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1、第 PAGE5 页 共 NUMPAGES5 页对于出生医学证明自查报告例文关于出生医学证明的自查报告范文出生医学证明的自查报告 1 根据安庆市卫计委关于进一步加强管理工作的通知及县卫计委要求,县妇幼保健院于 20_年 _ 月 _-_ 日组织专业技术人员对我县境内开展出生医学证明发放工作的医疗卫生机构进行了专项检查督导。内容主要是:空白出生医学证明的存放、证章分离管理、机构内出生证明的发放、软件信息、季度分配表、出入库登记、废证的产生与处置等各项内容。从督导工作来看,我县多数发放出生医学证明单位,发放管理工作基本达到省市卫计委要求。部分县级及乡镇医疗机构存在未严格做到证章分开,父母身份证复印仅一

2、面,废证及换发证工作不规范,季度分配表填写与实际工作情况不符等不足之处,已督促其按照出生医学证明管理要求进行整改。出生医学证明是依据_ 母婴保健法出具的人生第一证,是证明新生儿出生状态申报户籍并取得公民身份号码的法定医学证明。自 20_ 年 _ 月 _ 日起院外分娩补证一律按要求提供经省卫计委推荐的 11 家司法鉴定机构之一出具的司法鉴定报告方可发放;同时要加强空白证明的保管工作,做到专人专柜上锁保管,建议有条件的单位使用保险箱管理,严禁在未发放的空白出生医学证明上盖章。出生医学证明的自查报告 2 永年县的出生医学证明工作,由永年县卫生局委托县妇幼保健院负责辖区内的事务性管理。在日常工作中,我

3、们坚持贯彻执行_ 母婴保健法、_ 母婴保健法实施办法等相关法律法规,严格按照河北省出生医学证明管理办法的.相关规定进行这一法律证件的管理与签发工作。根据省卫生厅关于开展全省出生医学证明管理专项督导检查工作的通知、市卫生局出生医学证明管理专项督导检查工作方案和我县实际,我们制定了切实可行的专项督导检查工作方案,县卫生局妇幼科和保健院主管领导带队,对我县县、乡级医疗机构的出生医学证明工作进行了一次自查。在自查过程中,发现我县县、乡两级医疗机构在出生医学证明的管理、发放工作中还存有以下几种问题:一、按照出生医学证明管理办法第十九条的规定:在医疗保健机构外出生的婴儿(20_年 1 月 1 日后出生),

4、其出生医学证明由县级以上卫生行政部门指定的出生医学证明管理机构出具。在检查中,我们发现有个别医疗机构为医疗机构外的婴儿办理了出生医学证明。二、个别医疗机构在办理出生医学证明时未按要求将新生儿和新生儿父、母亲的个人信息存档,出生医学证明存根联未按要求粘贴在出生医学证明首次签发表的右下方。三、个别医疗机构未按要求使用统一的出生医学证明登记表。针对以上问题,督导小组十分重视,经过研究,决定采用签发一批、查验一批、完全合格后给予换领空白证件的办法,同时对各医疗机构进行不定期的检查与督导,切实做到万无一失,严肃认真的做好出生医学证明的管理与签发工作。出生医学证明的自查报告 3 根据 20_ 年妇幼卫生年

5、报质控工作安排,11 月组织专人在全区范围内开展了年报质量控制,按照质控工作要求,重点对生命指标及保健指标漏报情况进行了质量控制调查。质控小组认真组织实施,整理汇总相关资料,结果汇总如下:一、调查样本和调查方法在我区 16 个乡镇随机抽取 4 个乡镇每个乡镇抽取 4 个村进行质量监测和漏报调查。本次调查主要是回顾性总结,查漏补缺,通过多部门、多渠道搜集、核查,确保监测数据来准确、真实。质控内容详见附表。二、质量控制结果结果:本次质控调查中,活产上报 155 漏报 10 例多报 5例,漏报率为 6.20%、儿童死亡漏上报 2 例漏报 0 例,漏报率为 0% 。孕产妇系统管理上报 155 例漏报

6、10 例多报 5 例漏报率为 6.2% 3 岁以下儿童系统管理上报 708 例,漏报 10 例,多报 8 例,漏报率为 1.4% 、7 岁以下儿童系统管理上报 1412例漏报 13 例多报 7 例漏报率为 0.9%、分析p :主要原因是在统计上报中统计时限不以致、信息反馈不及时,导致多报或漏报。三、存在问题原因1、20_ 年妇幼卫生年报质量存在一些问题,个别医疗卫生单位对妇幼卫生统计工作不够重视,主管人员责任心不强,对数据收集整理把关不严,以致报表中存在漏报问题。2、由于基层妇幼人员更换频繁,妇幼卫生统计工作培训不连续,有脱节现象,影响了报表质量。3、部分妇幼卫生统计人员业务知识缺乏,不注重自身学习,工作能力不强。4、人口的流动性越来越大统计工作难度加大。四、工作要求1、加强妇幼保健人员培训学习,尤其是妇幼卫生统计相关知识的培训,提高妇幼卫生年报质量,并定期做好查漏质控工作。2、各医疗单位应制定流动人口管理措施,使其享有基本的保健

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