最新第二军医正常人体结构精品资料11内分泌系统

1、第十一章 内分泌系统教学要求掌握：甲状腺、肾上腺、垂体的组织结构特点及各腺分泌的激素名称及生理 功能。熟悉；甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体的位置、形态。 了解：内分泌系统的组成和功能。学习重点1 1内分泌系统的组成和功能 内分泌系统包括内分泌器官和内分泌组织两部分。 内分泌器官是指形态结构 上独立存在、肉眼可见的内分泌腺，如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、胸腺 和松果体等。内分泌组织， 是指分散存在于其它组织器官中的内分泌细胞团，如 胰腺内的胰岛、 睾丸内的间质细胞、 卵巢内的卵泡和黄体， 以及消化管壁内的内 分泌细胞等。内分泌细胞的分泌物， 称为激素。 激素直接进入血液或淋巴， 随血液循环运

2、 送至全身各部， 调节人体的新陈代谢、 生长发育和生殖功能等。 一种激素一般只 作用于某种特定的细胞或组织， 对某种激素产生特定效应的细胞和器官， 称为该 激素的靶细胞和靶器官。2 2甲状腺的形态和位置甲状腺略呈“ HH形，分为左叶、右叶以及中间的甲状腺峡。有半数人的甲 状腺从甲状腺峡向上伸出一锥状叶。 甲状腺位于颈前部， 左叶、 右叶贴于喉下部 和气管上部的两侧，甲状腺峡多位于第 2 24 4 气管软骨的前方。临床上行气管切 开术时， 应避开甲状腺峡。甲状腺借结缔组织固定于喉软骨， 故吞咽时甲状腺可 随喉上下移动。3 3甲状腺素的主要生理功能 甲状腺素由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌。 甲状腺

3、素主要功能是促进机体 的新陈代谢， 提高神经系统的兴奋性， 促进机体的生长发育。 尤其对婴幼儿的骨 骼和中枢神经系统的发育十分重要。 在儿童， 如甲状腺功能低下， 表现为身体矮 小、智力低下，称为呆小症；成年人甲状腺功能低下，可导致新陈代谢率降低、毛发稀少、精神呆滞、发生粘液性水肿等。甲状腺素功能亢进时，新陈代谢率增 高，可导致突眼性甲状腺肿，病人常有心跳加速、神经过敏、体重减轻及眼球突 出等症状。甲状腺素的合成需要碘， 如果缺碘，可导致甲状腺素合成的原料不足， 长期缺碘，可导致甲状腺组织过度增生、肥大，形成单纯性甲状腺肿。4.4. 肾上腺的形态和位置 肾上腺左、右各一，呈黄色，左肾上腺近似半

4、月形，右肾上腺呈三角形。肾上腺位于腹膜后，两肾的内上方，与肾共同包裹在肾筋膜和肾脂肪囊内。5.5. 垂体分泌的激素和主要功能（1 1）腺垂体嗜酸性细胞分泌两种激素1 1） 生长激素 生长激素能促进骨骼和肌肉的生长。在幼年时期，生长激素分 泌不足，可引起侏儒症；生长激素分泌过多，可引起巨人症。在成人，生长 激素分泌过多，可引起肢端肥大症。2 2）催乳激素 催乳激素能促进乳腺的发育， 在妊娠晚期和哺乳期能促进乳汁 的分泌。（2 2）腺垂体嗜碱性细胞主要分泌三种激素1 1） 促甲状腺激素 促甲状腺激素能促进甲状腺滤泡的增生和甲状腺素的合 成和释放。2 2） 促肾上腺皮质激素 促肾上腺皮质激素能促进肾

5、上腺皮质束状带分泌糖 皮质激素。3 3）促性腺激素 促性腺激素包括两种激素： 卵泡刺激素， 在女性可促进卵 泡的发育，在男性可促进精子的生成； 黄体生成素， 在女性可促进黄体的形成， 在男性称间质细胞刺激素，能促进睾丸间质细胞分泌雄激素。（3 3）神经垂体储存和释放的激素有抗利尿激素和催产素两种1 1） 抗利尿激素（加压素） 抗利尿激素能促进肾远端小管曲部和集合小管对 水的重吸收，使尿量减小。 抗利尿激素若超过生理剂量， 能使小动脉的平滑肌收 缩，血压升高，故也称加压素。2 2） 催产素 催产素能使子宫平滑肌收缩和促进乳腺分泌难点解析1.1. 肾上腺的微细结构肾上腺的表面包有结缔组织被膜， 肾

6、上腺的实质分为皮质和髓质两部分。 肾 上腺皮质位于肾上腺的周围部，占肾上腺体积的80%-90%80%-90%根据细胞的排列形式，可将皮质分为球状带、束状带和网状带。肾上腺髓质位于肾上腺的中央部。 髓质细胞排列成团或索，呈多边形。细胞质内有许多易被铬盐染成棕黄色的颗粒，故亦称嗜铬细胞。2 2肾上腺分泌的激素和主要功能 盐皮质激素由肾上腺皮质球状带的腺细胞分泌。盐皮质激素以醛固酮为主， 主要作用是调节体内的水盐代谢。 醛固酮能促进肾远端小管曲部和集合小管重吸 收水、钠离子和排出钾离子，既保钠、保水和排钾作用，对维持体内钠钾含量和 循环血量的相对稳定有很重要作用； 糖皮质激素由肾上腺皮质束状带的腺细

7、胞分泌，主要为皮质醇（如氢化考的松）和皮质酮。糖皮质激素的主要作用是调节糖 和蛋白质的代谢， 可促使蛋白质及脂肪分解并转变成糖， 并有降低免疫反应及抗 炎症等作用， 故临床常用这种激素配合其它药物治疗过敏性疾病和严重感染； 肾 上腺素由肾上腺髓质细胞分泌， 主要作用是使心率加快， 心和骨骼肌的血管扩张； 去甲肾上腺素由肾上腺髓质细胞分泌， 主要作用是使血压升高， 心、脑和骨骼肌 内的血流加速。肾上腺皮质功能亢进或长期大量使用糖皮质激素， 可引发库欣综合征， 呈现 脂肪的向心性分布，临床描绘为“满月脸”、“水牛背”。3.3. 垂体的微细结构（1 1）腺垂体 腺垂体主要由腺细胞构成。腺细胞排列成索

8、或团状，细胞团、 索之间有丰富的血窦。在 HEHE 染色标本中，依据腺细胞着色的差异，可将其分为 嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细胞（2 2）神经垂体 神经垂体主要由无髓神经纤维和神经胶质细胞构成，不含腺 细胞，无内分泌功能。 无髓神经纤维来自下丘脑的视上核和室旁核， 是两个神经 核内分泌神经元的轴突。理论教学内容第一节 甲状腺一、甲状腺的形态和位置二、甲状腺的微细结构第二节 甲状旁腺一、甲状旁腺的形态和位置二、甲状旁腺的微细结构第三节 肾上腺一、肾上腺的形态和位置二、肾上腺的微细结构第四节 垂体一、垂体的形态和位置二、垂体的微细结构第五节 松果体一、松果体的形态和位置二、松果体的微细结构主要概念1 1内分泌器官 2 2 内分泌组织 3 3 嗜铬细胞 4 4 T T 淋巴细胞 实践教学内容