执业药师职业资格考试（药学四合一）在线模拟

1、执业药师职业资格考试（药学四合一）在线模拟1.患者，男，65岁，有胃溃疡病史，近两个月来出现手足多个小关节肿痛，成对称性，经医生检查诊断为类风湿性关节炎，建议使用的非甾体抗炎药为（ ）。A.布洛芬B.尼美舒利C.吲哚美辛D.双氯芬酸E.萘丁美酮【答案】:B【解析】:老年人宜选用半衰期短的NSAIDs；对有消化性溃疡病史或上消化道不良反应危险性较高的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂以减少胃肠道不良反应。B选项尼美舒利属于选择性COX-2抑制剂，其余选项属于非选择性NSAIDs。2.有关药品按处方药与非处方药分类管理的说法，正确的是（ ）。A.按照药品品种、规格、给药途径及疗效的不同进行分类B

2、.按照药品品种、规格、适应证、剂量及给药途径的不同进行分类C.按照药品类别、规格、适应证、成本效益比的不同进行分类D.按照药品品种、包装规格、适应证、剂量及给药途径的不同进行分类【答案】:B【解析】:处方药与非处方药分类管理办法第二条：药品分类管理是根据药品安全有效、使用方便的原则，依其品种、规格、适应证、剂量及给药途径不同，对药品分别按照处方药与非处方药进行管理。3.应将医疗机构取得印鉴卡的情况向本行政区域内定点批发企业通报的是（ ）。A.省卫生主管部门B.省药品监督管理部门C.省公安部门D.省工商部门E.省人力资源和社会保障部门【答案】:A【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第三十六条规定

3、：设区的市级人民政府卫生主管部门发给医疗机构印鉴卡时，应当将取得印鉴卡的医疗机构情况抄送所在地设区的市级药品监督管理部门，并报省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案。省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门应当将取得印鉴卡的医疗机构名单向本行政区域内的定点批发企业通报。4.患者，男，49岁，近1个月出现血压升高，BP 155/95mmHg，同时伴有高尿酸血症，血尿酸508mol/L。使用别嘌醇100mg bid，氯沙坦钾50mg qd，碳酸氢钠1g tid治疗。关于该患者用药指导的说法，正确的是（ ）。A.严格限制蛋白质的摄入，每天不超过0.6g/kgB.别嘌醇用药后可出现眩晕，用药后不宜驾

4、车C.氯沙坦钾可引起血尿酸升高D.关节疼痛时可选用贝诺酯止痛E.使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH值在7.5【答案】:B【解析】:别嘌醇服用后可出现眩晕，用药期间不宜驾驶车船、飞机和操作机械。A项，在用药期间不宜过度限制蛋白质的摄入。C项，氯沙坦具有降尿酸作用。D项，贝诺酯属于非甾体类抗炎药，可引起血尿酸水平升高，应避免使用。E项，碳酸氢钠碱化尿液，使尿pH值维持于6.5。5.符合申请中药二级保护品种的条件是（ ）。A.对特定疾病有特殊疗效的B.对特定疾病有显著疗效的C.用于预防特殊疾病的D.用于治疗特殊疾病的【答案】:B【解析】:ACD三项，符合下列条件之一的中药品种，可以申请一级保护：对特

5、定疾病有特殊疗效的；相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品；用于预防和治疗特殊疾病的。B项，符合下列条件之一的中药品种，可以申请二级保护：符合一级保护的品种或者已经解除一级保护的品种；对特定疾病有显著疗效的；从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂。6.支气管哮喘急性发作时，宜使用的药物是（ ）。A.沙美特罗-氟替卡松粉吸入剂B.吸入用布地奈德混悬液C.孟鲁司特钠咀嚼片D.沙丁胺醇气雾剂E.噻托溴铵干粉吸入剂【答案】:D【解析】:支气管哮喘急性发作首选短效2受体激动剂沙丁胺醇和特布他林。7.（共用备选答案）A.鱼精蛋白B.蛇毒血凝酶C.氨基己酸D.维生素K1E.低分子肝素(1)可特异性拮抗肝素

6、的促凝血药是（ ）。【答案】:A【解析】:鱼精蛋白可特异性拮抗肝素的抗凝血作用，有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。(2)不可与酚磺乙胺合用的止血药是（ ）。【答案】:C【解析】:酚磺乙胺与氨基己酸混合注射可引起中毒，故两者避免合用。8.（共用备选答案）A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性(1)对科别、姓名、年龄属于（ ）。【答案】:A(2)对药名、剂型、规格、数量属于（ ）。【答案】:B(3)对药品性状、用法用量属于（ ）。【答案】:C(4)对临床诊断属于（ ）。【答案】:D【解析】:药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规

7、格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。9.（共用备选答案）A.GAPB.GLPC.GCPD.GSP(1)药品经营质量管理规范的英文缩写是（ ）。【答案】:D【解析】:药品经营质量管理规范英文全称是Good Supply Practice，简称GSP。(2)药物临床试验质量管理规范的英文缩写是（ ）。【答案】:C【解析】:药物临床试验质量管理规范英文全称为Good Clinical Practice，简称GCP。(3)药物非临床研究质量管理规范的英文缩写是（ ）。【答案】:B【解析】:药物非临床研究质量管理规范英文全称为Non-clinical Good Labo

8、ratory Practice，简称GLP。10.（共用备选答案）A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.阿德福韦D.金刚烷胺E.阿糖腺苷(1)对单纯疱疹病毒作用强而对带状疱疹病毒作用较弱的是（ ）。【答案】:B【解析】:阿昔洛韦是人工合成的无环鸟苷类似物，为抗DNA病毒药，对RNA病毒无效，对型和型单纯疱疹病毒作用最强，对带状疱疹病毒作用较弱。(2)临床用于亚洲甲型流感病毒感染预防和治疗的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:金刚烷胺仅对亚洲甲型流感病毒有效，金刚乙胺的抗病毒作用比金刚烷胺约强410倍，金刚烷胺临床用于亚洲甲型流感病毒感染的预防和治疗。(3)临床上可用于治疗乙型肝炎的是（ ）。【答案】:C

9、【解析】:A项，利巴韦林临床上可用于甲型肝炎、单纯疱疹、呼吸道病毒感染等，利巴韦林可以治疗呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，也可以治疗肝功能代偿期的慢性丙型肝炎。B项，阿昔洛韦对单纯疱疹病毒作用强而对带状疱疹病毒作用较弱。C项，阿德福韦是一种磷酸腺苷类似物，临床用于乙型肝炎的治疗，耐拉米夫定者仍可对阿德福韦敏感。D项，金刚烷胺仅对亚洲甲型流感病毒有效，可用于此病毒的预防和治疗。E项，阿糖腺苷用于治疗疱疹病毒感染所致的口炎、皮炎等。11.根据中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见，我国深化医药卫生体制改革的总体目标是（ ）。A.建立健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度为群众提供安全、有

10、效、方便、价廉的医疗卫生服务B.建立覆盖城乡居民享有均等化的基本医疗卫生服务和基本医疗保障管理制度C.按照预防为主、安全有效、使用方便、中西药联用的原则，结合我国用药特点，建立健全药品供应保障体系D.发挥市场机制，建立营利性医疗机构为主体、非营利性医疗机构为补充的覆盖城乡的医疗服务体系【答案】:A【解析】:A项，深化医药卫生体制改革的总体目标是建立健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。因此答案选A。12.治疗癌痛患者因服用阿片类镇痛剂导致的便秘，宜选择的药物是（ ）。A.比沙可啶B.乳果糖C.硫酸镁D.东莨菪碱E.阿托品【答案】:B【解析】:A项，阿片

11、类药物导致的便秘，若使用刺激性泻药比沙可啶，可导致腹痛、腹泻、大便失禁。B项，乳果糖为渗透性泻药，适用于阿片类药物导致的便秘。C项，硫酸镁为容积性泻药，可通过增加大便量，刺激肠蠕动，从而缓解便秘症状，一般需要连续用药几天才能发挥作用。DE两项，东莨菪碱和阿托品均为解痉药，主要可缓解或消除胃肠平滑肌痉挛所致绞痛，不能导泄。13.增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是（ ）。A.头孢哌酮B.拉氧头孢C.加替沙星D.利巴韦林E.尼美舒利【答案】:C【解析】:C项，对糖尿病患者而言，加替沙星可能增加患者出现高血糖或高血糖症状的隐患，并影响肾功能，故糖尿病患者禁用。14.（共用备选答案）A.非适应证用

12、药B.超适应证用药C.撒网式用药D.盲目联合用药E.过度治疗用药处方用药与临床诊断不相符(1)凭经验用药，23种作用机制和抗菌谱近似的抗菌药物一起用属（ ）。【答案】:C【解析】:撒网式用药是指疾病诊断明确后，采取多种相同疗效的药物同时治疗。(2)流感在临床上无明显感染指征常被给予抗菌药物属（ ）。【答案】:A【解析】:非适应证用药是指没有按照药物说明书所标明的适应证范围而用药的行为。抗菌药没有抗流感病毒的作用。(3)肠炎细菌感染性腹泻，给予小檗碱片、盐酸地芬诺酯片、八面体蒙脱石散剂治疗属（ ）。【答案】:D【解析】:盲目联合用药是指没必要的联合用药，或重复给药，从而造成不良反应的行为。小檗碱

13、属于植物类抗感染药物，是治疗痢疾和大肠埃希菌引起轻度急性腹泻的首选药。蒙脱石散剂用于激惹性腹泻以及化学刺激引起的腹泻。地芬诺酯仅用于急慢性功能性腹泻，不宜用于感染性腹泻。因此上述三种药物合用治疗肠炎细菌感染性腹泻属于盲目联合用药。(4)坦洛新用于降压属（ ）。【答案】:B【解析】:超适应证用药是指超出药品说明书所标明的适应证范围而用药的行为。B项，坦洛新，主要用于治疗前列腺增生而致的异常排尿症状，故用于降压属超适应证用药。(5)无治疗指征盲目使用人血白蛋白属（ ）。【答案】:E【解析】:过度治疗用药表现在滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、辅助治疗药等。15.通过抑菌圈直接判断细菌对不同药物

14、敏感性，而不以最小抑菌浓度判断药物抗菌作用的药敏试验方法是（ ）。A.肉汤稀释法B.琼脂稀释法C.纸片扩散法D.E-test法E.ELISA法【答案】:C【解析】:纸片扩散法是通过比较含药纸片在培养基上产生的抑菌圈直径（mm）与CLSI规定的敏感、中介、耐药的直径值，从而判断细菌对不同药物的敏感性。16.关于舒林酸在体内的代谢的叙述哪一项是最准确的？（ ）A.生成无活性的硫醚代谢物B.生成有活性的硫醚代谢物C.生成无活性的砜类代谢物D.生成有活性的砜类代谢物E.生成有活性硫醚代谢物和无活性的砜类代谢物【答案】:E【解析】:舒林酸属前体药物，它在体外无效，在体内经肝代谢，甲基亚砜基被还原为甲硫基

15、化合物而显示生物活性。17.（共用备选答案）A.布洛芬B.酮康唑C.环孢素D.比沙可啶E.氯化钾(1)较易导致肾损伤的药品是（ ）。【答案】:A【解析】:非甾体类抗炎药可导致肾脏损害，由于这类药抑制肾脏的环氧化酶，从而使前列腺素合成障碍，遂引起多种肾脏损害，如肾小球滤过率下降、急性肾衰竭、钠潴留或尿潴留等。这类药物包括丙酸衍生物类（如布洛芬）、吲哚乙酸衍生物类（如吲哚美辛）、吡唑酮衍生物（如羟基保泰松）及水杨酸类（如阿司匹林）。(2)较易导致中毒性肝炎、肝衰竭的药品是（ ）。【答案】:B【解析】:唑类抗真菌药（酮康唑、氟康唑、伊曲康唑）有导致肝功能异常、中毒性肝炎、肝衰竭等症状的报告。而且动物

16、长期毒性实验表明，本品可使碱性磷酸酶明显上升，肝细胞变性。18.下列给药途径中注射液的处方不能添加抑菌剂的是（ ）。A.肌肉注射B.静脉输注C.脑池内注射D.硬膜外注射E.椎管内注射【答案】:B|C|D|E【解析】:抑菌剂只有在必要时加入，一般绝大多数注射剂均不需要加入抑菌剂，供静脉、脑池内、硬膜外或椎管内用注射剂，除特殊规定外，一般均不得加入抑菌剂。19.属于快速杀菌药，对静止期细菌也有较强杀菌作用的药是（ ）。A.-内酰胺类B.大环内酯类C.磺酰胺类D.林可霉素类E.氨基糖苷类【答案】:E【解析】:氨基糖苷类药为浓度依赖型速效杀菌剂，对繁殖期和静止期的细菌均有杀菌作用，在碱性环境中抗菌作用

17、增强，对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均有明显的抗生素后效应。20.能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒药是（ ）。A.沙奎那韦B.金刚烷胺C.阿昔洛韦D.金刚乙烷E.奥司他韦【答案】:C【解析】:阿昔洛韦在感染细胞内经酶作用转化为核苷类似物，可竞争性抑制病毒DNA聚合酶，阻断病毒DNA合成、复制。21.氯霉素可以导致新生儿（ ）。A.腹泻B.核黄疸C.灰婴综合征D.肺炎E.呼吸窘迫综合征【答案】:C【解析】:早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶，肾排泄功能不完善，对氯霉素解毒能力差，药物剂量过大可致中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合征。22.通过刺激胰岛B细

18、胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖的是（ ）。A.磺酰脲类促胰岛素分泌药B.双胍类药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂E.胰高血糖素样肽-1受体激动剂【答案】:A【解析】:磺酰脲类药属于促胰岛素分泌药，药理作用是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。23.下列辅料中，可作胃溶型包衣材料的是（ ）。A.MCCB.HPMCC.PEG 400D.CAPE.CMC-Na【答案】:B【解析】:薄膜包衣可用高分子包衣材料，包括胃溶型（普通型）肠溶型和水不溶型三大类。胃溶型：系指在水或胃液中可以溶解的材料，主要有羟丙基甲基纤维素（HPMC）羟丙基纤维素（HPC）丙烯酸树脂

19、号、聚乙烯吡咯烷酮（PVP）和聚乙烯缩乙醛二乙氨乙酸（AEA）等。24.下列有关凝胶剂的说法，错误的是（ ）。A.混悬型凝胶剂中胶粒应分散均匀，不应下沉、结块B.凝胶剂应在常温时保持胶状C.凝胶剂不应加入抑菌剂D.凝胶剂一般应检查pHE.凝胶剂基质与药物间均不应发生理化反应【答案】:C【解析】:凝胶剂在生产与贮藏期间应符合的规定：混悬型凝胶剂中胶粒应分散均匀，不应下沉、结块；凝胶剂应均匀、细腻，在常温时保持胶状，不干涸或液化；凝胶剂根据需要可加入保湿剂、防腐剂、抗氧剂、乳化剂、增稠剂和透皮促进剂等；凝胶剂一般应检查pH值；凝胶剂基质不应与药物发生理化作用；除另有规定外，凝胶剂应避光，密闭贮存，

20、并应防冻。25.在治疗剂量下，地高辛的作用有（ ）。A.减慢心率B.加强心肌收缩力C.降低自律性D.减慢传导E.缩短心房肌和心室肌的有效不应期【答案】:A|B|C|D|E【解析】:地高辛为强心苷类抗慢性心功能不全药，通过与心肌细胞膜Na，K-ATP酶结合，使细胞内Na增多，促进Na/Ca2交换，使细胞内Ca2增加而发挥作用。其药理作用包括加强心肌收缩力、减慢心率（负性频率作用），降低自律性，减慢传导，缩短心房肌和心室肌的有效不应期。26.对慢性病患者进行长期管理与服务，以达到优化药物治疗和提高患者治疗效果的目的，这种新发展起来的药学服务形式称为（ ）。A.药学干预B.药物重整C.药物治疗管理D

21、.药物警戒E.不良反应监测【答案】:C【解析】:药物治疗管理（MTM）是指通过药师提供的药学服务，达到优化药物治疗和提高患者治疗结局的效果。27.维拉帕米抗心律失常的主要特点是（ ）。A.减慢传导B.减慢心率C.缩短有效不应期D.适用于室上性心律失常E.适用于伴冠心病、高血压的心律失常【答案】:A|B|D|E【解析】:ABC三项，维拉帕米为钙通道阻滞药，在抗心律失常方面，其通过选择性阻滞心肌细胞膜Ca2通道蛋白，抑制钙离子内流，从而降低窦房结、房室结的自律性，减慢心率，又能延长APD（动作电位时程）和ERP（有效不应期），减慢房室传导速度，还能减弱心肌收缩力，扩张血管；DE两项，维拉帕米在临床

22、上用于阵发性室上性心动过速，尤其适用于兼患冠心病、高血压的心律失常患者。28.（共用备选答案）A.第一类B.第二类C.第三类D.第二类和第三类(1)实行备案管理的医疗器械是（ ）。【答案】:A(2)实行注册管理的医疗器械是（ ）。【答案】:D【解析】:第一类医疗器械实行产品备案管理。第二类、第三类医疗器械实行产品注册管理。29.碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时，适宜的服药时间是（ ）。A.餐前即刻B.清晨或睡前C.餐后2hD.餐中E.餐后即刻【答案】:D【解析】:碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时，应在餐中服用，最好是嚼服。30.（共用备选答案）A.普萘洛尔B.胺碘酮C.奎尼丁D.苯妥英钠E.维拉帕米

23、(1)抑制0相去极化，减慢传导的抗心律失常药是（ ）。【答案】:A【解析】:普萘洛尔属于肾上腺素受体拮抗药，抗心律失常的主要作用机制是拮抗心肌细胞的受体，抑制交感神经兴奋所致的钠内流、L型钙内流增加，能减慢动作电位0期去极速率，减慢传导速度。(2)延长动作电位时程的抗心律失常药是（ ）。【答案】:B【解析】:胺碘酮属于第三类抗心律失常药物，能抑制多种离子通道如INa、IK、ICa（L）、IK1等,降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性，明显延长动作电位时程和有效不应期，延长Q-T间期和QRS波。31.通过抑制H泵而减少胃酸分泌的药物是（ ）。A.奥美拉唑B.米索前列醇C.西咪替丁D.哌仑西平E

24、.氢氧化铝【答案】:A【解析】:奥美拉唑为质子泵抑制剂，选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶（即H泵）的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病和胃泌素瘤。32.（共用备选答案）A.国家人力资源社会保障部和国家药品监督管理部门B.省级药品监督管理部门C.省级人事或职改部门D.国务院药品监督管理部门(1)执业药师注册机构（ ）。【答案】:B【解析】:我国执业药师实行注册制度，各省、自治区、直辖市药品监督管理部门负责本行政区域内的执业药师注册管理工作。(2)负责全国执业药师考试工作（ ）。【

25、答案】:A【解析】:目前，执业药师职业资格考试工作由国家药品监督管理局与人力资源社会保障部共同负责。33.普萘洛尔用于治疗（ ）。A.心律失常B.高血压C.心绞痛D.糖尿病E.甲状腺功能亢进【答案】:A|B|C|E【解析】:普萘洛尔属于受体阻滞剂，用药后心率减慢，心肌收缩力和输血量降低，冠脉流量下降，心肌耗氧量明显减少，肾素释放减少，支气管阻力有一定程度的增高，临床用于治疗心绞痛、心律失常、甲状腺功能亢进和高血压；糖尿病患者慎用；支气管哮喘及房室传导阻滞者禁用。34.对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是（ ）。A.受体阻断剂B.受体阻断剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.噻嗪类利

26、尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】:C【解析】:高血压合并糖尿病：血压140/90mmHg的患者，应在非药物治疗基础上立即开始药物治疗；伴微量白蛋白尿的患者应该立即使用药物治疗。首先考虑使用ACEI或ARB；如需联合用药，应以ACEI或ARB为基础，加用利尿剂或二氢吡啶类CCB。35.下列有关液体制剂的说法，错误的是（ ）。A.分散度大，吸收快，作用迅速B.给药途径广C.易于分剂量，服用方便D.携带运输方便E.易霉变，需加入防腐剂【答案】:D【解析】:液体制剂优点有：药物以分子或微粒状态分散在介质中，分散度大，吸收快；给药途径多，可以内服、外用；易于分剂量，服用方便；减少某些药物的刺激性；某些固体药

27、物制成液体制剂提高生物利用度。液体制剂缺点有：化学稳定性差；以水为溶剂者易发生水解或霉败，而非水溶剂则存在生理活性、成本等问题；携带、运输、贮存不便。36.关于注册执业药师，下列说法正确的是（ ）。A.执业药师注册有效期为三年B.持证者须在有效期满前60天到原执业药师注册机构申请办理延续注册手续C.超过期限，不办理延续注册手续的人员，其执业药师注册证自动失效，并不能再以执业药师身份执业D.超过期限，不办理延续注册手续的人员，其执业药师注册证自动失效，并不能延续注册执业药师【答案】:C【解析】:A项，执业药师注册有效期为五年。B项，持证者须在有效期满三十日前向所在地注册管理机构提出延续注册申请。

28、CD两项，超过期限，不办理延续注册手续的人员，其执业药师注册证自动失效，并不能再以执业药师身份执业。37.按照非处方药专有标识管理规定（暂行）对非处方药专有标识的使用，错误的是（ ）。A.红色专有标识用于甲类非处方药药品B.绿色专有标识用于乙类非处方药药品C.红色专有标识用于药品批发企业的指南性标志D.绿色专有标识用于经营非处方药零售企业的指南性标志E.非处方药说明书上单色印刷非处方药专有标识，并在其下标示“甲类”或“乙类”字样【答案】:C【解析】:非处方药专有标识图案分为红色和绿色：红色专有标识用于甲类非处方药药品；绿色专有标识用于乙类非处方药药品和用作指南性标志。使用非处方药专有标识时可以

29、单色印刷的位置是：药品的使用说明书和大包装。单色印刷时，非处方药专有标识下方必须标示“甲类”或“乙类”字样。38.（特别说明：本题涉及的知识点新教材已删除，不再考此内容）我国执业药师在接受患者的咨询中，最应当遵循的职业道德是（ ）。A.清廉正派B.团结协作C.谦虚谨慎D.探索创新E.仁爱救人【答案】:E【解析】:中国执业药师职业道德准则适用指导第五条规定，执业药师应当以救死扶伤、实行人道主义为己任，时刻为患者着想，竭尽全力为患者解除病痛。【说明】新版教材中关于执业药师的职业道德的具体内容为：救死扶伤，不辱使命；尊重患者，平等相待；依法执业，质量第一；进德修业，珍视声誉；尊重同仁，密切协作。39

30、.（共用备选答案）A.12B.510C.1020D.3040E.200(1)导致眼球震颤毒性反应的苯妥英钠的血浆浓度（mg/L）为（ ）。【答案】:D【解析】:使用苯妥英钠血药浓度超过20mg/L时易产生毒性反应，出现眼球震颤。致死血药浓度是100mg/L。(2)导致心肌梗死毒性反应的丙戊酸钠的血浆浓度（mg/L）为（ ）。【答案】:E【解析】:丙戊酸钠的血浆浓度200mg/L为中毒浓度，中毒症状：心肌梗死，深度昏迷，恶心，呕吐，厌食。40.国家基本药物的遴选原则有（ ）。A.防治必需B.安全有效C.价格低廉D.中西药并重【答案】:A|B|D【解析】:国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效

31、、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种（剂型）和数量。41.可引起红细胞计数增多的疾病包括（ ）。A.肺心病B.肺气肿C.肾肿瘤D.骨髓功能亢进E.消化道溃疡【答案】:A|B|C|D【解析】:ABC三项，慢性肺心病、肺气肿、高原病和肿瘤（肾癌、肾上腺肿瘤）患者，可引起红细胞代偿性增生；D项，骨髓功能亢进可导致真性红细胞增多；E项，消化道溃疡失血导致红细胞减少。42.目前推荐的绝经期激素补充治疗的窗口期是（ ）。A.绝经后10年之内或60岁以前B.大于60岁C.绝经后5年之内D.绝经后15年之内或大于60岁E.绝经后

32、20年之内【答案】:A【解析】:绝经激素治疗（MHT）是一种医疗措施，必须有明确适应证且无禁忌证方可实施；个体化是MHT的重要原则，不仅药物的选择需个体化，剂量也应个体化，并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量；对于有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。强调治疗的窗口期，一般为绝经10年之内或60岁之前。43.关于微囊技术的说法，错误的是（ ）。A.将对光、湿度和氧不稳定的药物制成微囊，可防止药物降解B.利用缓释材料将药物微囊化后，可延缓药物释放C.油类药物或挥发性药物不适宜制成微囊D.PLA是可生物降解的高分子囊材E.将不同药物分别包囊后，可减少药物之间的配伍变化【答案

33、】:C【解析】:A项，微囊的囊壁能够在一定程度上隔绝光线、湿度和氧的影响，一些不稳定药物制成微囊，防止了药物降解。B项，利用缓释、控释材料将药物微囊化后，可以延缓药物的释放，延长药物作用时间，达到长效目的。C项，使液态药物固态化，便于制剂的生产，贮存和使用，如油类、香料和脂溶性维生素等。D项，生物可降解的高分子囊材：聚碳脂、聚氨基酸、聚乳酸（PLA），该类共同点：无毒、成膜性及成球性好、化学稳定性高、可用于注射给药。E项，将药物分别包囊后可避免药物之间可能产生的配伍变化。44.下列药物中，特别适用于明显液体潴留或伴肾功能受损的患者的是（ ）。A.氢氯噻嗪B.布美他尼C.螺内酯D.吲迭帕胺E.坦

34、洛新【答案】:B【解析】:呋塞米、托拉塞米、布美他尼作为一类强效利尿药适用于大部分心力衰竭患者，特别适用于有明显液体潴留或伴肾功能受损的患者。45.属于黄体酮适应症的有（ ）。A.黄体功能不全B.功能失调性子宫出血C.与雌激素联合应用用于激素替代疗法D.经前期紧张综合征的治疗E.黄疸【答案】:A|B|C|D【解析】:黄体酮用于月经失调，如闭经和功能失调性子宫出血、黄体功能不全、先兆流产和习惯性流产及经前期紧张综合征的治疗；用于激素替代疗法与雌激素联合应用；亦用于宫内节育器缓释孕激素药物。46.根据药品经营质量管理关于药品零售企业各类人员配备和资格要求的说法，正确的有（ ）。A.中药饮片调剂人员

35、应是中药学中专以上学历或者具备中药调剂员资格B.质量管理部门负责人应具有大学本科以上学历和3年以上药品经营质量管理工作经历，中药采购人员应是中药学中专以上学历C.中药采购人员应是中药学中专以上学历或者具有中药学专业初级以上专业技术职称D.企业法定代表人或企业负责人应具备执业药师资格【答案】:A|C|D【解析】:B项，根据药品经营质量管理第二十一条规定，企业质量管理部门负责人应具备执业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历、能独立解决经营过程中的质量问题。47.药品出口销售证明有效期不超过（ ）。A.3年B.5年C.2年D.1年【答案】:C【解析】:药品出口销售证明有效期不超过2年，且不应超

36、过申请资料中所有证明文件的有效期，有效期届满前应当重新申请。48.属于我国现行国家标准的有（ ）。A.中国药典B.中国药品检验标准操作规范C.药品注册标准D.地方药品标准E.企业药品标准【答案】:A|C49.可用于治疗男性勃起功能障碍的药物有（ ）。A.西地那非B.伐地那非C.他达拉非D.非诺贝特E.非那雄胺【答案】:A|B|C【解析】:治疗男性勃起功能障碍的药物分为两类：5型磷酸二酯酶抑制剂西地那非、伐地那非、他达拉非；雄激素类包括十一酸睾酮、丙酸睾酮。50.（共用备选答案）A.膜剂B.气雾剂C.胶囊剂D.栓剂E.缓释片(1)属速释制剂的是（ ）。【答案】:B【解析】:气雾剂的优点：简洁、便

37、携、耐用、方便、多剂量；比雾化器容易准备，治疗时间短；良好的剂量均一性；气溶胶形成与病人的吸入行为无关；所有MDIs的操作和吸入方法相似；高压下的内容物可防止病原体侵入。(2)可口服、口含、舌下和黏膜用药的是（ ）。【答案】:A【解析】:膜剂是指药物与适宜的成膜材料经加工制成的膜状制剂，可供口服、口含、舌下或黏膜给药。(3)有溶液型、乳剂型、混悬型的是（ ）。【答案】:B【解析】:气雾剂按分散系统分类，可分为溶液型、混悬型和乳剂型气雾剂。(4)经肺部吸收的是（ ）。【答案】:B【解析】:气雾剂是指原料药物或原料药和附加剂与适宜的抛射剂共同装封于具有特制阀门系统的耐压容器中，使用时借助抛射剂的压

38、力将内容物呈雾状物喷出，用于肺部吸入或直接喷至腔道黏膜、皮肤的制剂。51.下列哪些属于均相液体制剂？（ ）A.微粒B.小滴液C.乳剂D.低分子溶液剂E.高分子溶液剂【答案】:D|E【解析】:均相液体制剂是指小分子药物以分子或离子状态分散在溶剂中，所形成的可供内服或外用的液体制剂，属于热力学稳定系统。包括低分子溶液剂、高分子溶液剂。52.以下药物中，不属于改善病情的抗风湿药的是（ ）。A.甲氨蝶呤B.硫唑嘌呤C.来氟米特D.依那西普E.金诺芬【答案】:D【解析】:类风湿关节炎常用药物分为五大类：非甾体类抗炎药、改善病情的抗风湿药（甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、来氟米特、环磷酰胺、柳氮磺吡啶、金诺芬等）、生

39、物制剂、糖皮质激素和植物药制剂。D项，依那西普属于生物制剂。53.（共用备选答案）A.物理化学靶向制剂B.主动靶向制剂C.被动靶向制剂D.控释制剂E.缓释制剂(1)在规定介质中，按要求缓慢恒速释放药物的制剂称为（ ）。【答案】:D【解析】:控释制剂系指在规定释放介质中，按要求缓慢地恒速释放药物，与相应的普通制剂比较，给药频率比普通制剂有所减少，血药浓度比缓释制剂更加平稳，且能显著增加患者的依从性的制剂。(2)在规定介质中，按要求缓慢非恒速释放药物的制剂称为（ ）。【答案】:E【解析】:缓释制剂系指在规定释放介质中，按要求缓慢非恒速释放药物，与相应的普通制剂比较，给药频率比普通制剂减少一半或有所

40、减少，且能显著增加患者的依从性的制剂。(3)用修饰的药物载体将药物定向运送至靶部位发挥药效的制剂称为（ ）。【答案】:B【解析】:主动靶向制剂是用修饰的药物载体作为“导弹”，将药物定向地运送到靶区浓集发挥药效。亦可将药物修饰成前体药物，即能在病变部位被激活的药理惰性物，在特定靶区发挥作用。54.用于防动脉粥样硬化血栓形成和急性冠脉综合征的药物是（ ）。A.氨甲苯酸B.替罗非班C.噻氯匹定D.氯吡格雷E.替格瑞洛【答案】:D【解析】:氯吡格雷预防动脉粥样硬化血栓形成事件。用于近期心肌梗死（从几日到小于35日）、近期缺血性卒中（从7日到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征：非ST

41、段抬高型急性冠脉综合征（包括不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死），也包括接受经皮冠状动脉介入术置入支架的患者，与阿司匹林合用；ST段抬高型急性冠脉综合征，与阿司匹林合用，可两药合并在溶栓治疗中使用。55.洛哌丁胺用于止泻的作用机制包括（ ）。A.作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑制肠蠕动B.延长食物在小肠中的停留时间，促进水、电解质及葡萄糖的吸收C.对消化道内的毒素有抑制、固定作用D.抑制细菌生长E.调节肠道菌群【答案】:A|B【解析】:洛哌丁胺与地芬诺酯化学结构相似，直接作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，抑制肠道纵行和环行平滑肌收缩，从而抑制肠蠕动，延长

42、肠内容物的通过时间，并通过延长食物在小肠中的停留时间，促进水、电解质及葡萄糖的吸收。56.药学原始文献主要登载于（ ）。A.期刊杂志B.文摘C.教科书D.手册E.工具书【答案】:A【解析】:一级信息资源即原创性论著，包括实验研究结果、病例报道以及评价性或描述性的研究结果，以期刊发表的原创性论著为主。57.（共用题干）患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。(1)莫沙必利