ICU新探视制度的实施及安全管理

1、ICU 新探视制度的实施及安全管理【摘 要】为了更好满足 ICU 患者和家属的探视要求， 贯彻以病人为中心的服务理念。 我们神经外科 ICU 改用了新 的探视方式电视 -电话对讲系统，进行探视。从 2009 年 9 月份至今，共接收了 3500 名左右家属和 1100 名患者进行 探视。效果：患者家属对护理工作满意度由2009 年 92% 提升到了 97%。医院感染率下降至 2.2%，科室纠纷发生率为 0.ICU 实行了新的探视制度，更好的满足了患者和家属的需 求。【关键词】新探视制度；安全管理【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-7484（2014）03-018

2、12-01神经外科 ICU 是对危重患者进行集中监护治疗的场所， 实行封闭式管理。 为了减少医院内感染， 患者不能随意进入。 我们神经外科 ICU 共设床位 8张，注册护士 20 名。随着医 疗事业的发展， ICU 新的探视方式实行非常必要。我们神经 外科ICU自2009年9月 2013年9月，共接受 3500名 家属探视，探视危重患者达 1 1 00名。取得了良好的效果。 现报告如下：1 ICU 新探视制度的制订：经过全科医护人员共同讨论，改进了探视制度。主要包括：1.1 由于患者病情尚不稳定，且抵抗力差，容易受到外 来病原体的感染，因此监护室内不设陪人，病人的日常生活 护理工作将由专业护士

3、和护理员来完成。1.2 监护室每天 15：00 开始探视，每名患者按时十分钟， 家属应在规定时间内在谈话探视间门口等候，我们会按床号 顺序通知您进入探视间探视。1.3 由于患者意识障碍，为防止坠床、拔管等意外事件 发生，存在使用约束带的可能，望请谅解，全过程注意保护 患者隐私。1.4 在探视过程中，主管医师会对着电视屏幕上患者整 体情况，对患者家属做一个全面沟通。介绍患者目前病情， 正在接受的各项治疗及护理措施，耐心回答患者家属的问 题。如果医生未到探视间， 由责任护士提前与主管医生沟通， 对患者家属做病情解释。内容与医生保持一致。1.5 对意识清醒的患者，患者可通过电话与家属进行交 流、沟通

4、，使患者积极配合治疗，增强战胜疾病的信心。1.6 探视结束后，督促家属按时离开。2 探视过程中，保证治疗护理措施到位，探视中各项治 疗护理暴露于家属监督之下，家属会非常在意对患者的照顾 程度，为了使家属更好的信任我们工作人员， 在探视过程中， 护士应一致陪伴在患者身边。认真做好每一项操作，让患者 家属看到护士耐心、细致、体贴入微的护理。充分利用探视 时间展示护士良好的技能和服务水平，体现对患者的关爱。3 在探视过程中，护士长随时巡查，及时发现问题。对 病情突然发生变化者，立即协助进行处理；护士长不在 ICU 时，由当班责任组长负责。评价方法及效果：3.1 评价方法：自行设计调查问卷，对每位新入

5、患者家 属进行评估， 反馈意见。对每位出 ICU 的清醒患者进行评估， 提出意见，进行工作的改进。征求患者及家属对探视制度的 看法，以及探视及被探视的感受等。3.2 效果：患者对护理工作的满意度由原来 2009 年的 92%提升到 2013 年的 98%，2012 年 7 月 -9 月为 98.5%。96% 的患者认为探视方法先进、灵活。充分考虑到了患者和家属 的需要。通过探视，缓解了患者的紧张情绪，促进了疾病的 康复。综上所述， ICU 探视制度的实施，更好满足了患者及家 属的需求，提升了患者及家属对医疗护理工作的肯定，降低 了医院感染率。有利于疾病的治疗和康复。参考文献：1 闫雅风，唐晟，重症监护病房实行探视制度的效果观察J.护理学报。2007, 14 (5) 43-442 石玉兰，廖燕，陈林、 ICU 探视制度探讨 J. 华西医