护理质量评价指标合格率及计算方法_第1页
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文档简介

1、护理质量评价指标及计算方法指标项目病区管理质量（标准分100分合格分A90分）计算方法病区管理合格¥二炳室管理台格数/病室管理抽查总数x100%合格率说明包括：护士管理病区急救物品质量（标准分100分、合格分A95分,其中急救物品完好率100%）辜救物品完好=急救物品合格件数/急救物品总件数X100%分级护理质量（标准分100分、合格分>80分,其中特、一级护理合格率>90%）特、一级护理合格率=特、级护理考核合格患者数一一级护理考核患者总数x100%基础护理质量（检查相关项目在分级护理中体现（基础护理标准分40分、合格分A36分，基础护理合格率A100%）基础护理合格核

2、合格患者数/=基础护理考基础护理考核患者总数X100%100%100%90%100%环境管理物品的管理护理安全管理随机抽查抢救物品若干件包括：药物、器械、用物1、一级质控每个病区抽查特护及一级护理5个患者，按月算合格率2、二、三级质控检查每个科室抽查1例特级或一级护理患者，计算总合格率3、请记录抽查每位患者的床号、姓名、扣分及原因1、一级质控检查：各病区抽查5例患者，遵循先查重患者后查轻患者的原则，每个护理级别的患者均检查，了解基础护理情况，按月计算合格率2、二、三级质控检查每个病区抽查5例患者，要求检查1例特级或一级护理患者，1例二级护理患者、3例三级护理患者3、各级护理级别患者不齐全时，仍

3、查5例患者、遵循先查重患者后查轻患者的原则，无特级或一级护理患者,则改查二级护理患者，扣分相应调整4、请记录抽查每位患者的床号、姓名、扣分及原因消毒隔离质量（标准分100分、合格分A95分，5一人一针一管执行率、常规器械消毒灭菌合格率一人一针一管执行率=已执行科室数/应执行科室数x100%常规器械消毒灭菌合格率=随机抽查病房若干件灭菌物100%品，了解是否符合要求100%)灭菌物品合格件数总件数x100%/灭菌物品每个病区抽查病历3本:H/、护理文书书写质量（标准6分100分合格分80分）消毒供应室工作质量（标准分100分、合格分A95101112分，其中常规器械消毒灭菌合格率100%）消毒供

4、应室工作质量准分100分、合格分A分，其中处理后待灭菌物品的合格率98%）护理技术操作合格率（合格分为90分）护理理论考试合格率格分为80分）年护理事故发生次数年压疮发生次数95护理文书书写合格率书书写合格份数查总份数x100=护理文护理文书抽中体温单理记录单理记录单3份、危重患者护1份、一般患者护2份、医嘱单3份若无危重患者改查一般患者护理记录单常规器械消毒灭菌合格率：灭菌物品合格件数/灭菌物品总件数X100%处理后待灭菌物品的合格率处理后待灭菌物品的合格件数/处理后待灭菌物品的件数X100第护理技术操作合格率技术操作考核合格护士人数核护士总人数X100%护理理论考试合格率=参100%98%100%护理护士加考试合格人数/护士参

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