职业病防治管理介绍

1、职业病防治管理职业病防治管理 职业病防治管理职业病防治管理 职业卫生专用名词 职业卫生 是对工作场所内产生或存在的职业性有害因素及其健 康损害进行识别、评估、预测和控制的一门科学，其目的是预防和保 护劳动者免受职业性有害因素所致的健康影响和危险，使工作适应劳 动者，促进和保障劳动者在职业活动中的身心健康和社会福利。 职业危害 对从事职业活动的劳动者可能导致的有关疾病、职业 病和伤害。 职业性有害因素又称职业病危害 在职业活动中产生和（或）存 在的可能对职业人群健康、安全和作业能力造成影响的不良因素或条 件。包括化学、物理、生物等因素。 职业病防治管理职业病防治管理 职业病 企业、事业单位和个体

2、经济组织的劳动者在职业活动 中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引 起的疾病。 职业禁忌 指员工从事特定职业或者接触特定职业病危害因素 时，比一般职业人群更易遭受职业病危害和罹患职业病，或者可 能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能 导致对他人生命健康构成危害的疾病的个人特殊生理或者病理状 态。 职业病防治管理职业病防治管理 职业健康监护：是以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通 过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续性地监 测劳动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因 素的关系，并及时地将健康检查和资料分析结果报告给用人单

3、位和劳 动者本人，以便及时采取干预措施，保护劳动者健康。职业健康监护 主要包括职业健康检查和职业健康监护档案管理等内容。职业健康检 查包括上岗前、在岗期间、离岗时和离岗后医学随访以及应急健康检 查。 健康 指整个身体、精神和社会生活的完好状态，而不仅仅是没 有疾病或不虚弱。 规范职业病防护设施设计审核、职业病危害项目申 报、职业病危害检测、职业健康监护、职业病处置等职 业病防治管理工作的流程及分工，降低和控制员工遭受 职业危害损伤的风险，保障职工在生产过程中的身体健 康。 管理目的 职业病防治管理职业病防治管理 法律法规法律法规 1 管理制度管理制度 2 专业标准专业标准 3 管理依据管理依据

4、 岗位规程岗位规程 4 中华人民共和国职业病防 治法 工作场所职业卫生监督管工作场所职业卫生监督管 理规定理规定 上海市职业病防治条例 用人单位职业健康监护监 督管理办法 职业病危害项目申报办法 职业病防治管理程序 （B类） 职业病防治管理标准 （B类） 职业病危害岗位职工脱 岗休养管理办法 通用安全、环境技术规程 （TAH01-05-01-01 /TAH01-05-01-09 ） 宝钢工厂设计统一规范 冷轧厂冷轧涂层工岗位 规程轧辊清洗岗位规 程 厚板厂精整涂漆工岗位 规程质检修磨工岗位 规程 职业病防治管理职业病防治管理 责任体系责任体系管理体系管理体系技术体系技术体系 总经理总经理 总经

5、理助理总经理助理 各二级生产单元各二级生产单元 分厂厂长分厂厂长 作业长、班组长作业长、班组长 副总经理副总经理 宝钢环境监测站宝钢环境监测站 （技术支撑）（技术支撑） 安保组组织实施安保组组织实施 安保部专业管理安保部专业管理 集团安监部监督、协调集团安监部监督、协调 外部技术服务机构外部技术服务机构 宝钢发展宝钢发展 （体检服务）（体检服务） 职业病防治管理职业病防治管理 管理体系构成管理体系构成 业务分工构成业务分工构成 安全保卫部安全保卫部 职业病防治管理职业病防治管理 工工 会会 员员 工工 服服 务务 中中 心心 人人 力力 资资 源源 部部 宝宝 钢钢 检检 测测 投投 资资 管

6、管 理理 部部 资资 材材 备备 件件 采采 购购 部部 宝宝 钢钢 发发 展展 各各 二二 级级 单单 位位 管理职责分工 职业病防治管理职业病防治管理 安保部 负责建设项目专业设计审查、申报、评价和验收；组织职业病危害因 素申报、建档；职业病危害因素检测、评价；职业健康监护；职业损 害处置。 人力资源部 提供有职业病危害的岗位、人员信息；合同的告知；禁忌症和职业损 害安置；职业病待遇落实。 投资管理部组织职业病防护设计审查，落实审查及批复意见。 员工服务中心负责职业健康检查的委托与体检单位选择。 工 会 职业病防治工作监督，协调劳资双方职业病防治问题。 资材备件采购部 负责报批国内首次使用

7、或者首次进口与职业病危害有关的化学材料； 索取并发布 MSDS。 有职业危害单位 组织职业病防治工作的计划、推进、检查和评价。健全管理制度及相 关的岗位规程，安排职业健康检查，结果告知，进行趋势分析、评价。 检测结果检测结果进行分析、评价，组织实施检测超标点的整改。建 立职业卫生档案，评定职业病危害作业岗位，职业病危害告知书，职 业卫生教育培训工作。 宝钢检测 受委托负责作业场所的职业危害检测 宝钢发展 负责组织实施职业健康体检工作。 职业病防治管理职业病防治管理 主要职业病危害因素：主要职业病危害因素： 高温、粉尘、毒物、噪音高温、粉尘、毒物、噪音、振动、振动 、放射线放射线、电磁辐射、电离

8、辐射、高、电磁辐射、电离辐射、高 频等频等 宝钢股份公司生产工艺总体概况宝钢股份公司生产工艺总体概况 噪声 职业病防治管理职业病防治管理 粉尘 毒物高温 管理内容 职业病防治管理职业病防治管理 建设项目管理建设项目管理( (三同时三同时) ) 职业病危害因素建档、申报职业病危害因素建档、申报 职业病危害因素检测、评价职业病危害因素检测、评价 职业健康监护职业健康监护 职业损害处置职业损害处置 职业病危害控制评估改进职业病危害控制评估改进 职职 业业 病病 防防 治治 管管 理理 前期管理前期管理 过程控制过程控制 评价改进评价改进 职业病危害辨识与控制职业病危害辨识与控制 职业病防治管理职业病

9、防治管理 v生产工艺过程中的有害因素：化学性因素（主要为有毒物质、生产 性粉尘，主要来源于原料、辅料、半成品、中间产物、产品和废弃物 等），物理性因素（主要包括噪声、高温、低温、振动、电离和非电 离辐射等），生物性因素（生产过程中存在的致病病原体）。 v劳动过程中的有害因素：如劳动组织不合理，劳动精神过度紧张， 劳动强度过大或安排不当，个别器官、系统过度疲劳。 v生产环境中的有害因素：生产场所设计不合理，防护措施缺乏、不 完善或效果不好；缺乏安全防护设备和必要的个人防护用品，自然环 境因素，环境污染因素等。 （一）职业病危害辨识 1、职业病危害种类 一、职业病危害因素辨识与控制一、职业病危害因

10、素辨识与控制 职业病防治管理职业病防治管理 作业任务作业任务 时间、地点、操作频率时间、地点、操作频率 作业方式作业方式 自动化、机械（半机械）化、人工自动化、机械（半机械）化、人工 物质（原、辅料）物质（原、辅料） 理化特性、理化特性、MSDSMSDS 监测数据监测数据 2 2、识别活动过程、识别活动过程 3 3、辨识职业病危害的主要信息、辨识职业病危害的主要信息 厂址及环境条件厂址及环境条件 厂区平面布局厂区平面布局 建（构）筑物建（构）筑物 生产工艺过程生产工艺过程 生产设备装置生产设备装置 自然环境自然环境 粉尘、毒物、噪声、振动、辐粉尘、毒物、噪声、振动、辐 射、高温、低温等存在危害

11、作射、高温、低温等存在危害作 业部位。业部位。 管理措施、事故应急抢救措施管理措施、事故应急抢救措施 和辅助生产、生活卫生设施。和辅助生产、生活卫生设施。 劳动组织、生理、心理因素、劳动组织、生理、心理因素、 人机工程学因素等。人机工程学因素等。 职业病防治管理职业病防治管理 步进式加热炉 粗轧机（2期） 精轧机、立辊 ACC冷却 热矫直机 2号冷床 3号冷床 检查台架 切头剪 双边剪 剖分剪 定尺剪 涂漆线 冷矫直机 热处理 翻钢机预堆垛 发货区域 板坯入口区域 压平机 火焰切割机 特厚板区 域 预矫直机 除鳞机 二切 线 厚板厂平面布置图厚板厂平面布置图 管理举例管理举例 职业病防治管理职

12、业病防治管理 在线自动超声波探伤 热钢板喷印 表面检查、修磨 切头尾、分段、切边、剖分 切定尺、取样检验室 尺寸检测、标记、钢板人工表面检查 表面抛丸处理 表面检查、修磨 热处理、辊压淬火 冷床（及线外）冷却 超声波探伤 压力矫直 人工标记 表面喷丸处理 表面检查、修磨 干燥、涂漆、烘干 成品（涂漆交货） 成 品 （ 热 处 理 、 热 轧交货） 成 品 （ 热 处 理 、 热 轧交货） 连铸坯（倍尺合格坯） 称重、测长、堆放 在线二次切割 去毛刺 连续加热炉加热 高压水除鳞 5000mm精轧机轧制 加速冷却/直接淬火 热矫直 射线测厚仪 厚板厂工艺流程 工序名称工序名称设备名称设备名称 职业

13、病危职业病危 害因素害因素 轧机二次切割线轧机二次切割线 火焰切割机火焰切割机 噪声噪声 轧机二次切割线轧机二次切割线 火焰切割机火焰切割机 氧化铁粉尘氧化铁粉尘 轧机二次切割线轧机二次切割线 火焰切割机火焰切割机 液化石油气液化石油气 轧机二次切割线轧机二次切割线 火焰切割机火焰切割机 高温高温* * 轧机二次切割线轧机二次切割线 半自动手工半自动手工 火焰切割机火焰切割机 噪声噪声 职业病防治管理职业病防治管理 职业病危害辨识职业病危害辨识 工序 名称 设备名 称 职业病危害 因素 轧制轧制精轧机精轧机噪声噪声 轧制轧制精轧机精轧机氧化铁粉尘氧化铁粉尘 轧制轧制精轧机精轧机热辐射热辐射 轧

14、制轧制精轧机精轧机高温高温* 轧制轧制精轧机精轧机射线射线* 车间车间工序工序/ /工段工段 职业病危害职业病危害 因素因素 抛丸抛丸抛丸机抛丸机噪声噪声 抛丸抛丸抛丸机抛丸机氧化铁粉尘氧化铁粉尘 热处理热处理热处理炉热处理炉一氧化碳一氧化碳 热处理热处理热处理炉热处理炉高温高温* * 抛丸操作室抛丸操作室环境环境噪声噪声 职业病防治管理职业病防治管理 4、关注重点 v 客观存在原则 v 定性不定量原则 v v v v 定量化分级 作业方式 接触时间 防护效果 浓度强度 职业病防治管理职业病防治管理 （二）职业病危害（二）职业病危害控制控制 职业病 危害 监测与报警 防护设施 个人防护 急救设

15、施 规程、预案 危害告知 与警示 停用停用该该危害物危害物质质 改使用危害性改使用危害性较较低物低物质质 修改程序以修改程序以减轻减轻危害性危害性 隔隔离离人人员与员与危害危害 限限制制危害危害 工程技工程技术术控制控制 管理控制管理控制 个个人防人防护护 消除消除风险风险 降低降低风险风险 个体个体防防护护 职业病危害职业病危害控制控制原则原则 1、工程防护设施 职业病防治管理职业病防治管理 职业病防治管理职业病防治管理 2、职业危害岗位配备检测、报警装备 职业病防治管理职业病防治管理 防护服防护服防护帽防护帽防护鞋防护鞋防护手套防护手套防尘口罩防尘口罩耳塞耳塞 月月 / / 套套 套套 /

16、 / 月月 套套 / / 月月 月月 / / 套套 顶顶 / / 月月 月月 / / 顶顶 月月 / / 顶顶 月月 / / 顶顶 月月 / / 双双 月月 / / 双双 月月 / / 双双 月月 / / 双双 天天 / / 副副 天天 / / 副副 天天 / / 副副 天天 / / 副副 月月 / / 个个 月月 / / 个个 月月 / / 个个 月月 / / 个个 月月 / / 副副 月月 / / 副副 月月 / / 副副 人数人数 工种工种 项项 目目 周周 劳动防护用品配备标准劳动防护用品配备标准 3 3、个体防护用品、个体防护用品 听力保护用品有两类：耳塞和耳罩。 暴露于环境噪声声级

17、大于等于85 dB的人员应采取防护措施。 护耳器降噪值：测量出工作场所的 A-加权声级，减去75 至80dB，得出护 耳器必须的降噪值。如果A-加权声级 减护耳器实际的降噪值大于80dB，应 加额外的防护。护耳器降噪值应参照 使用说明书的技术规定。 应防止过度降噪，或者选择的护耳 器比需要的降噪水平过高。 听力防护用品选用 4 4、职业危害因素告知、职业危害因素告知 职业病防治管理职业病防治管理 职业病防治管理职业病防治管理 5、职业危害岗位配置急救设施 （三）主要职业病危害因素的危害后果（三）主要职业病危害因素的危害后果 1、粉尘、粉尘 来源：钢铁企业的粉尘主要来源于原料储存运输、冶炼过程产

18、来源：钢铁企业的粉尘主要来源于原料储存运输、冶炼过程产 生的粉尘，是以矿尘为主的混合尘。生的粉尘，是以矿尘为主的混合尘。 致病机理：致病机理： 尘粒在进入呼吸道后，根据其物理性状，在呼吸尘粒在进入呼吸道后，根据其物理性状，在呼吸 道各部位通过截留、撞击、沉降、弥散等方式沉积、贮留及最后清道各部位通过截留、撞击、沉降、弥散等方式沉积、贮留及最后清 除。由于尘粒在呼吸道沿途沉积阻留机会和沉积后引起机体反应不除。由于尘粒在呼吸道沿途沉积阻留机会和沉积后引起机体反应不 同，可把粉尘分为非吸入性和可吸入性尘，后者主要指小于同，可把粉尘分为非吸入性和可吸入性尘，后者主要指小于5m的的 尘粒，小于尘粒，小于

19、5m的尘粒，可以进入肺泡，因此它又可称为呼吸性尘。的尘粒，可以进入肺泡，因此它又可称为呼吸性尘。 对人体致病作用：生产性粉尘根据其理化性质，进入人体的量对人体致病作用：生产性粉尘根据其理化性质，进入人体的量 和作用部位，可引起不同的病变。对人体的主要危害是引起尘肺病和作用部位，可引起不同的病变。对人体的主要危害是引起尘肺病 （尘肺是由于长期吸入超过一定浓度的粉尘所引起的以肺部弥漫性（尘肺是由于长期吸入超过一定浓度的粉尘所引起的以肺部弥漫性 纤维化为主的全身性疾病）。纤维化为主的全身性疾病）。 主要表现：慢性作用，进行性肺功能减退。主要表现：慢性作用，进行性肺功能减退。 防护原则：主动防护（工程

20、措施）防护原则：主动防护（工程措施）+被动防护（个体防护）被动防护（个体防护） 2、噪声、噪声 来源：钢铁企业的噪声主要来源于冶炼过程、轧制过程产生的来源：钢铁企业的噪声主要来源于冶炼过程、轧制过程产生的 机械性、流体性噪声。机械性、流体性噪声。 致病机理：致病机理： 长期接触强噪声后，听觉器官首先受害，主要表长期接触强噪声后，听觉器官首先受害，主要表 现为听力下降，噪声引起的听力损伤主要与噪声的强度和接触时间现为听力下降，噪声引起的听力损伤主要与噪声的强度和接触时间 有关，听力损伤的发展过程首先是生理性反应，后出现病理改变，有关，听力损伤的发展过程首先是生理性反应，后出现病理改变， 生理性听

21、力下降的特点为脱离噪声环境一段时间后即可恢复，而病生理性听力下降的特点为脱离噪声环境一段时间后即可恢复，而病 理性的听力下降则不能完全恢复。强度越大，听力损伤出现得越早，理性的听力下降则不能完全恢复。强度越大，听力损伤出现得越早， 损伤得越严重损伤得越严重 主要表现：慢性作用，听力损伤进而出现噪声聋。主要表现：慢性作用，听力损伤进而出现噪声聋。 防护原则：主动防护（控制和消除噪声源防护原则：主动防护（控制和消除噪声源 、控制噪声传播和、控制噪声传播和 反射的技术措施反射的技术措施 ）+ +个体防护个体防护+ +听力保护措施（定期听力检查）。听力保护措施（定期听力检查）。 3、高温、高温 来源：

22、钢铁企业的高温主要来源于冶炼炉区、轧制加热过程产来源：钢铁企业的高温主要来源于冶炼炉区、轧制加热过程产 生的热源以及高温季节的室外作业。生的热源以及高温季节的室外作业。 致病机理：致病机理： 主要为体温调节、水盐代谢、循环系统等方面的主要为体温调节、水盐代谢、循环系统等方面的 适应性变化，但如超过一定程度，则可产生不良影响。中暑是高温适应性变化，但如超过一定程度，则可产生不良影响。中暑是高温 环境下发生的急性疾病。环境温度过高、劳动强度过大、劳动时间环境下发生的急性疾病。环境温度过高、劳动强度过大、劳动时间 过长是中暑的主要致病因素。过长是中暑的主要致病因素。 主要表现：主要表现： 中暑先兆：

23、在高温作业中出现头晕、头痛、眼花、耳鸣、心中暑先兆：在高温作业中出现头晕、头痛、眼花、耳鸣、心 悸、脉搏频数、恶心、四肢无力、注意力不集中、动作不协调等症悸、脉搏频数、恶心、四肢无力、注意力不集中、动作不协调等症 状，体温正常或略有升高，尚能坚持工作者。状，体温正常或略有升高，尚能坚持工作者。 轻症中暑：具有中暑先兆的症状，而一度被迫停止工作，点轻症中暑：具有中暑先兆的症状，而一度被迫停止工作，点 经短时休息，症状消失，并能恢复工作者。经短时休息，症状消失，并能恢复工作者。 重症中暑：可分为热痉挛、热衰竭、日射病和热射病四种类重症中暑：可分为热痉挛、热衰竭、日射病和热射病四种类 型，具中暑先兆

24、的症状，被迫停止工作，或在工作中突然晕倒，皮型，具中暑先兆的症状，被迫停止工作，或在工作中突然晕倒，皮 肤干燥无汗，体温在肤干燥无汗，体温在40以上，或发生热痊孪者。以上，或发生热痊孪者。 防护原则：合理设置工艺流程，使热源尽量远离工人操作位，防护原则：合理设置工艺流程，使热源尽量远离工人操作位， 同时加强隔热措施和通风降温措施，尽可能设置独立、有空调的操同时加强隔热措施和通风降温措施，尽可能设置独立、有空调的操 作室、控制室。加强保健措施，对高温工人供给合理饮料及补充营作室、控制室。加强保健措施，对高温工人供给合理饮料及补充营 养；并保证高温作业工人有充分的睡眠与休息，对预防中暑有重要养；并

25、保证高温作业工人有充分的睡眠与休息，对预防中暑有重要 意义。配备全面的个人防护用品，如防热服、隔热面罩、手套、帽意义。配备全面的个人防护用品，如防热服、隔热面罩、手套、帽 子等。子等。 4、毒物（、毒物（CO） 来源：钢铁企业的来源：钢铁企业的CO主要来源于冶炼过程伴随产生。主要来源于冶炼过程伴随产生。 致病机理：它与血红蛋白具有很强亲和力，致病机理：它与血红蛋白具有很强亲和力，CO与血红蛋白结与血红蛋白结 合后，致使血携氧能力下降，同时合后，致使血携氧能力下降，同时HbCO的解离速度却比氧合血红的解离速度却比氧合血红 蛋白的解离慢蛋白的解离慢3600倍，且倍，且HbCO的存在影响氧合血红蛋白

26、的解离，的存在影响氧合血红蛋白的解离， 阻碍了氧的释放，导致低氧血症，引起组织缺氧。阻碍了氧的释放，导致低氧血症，引起组织缺氧。 主要表现：轻、中度中毒主要表现为头痛、头昏、心悸、恶心、主要表现：轻、中度中毒主要表现为头痛、头昏、心悸、恶心、 呕吐、四肢乏力、意识模糊，甚至昏迷、死亡。呕吐、四肢乏力、意识模糊，甚至昏迷、死亡。 防护原则：迅速将患者移离中毒现场至通风处，松开衣领防护原则：迅速将患者移离中毒现场至通风处，松开衣领, ,送送 院急救。院急救。 5、辐射（、辐射（X射线、放射性同位素等）射线、放射性同位素等） 来源：钢铁企业的辐射主要来源轧钢过程使用的测厚、探伤装来源：钢铁企业的辐射

27、主要来源轧钢过程使用的测厚、探伤装 置所产生的。置所产生的。 致病机理：对人体的伤害程度主要与辐射剂量密切相关，辐射致病机理：对人体的伤害程度主要与辐射剂量密切相关，辐射 损伤的发病机理和其它疾病一样，作用于机体之后，除引起分子水损伤的发病机理和其它疾病一样，作用于机体之后，除引起分子水 平，细胞水平的变化以外，还可产生一系列的继发作用，最终导致平，细胞水平的变化以外，还可产生一系列的继发作用，最终导致 器官水平的障碍乃至整体水平的变化（致畸、致癌）。高度敏感组器官水平的障碍乃至整体水平的变化（致畸、致癌）。高度敏感组 织织 ：淋巴组织、胸腺、骨髓组织、胃肠上皮（尤其是小肠隐窝上：淋巴组织、胸

28、腺、骨髓组织、胃肠上皮（尤其是小肠隐窝上 皮细胞）、皮细胞）、 性腺、胚胎组织。性腺、胚胎组织。 主要表现：慢性作用是主要表现：慢性作用是致畸、致癌，大剂量接触发生急性致畸、致癌，大剂量接触发生急性 放射病放射病。 防护原则：如需密切接触个人防护需穿戴工作服、帽子、鞋子、防护原则：如需密切接触个人防护需穿戴工作服、帽子、鞋子、 手套、袖套、围裙、口罩、防护眼睛等手套、袖套、围裙、口罩、防护眼睛等 职业病防治管理职业病防治管理 二、职业病危害因素检测与评价 作业场所的作业条件监测是了解工作环境存在职业病危害因素 的重要依据，经检测，可以判定职业病危害因素的性质、分布、产可以判定职业病危害因素的性

29、质、分布、产 生的原因和程度，鉴定防护设备的效果，确定作业人员在危害环境生的原因和程度，鉴定防护设备的效果，确定作业人员在危害环境 的暴露程度。的暴露程度。 法规要求：存在职业病危害的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机 构，每年至少进行一次职业病危害因素检测；职业病危害严重的单位每三年进行一次现 状评价。 职业病防治管理职业病防治管理 职业病危害因素检测工作程序 安保部负责审批年度职业病危害因素检测计划，负责内、外部检测 的委托，并组织实施。负责监测结果数据的分析、评价，组织超标的整 改。 二级单位按公司下发检测计划配合实施，负责检测超标点的整改措 施的落实。 宝钢检测公司建立

30、职业病危害因素委托检测定点数据库；编制年度 职业病危害年度检测计划，实施检测，监测结果数据的分析、评价并提 供技术支撑；检测数据的存档保存。 职业病防治管理职业病防治管理 职业病危害因素检测实施与结果运用 职业病防治管理职业病防治管理 职业职业 危害危害 区域区域 化管化管 理理 “面面”解决职解决职 业危害因素波业危害因素波 及范围及范围 “点点”明确明确 关键控制点关键控制点 “人人”明确明确 区域内人的区域内人的 危害程度危害程度 工程措施隔离、封工程措施隔离、封 闭或工艺改善闭或工艺改善 开展分级管理，开展分级管理， 合理配置管理资合理配置管理资 源源 明确个体防明确个体防 护护 范围

31、及人群范围及人群 职业病危害因素职业病危害因素 检测结果的运用检测结果的运用 岗位写实、分析与采样岗位写实、分析与采样 对象确定对象确定 将个体噪声仪传声器佩将个体噪声仪传声器佩 戴在采样对象耳部，戴在采样对象耳部，监监 测测2个工作日个工作日(8小时小时2 天）天） 检测方法 每个采样对象监测两次每个采样对象监测两次 仪器仪器 职业危害暴露评估职业危害暴露评估 职业病防治管理职业病防治管理 检测、评价结果的公布（告知）检测、评价结果的公布（告知） 公司的职业病防治管理程序规定：各单位应将公司的职业病防治管理程序规定：各单位应将 检测报告在本单位网站上向员工公布，不具备上网条件检测报告在本单位

32、网站上向员工公布，不具备上网条件 的岗位，应张贴公布；并的岗位，应张贴公布；并将检测报告将检测报告转发区域内协力单转发区域内协力单 位，由区协力单位向协力员工进行公布。位，由区协力单位向协力员工进行公布。 职业病防治管理职业病防治管理 三、职业健康监护 职业健康检查根据劳动者的职业接触史，对劳动者进行有针对性 的定期或不定期的健康检查和连续的、动态的医学观察，记录职业接 触史及健康变化，及时发现劳动者的职业性损害，评价劳动者健康变及时发现劳动者的职业性损害，评价劳动者健康变 化与职业病危害的关系化与职业病危害的关系。 法规要求：对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院安全 生

33、产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健 康检查，并将检查结果书面告知劳动者。 （一）职业健康监护流程（一）职业健康监护流程 填报人员名录填报人员名录 分析结果并告知分析结果并告知 制定职业危害岗位标准制定职业危害岗位标准 组织编制健康检查计划组织编制健康检查计划 组织实施组织实施 报告结果报告结果 提供岗位及提供岗位及 人员信息人员信息 监督结果监督结果 跟踪措施落实跟踪措施落实 职业病防治管理职业病防治管理 认定危害岗位认定危害岗位 制定措施制定措施 二级单位安全保卫部人力资源部 工会 调整岗位及调整岗位及 人员人员 跟踪实施情况跟踪实施情况 职业病防治管理职

34、业病防治管理 （二）职业健康检查要求 1职业健康检查：上岗前、在岗期间、离岗时和离岗后医 学随访以及应急健康检查。 2职业健康检查由省级卫生行政部门批准从事职业健康检 查的医疗卫生机构承担。 3职业健康检查应当根据所接触的职业危害因素类别。按 职业健康检查项目及周期的规定确定检查项目和检查周期。 需复查时可根据复查要求相应增加检查项目。 职业病防治管理职业病防治管理 （三）职业健康检查工作程序 1宝钢发展负责健康体检单位的委托，编制年度职业健康 体检计划，组织实施；负责对检查结果的进行趋势分析，提出职 业损害及职业病防治的具体举措。 2安保部审批年度职业健康监护计划，负责对实施结果进 行评价；

35、组织检查结果的进行趋势分析，评估，推行职业病防治 的具体举措。 3各二级单位负责本单位职业健康监护的实施，确保体检 受检率，负责有关职业病防治举措的落实。 职业病防治管理职业病防治管理 （四）关注重点 职业健康监护单位资质 职业健康体检项目 职业健康体检周期 上岗及离岗体检 协力工的职业健康监护 职业健康监护的结果趋势分析 上岗前体检 员工 上岗体检可以及时发现职业禁忌 证或职业性损伤，避免进入危害 岗位带来更严重的身体疾病。 企业 避免职业禁忌证或已经遭受职业 性损伤的员工进入危害岗位，规 避承担诊断职业病以及相应的康 复治疗的等责任的风险。 上岗及离岗体检的重要性 离岗体检 员工 可以及时

36、发现在危害岗位是否遭 受职业损伤或罹患职业病，发现 异常，可得到及时治疗，控制病 情向职业病发展。患职业病后， 可依法享受职业病的工伤保险待 遇。 企业 能够通过离岗员工的体检结果判 断、评估危害岗位职业危害控制 效果。同时按法规规定取得员工 离岗时身体状况的证明材料，避 免合规性及责任界定风险。 职业病防治管理职业病防治管理 职业病防治管理启迪与思考： 通过职业健康监护、危害监测等资料积累，分析职业病的 病因和规律，提出相应的预防措施，改善劳动条件，防止职业 病的发生。 同时，我们还应认识到职业病的发病，在同一环境中存在 着极大的个体差异，情况各有不同。要考虑个体的情况，如性 别、年龄、营养条件、健康状况、遗传因素、生活方式、卫生 习惯等。 最后，职业病具有易防难治的特点，因此，做好个体防护最后，职业病具有易防难治的特点，因此，做好个体防护 是十分重要和必要的。是十分重要和必要的。 附录附录1：