情，就不能天长地久，但不是所有的人，都有这么好的福气，遇到愿意疼你爱你，陪你在俗世烟火里细水长流的人。让你心动的，不一定可以陪你一生到老，只有愿意陪你在柴米油盐酱醋茶里，过平淡生活的人，才是你最终的选择。我们很多人，心里都有一颗浪漫的种子，只是有的种子不断发芽，抽枝，最后长成了一棵参天大树。密匝的情感叶子，遮挡住了现实的视线，沉迷在

6、浪漫的追求之中，不得自拔。都说婚姻，是一座围城，它围住了你的某一些欲望，尤其对浪漫的欲望。如果没有婚姻这座围城，那么关于性，人和低级动物，就没有了区别。那么你的人生，可真谓是乱七八糟。别一直去询问对方爱不爱你，嘴巴上的甜言蜜语，解决不了现实的残忍。时间，是最好测量感情的仪器。只有相互懂得和理解，感情才会不被时间扼杀，谁都渴望心底深处的浪漫。但是浪漫，只能做为一种生活情趣，而不是生活的全部。浪漫的感情，是相辅相衬的，需要的是相互的平衡，只有一个人默默付出，那么必定会失败。看过这样一个故事，一个女孩和一个男人浪漫的相爱了，于是他们一起步入了婚姻的殿堂。婚后的感情，开始也是和婚前一样甜蜜浪漫，幸福。

7、她在他的眼里，苗条、美丽、活泼可爱，让他如痴如醉；他在她的眼里，正直、淳朴、深情是她的爱之所至。只是浪漫也会随着时间的迁移逐渐消减。她变得迷恋家，迷恋美好的生活，而他却开始为了工作，疏忽她。她犯娇发嗔，他开始不断解释，她不断的原谅，吵闹之后他又开始我行我素。他们的浪漫爱情花，是凋落了吗？应该不是，而是现实生活，告诉他浪漫不能当饭吃，柴米油盐的日子，也必须工作。所以说，婚姻，其实就是一种责任。虽然说谈金钱，是庸俗的，可是没有金钱，拿什么来浪漫？尽管爱你，可是也必须工作。有一位西方作家说：“纯洁真挚的爱情，是最伟大的，最宝贵的财富。”无论是妻子还是老公，不光需要浪漫的爱情和温存，更加需要谅解、寄托和信念。也只有如此，你的生活才会过的满足而丰满。漫漫人生路，需要在简单中领悟幸福和浪漫的深切道理。在困境之中相互帮扶，在有足够支撑你浪漫的时候，日子，既要蕴含高雅的诗情画意，也要接受俗世的人间烟