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文档简介

1、麻醉恢复室管理规范aJr文件名称麻醉恢复室管理规范版本号2016-10-A文件编号QFE/JCI-S-2016-111总页数共2页制定部门医务科生效日期Qingdao Women and Children s Hospital.目的提高手术病人围麻醉期安全,减少术后并发症发生,提高 麻醉科工作效率,缩短连台手术等候时间,增加手术床位周 转率。.范围医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。.定义麻醉恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所,对手术、麻 醉后危重病人进行监测治疗,及时观察病情变化,提高手术麻醉后病人的安全性。.内容麻醉恢复室护理工作制度:麻醉恢复室的工作人员在麻醉科主任领导下,由麻

2、 醉科医师主持日常工作,其职责范围同麻醉科三级医师负责 制。护士长应具体负责行政管理及仪器、物品、药品、消毒 及护士的排班工作,日常监护及各种治疗工作由护士来完 成。麻醉恢复室病人一般常规检测项目包括:血压、呼 吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及 速度和引流量等。麻醉恢复室内应给予病人充分镇静、镇痛以减轻各 种并发症。病人离开恢复室应符合下列标准:全麻患者需完全清醒,能正确回答问题,呼吸道通 畅,循环功能稳定,血氧饱和度下降不超过术前的3%-5%椎管内麻醉病人通气量满意,一般状况稳定。麻醉恢复室护士长职责:在麻醉科主任及护理部主任的领导下,负责本室的 行政管理、护理工作。根据

3、护理部工作计划,制定由恢复室工作计划并组 织实施,经常检查,及时总结经验,不断提高工作质量。根据当天手术病人情况, 进行弹性排班,科学分工、 密切配合医生完成全麻病人恢复工作,必要时亲自参加。做好转、帮、带。以身作则、督促各级人员认真执行各项规章制度和 技术操作规程,并严格要求遵守无菌操作规程。了解本室工作人员思想、工作、学习、关心她们的生活,遵守劳动纪律。组织安排护士的业务学习,指导进修、实习护士临 床护理工作和教学工作,保证教学工作顺利完成。督促所属人员做好消毒工作,按规定进行空气和手 的细菌培养,鉴定消毒效果。认真执行查对制度和交接班制度,严防差错事故的 发生。负责麻醉科药品、耗材的请领

4、工作,并定期检查急 诊手术物品准备情况,检查毒、麻药及贵重器械的管理工作 并安排护士做好麻醉机及麻醉用品的消毒和保养工作。保持麻醉恢复室内整洁、安静、温度适宜、空气新 鲜。每月及时上报各种报表。恢复室护士职责:麻醉恢复室护士在护士长的领导下。承担恢复室、 药品器械室、麻醉门诊的护理工作,协助领取各种物品。做好呼吸、脉搏、心电图、血氧饱和度等生命体征 监测工作,发现问题及时通知医生对症处理。密切观察和处理呼吸道问题,掌握吸痰技术,观察 病人的意识活动、术后由血等情况。安全而充分的进行术后 止痛。帮助病人做肢体活动和深呼吸,必要时需用人工呼吸机辅助呼吸、观察肌张力恢复情况及皮肤颜色并记录。管理所属

5、麻醉科仪器的清洁、保养,定时、定人、 护士长定时进行检查。认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格“三 查、八对”制度,严防差错事故发生。认真学习新技术、新业务,不断更新知识,提高技 术水平。指导进修护士、实习护士和卫生员的工作。病人交接制度:术后病人转至麻醉恢复室,必须由一名麻醉医生, 一名手术室护士护送,做好交接工作,并由交接双方对病人 情况评估。手术室护士与恢复室护士要对病人生命体征,实施 手术名称、皮肤、静脉通道、随身物品等进行交接,并及时 登记。病人离开恢复室送入病房必须由恢复室医生决定 并符合以下条件:意识清楚,能够知道人、事、时、地,体 温、呼吸速率、心律速率、血压、血中氧气的浓

6、度都要维持 在正常值以上。送入病房由病房护士与恢复室护士交接病人的皮 肤颜色,呼吸循环系统,意识系统,血氧饱和度、静脉通路 及随身物品,并进行记录方可离去。毒、麻限制药品管理制度:毒麻限制药品要做到“四定”即定位置、定数量、 定期检查、定人管理,专人领取。毒麻药品除有专人保管,护士凭毒麻药处方领取药 品。急救药品除定点放置外, 还要标志明显,以利抢救麻醉药品(毒麻药)不得外借,特殊需要时需经科 主任批准并按时如数还清。医疗器械使用、消毒和保养制度:麻醉前应检查所有的麻醉用具和仪器。麻醉后应关闭各种开关,取下各种衔接管,消毒螺 纹管,呼吸囊等。麻醉机、监护仪等贵重仪器由专人管理,定期检查 及维护,发现缺失或损坏应立即保修,保证麻醉设备的完好 率。喉镜等麻醉器械专人管理,经常检修,以备随时

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