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民事起诉状（案外人提起执行异议之诉用） 民事起诉状（案外人提起执行异议之诉用） 民事起诉状 原告(案外人)_，男/女，_年_月_日出生，_族，_(写明工作单位和职务或者职业)，住_。联系方式：_。 法定代理人/指定代理人：_。 委托诉讼代理人：_。 被告(申请执行人)_。 被告/第三人(被执行人)_。 (以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息) 诉讼请求： 1.不得执行(写明执行标的); 2.(请求确认权利的，写明：)。 事实和理由： _年_月_日，_人民法院(_)_号对_(写明当事人和案由)一案作出民事判决/民事裁定/民事调解书：_(写明判决结果) _年_月_日，_对执行标的提出书面异议。_人民法院于_年_月_日作出(_)_执异_号执行异议裁定：驳回_的异议。 _(写明事实和理由) 证据和证据来源，证人姓名和住所： 此致 _人民法院 附：本起诉状副本_份 起诉人(签名或者盖章) _年_月_日 第 2 页 共 2 页

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