国家心理咨询师考试二级通关必备秘籍心理咨询师考前必背要点

1、心理咨询师考前必背要点听 说 读 写颞 裂（额外侧裂） 角 (枕） 前（额中会）接受性 表达性 失读 失写威尔尼克 布洛卡 精神分裂症的“分裂”体现在：1、精神活动和环境的不协调；2、思维、情感和行为的分离。1879年冯特在莱比锡大学建立第一个心理学实验室，科学心理学诞生的标志1908年美国的罗斯社会心理学，英国的麦独孤社会心理学导论先后出版，社会心理学的诞生社会心理学之父-勒温 实验社会心理学的奠基人-F.H奥尔波特 社会心理学中进行在实证研究阶段的先驱是特里普利特和莫德 社会心理学的主要流派： 1、社会学习论： 学习的机制：联想、模仿、强化 观察学习：注意、保持、动作再现、动机过程 不足：

2、行为决定于过去的学习经验，忽视当时的情景 倾向于将行为归因于外在情景，忽视个体的情绪和主管感受的影响 关注外在行为的解释，忽视内在心理过程的分析。 2、社会交换论：经济学的投入产出关系的视角 霍曼斯的五个命题 成功命题、 刺激命题、 价值命题、 剥夺-满足命题：个体重复获得相同奖赏的次数越多，该奖赏对个体的价值越小 侵犯-赞赏命题 3、符号互动论：詹姆士、米德、布鲁默 基本假设：1、个体对事物采取的行动是以该事物对他的意义为基础的 2、事物的意义源于个体与他人的互动，而不存在于事物自身 3、个体在应付他所遇到的事物时，往往通过自己的解释去运用和自改事 物对他的意义。 4、精神分析论:弗洛伊德、

3、荣格的集体潜意识、新精神分析论、霍尼的文化因素论、沙利文的人际关系学说 1882年普莱尔儿童心理，科学儿童心理学诞生的标志1957年美国心理学年鉴用发展心理学取代“儿童心理学”1896年韦特默临床心理学，提出“临床心理学”概念，1907年创办了专业杂志。一、初诊接待的工作程序1做好心理咨询前的准备工作合理配置心理咨询场所，表现出心理咨询师应有的仪态，保持正常的社交距离，注意言语和非言语交流技巧的使用2、使用礼貌地接待方式和礼貌地语言3、间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，比克直接逼问4、询问结束后，明确的表明态度5、向求助者说明保密原则6、向求助者说明心理咨询的性质7、向求助者说明其权利和义务

4、8、与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式二、注意事项1、避免紧张情绪，进行练习，增加见习时间2、语言表达。语速要适中，吐字清楚，避免使用影响交流的方言，使用专业术语要向求助者水命内涵和外延。3、反复想求助者说明保密原则4说明心理测量功能的有限性5、心理咨询结束时，在仪态方面还应该注意以下内容，不吸烟，不做下意识的动作，应注意力集中，认真倾听和发问。三、如何与求助者确定谈话内容与范围1、 求助者主动提出的问题2、 心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点3、 心理咨询师依据心理测评的结果的初步分析发现问题4、 上一级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标四、控制会谈内容和方向1、释义，“内容反应”，

5、“说明”重复求助者的话语的主要内容，并顺便提出另一问题。2、中断 3、情感反射 心理咨询师有意识的刺激一下求助者，使他把会谈转向某类问题4、引导 由目前的话题引向另一个话题五、会谈法的种类1、摄入性会谈 通过会谈了解求助者的客观背景资料2、鉴别性会谈 通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施3、治疗性会谈 针对心理问题和行为问题所进行的会谈，是心理治疗的一种4、咨询性会谈 针对健康人的某些问题，5、应急性和危急性会谈 当求助者发生意外时，医生和咨询师用会谈法给以帮助六、还需收集求助者的那些资料1、求助者的出生情况和婚恋情况2、求助者以往解决问题的行为方式3、求助者的早年回忆，有无负性情绪记忆4

6、、求助者对未来的希望5、求助者的性欲的发展及性生活的相关情况6、求助者的生活状况7、求助者的社会交往情况8、求助者的娱乐活动9、求助者的个人内心世界的重要特点10、求助者的家族史11、求助者的疾病史12、求助者的既往心理咨询史及心理测验情况13、求助者的家庭成员的关系14、求助者的价值观、信念、理想。15、求助的原因和对咨询的期望七、了解求助者的精神和行为的特点 马隆和沃德1976年总结的12个题目作为了解求助者的精神和行为的工作提纲1、外表和行为 2、交谈过程中的语言特点3、思维内容4认知过程和功能5、情绪6、灵感和自知力八、提问过多带来的消极作用1、造成依赖2、责任转移3、减少求助者的自我

7、探索4、产生不准确的信息5、求助者处于被审问地位而产生防卫心理和行为6、影响交谈中必要的概括和说明九、不恰当提问方式1、为什么的问题 这类问题有强烈的暗示性2、多重选择性问题 这类问题是封闭性问题，影响咨询师获得信息3、多重问题 这类问题使求助者不知所措4、责备性问题 是求助者产生防卫心理5修饰性问题 这类问题无需回答也无法回答6、解释性问题 使求助者减少自我探索十、谈话内容的选择的原则1、可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣2、积极地：对改变求助者的态度有积极作用3、有效地：对求助者的病因有直接或间接的针对性，对求助者的个性发展或矫正其关键作用对深入探索求助者的深层病因有意义，对求

8、助者症状的鉴别有意义，对求助者改善认知和正确理解问题有帮助。十一、在进行摄入性会谈时，注意事项1、咨询师的态度必须保持中性2、提问中避免失误3、在会谈中，除了提问和引导性语言外，不讲题外话4、不能用指责、批判性语言阻止和扭转求助者的谈话内容5、在摄入性会谈结束时不应给出绝对性的结论6、结束语要诚恳、客气，不要用生硬的语言，以免引起求助者的误会十二、一般资料的整理1、人口学资料2、生活状况3、婚姻状况4工作记录5、社会交往6、娱乐活动7、自我描述8、求助者的个人内心世界的重要特点9、其他资料十三、整理成长史资料1安发展心理的资料整理1、个人成长中的重大转化以及现在对它的评价十四、目前状态的整理1

9、、精神状态：知情意，人格2、身体状态 躯体异常感觉，近期的体检报告3、社会活动状况：工作动机和考勤状态，社会交往状况，家庭生活十四、影响资料可靠性的因素1暗示 过分随意地交谈，咨询师的倾向性2、早期印象3、求助者的处境和人格特点十五、如何定性分析1、三原则：主观世界和客观世界的同一性原则，心理活动的内在协调一致性原则，人格的相对稳定性原则2、 主动求医 3、求助者对症状的自知程度十六、确定工作范围1、明确自己的胜任力2、健康心理咨询的对象是一般心理问题、严重心理问题、部分神经症性问题3、对精神病性问题，只能进行辅助性的工作4、慎重对待出现的神经症性问题的求助者和能够确诊的神经症的求助者十七、提

10、出心理评估报告1、临床资料的核实 一般使用调查法2、评估求助者的心理、胜利和社会功能状态3、导致心理问题的原因的分析十八、如何建立良好地咨询关系1、良好地资讯关系是开展心理咨询的前提条件2、良好地咨询关系是达到理想咨询效果的先决条件3、良好地咨询关系的建立和维护受咨询师和求助者的双重影响4、建立和维护良好地咨询关系是咨询师和求助者的共同的责任和任务5、建立和维护良好地资讯关系是心理咨询的核心内容之一。6建立良好的咨询关系的途径和方法：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。十九、尊重1、尊重意味着咨询师对求助者无条件接纳2、尊重意味着平等3、尊重意味着礼貌4、尊重意味着信任5、尊重意味着保护隐私6、

11、尊重意味着真诚二十、热情1、在出诊接待阶段大号热情的基础2、通过倾听和非言语行为表达热情3、在咨询中认真、内心、不厌其烦，是热情的最好表达4、在咨询结束时，是求助者感到温暖二十一、真诚1真诚不等于实话实说2真诚应该实事求是3、真诚不是自我发泄4、表达真诚应该适度5表达真诚体现在非言语交流上6、表达真诚应考虑时间因素7、表达真诚体现在咨询师的坦诚上二十二、心理咨询师怎样把握共情1咨询师应从求助者的角度而不是自己的角度来看待求助者及存在的问题2、咨询师的共情不是要求与求助者相似的经历，而是设身处地的理解3、表达共情应把握时机，共情应适度4、表达共情应因人而异5、表达共情考虑求助者的特点和人格特征6

12、、表达共情应善于把握角色7、表达共情要善于使用躯体语言8、咨询师应验证自己是否与求助者产生共情八、怎样与求助者商定咨询目标二十三、缺乏共情的后果1、 求助者感到失望2、 求助者觉得受到伤害3、 影响求助者进行自我探索4、 影响咨询师对求助者的反应，偏离了求助者的问题或缺乏针对性。二十四、积极关注1、 积极关注就是辩证、客观的看待求助者2、 积极关注就是帮助求助者积极客观的看待自己3、 避免盲目乐观4、 避免过分消极5、 立足实事求是二十五、怎样和求助者商定咨询目标根据求助者的问题的性质和程度，与求助者协商，共同商定有效地积极地咨询目标并加以整合步骤如下1、 找出求助者的主要问题2、 分析求助者

13、问题的类型和严重程度3、 选择优先解决的问题4、 想求助者说明有效咨询目标的特征：心理学性质、积极、可行的、具体或量化的、可以评估的、双方可接受的、多层次统一的，并制定咨询目标。近期目标和远期目标要整合。二十六、制定咨询目标是的原则1、与求助者商定咨询目标2、正确判断求助者的期望与咨询目标的关系3、想求助者说明不能把他的快乐和满足作为咨询目标4、想求助者说明咨询中发现的更深层的问题，需对咨询目标做出调整，重新制定咨询目标。二十七、有效咨询目标的特征1、心理学范畴2、积极地3、可行的4具体或量化的5、可评估的6、双方可接受的7、多层次统一的二十八、商定咨询目标时的注意事项1、求助者并不都能提供有

14、效地咨询目标2、某些咨询师对咨询目标可能存在错误观念 认为应持完全的中立的态度，应该给求助者灌输、传输正确的健康的价值观，把求助者的快乐、满足做目标把求助者能否适应环境做咨询目标二十九、不同心理流派的咨询目标1、 精神分析：将潜意识意识化，充足基本的人格，帮助求助者重新体验早年经验，并处理压抑的冲突，做理智的觉察2、 完形学派：帮助求助者觉察此时此刻的经验，激励他们承担责任，以内在支持来对抗外在支持的依赖3、 理性情绪学派：消除求助者对人生的自我失败观，帮助他们更能容忍与更能过理性的生活4、 交互分析学派：希望帮助求助者能有创作自由、策略自由，陈伟自主性的人，能选择、达到他们想要成为的人，帮助

15、他们检验早年的决定，并能在觉察的基础上作新的决定5、 现实治疗学派：强调引导求助者学习真实与负责任的行为，发展一种成功的统筹感，帮助他们对行为做价值评估，并决定改变的计划三十、怎样划分咨询阶段1、诊断阶段 这一阶段咨询师的主要任务建立良好的咨询关系，通过摄入性会谈、观察、心理测评等收集求助者的相关信息，明确求助者的问题、产生的原因、问题的严重程度，并作出明确的心理诊断。2、咨询阶段这是心理咨询的最主要、核心的实质性阶段，包括调整求助者的求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案。咨询师的主要任务是帮助求助者分析和解决心理问题，改变不适应的认知、情绪、行为，促进求助者的个人成长。3、巩固阶段

16、这一阶段是总结、提高阶段。包括布置家庭作业、商定下一次咨询时间和主题、做好总结和回顾、做好追踪评估。三十一、怎样商定咨询方案1、 想求助者说明咨询方案的方法原理和过程2、 按照咨询目标、咨询中使用的方法技术的原理和过程、咨询时间和次数、咨询达到的效果和评估手段、咨询师和求助者双方的责任、权利和义务、咨询的费用、其他相关事项来之一制定。3、 咨询方案是双方共同协商，不是由咨询师单方制定4、 用书面或口头形式固定下来5、 咨询方案制定后，经双方、认可，可以进行修改三十二、咨询时与求助者商定的咨询方案主要包括什么内容？（三级技能P8283） 包括以下内容：1、咨询目标2、双方各自的特定责任、权利与义

17、务3、咨询的次数与时间安排4、咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程5、咨询的效果及评价手段6、咨询的相关费用7、其他问题及有关说明三十三、参与性技术（1）倾听1、积极地、认真的、关注的听，适当的参与，用心听2、错误：打断求助者、做道德或正确性判断 急于先结论 轻视求助者的问题 干扰、转移求助者的话题 不适当的运用咨询技巧：询问过多，概述过多，不适当的情感反应3、倾听时给予适当的鼓励性回应 点头（2）、开放式提问：收集资料 封闭式提问：澄清事实、获取重点、缩小讨论范围，适当的终止其叙述，并避免会谈过分个人化（3）、鼓励技术 嗯，讲下去，还有吗 来强化求助者叙述的内容并鼓励进一步表达、探索，还可

18、以明确的语言：“通过三次咨询，你已经解决了一部分问题，通过努力，你一定能解决自己的问题。”（4）、|重复技术：明确求助者要表达的内容，出现疑问、不合理、与常理不符等情况时使用。（5）、具体化：模糊、混乱、不合理、矛盾1、问题迷糊 2、概念不清3、过分概括（6）内容反应：释义、说明 加强理解、促进沟通（7）情感反应：现在的感情，扑捉求助者瞬间的感受（8）、参与性概述：内容反应和情感反应的整合（9）非言语行为的理解和把握：三十五、影响性技术（1） 面质 请说出面质技术的定义和求助者的常见矛盾。（三级技能P107108） 1、面质技术又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存

19、在的矛盾，促进求助者的探索，最终实现统一。 2、常见矛盾有： （1）理想与现实不一致 （2）言行不一致 （3）前后言语不一致 （4）求助者、咨询师的意见不一致三十六、在本案例中，应用面质技术的目的是什么? （三级技能P108）1协助求助者促进对自己的感受、信念、行为及所处境况的深入了解。2激励求助者放下自己有意无意的防卫心理、掩饰心理来面对自己、面对现实，并由此产生富有建设性的活动。3促进求助者实现言语和行动的统一、理想自我与现实自我的一致。4使求助者明确自己所具有又被自己掩盖的能力、优势，即自己的资源，并加以利用。5通过咨询师的面质给求助者树立学习、模仿面质的榜样，以便将来自己有能力去对他人

20、或者自己作面质。三十七、请说出面质技术的注意事项。（三级技能P109）1、以事实依据为前提。2、避免个人发泄。3、避免无情攻击。4、要以良好咨询关系为基础。5、可用尝试性面质。（2）解释运用心理学理论描述求助者的思想、行为、情感的原因、实质等抽象复杂的心理现象、过程等进行解释。（3）指导 咨询师直接指示求助者做某些是，说某些话或者以某种方式行动，是对求职者影响力最明显的一种咨询技术。（4）情感表达技术：咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪情感，告知求助者，以影响求助者。（5）内容表达指导、解释、自我开放、影响性概述，提出忠告、建议（6）自我开放自我暴露、自我表露(7)影响性概述（8）非言语

21、行为的运用作用 目光注视、面部表情、身体语言、声音特质、衣着及步态1、 加强言语2、 配合言语3、 实现反馈4、 传达情感三十八、放松训练1、有又称“松弛训练“，是一种通过训练有意识的控制自身的心理生理活动，降低唤醒水平，改善机体紊乱功能的心理咨询和治疗方法。放松训练是一种求助者完全可以掌握的解决紧张焦虑等情绪困扰及躯体症状的方法，这种方法简便易行，使用有效，不收时间、地点、经费等条件限制，还可以体高改善症状的速度。放松训练时欣慰疗法中使用最广的技术之一，最大的特点是将咨询的着眼点放在可观察的外在行为改变上。2、步骤： 咨询师介绍原理 进行示范、指导 强化练习：一天1-2次，一次5分钟 呼吸放

22、松法、肌肉放松法、想象放松法3、注意事项 第一次，给与示范 方法多种，可单独使用，也可以联合使用，一般以一两中为宜，不宜过多 避免干扰 关键是放松 引导语有口头和录音两种 对想象力强、容易受暗示的效果好 促进求助者的领悟。三十九、请写出阳性强化法的原理。 （三级技能P125）1、原理：阳性强化法的理论基础是行为主义理论，行为主义理论认为人和动物的行为是后天习得的，是行为结果被强化的结果。要想建立和保持某种行为，可以对该行为进行阳性刺激，即奖励，通过奖励该行为，从而促进行为的产生和出现的频率，行为得以产生和改变。阳性强化法是通过训练某种良好的行为的治疗技术和矫正技术。也称“正强化法”“积极强化法

23、”通过及时奖励目标行为，忽视和淡化异常行为，促使目标行为的产生和改变。2、步骤：明确目标行为、监控目标行为、设计干预方案，明确阳性强化物、实施强化、追踪评估。3、矫正行为的常用方法：增强法、消退法、惩罚法、代币管制法4、建立新行为的常用方法：行为塑造技术（实施最强有力的刺激物）、行为渐隐技术5、阳性强化法的应用：矫正神经性厌食、偏食、降低焦虑、治疗性变态，矫正儿童学习困难、多动、遗尿、孤独，成人的不良行为。四十、请写出阳性强化法的工作程序。 （三级技能P125126）1、明确目标行为2、监控目标行为3、设计干预方案，明确阳性强化物4、实施强化5、追踪评估四十一、请写出阳性强化法的注意事项。（三

24、级技能P126127）1、目标行为单一具体。2、阳性强化应该适时、适当。3、随时间进程，强化物可以由物质刺激变为精神奖励，待目标行为固化为习惯后，最终可以撤销强化物。4、不能对多个把行为同时进行阳性强化。四十三、简述合理情绪疗法的过程。（三级技能P132136）合理情绪疗法 通过纯理性分析和逻辑思辨途径，改变不合理信念，解决情绪困扰和行为上的问题。比合理信念的特征：糟糕至极、绝对化要求、过分概括化合理情绪疗法简称RET，也称“理性情绪疗法”，是帮助求助者解决因不合理信念产生的情绪困扰的一中心理治疗方法，属于认知行为疗法。1、原理 合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯创立的，其理论认为，引起人们困扰

25、的不是外界的事物，而是人们对事物的态度、看法等认知，要想改变情绪困扰，不是改变外界事物本身，而是改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。理论理论认为外界事物是A，人们的认知是B,行为和情绪是C,因此其核心理论又称ABC理论。2、步骤：（1）心理诊断阶段，明确求助者的ABC 这一阶段咨询师的主要任务是运用ABC理论对求助者的问题进行分析和诊断，通过与求助者交谈，找出它的情绪困扰的行为不适的具体表现（C）以及与这些反应对应的事件（A），并对两者之间的不合理信念进行初步分析。实际就是寻找求助者ABC的过程。（2）领悟阶段 咨询师这一阶段的任务是帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理，使求助者真正理解并认识到

26、：第一，引起他情绪困扰的不是外在事件，而是他对事件的看法、态度等认知。第二、要想改变情绪困扰，不是改变事件本身，而是改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。第三，要对自身的行为和情绪反应负责任。（3）修通阶段 这一阶段是合理情绪疗法的最主要阶段。所谓修通，就是心理咨询师通过运用多种技术和手段，使求助者改变或放弃原来的非合理信念，并代之以合理的信念，从而使情绪困扰减轻或消失。包括与不合理情绪辩论、想象合理情绪技术、家庭作业、其他技术咨询师是辩论者、权威信息的提供者和合理生活的指导者、分析者、说服者（4） 再教育阶段 咨询师在这一阶段的主要任务是巩固 前几阶段治疗的所取得的效果，帮助求助者进一步摆脱

27、原来的不合理信念以及思维方式，使新的观念得以强化，从而使求助者在咨询结束后运用学到的方法，合理信念应对生活中的问题，更好的适应生活。5、目标：减少求助者的各种不良的情绪体验，使他们在咨询结束后带着最少的焦虑、抑郁和敌意去生活，今儿帮助他们拥有一个较现实、较理性、较宽容的人生哲学。四十四、埃利斯认为合理情绪疗法可以帮助人们达到以下目标自我关怀、自我指导、自我接受、敢于尝试、宽容、接受不确定性、变通性、参与四十五、处理多话现象1、 对宣泄型、倾吐型的求助者，应充分尊重他们的需要，耐心的倾听，给他们以安全感、理解、爱护，必要时给与指导。不可组报的打断，显得不耐烦或不屑一顾。2、 寻求注意的健谈者，可

28、能有癔症的性格，他们的言谈举止有戏剧性，咨询师注意满足他们的要求3、 表白型的一方面一定要认真倾听，不能对其指责或评论，另一方面要帮助他们认识到自己的错误，要善于运用他们的话，他们的思维方式，以其之矛攻其之盾，摆事实讲道理，多从不同角度启发引导4、 掩饰型的健谈者应考虑为求助者创造一个安全、宽松的氛围，可以请求求助者慢慢讲，善于抓住时机5、 外向型的要善于引导，及时把话题引入正题四十六、沉默1、怀疑型的应重视建立良好的咨询关系，同时注意提高面谈技巧，发现求助者吞吞吐吐，欲言又止，犹豫不决，应给予鼓励和必要的保证。2、茫然型，咨询师应进行很好的倾听，通过内容反应和表达技术，促进求助者的充分表达，

29、帮助求助者深化认识，明确自己的问题、原因、表现所在。咨询师提出的问题应尽量简洁、通俗、易懂。3、情绪型的咨询师应多使用情感反应和表达技术，通过共情，缓解情绪。4、思考型的由于思考问题所引起的，咨询师可以等待，同时以微笑、目光、微微点头等表示自己的关注、理解和鼓励。一般来说，不易打断求助者的思维。如果沉默时间过长，咨询师可关切的询问，协助对方思考5、内向型的因个性原因导致沉默，咨询师应以极大的热情和耐心甲乙引导，多做倾听技巧，多做鼓励性反应，鼓励求助者表达，并善于领会他已说的和想说的。切不可不耐烦、急躁，否则，求助者可能更退缩、更沉默。6、反抗型的首先应辨明原因：一是求助者对别人让他来咨询不满，

30、并把这种不满转移到咨询中，但对咨询本身无偏见二是对咨询本身存在偏见，不愿配合。对前者若咨询师经验丰富，态度诚恳，耐心，方法得当，善于理解求助者的心情，沉默会闷闷被打破。后者，想求助者讲明心理咨询师向其提供帮助，不想咨询也没关系，可以想来是再做咨询。四十七、依赖1、表现形式：不易觉察的，直接的，间接的，阻抗的2、原因：求助者的不理解心理咨询的实质，个性咨询师的原因：咨询理念催在偏差3、处理：(1)咨询师务必向求助者讲清心理咨询的性质、发生效果的机制、是求助者对心理咨询有正确的认识，对咨询效果有理性的期待。（2）咨询师对求助者的依赖要及时发现、及时处理，一旦出现依赖，咨询师应鼓励求助者自己进行探索

31、、自己努力来解决自己的问题。（3）咨询师必须坚持正确的咨询理念，以促进求助者的心理成长为咨询的总目标，以促进求助者的心理能力提高，视自己探索、解决问题为己任。不主动替求助者解决问题，不提求助者选择。十七、简述阻抗的表现形式。（三级技能P161163）1、阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗，其意义在于增强自我防御。2、表现形式：（1）讲话程度上的阻抗，包括沉默、寡言、赘言等。（2）讲话内容上的阻抗，包括理性交谈、情绪发泄、谈论小事、假题问题。（3）讲话方式上的阻抗，包括外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露等。（4）咨询关系上的阻抗。不服从咨询安排，诱惑咨询师、请客送礼。十八

32、、阻抗产生的原因是什么? （三级技能P163164）1阻抗来自于成长的痛苦，旧行为的结束和新行为的开始都将使该求助者产生痛苦，进而产生防御与抵抗，形成阻抗。2阻抗来自于功能性的行为失调，阻抗的产生源于失调的行为弥补了某些心理需求的空白，该求助者从中获益，也来自于该求助者企图以失调的行为掩盖更深层次的心理矛盾与冲突。3阻抗来自于对抗咨询或咨询师的心理动机，其一，该求助者只具有想得到咨询师的某种赞同或反对意见的动机。其二，该求助者具有想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机。其三，该求助者并不具有发自内心的求治动机。十九、咨询中求助者出现了严重的阻抗，请说出如何应对阻抗。（三级技能P166-

33、167）应对阻抗的途径与方法：1、通过建立良好咨询关系解除求助者的戒备心理。2、正确地进行诊断和分析。3、以坦诚的态度帮助求助者正确地对待阻抗。4、使用咨询技巧突破阻抗。十九、对本案例进行效果评估，心理咨询师应该选择哪些维度或指标？（三级技能P171172）咨询结果的评估可以从以下几个维度进行：1、求助者对咨询效果的自我评价（自评）。2、求助者社会功能恢复的情况。3、求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定（他评）。4、求助者咨询前后心理测量结果的比较。5、咨询师的观察与评定。6、求助者某些症状的改善程度。二十、结合本案例，对咨询效果评估的时间和方法如何把握? （三级技能P172）1

34、对咨询效果评估的时间：(1)在开始1次或几次咨询后进行评估；(2)在咨询结束前评估；(3)在咨询后追踪复查时评估。2对咨询效果评估的方法：(1)对照咨询前后心理测验的结果进行评估；(2)根据该求助者自我报告进行评估；(3)根据该求助者家人、朋友、同事的报告进行评估；(4)根据该求助者社会生活适应状况的改变程度进行评估；(5)根据咨询师对该求助者各方面的观察进行评估。二十一、本案例中，心理咨询师使用多种方法，其有效性的共同因素是什么？（三级技能P175）1、咨询师与求助者之间建立的和谐、信任的咨询关系，这是最基本的共同点。2、求助者的强烈求治动机、积极态度，自己探索改变的信心和自觉性。3、有一套

35、双方都相信的理论和方法。4、咨询师本身的特征。准确的共情，不求回报的热情以及诚恳丰富的理论5、促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。二十二、心理咨询的效果通过何种机制起作用？（三级技能P175）1、宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力。2、鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导。3、探寻求助者的潜意识并使求助者领悟。4、协助求助者改进认知结构，学会合理思维。5、通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式。6、帮助求助者排除心理障碍，促进自然复愈与成长。二十三、咨询对象一般应具有的特征有哪些? （三级技能P177）1、动机正确；2、人格正常；3、信任度高；4、行动自觉；5、匹配性好；6、智力正

36、常；7、年龄适宜；8、内容合适。二十四、不匹配的类型1、 欠缺型：不擅长2、 忌讳型:价值观、情感方式3、 冲突型:个性、理论方法二十四、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需注意什么？（三级技能181）1、应当事先征求求助者的意见并说明理由。2、咨询师应该向求助者介绍新咨询师的基本情况，尤其是其专业特长3、转介时可向新咨询师详细的介绍求助者的情况，提供自己的分析和看法，但不宜泄漏求助者出于对自己的信任而提供的隐私，否则就是对求助者不尊重。4、如有必要，原咨询师可以与新咨询师交流,包括咨询情况，但一般不得干预新咨询师的咨询活动。二十五、不匹配时注意什么1、 不能顺利转介时，要学会调

37、整，是心理咨询师适应求助者。2、 试着理解求助者的心理问题，多听，少说。3、 不断调整对问题的看法、尽量保持客观中立理性的态度。4、 不以心理咨询师自己的好恶是非为判断标准，善于接纳，减少冲突。二十六、简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别?（三级技能P144）1、合理的信念大都是基于一些已知的客观事实，而不合理信念包含更多的主观臆测成分；2、合理的信念能使人保护自己，努力使自己生活愉快，而不合理信念使人产生情绪困扰3、 合理的信念能使人更快的达到自己的目标，而不合理信念使人难以达到现实的目标而苦恼；4、 合理的信念会使人不介入他人的麻烦，而不合理信念主动介入他人的麻烦；5、 合理的信念

38、能使人阻止或很快消除情绪困扰，而不合理信念长时间无法消除或减轻情绪困扰，造成不适当的反应。二十七、通过咨询，求助者的心理问题得以解决，请说出如何结束咨询关系。（三级技能P188-189）结束咨询关系的程序是：1、确定咨询结束的时间，一般以双方都认为可以结束为宜。2、全面回顾和总结。3、帮助求助者运用所学的方法和经验。4、让求助者接受离别。案例相关问题（三级部分）一、对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?（三级技能P14）1对该求助者可选用MMPI测验，用来了解其病理人格特征，也可以作为鉴别精神病的辅助依据。2对该求助者可选用EPQ测验，用来了解其行为倾向/人格特征。3对该求助者可选用SCL-90测验，用来了解其临床症状以及严重程度。4对该求助者可选用SAS测验，用来了解其焦虑情绪及严重程度。5对该求助者可选用SDS测验，用来了解其抑郁情绪及严重程度。6对该求助者可选用LES测验，用来了解其两年来是否有重大生活事件发生。7对该求助者可选择韦氏智力测验，了解是否存在智力障碍。三、对该求助者的个人成长资料进行整理。（三级技能P16-17）1童年生活经历：(1)吃东西未洗手遭到母亲训斥；(2)身体健康，未患过严重疾病；(3)父母感情融洽；(4)父母管教严厉，做事追求完美。2青