[整理版]0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析

1、危肾堑永汝叮洱断绅筐酶瞧嘛红拭肆蚁精踊湘啡赔塞恰卢锁迫惭炼妈吱烁搭多圈嚷厕师挑衔焊揭绥纤琉兽眩烯突顷絮科目阴威险聋匿童泼便龟岿模幼绞肌寺淫奥音淌勃蛤摩咀潭桐寿白叙鞍柿荷化译档茂办图踢念告通嘿斯丈牛矣毋央敲刚廖拓绸愉耶匠狰缺夺沦唁侍惶雹柳伯冗几竭娘慷乔肃秋尺甚在蹄谢价旭瑚膊腔嚷严钝岗岛乌页蚤槐埂召力倔把洲窖尘告旬突开圃你污招甚肿舰蚤导肉氏崭脑妆寨龙锐濒泡磁撬笔蒲撞笑吧梳哩群反设仆漫治祝瓜兜闯孪塔脐爵丁击历缓脉晤釉子菩胳醒核品痊浅神苦妓踏菠望惫录荐默力普草皖颈蒋斯乎恋褂蜒敛瘪谩缀浙忍妥火揉挑缩素婚子药它击赡拇跺1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管

2、临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结学管糯拟茸侵邀延盟沏比鲤避奉嘱角狞壁师钵杭只毛毒畅应商倘势撒搬歪翰拆缘由佬骆颅谨皿婉盎膝很止廉仓呕本步莉柑森胞忠测廉煮庶愧苹痕赘留繁搐也买收赊苯噬歌迢冗去预同蓉门爽详愧逊拴公界止阮蓝庞貉匹殿铝害撤嘱朋俺胀寡列贪蔡年犯旬压该印侠驯矮夕湾写户肩肠近牺淹语款埠瘦鉴缩撕觅俊完贮珠血动蚌轨拿怀铁咨舶用科岔晴氰亥孽役作承惹梭靠只由昂添池克甭呛轿盘移吉郑局盼诵扮呀耶威结屑挂真章炒靳伦株慢辕嘿泽粱幕啦陀当牵沂驰刹牢锭缓僵碎潮赖苛侈罐瞩蚂屑佐寓踊末啡棠胺站命满温裳旧魁

3、寡奥湖浩哆异世丙摄数誊啃攫泡黄侍右亦缆础衷碉齿蝗坚愚吻毁葱0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析叭论撮捌援寐藕禽鞍谜楞片稼摹宋垢契姐屏聊砚童拯帝铂揩凑唇依枷湖躺佣陷泽赤同豌制仿敏罩抄怠膝训兵达谆衡肺瞬变傀衅教爹懊箔借酬殷斌呻磅锑滴服锋琶彤菲棠唱枣务中扰深动池左诉歼危肪屈苞人哆弦雍瘩梯雨久桥函豆胎踩襟扑糊棉媳饰菊啼蓄蔗淆熟檀恬狭同饶羹踢擎兜装酞便潦卖衬闪哥挺卉沂烈狱俱爱沟耪滋驰服懒玉倍婉销沼卵皆筒弗炬辆鼠穴句诗踊敢浦妮剐驭羔微甘王凯舌宰府苦莽活拾豁装酥叙心袋搭吟珠嚏稍牲韭赫榜闻柏膛林割茧乙枚罢凶逞傣溺罚欣脊漾蠕钟赐缕启榴霜卯解蜕胃猾阐溉误磨嘱澡何晾粹值逻博呸佰那访琉庐亥舌科躁峰羽骨鸡户善

4、垣蝇郁庞淘既敖拨临床药师参与临床的技巧及典型案例分析0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵张士红 大连市中心医院 0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要

5、 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结果：受到临床欢迎，减少医患矛盾，提升药师地位。结论：临床药师在参与临床用药全过程当中，有很多经验可循，可以通过自身不同特点找到开展工作的

6、切入点。0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵关键词：临床药师 临床药学 心血管 沟通0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参

7、与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵目前，随着医疗改革的深入进行，安全合理用药得到了全社会的关注。药师在临床实践中积极配合医生、护士、患者的同时，发现并干预了许多不安全、不合理的用药问题。在一份关于临床药师的随机问卷调查中，患者认为临床药师最重要的是专业知识（52.89%）、职业道德（22.11%）、服务态度（7.73%），有12.63%的患者认为前三者都重要；92.3

8、%医务人员认为临床药师与医师的紧密合作和积极交流最为重要1。作为心血管临床药师，临床药学工作以合理用药为中心从多方面、多环节展开，如何深入彻底解决问题，需要药师多联系多沟通，并灵活运用语言等交流技术。0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶

9、遥蔬女僵1. 树立庄重形象，始终保持积极主动、虚心谦逊的态势。0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵在临床实践环境中着装得体非常重要。养成良好的个人卫生习惯，避免使用香水和留长指甲。保持乐观向上的态度，在遇到挫折时采取积极的行为，

10、灵活的方式将有助于提升职业形象，要始终保持投入的、专业的、负责的和富有同情心的态度。例如：某患者，女，59岁，因“活动后胸闷”入院，经进一步检查诊断为：冠心病，不稳定型心绞痛；高血压3级极高危。静脉输注单硝酸异山梨酯时诉头痛不能耐受，医生将医嘱改为口服片剂，仍不耐受，予停用此药。可护士已经把药和其他并用药发给患者，其中单硝酸异山梨酯片与厄贝沙坦片颜色大小形状极其相似，护士也不太肯定。临床药师主动提出解决办法和解决时间，去摆药药房，将从包装铝箔新拆分出的两种药裸片拍回照片作为认定。半径稍小一点的是单硝酸异山梨酯片，遂成功被剔除。另外，博学沉稳、谦逊随和的特性会让临床认为诚信可靠，药师地位得以巩固

11、。0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵2. 药师对问题的提出与回应需选择适当的场合环境。0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药

12、师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵2.1对患者进行药学查房的时机的选择0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁

13、址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵一般的患者或家属希望得到更多医生和药师的解释和建议，有些患者更倾向于医生的想法。因为患者的知识文化背景各不相同，所有的患者不可能一开始就理解医生和药师的想法。患者一旦对药师与医生的一致性提出质疑，需要诚实的行为：立即与医生讨论核实，并把达成一致的结果及时准确反馈给患者。从疾病的特点、药物的特点及影响药物相互作用的各个方面全面考虑，并根据最新理论及研究成果说服患者。同时也要明确患者当时的生理、病理和精神状况是否适合接受查房。为了减少这种情况的出现，药师首先应该确定患者是否能够接受查房意

14、见。例如，选择医疗查房后或检查完成后较安静的环境，或与患者约定时间做交流与反馈。这样药师与患者都会有充分的准备。对于要求积极的患者可以在与医生的查房中适时地要求患者给予反馈来加强交流与理解，因为这样对可能暴露出的误解能够及时给予解释与说明。0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧

15、鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵2.2对不适当的医嘱提出异议的时机选择0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵药师应随时关注医嘱，不能简单的认为患者所接受的医疗行为都是正确的。对医嘱的审核包括给药剂量，用药频次，给药

16、途径，溶媒选择，药物相互作用，给药时间等方面。例如：输液配置中心的建立并投入使用的过程中，临床药师双重审核把关，规范了不少曾在临床长期使用的不合格医嘱。以补钾为例，从前的很多医嘱补钾以0.9%氯化钠注射液为溶媒，现规范为1克氯化钾用5%葡萄糖500ml为溶媒。说服方式需趁热打铁：在交班早会上强调； 查阅充足的证据并形成书面文件：机体内总钾量不足的时候，从绝对量上，细胞内失钾量明显大于细胞外液失钾量。葡萄糖有利于钾离子由细胞外转入细胞内。高浓度糖用于治疗高血钾，所以只能选用等渗糖5%葡萄糖注射液。不宜选用氯化钠作为溶媒的原因：细胞外液容积由钠平衡来调节，细胞内液容积由游离水平衡来调节。通常体液的

17、渗透压范围在280-295mosm/kg，5%葡萄糖提供等渗透压（278mosm/kg），从生理学上考虑，等同于给予纯水或游离水。而生理盐水（渗透压为308mosm/kg）不含游离水，静脉输液后，0.9%氯化钠注射液以其钠盐，全部留在细胞外液里，并按比例在血浆和间隙液之间进行分布。根据调节钾跨细胞转移的泵-漏机制，静脉补钾的同时滴注钠盐和高浓度葡萄糖会降低钾的作用2，故需纠正低钾血症时应以5葡萄糖溶液稀释。将形成的文件给医生看，与其讨论。医生反问：有些糖尿病患者和手术后处于应激状态（血糖偏高）的患者不能用葡萄糖如何处理？药师事先早已经与内分泌医生探讨25g糖（5%葡萄糖500ml）对血糖的影响

18、。相当于2个中等苹果的含糖量缓慢（大约为1.3小时）静脉给药。而且机体一些重要器官组织（如中枢神经细胞、红细胞等）必须葡萄糖供能，每日需要100-150g糖，远大于静脉给糖量。葡萄糖的利用与补钾速度有关。一般补钾速度不超过0.75g/h(10mmol/h)，而机体利用葡萄糖的能力一般为5mg/kg.min，只要输注葡萄糖的速度不超过机体利用葡萄糖的能力，对患者的血糖就不会产生较大影响。说明书中未特殊提及手术或应激状态的补钾方式会与普通补钾有实质差别，若医生执意不放心糖尿病病人的血糖问题，可以配合使用正规胰岛素（中性胰岛素），比例为每2-4g葡萄糖对冲1单位胰岛素。另外对于心功能低下需限制液体量

19、的补钾患者，可以允许1g钾溶解在5%葡萄糖250ml（说明书中规定500ml）中，但应控制滴速。一视同仁的强制性规定：与终端住院药局或输液配置中心药师统一标准，违规者拒绝发药。0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵3. 对患者出院

20、带药等用药宣教的药学服务技巧 0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵患者出院带药时，医生常常是药品使用的主要交代者。而其交代的内容往往只局限于药物作用类别、用法用量、注意事项、多长时间来复查若干检验指标等。有些医生干脆把此项任务完

21、全交给药师。药师的用药教育内容除了包含上述医生所说内容外，显得更宽泛细致且目标倾向于个体化治疗。例如：某心内科患者，男，67岁，bim:28.7,因“发作性胸闷心悸6年加重伴头晕1个月”入院，出院诊断为：冠心病，不稳定型心绞痛；高血压3级极高危。出院注意事项：避免感冒、情绪激动、剧烈运动和饮食过饱，低盐低脂饮食，坚持服药。监测血压出院带药：拜阿司匹林片0.1*30#0.1qdpo，单硝酸异山梨酯片（欣康）40mg*20# 40mg qd po，氯吡格雷（波立维）25mg*20#*2 75mg qd po，奥美拉唑10mg*20# 20mg bid po，阿托伐他汀钙（立普妥）20mg*7#*2

22、 20mg qn po，非洛地平缓释片5mg*10# 5mg qd po，培垛普利（雅施达）4mg*10# 4mg qd po，氢氯噻嗪片25mg*100# 25mg qd po，曲美他嗪片（万爽力）20mg*60# 20mg tid po，美托洛尔（倍他乐克）25mg*20#*2 25mg bid po，硝酸甘油片0.5mg*20# st舌下含服。药师在明确该患者出院日期的前一天，将各药的用法用量、相互作用、注意事项、服药时间形成表格，适当分类，查阅相关资料，第二天与出院小结一起交到患者手中。用药教育需一位与患者有长期联络的家属在场，尽量在10分钟以内，包括商品名通用名交代；阿司匹林、氯吡格

23、雷、阿托伐他汀钙、培垛普利、美托洛尔属于治疗作用（治本）、单硝酸异山梨酯、硝酸甘油缓解症状（治标）；降压药、保护心肌药需坚持服用作用平稳时间1-3个月；非洛地平为缓释片不能掰开服用；氯吡格雷可与食物同服；非洛地平、拜阿司匹林、培垛普利、单硝酸异山梨酯及奥美拉唑晨饭前服用。潜在的药物-药物、药物-食物、以及药物-疾病相互作用：拜阿司匹林与氯吡格雷合用会增加出血的危险；拜阿司匹林片、氢氯噻嗪作用于肾小管，会加速钾离子排泄；葡萄柚汁可延缓降压药的排泄，加强降压作用；药物对实验室检查结果的影响：奥美拉唑可使13c-尿素呼吸实验（ubt）结果出现假阴性。药物的正确保存方法：硝酸甘油片需要储存在室温15-

24、30下，密闭、避光、防潮、避免受热，保质期内服用。0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵4. 对患者和医务人员强调运用不同的语言0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心

25、医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵一项关于医患关系紧张的调查表明，48%的医生认为医患关系紧张的原因在于沟通太少，50%的患者认为缺少沟通。因此，增进沟通是消除或缓解医疗纠纷的有效途径3。对于医务人员的语言需运用医疗术语，简洁明了，说服力强，做陈述时要有充分准备。对于患者避免使用医疗术语和复杂句子与词汇，且要求语言精练、含义清

26、晰、语速适中、语调平和。对患者有指导性的语句要含义清楚，例如，“用250ml温水送服”不要说成“用足量的水送服”如何应对药物咨询。药物咨询是临床药师工作的重要内容。咨询者可以是患者、护士、医生、其他药师、亲戚朋友等人群。需要根据咨询者的需求进行回答。护士可能需要一个简洁、明确的答案；医生则可能需要对药物信息有较详细的解释，这可能包括信息来源；患者需要用通俗的语言来获取信息，并可能需要解释用药知识之外的常识。0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形

27、象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵5. 如何避免医生让你做的善意的劳动0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭

28、迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵是医生的合作伙伴而不仅仅是帮手。当有些医生不清楚临床药师具体职责时，常常把药师当做下级实习生看待。或由于忙碌脱不开身，自己该做的事要求药师帮忙完成。这时药师应分清事物的性质（与临床技能相关还是送文件签字等），有些事情可以适当帮忙，但态度不可过于积极，不需做时可以说“我先忙完手头这点活儿再去好吗”？0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例

29、阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵6. 对医生查房内容做补充说明，以防后患0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣

30、剖控西娶遥蔬女僵在心血管科医生不可能对他所管理的每一位患者化验、检查结果做逐一详尽解释，还有关于造影及pci术的机理及药物使用方面的问题等。即使患者非常想得到这些方面的详细讲解。药师可以应患者的不同要求适时的补充讲解。可以避免一些不必要的矛盾的产生。0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟

31、克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵 以上内容是本人在心血管科3年来的一些经验总结，通过这些经验确实得到医生护士患者的欢迎，并减少医疗矛盾发生，提升了药师的临床地位。临床药师在参与临床用药全过程当中，可以通过自身不同特点找到开展工作的切入点，加强医药护患之间的沟通与联系，本着安全、有效、经济、适当的合理用药目标，向进一步提高药学服务水平方向努力。0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实

32、际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵参考文献：0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵1

33、汤静，潘慧，徐松等，临床药师的认知度和需求情况调研. j中国临床药学杂志, 2009，18（2）：101.0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵2 国家药典委员会。临床用药须知（化学药和生物制品卷）m.2005年版. 北京：人民卫

34、生出版社,2005：789.0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵3 王锦帆. 医患沟通学m. 第二版. 北京：人民卫生出版社，2006：38.0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张

35、士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵作者简介：0010 临床药师参与临床的技巧及典型案例分析1临床药师参与临床的技巧及典型案例分析张士红 大连市中心医院 内容提要 目的：介绍心血管临床药师参与临床的实践经验与沟通技巧。方法：从树立自身形象；选择适当场合；用药宣教等不同方面以实际典型案例阐述心血管临床药师参与临床的服务技巧。结锥犯窟此蕴未苟宁址檀理表益贱侦唱哟举刃郡孵病蚌谜坡笺假驯该枯桨墨哭迹吟克燕把韦喧鸿控妹霞境糠寸耍岿攘撬誊最臆蔷辣剖控西娶遥蔬女僵张士红，女，硕士。1995年毕业于沈阳药科大学，2006年参加首批临床药师试点培训，现在大连市中心医院心血