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文档简介

1、灰指甲用药禁忌灰指甲用药禁忌 一：自我口服抗真菌药。 n 一些灰指甲患者，自行购买抗真菌药口服或到 非专业医疗单位就诊，结果疗效不佳。所有的 “灰指甲”并非都是甲真菌病，真正由真菌感 染引起者只占大部分，但其他引起“灰指甲” 的因素也有很多，如甲营养不良、银屑病、扁 平苔藓等，这些病甲在外观上与灰指甲十分相 似，需要进一步检查才能确诊。另外，即使是 灰指甲，致病菌也可能不同，对各种抗真菌药 敏感性也不同，因此，在服用抗真菌药之前， 应首先明确诊断，才能采取针对性治疗。 二：不正确的服药方法。 n抗真菌药种类不同，服药方法也不同，服药方 法可直接影响疗效。例如，伊曲康唑的冲击疗 法是：每月的头一

2、个星期口服，成人每日2次， 每次2粒，连续23个疗程，服药需在餐后马 上进行或进餐中服用，适当地增加些油脂类食 物更有利于药物的吸收。特比萘芬天天口服1 次，氟康唑则是每周1次。 三：不遵医嘱，随意增减疗程 n灰指甲的治疗一般需要口服药物34个月。疗程 结束后，大多数病人的指(趾)甲还未完全恢复正常， 这时医生可能嘱咐病人停药观察，部分病人对此 心存疑虑：指(趾)甲还没完全长好，停药会不会复 发呢?其实，口服抗真菌药存留甲组织后具有后续 作用，也就是说，即使停止服药后，在指(趾)甲存 留的抗真菌药物仍可以发挥抗真菌作用，因此大 可不必待指(趾)甲外观完全正常后再停药。个别病 人不遵照医嘱，私自

3、增加疗程，以为服药时间越 长越好。殊不知，这样并不会增加疗效，反而可 能增加毒副作用和不必要的支出。 四：缺乏耐心随意增加用药 n 一些灰指甲患者在服药几周后未见指(趾)甲明显改观， 就认为药物无效放弃治疗，个别病人为了加快疗效甚 至自行增加剂量，这些都是不正确的。口服抗真菌药 主要通过血液传送到新长出的指(趾)甲组织，并随新指 (趾)甲的长成而存留于其中，构筑起一道反抗真菌继续 侵犯甲组织的屏障。但是，药物无法进入已长成的指 (趾)甲组织，因此，对于已受侵犯的指(趾)甲是无效的。 一般地说，青壮年的指(趾)甲每个月大约长3毫米，一 个完整的指(趾)甲长出一般要34个月，老年人指(趾) 甲生长缓慢，时间更长。因此，病人在服用抗真菌药 治疗灰指甲时不能操之过急，只要药物选择正确、服 药方法正确，一般都能达到很好的疗效，且不可随便 中止或增加治疗剂量。 五：随意用偏方 n有很多人喜欢寻找偏方来治疗灰指甲，殊不知 这样非但不会好转还会增加灰指甲的后期治疗 难度。 n一些患者可能会存在药物相互作用使胃酸缺乏 的情况，因此在口服药物使用上应当尤为注意。 肝肾功能欠缺者切忌服用。

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