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文档简介

1、-、牛膝在各方中的作用1. 济川煎:牛膝一补肾壮腰,善于下行2. 左归丸:川牛膝一益肝肾,强腰健骨3. 血府逐瘀丸:牛膝一祛瘀血,通血脉,引瘀血下4. 镇肝熄风汤:牛膝一引血下行,补益肝肾5. 独活寄生汤:牛膝一补肝肾,强筋骨止痹痛6. 玉女煎:牛膝一补肝肾,引火下行1、黄芪在各方中的作用1.防己黄芪汤:黄芪一补健脾气补肺,固表行水2.补中益气汤:黄芪一补中益气,升阳固表3.玉屏风散:黄芪一大补脾肺之气4.当归补血汤:黄芪一补气固表,补气生血5.牡蛎散:生黄芪一益气实卫,固表止汗6.补阳还五汤:生黄芪一大补脾胃之气三、桔梗在各方中的作用1. 天王补心丹:桔梗一载药上行2. 黄龙汤:桔梗一宣肺通

2、肠腑3. 参苓白术汤:桔梗一宣肺理气,以通调水道,又载药上行,“培土生金” 四连翘在各方中作用1. 银翘散:连翘一辛凉透表,清热解毒,芳香辟秽2. 凉膈散:连翘一清热解毒3. 保和丸:连翘一清热散结药物在方剂中的作用1. 三仁汤中三仁的作用:杏仁一宣利上焦肺气,气化湿亦化一宣上白蔻仁一化湿行气,畅中焦之脾气一畅中 薏苡仁一渗利下焦湿热一渗下2. 九味羌活汤中黄苓、生地的作用:生地泄血分之热,黄苓泄气分之热,共为清泄里热并防辛温燥烈伤 阴3. 大柴胡汤中芍药、生姜的作用:白芍一柔肝缓急止痛,与大黄配伍可治腹中实痛,与枳实配伍能调和气血,以除心下满痛生姜一和胃降逆止呕,监制大黄、黄苓苦寒伤中4.

3、龙胆泻肝汤中柴胡、生地、当归的作用:肝为藏血之脏,肝经有热,本易耗伤阴血,方用苦寒燥湿, 能再耗其阴,故用生地、当归滋阴养血以固肝体,使邪祛而不伤正;肝喜条达而恶抑郁,火邪或湿热 内郁则肝气不舒,且方用苦寒渗利,也能抑其条达,故用柴胡舒畅肝胆气机以顾肝用,并引诸药归于 肝胆。5. 镇肝熄风汤中用茵陈、川楝子、生麦芽的作用:肝喜条达而恶抑郁,若一味潜镇,恐肝之疏泄受抑, 故配伍茵陈、川楝子、生麦芽,顺肝木之升发,条达肝气而防郁滞兼清肝热。6. 四逆散中用柴胡、枳实的配伍意义:枳实行气散结而畅脾滞,合柴胡,肝脾公调,升降互用,以增舒 畅气机之力。7. 麻子仁丸中杏仁的作用:杏仁一利肺降气,润燥通便

4、咳血方一丸剂剂型大定风珠一汤剂十枣汤一散剂痛泻药方一散剂紫雪一膏剂特殊制法1. 败毒散一逆流挽舟法2. 增液承气汤一增水行舟3. 百合固金汤、炙甘草汤一金水相生4. 四神丸一补火生土5. 参苓白术散、泻白散、清燥救肺汤、麦门冬汤一培土生金6. 一贯煎一滋水涵木、清金制木、培土抑木7. 清胃散、普济消毒饮一火郁发之8 小建中汤、补中益气汤、当归补血汤一甘温除热9. 黄连解毒汤苦寒直折10凉膈散一一以下(泻)代热11清营汤一一透热转气12. 桑菊饮一一辛凉清剂13. 银翘散一一辛凉平剂14. 六味地黄丸壮水之主,以制阳光15肾气丸一一益火之源,以消阴翳,阴中求阳16. 葛根黄苓黄连汤一一协热下利1

5、7. 大承气汤釜底抽薪、急下存阴18左归丸一一阳中求阴、纯补无泻19左金丸一一肝火犯胃20.大补阴丸培本清源特殊主治1. 麻子仁丸一肠胃燥热之便秘(脾约证)2. 镇肝熄风汤一肝阳上亢,血气上逆之类中风3. 仙方活命饮一阳性疮疡初起4. 枳实导滞散一湿热食积证5. 健脾丸一脾胃虚弱,食积内停证6. 小蓟饮子一热结下焦之尿血,血淋7. 萆解分清饮一下焦虚寒之白浊(膏淋)8 炙甘草汤一心悸动,脉结代,虚劳肺痿9. 大黄牡丹汤一湿热瘀滞之肠痈初起10. 茎苇汤一痰热瘀血壅滞之肺痈11猪苓汤一水热互结证12葛根苓连汤一表热未解,邪热入里证13.十枣汤一悬饮,实水14桃核承气汤一下焦蓄血证15香薷散一夏月

6、伤于寒湿之阴暑证16普济消毒饮一大头瘟17养阴清肺汤一阴虚肺燥之白喉18大承气汤一阴阳腑实证及热厥19 玉真散一风毒痰阻之破伤风20.八正散一湿热淋证21茵陈蒿汤一湿热黄疸22吴茱萸汤一肝胃虚寒之呕吐邙日明寒呕,少阴吐利,厥阴头痛)23. 补中益气汤一脾不升清,气虚发热,中气下陷证24. 杏苏散一外感凉燥证25. 桑杏汤一外感温燥26半夏厚朴汤一梅核气之痰气互结证27.五苓散一伤寒太阳膀胱蓄水证,水湿痰饮内停分类与代表方1. 泻下剂:寒下一大承气汤温下一温脾汤润下一麻子仁丸逐水一十枣汤攻补兼施一黄龙汤2. 固涩剂:固表止汗一牡蛎散敛肺止咳一九仙散涩肠固脱一真人养脏汤涩精止遗一金锁固精丸固崩止带

7、一固冲汤3. 祛湿剂:化湿和胃一平胃散清热祛湿一三仁汤利水渗湿一五苓散温化水湿苓桂术甘汤祛风渗湿一独活寄生汤4. 祛痰剂:燥湿化痰一二陈汤清热化痰一清气化痰丸润燥化痰一贝母瓜蒌散温化寒痰一苓甘五味姜辛汤治风化痰一止咳散5. 清热剂:清气分热一白虎汤清营凉血一清营汤清热解毒一黄连解毒汤气血两清一清瘟败毒饮清脏腑热一导赤散清虚热一青蒿鳖甲汤6. 补益剂:补气一四君子汤补血一四物汤气血双补一八珍汤补阴一六味地黄丸补阳一肾气丸阴阳并补一地黄饮子基本方方解桂枝汤:功效解肌发表,调和营卫主治外感风寒表虚证(太阳中风)君:桂枝一解肌发表,散在表之风寒(调卫) 臣:白芍一益阴敛营,固外泄之营阴(调营) 佐:生

8、姜一助桂枝辛散表邪,且和胃止呕大枣一益气滋脾,助白芍和营使:甘草一调和诸药,与桂枝辛甘化阳实卫,与芍药酸甘化阴和营小柴胡汤:功效一一和解少阳主治一一伤寒少阳证 妇人伤寒,热入血室 疟疾、黄疸等见少阳证者 君:柴胡一透泄与清解少阳之邪,并能疏泄气机之郁滞臣:黄苓一苦寒,清泄少阳半表半里之热 佐:半夏、生姜一和胃降逆止呕人参、大枣一益气健脾,一者取其扶正以祛邪,一者取其益气防邪内传 使:炙甘草一助参枣扶正,且调和诸药青蒿鳖甲汤:功效一一养阴透热主治一一温病后期,邪伏阴分证 君:鳖甲一咸寒直入阴分,滋阴退热,入络搜邪 青蒿一芳香清热透络,引邪外岀臣:生地一滋阴,凉血知母一滋阴,降火佐:丹皮一泻阴分伏

9、火,退无汗骨蒸理中丸:功效温中祛寒,补气健脾主治一一中焦虚寒证君:干姜温中祛寒,扶阳抑阴臣:人参补中益气佐:白术燥湿健脾 使:炙甘草补脾益气,调和诸药 四君子汤:功效益气健脾主治脾胃气虚证 君:人参益气健脾养胃 臣:白术燥湿健脾 佐:茯苓渗湿健脾 使:甘草益气和中,调和诸药 酸枣仁汤:功效清热除烦,养血安神 主治肝血不足,虚热扰神证 君:酸枣仁养肝血,宁心安神 臣:茯苓宁心安神 知母滋阴清热 佐:川芎调畅气机,疏达肝气 使:生甘草清热,和中缓急,调和诸药 补阳还五汤:功效补气活血通络主治气虚血瘀之中风 君:生黄芪大补脾胃之元气 臣:当归尾活血化瘀 佐:赤芍、红花、川芎、桃仁助当归尾活血祛瘀 地

10、龙通经活络 平胃散:功效燥湿健脾 ,行气和胃主治湿滞脾胃证君:苍术善燥湿健脾 ,降浊和胃 臣:厚朴行气化湿 , 消胀除满 佐:陈皮行气化滞 , 醒脾和胃 使:甘草甘缓和中 , 调和诸药 生姜、大枣调和脾胃 二陈汤: 功效燥湿化痰 ,理气和中主治湿痰咳嗽君:半夏燥湿化痰 , 降逆和胃臣:橘红理气燥湿 ,和胃祛痰茯苓健脾渗湿 佐:生姜降逆和胃 , 湿化痰饮 ,制半夏毒 乌梅收敛肺气 麦门冬汤:功效滋阴肺胃 ,降逆和中主治肺胃阴伤气逆之肺萎, 胃阴不足 君:麦门冬养阴生津,滋阴润燥,清虚热 臣:人参、甘草益气生津,健脾补肺 佐:粳米、大枣养胃生津半夏降逆下气,化其痰涎,和胃止呕 使:甘草调和诸药防己

11、黄芪汤:功效一一益气祛风,健脾利水主治气虚之风水,健脾利水君:防己一祛风除湿,利水消肿黄芪一补健脾气补肺,固表行水 臣:白术一补气健脾燥湿佐:生姜、大枣一调和营卫,解表行水使:甘草一益气健脾,调和诸药阳和汤:功效一一温阳补血,散寒通滞主治一一阳虚血弱,寒凝痰滞之阴诅君:熟地一滋阴补血,填精益髓 鹿角胶一补肾助阳,强壮筋骨臣:姜炭一温中,破阴通阳肉桂一如营分,温通血脉佐:麻黄一宣通经络,发越阳气,开泄腠理,散寒 白芥子一祛寒痰湿滞,可达皮里膜外 甘草一调和诸药,解毒方与方的主治和组成的对比一、蒿苓清胆汤与小柴胡汤主治和组成的比较二方的共同药物组成是黄苓,半夏,甘草,均能和解少阳,治邪在少阳,症见

12、寒热往, 苔白,脉弦等。小柴胡汤用柴胡,黄苓去半表半里之邪;半夏生姜和胃降逆,参枣草扶正祛邪。功在和解少阳, 兼益气和胃。适用于少阳病兼中气虚,少阳热轻。症见默默不欲饮食,心烦喜呕。苔薄白,苏叶脉弦 蒿苓清胆汤用青蒿,黄苓内清少阳湿热,透邪外岀;半夏、竹茹清热化痰止呕;碧玉散、茯苓清热 利湿,兼和胃化痰,适用于少阳热重,兼痰浊内阻,症见吐酸苦水,或呕黄比较涎而粘舌红苔腻,脉数 弦滑。二、济川煎和麻子仁丸主治和组成的比较麻子仁丸为小承气汤(大黄,枳实,厚朴)加麻子仁,杏仁,芍药,蜂蜜而成,功在润肠泻热, 气通便,主治肠胃燥热之便秘证。济川煎用肉苁蓉,当归,牛膝,泽泻,升麻,枳壳,温肾益精,润肠通

13、便,主治肾虚便秘证。三、理中丸、吴茱萸汤和小建中汤的主治和组成的比较小建中汤是由桂枝汤(桂枝,芍药,甘草,大枣,生姜)倍芍药加饴糖而成,温中补虚,和里缓急 主治中焦虚寒之虚劳里急证。理中丸由人参,干姜,白术,甘草,功在温中祛寒,补气健脾,主治中焦虚寒证,霍乱,阳虚失血, 小儿惊风,胸痹,病后喜吐涎沫。吴茱萸汤是由吴茱萸,人参,大枣,生姜组成,功在温干暖胃,盗汗,降逆止呕,主治阳明寒呕, 少阴吐利,厥阴头痛。四、杏苏散和桑杏汤的主治和组成的比较杏苏散和桑杏汤均可清宣外燥,用之外燥咳嗽。杏苏散配伍苏叶,半夏,茯苓,前胡,桔梗,枳壳,甘草,生姜,橘皮,杏仁,大枣所主系外凉燥 证,两造外束,津液不布。

14、桑杏汤配伍桑叶,杏仁,沙参,象贝,香豉,栀皮,梨皮所主系外感温燥证,温早外袭,肺津受灼。方与方的主治、症状和功效的比较一、大补阴丸和六味地黄丸大补阴丸:功效一一滋阴降火主治一一阴虚火旺证。骨蒸潮热,盗汗遗精,足膝疼热,咳嗽咯血,心烦易怒,舌红少苔尺脉数 而有力六味地黄丸:功效滋阴补肾主治一一肾阴虚证。腰膝酸软,牙齿动摇,足跟作痛,头晕目眩,耳鸣耳聋,遗精骨蒸潮热, 手足心热,消渴盗汗,舌燥咽痛,舌红少苔,脉细数,小儿囟门不合。二、犀角地黄汤和清营汤犀角地黄汤:功效清热解毒,凉血散於。主治一一热灼心营证。身热谵语,发斑斑色紫黑,舌降起刺。热伤血络证。吐血,衄血,便血,尿血,舌质红降,脉数。蓄血瘀

15、热证。喜忘如狂,胸中烦痛,漱水不欲咽,自觉腹满,大便色黑易解。 清营汤:功效一一清营解毒,凉血散瘀。主治一一邪热初入营分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,口渴或不渴,或斑疹隐隐,舌降而 干,脉细数。三、麻杏石甘汤和泻白散麻杏石甘汤:功效一一辛凉宣泄,清肺平喘。主治一一肺热壅盛证。身热不解,无汗或有汗,咳逆气急,鼻煽口渴,苔薄白或黄。脉浮滑 或数。泻白散:功效一一清泻肺热,止咳平喘。主治一一肺中伏火咳嗽证。气喘咳嗽,皮肤蒸热,目甫尤甚,舌红苔黄,脉细数。四、半夏泻心汤和枳实消痞丸半夏泻心汤:功效一一寒热平调,消痞散结。主治一一寒热互结之痞证。心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔薄黄而腻。枳

16、实消痞丸:功效行气消痞,健脾和胃。主治一一脾虚气滞,寒热互结证。心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便失调,舌苔腻而微 黄,脉弦。五、五苓散与猪苓散五苓散:功效利水渗湿,温阳化气。主治一一伤寒太阳膀胱蓄水证。水湿痰饮内停,症见小便不利,头痛发热,烦渴欲饮,水如即吐, 水肿或泄泻,脐下动悸。猪苓散:功效一一利水渗湿,清热养阴。主治水热互结证。症见小便不利,口渴欲饮,或心烦,呕恶下利,或热淋,血淋,小腹满痛方与方的全面比较一、苏子降气汤、定喘汤和小青龙汤的异同小青龙汤用麻黄、桂枝配干姜、细辛、半夏,具有解表散寒,温肺化饮,主治平素有水饮内停,又外感 风寒,外寒引动内饮,寒饮犯肺之咳嗽,适用于内有寒饮,

17、且丧寒较重之咳喘,当见恶寒、发热、无汗头 疼等表征和四肢浮肿的水饮内停证,咳嗽,痰多而稀。定喘汤以麻黄、白果与黄苓、桑白皮配伍,功在宣肺降逆兼以解表,清泄肺热以平喘咳,用于治疗素有 痰热,复感风寒,肺气壅闭。肺失宣降而引起的咳嗽。以哮喘咳嗽痰多气急,痰稠色黄,或微恶风寒,舌 苔黄腻,脉滑数者。苏子降逆汤配伍苏子、半夏、甘草、当归、肉桂有降气平喘,祛痰止咳之功。主治寒痰壅肺,肾虚不纳 气的上盛下虚之咳嗽证。除喘咳短气,痰涎壅盛外,还当见腰痛脚软,或肢体浮肿苔白腻,脉弦滑。二、真武汤和实脾散的异同均有茯苓、白术、生姜、附子,均能温补脾肾,助阳行水,治疗阳虚水停证 真武汤配伍芍药,功在温阳利水。偏于

18、温肾阳,兼能缓急舒筋,柔肝止痛,治阳虚水气内停,伴腹痛或 身瞤动,小便不利,肢体沉重或浮肿,苔白不渴,脉沉。实脾散配伍干姜、木香、厚朴、草果、槟榔、甘草,功在温阳健脾,行气利水。重在暖脾,兼以行气化 滞,治阳虚水肿兼胸腹胀满,症见身半以下肿甚,苔白腻,脉沉迟。三、固冲汤、归脾汤和天王补心丹异同归脾汤与天王补心丹均有补血养心安神之功, 皆可用于心神失养所致, 健忘失眠等证。共同药物为人参、 当归、酸枣仁、远志、茯苓。归脾汤与固冲汤均有健脾之功,均治脾气虚弱所致之血崩,月经过多。 固冲汤益气健脾,还能固冲止血,且以收敛止血为主,且冲任隶属于肝肾,方中用山药,吴茱萸补肝肾 以固冲,主治脾气虚弱,冲脉

19、不固之月经过多。症见出血量多、色淡质稀,面色恍白、色淡脉细弱。天王补心丹滋阴养血安神,还兼清虚热,主治心肾阴亏,虚火妄动之心神不宁,症见虚烦少寐,心悸伸 疲,梦遗,手足心热,舌红少苔脉细数。归脾汤既健脾益气兼以养心,治心脾两虚,气血不足所致的心悸失眠,症见食少体倦,面色萎黄,舌淡, 苔薄白,又能治脾不统血致使血崩漏,月经超前量多色淡。四、芍药汤和白头翁汤异同白头翁汤和芍药汤虽同为治痢的代表方,但白头翁汤配伍白头翁,黄柏,黄连,秦皮以清热解毒凉血为 主,兼收涩止痢,适用于热毒深陷血分而致热毒痢疾,症见腹痛,便脓血,赤多白少,舌红苔黄。芍药汤配伍当归,白芍,肉桂,槟榔,木香,甘草,大黄,黄连,黄芩

20、以调和气血与清热燥湿并进,兼 行通达通用,适用于湿热阻滞肠腑气血所致的湿热痢疾,症见腹痛,便脓血,赤白相兼,舌苔黄腻五、清胃散和玉女煎的异同二方均可治疗胃热牙痛牙衄,清胃散功在清热凉血,重在清胃火,以黄连为君药,配伍生地,丹皮等凉 血和血之品,属泻火凉血之剂。方中配伍升麻意在散火解毒,主治胃中实火上功证,症见牙痛牵引头痛面 颊发热,齿恶热喜冷。玉女煎功在清胃火滋肾阴,以石膏为君,配伍熟地,知母,麦冬,属清润之剂,并配伍牛膝,意在引火 下行,主治胃火旺而肾水不足之牙痛牙衄诸证,症见牙齿松动,牙龈出血,烦热干渴。六、逍遥散和一贯煎的异同二方均有当归,均能疏肝理气的作用,治胁肋疼痛。一贯煎中配伍生地、沙参、枸杞、麦冬川楝子功在滋阴疏肝 适用于肝肾阴虚之肋痛,伴见咽干口燥,舌 红干等阴虚精少之象。逍遥散中配伍柴胡、茯苓、白芍、白术、甘草、烧生姜、薄荷,功在疏肝养血健脾,主治肝郁血虚脾弱 之肋痛,症见两肋作痛,神疲食少,舌淡脉弦而虚。特别鸣谢:孙琪提供材料李祎楠、孙琪、王琳荔键入傻妞、大爷、琪琪君( yeah!)仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien

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