膀胱容量及残余尿量测定技术质量评分标准_第1页
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文档简介

1、 膀胱容量及残余尿量测定技术质量评分标准 科室 姓名 分数 项目评分标准及细则分值扣分及原因得分准备质量20分1、衣帽整齐、洗手、戴口罩规范(一项不符合要求扣2分)2、用物:无菌导尿包、生理盐水、输液架、测压标尺、三通管、膀胱冲洗器、带刻度的尿壶/量杯、记录纸、笔(少一项扣1分)3、评估:病情、心理知识水平、配合程度(一项不符合要求扣2分)695操作流程质量70分1、备齐物品,携至床旁,核对医嘱。核对床头卡及腕带各项信息,确认患者身份;评估患者病情、心理、知识水平、配合程度;清醒者说明目的、方法,取得患者配合(少一项扣2分)2、嘱患者膀胱排空,取仰卧位或坐位。(未做扣3分)3、固定标尺:将膀胱

2、冲洗器作为测压管垂直固定于测压标尺旁,避免迂曲,将测压标尺挂在输液架的一侧4、将500ml的生理盐水瓶加温至3537将刻度标记贴于瓶上,插上另一膀胱冲洗器进行排气并悬挂在输液架使测压管的零点(先少量灌入部分生理盐水以调零)与患者的耻骨联合平齐(一项未做扣 2分)5、测定膀胱残余尿量:打开无菌导尿包插入无菌导尿管,固定导尿管,引流出膀胱内的尿液即为残余尿量。记录残余尿量 (少一项扣1 分)6、测定膀胱容量和压力:打开调节器以适当的速度向膀胱内灌注生理盐水,灌注速度2030ml/min.观察进入50ml液体量,对应测压管中的水柱波动,记录容量改变的压力变化。记录膀胱的感觉、膀胱压力及容量、漏尿点压

3、力(一项不合格扣2 分)7、操作过程中密切观察患者的反应变化。(未观察不得分)8、操作完毕,协助患者衣着,整理床单,安排舒适体位(不符合要求扣 2 分)9、清理用物,规范洗手,做好记录并签名(少一项扣2分)155515510555 全程质量10分1、态度:严肃认真、关心患者(不符合要求不得分)2、要求:稳重、轻柔、操作熟练(做不到不得分)3、效果:患者感觉良好,无不良反应,在操作过程中保持清洁卫生(做不到不得分)3252014.5.19 第三次修订 考核者 考核日期 膀胱容量及残余尿量测定技术(一)目的(1)通过评估膀胱储尿期与排尿期逼尿肌和括约肌的运动功能及膀胱感觉功能,获得逼尿肌活动性、膀胱内压力变化、安全容量、残余尿量等信息。(2)指导膀胱训练及治疗。(二)实施要点1、固定标尺2、将500ml的生理盐水瓶加温至3537将刻度标记贴于瓶上,插上另一膀胱冲洗器进行排气并悬挂在输液架使测压管的零点(先少量灌入部分生理盐水以调零)与患者的耻骨联合平齐。3、调节标尺4、测定膀胱残余尿量5、测定膀胱容量和压力6、当测压管中的水柱升值40cmh2o以上或尿道口有漏尿时停止测定。7、撤除测定装置,引流排空膀胱,拔出尿管,记录导尿量并分析。(

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