血透室实习生出科试题

1、血透室实习生出科试题姓名： 学校： 日期： 题空题（每空1分，共30分）1深静脉留置导管术后，应注意保持局部干净，敷料 干燥 ，定时换药，严格无菌操作预防感染。告诉患者注意自我保护，防止导管 脱落 。2观察内瘘是否通畅的方法：首先触摸内瘘静脉端血管有无 震颤 ，或用听诊器听诊是否有血管 杂音 。3造瘘侧手臂禁止进行 测量血压 、 静脉注射 、输液、抽血等操作，以免造成内瘘闭塞。4血液透析的基本原理包括： 弥散 、 对流 、吸附和超滤。5内瘘穿刺时，动静脉穿刺点的距离 10 cm以上为宜。6急性左心衰竭患者应采取 端坐 卧位。7泌尿系统由左右肾 ，左右输尿管 ，以及膀胱 和尿道 组成。临床上通常

2、把肾 和输尿管 划为上泌尿道；而把膀胱 和尿道 划为下泌尿道。8泌尿系统的功能：排泄代谢产物和异物 ；调节水盐代谢 ；维持酸碱平衡 ；生成激素 。9 血清钾浓度低于 3.5mmol 称为低钾血症。血清钾浓度高于 5.5mmol 称为高钾血症。10成人高血压诊断标准为收缩压 140mmHg 和（或）舒张压 90mmHg 。11.我国正常成年男性的血量占体重的8 %，女性约占体重的7.5 %。即男性为80ml /kg体重，女性为75ml /kg体重。二、选择题（每题2分，共20分）密闭式预充生理盐水的流向为（ A ）A 动脉端透析器静脉端 B 动脉端静脉端透析器 C 静脉端透析器动脉端D 透析器动

3、脉端静脉端血透过程中需密切观察患者，内容包括（ D ） A 生命体征 B 穿刺部位有无渗血 C 穿刺针有无脱落 D 以上都是动静脉内瘘成熟至少需要（ D ）A 1周 B 12周 C 3周 D 4周股静脉置管时病人体位最常见于（ C ） A 半坐位 B 完全坐位 C 仰卧屈膝大腿外展 D 侧卧位5正常成人机体每日进出水量平衡（ A ）A 每日饮水约1200ml，食物含水约1000ml，机体代谢产水300ml左右，总共约2500ml；每日通过肺排水约350ml，经皮肤蒸发和出汗排水约500ml，随粪排水150ml，随尿排水1500ml，总共排水约2500ml。B 每日饮水约900ml，食物含水约1

4、000ml，机体代谢产水600ml左右，总共约2500ml；每日通过肺排水约350ml，经皮肤蒸发和出汗排水约300ml，随粪排水350ml，随尿排水1500ml，总共排水约2500ml。C 每日饮水约1000ml，食物含水约1000ml，机体代谢产水500ml左右，总共约2500ml；每日通过肺排水约150ml，经皮肤蒸发和出汗排水约200ml，随粪排水150ml，随尿排水2000ml，总共排水约2500ml。D 每日饮水约1000ml，食物含水约1200ml，机体代谢产水300ml左右，总共约2500ml；每日通过肺排水约500ml，经皮肤蒸发和出汗排水约150ml，随粪排水350ml，随

5、尿排水1500ml，总共排水约2500ml。6透析液中不含哪种离子（ D ）A 氯 B 碳酸根 C 镁 D 氯胺7医务人员在进行以下（ D ）操作前后应洗手或用快速消毒剂擦手，操作时戴口罩和手套A 深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、 B 抽血、处理血标本、处理插管及通路部位 C 处理伤口、处理或清洗透析及时 D 以上都是8、以下哪种物品属于中度危险性物品（ B ）A 透析器 B 体温计 C 血压计 D 穿刺针9成人体温的正常值是（ C ）A腋温36.537.5，平均37.0；口温36.137.1，平均37.0 ；肛温36.537.7，平均37.5B 腋温35.536.5，平均36.0；口温36.

6、337.2，平均37.0 ；肛温36.037.7，平均37.5C 腋温3637，平均36.5；口温36.337.2，平均37.0 ；肛温36.537.7，平均37.5 D 腋温3637，平均36.5；口温36.537.2，平均37.0 ；肛温37.037.7，平均37.510.面色憔悴，面色晦暗或苍白，目光暗淡见于（ C ）A 急性面容 B 甲亢面容 C 慢性面容 D 贫血面容问答题（每题10分，共50分）血液净化室（中）结构和布局要求有什么？答;布局合理，严格划分清洁区、半污染区和污染区并有清洁通道和污染通道清洁区：医护办公室、医护人员更衣室和生活区、水处理间、配液室、清洁库房半污染区：治疗

7、室（透析治疗准备室、走廊污染区：透析治疗室、病人候诊室、污染处理室、复用室工作人员发生职业暴露紧急的处理。答：（1）用肥皂水或流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜；（2）如有伤口应当在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗；（3）受伤部位冲洗后立即用75%酒精或0.5%碘伏进行局部消毒或包扎。内瘘常见并发症有哪些？答：血栓；出血；感染；血管狭窄；血管瘤或假性动脉瘤；心衰；肿胀手综合征；窃血综合征。试述慢性肾功能衰竭的概念及我国CRF患者当中最常见的病因。答：概念：各种肾脏疾病进一步恶化， 进行性破坏肾单位， 以致在数月、数年或更长的时间后， 残存的有功能肾单位不足以充分排出代谢废物和维持内环境稳定，而发生泌尿功能障碍和内环境紊乱， 包括代谢废物和毒物的潴留， 水、电解质和酸碱平衡紊乱，并伴有一系列临床症状的病理过程， 称为慢性肾功能衰竭我国最常见原因为慢性肾小球肾炎内瘘术后的观察和护理答：（1）内瘘术后观察伤口是否渗血，如有少量渗血可轻压止血，压迫时注意保持血管震颤的存在，入渗血较多需打开伤口寻找出血点并结扎止血。（2）做功能检查：在静脉处能触及震颤，听到血管杂音（3）适当抬高内瘘侧肢体，可减少肢体水肿（4）1014天拆线，注意包扎敷料时不加压力(5)注