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文档简介

1、2021骨科临床实习自我鉴定在骨科研修时所学的理论与实践较好的骨科联系起来,要读 书不断总结学习方法和临床经验,尽力提高阿提斯鲁夫尔谷工作的能 力,培养良好的职业道德。所列是范文大全整理的3篇骨科临床实习 自我鉴定,仅供参考,希望对大家有所帮助。骨科临床实习自我鉴定篇一四个星期的实习落幕了,原本迷茫与无知,现如今满载而归, 因而十分感谢红十字会十分医院给我提供了这样好的应聘环境和各种 优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗 位之前拥有了如此良好的实践机会,临床的实习是对理论学习阶段巩 固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗 前的最佳训练,尽管这段时间

2、很短,但对我们每个人都很重。我们倍偿珍惜这几年,爱惜每一天的锻炼和自我提高的机会, 难得该段与老师们这段难得的师徒之情,回想起实习的第一天刚回忆 起走入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较组织工 作陌生的状况,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是一种成 型的概念,庆幸的是有老师为我们介绍急救室结构,介绍各班工作, 带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好 的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获学会适应,学会在新 的环境中茁壮和的非常工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之 前也有所感悟,但是真正进入病房

3、后,感触又更深了,的确的活很零 碎。很杂乱还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们 魅力寻获有着其独特的魅力,医院不可能没有,这就说明了的重要性,医生离不开,病人离不开,整个环境即使离不开,在骨科实习的一个 月里,大大的手术经历了二十多个。值过三个夜班,一个周末白班,可以说通过这些术前以及术 后的处理,使我学到了很多,不仅有技术上的,还有人文关怀上所的, 在这短短的30天里,痛苦与快乐并存,而最大的痛苦,可说是身体上 的劳累在创伤骨科的手术中。有很多是前臂的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多 见,脚部按照不同的角度不同有不同的分类,按照骨折部位有骨折断 端暴露于外界而将骨折分为闭合骨

4、折和开放骨折,其中开放骨折必须 进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的及病情严重程度决定是 否需要切开复位,当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在 手术之前都要将整个创肢防腐。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精 脱碘,病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后, 你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全 正确把双腿抬高,消毒后面就可以了,但事情已远没有你想象的那么 简单基厄沃尔和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的,可是当腿 骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的小刀,如果我们单纯的抬高 患肢,在重力作用下,骨折错开的层面

5、越大,周围血管神经损伤的几 率就越大,所以我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向患肢牵引患 肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向 外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下能保持5分钟, 你需要发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星, 你会后悔早上没多嚼一点早餐,呵呵是不是有点痛苦啊!骨科临床实习自我鉴定篇二4月x日,结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不 舍!忘不了那里优美的环境,忘不了那里体育老师们的细心指导,记忆 犹新那里忘不了可爱的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人们离开职 能部门的最后七天一天,与病人家属们路了再见,愿他们可以早日康 复后才出

6、院。他们也祝我将后的工作一帆风顺,可以成为数名优秀的 护士。只是很简单的一些这段话,却很窝心,非常的高兴。由于内三 的工作一直比较繁忙,所以学习的东西很多,熟练了看护服侍操作的 各个过程,学会了怎样与病人护理人员搞好关系,做老师的小帮手和 怎样独自操作,很适应那样的管理工作环境。特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输 液操作时,在排液过程中要做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密 封好输液器,准确地给患者输上液态,把暴露少部分用避光罩和被子 盖严,防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的 有效治疗方法,严格完善的卫生保健措施,的提高了抢救成功率和促 进患者的康复。4月

7、x日,我们集体转科,都回到了省医院本部,实习的第二 个科室是肿瘤一。光就要听科室名字就让人毛骨耸然,因为这里甚至 是患有癌症的肝癌病人,病情一定就比较严重,就算是外行人都知道, 肿瘤科的病人感到恐惧会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很 小,单单是呼吸道就会有所传播,要是将药液不慎溅内或与皮肤直接 接触,受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致 癌、致畸及脾脏损害等潜在的危险,有时明显的会有白细胞减少,脱 发,月经异常等症状的发生。回到家里,我特地上网查找了这一方面 的知识,了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专 门的机器操作台上进行,以免溅出的液体和粉末在空气里

8、传播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防护衣,戴 一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的维护。操作完 后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起,并打上死结,然后认 真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套,尽量减少对化疗药的多余接触。在肿瘤科最常见的就是pice (外周中心静脉导管),这 样可以避免药液的外渗,安全性好,操作简单,有效留置的时间可长 达一年。初来肿瘤科依然是个不习惯的开始,在自己刻意去满足的过 程适应中,也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待 康复的,而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科,肿瘤 科的病患病情较重,所以病人自己的病痛

9、也相对比较严重,甚至难以 忍受,自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习女护士来说, 一开始的确无法适应,难以很好的理解病人们的暴躁心情,也很不能 忍受他们的“娇生惯养”。但随着美好时光一天天的过去,我也逐渐 能理解病人的病痛以及家属的担忧,先设身处地的想想,真是不能让 女孩子接受。癌症!在人们的心目中大家是多么可怕的两个字啊!它都 可以与“无可救药”画上等号。我们能做的,除了勤奋工作以外,还 可以给予病人以希望,带着这种充满希望的心情去做事情,让病人更 多看到我们积极的率直。作为护士,我们的工作是与病人的病情息息相关的。对于病 人,对于这份工作尽心尽责也是我们必须那份做到的。我应该在工作

10、 这时的两份绝对认真以及一份非比寻常的耐心。骨科临床实习自我鉴定篇三骨科学习的这四周的期间,在带教老师的指导和其他老师及 护士的下,可以将所学的与实践较好的联系起来,在老师的悉心指导 下学会了看X线片、CT片及MRI片,同时、老师也教了如何基本判断 出普通的骨折部位、骨折类型、骨折愈合情况及关节情况。并在每天 早晨随同主任及带教老师查房时,将理论知识进一步的巩固扩展,同 时形成了善于思考总结的一般习惯,为日后在其他科室更好的学习创 造了条件。四周的时间里,每天在早晨为患者止痛剂,熟悉了换药的操 作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可分析伤口是否感染或愈合、掌握了

11、各个部位手术沙华缝线 拆除时间和拆线的注意事项。换药目的:检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织,通畅引流,控制感 染,促进伤口愈合。换药的注意事项:1 .严格遵守无菌外科技术,换药者如已接触伤口的绷带和敷 料,不应再谈论换药切不可车或者无菌换药碗。需要物件时可由护士 供给或者后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后,不得放回 原塑料瓶内。2 .换药者应先换清洁的伤口,如拆线等,然后再换感染鼻子, 最后为严重感染的伤口换药。3 .过来换药时应注意取去伤口内的异物,如:线头、死骨、 弹片、腐肉等,并比对引流物的数目是否是否正确。4 .换药动作应该轻柔、保护健康组织。5 .每次换药完毕,需要将一切必

12、须用具放回指定的位置,认 真清洗双手后方可给严肃另一患者换药。手术后拆线止痛:1 .无菌手术切口2 .局部及全身无异常个股表现3 .已到拆线时间4 .切口愈合良好者5 .伤口有红、肿、热、痛拆线等普遍感染者应提前拆线手术后拆线禁忌症:1 .有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。2 .严重失水或者电解质紊乱3 .老年患者及婴幼儿4 .咳嗽没有控制时,胸部、腹部切口应延迟拆线来新入病人时,对于新入病人的一般处理:1 .开放性外伤者,根据患者具体情况在患儿全身性麻醉、腰 硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术首先,用碘伏消毒伤口周围皮肤,由展览馆向四周重复三遍。 然后用双氧水和生理盐水轮转清洗伤口,必须彻底清洗三遍,清除异 物及坏死组织后逐层缝合2 .闭合性骨折以及简单关节脱位者,行石膏固定术或者悬吊 固定术。(石膏固定时上肢12层,下肢14层,40度以上热水侵泡,等 无气泡再以产生时,捞出消耗掉多余水

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