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文档简介

1、l葡萄膜由虹膜、睫状体、脉络膜组成l又称色素膜或血管膜l血流丰富而缓慢，致病因子容易滞留l按发病部位分：l前葡萄膜炎虹膜睫状体炎l后葡萄膜炎脉络膜炎l周边部葡萄膜炎睫状体平坦部炎l全葡萄膜炎1、感染性要素：1内源性：由身体其它部位感染引起。如：细菌，病毒，寄生虫等2外源性：有眼外伤、手术等使病原体直接侵入部分。2、非感染性要素：1内源性：对变性组织、坏死组织的免疫反响所至，是葡萄膜炎的主要缘由2外源性：由各种物理或化学损伤所致l概念及病因l临床表现l诊断l治疗l虹膜与睫状体的炎症，又称前葡萄膜炎l内因：l 对自体抗原过敏或本身免疫性疾病、胶原病、对异体抗原过敏、肉样瘤、代谢性疾病、中枢神经系统

2、病变、皮肤病 l外因：l 与外伤、手术等要素有关一、病症：1起病急，畏光，流泪，疼痛2眼睑痉挛3视力减退l1睫状充血或混合充血l2房水混浊：房闪阳性l3角膜后冷静物kp：为尖角向上的三角形或伞形的角膜后冷静物，粉尘状，羊脂状，色素性l4虹膜改动：虹膜充血，水肿，色暗，纹理不清，虹膜前粘连或后粘连l5瞳孔改动：瞳孔减少，欠圆，虹膜后粘l6晶体改动：色素可堆积于晶体前外表或遗留下环形色素l7玻璃体混浊l继发性青光眼l并发性白内障l低眼压及眼球萎缩l角膜混浊l1、部分治疗l1散瞳：阿托品或复方脱品酰胺l2类固醇激素：地塞米松眼药水，或结膜下注射治疗l2、全身治疗l1类固醇激素口服：泼尼松l2前列腺素

3、抑制剂：如消炎痛l3抗生素：对源于结核、梅毒和钩端螺旋体的葡萄膜炎进展相应治疗l继发性青光眼:先降眼压，炎症控制后，手术治疗l并发性白内障:白内障摘除及人工晶体植入术l是由各种缘由引起脉络膜、玻璃体后部以及视网膜组织炎性病变的总称l临床表现：玻璃体内炎症细胞和混浊；局灶脉络膜视网膜浸润病灶，大小不一，界不清，呈黄色；视网膜血管炎；黄斑水肿l交感性眼炎被以为是指穿通性眼外伤或眼内手术称诱发眼或刺激眼在经过一段时间的肉芽肿性非化脓性葡萄膜炎后，另一眼也发生同样性质的葡萄膜炎。l 间隔时间：2周到数年不等可达60年之久，大多数在2个月以内发病。l表现有眼球穿通伤史内眼手术史、钝挫伤史、角膜溃疡穿孔史、恶性黑色素瘤史l 葡萄膜炎的临床表现l双眼炎症反响l排除其它缘由的葡萄膜炎l摘除已失明的外伤眼可防止健眼发病l后极部类圆形区视网膜下透明液体积聚。好发于中青年。自限性，预后好，可复发。l视网膜色素上皮屏障功能失常构成黄斑部视网膜神经上皮浅脱离l单眼视力轻度下降，视物变暗、变黄、变小、变形l眼底黄斑部1-3PD盘状扁平脱离，

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