中医药健康管理服务要点及要求

1、 中医药健康管理服务 第1页规范（第三版）修订主要改变 规范第三版规范增加该项在本版正式纳入规范 老年人中医药健康管理五、考评指标2个（一）健康管理率（数量指标）（二）统计表完整率（质量指标）六、附件2 体质判定表五、工作指标1个（一）健康管理率（数量+质量，包含建立档案，接收体质辨识，健康指导，统计表完整）六、附件2 体质判定表+填表说明 0-36个月儿童中医药健康管理五、考评指标六、附件1、1岁以内统计表；1-2岁统计表；3-6岁统计表五、工作指标六、附件1、6-18月统计表；2、24-36月统计表第2页老年人中医药健康管理服务规范服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。服务内容 每年为老年

2、人提供1次中医药健康管理服务，内容包含中医体质辨识和中医药保健指导。1、中医体质辨识 按照老年人中医药健康管理服务统计表前33项采集信息，依据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果通知服务对象。2、中医药健康指导 依据不一样体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行对应中医药保健指导。第3页服务流程预约辖区内65岁及以上常住居民依据老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，并进行评分根据体质判定标准进行体质辨识偏颇体质平和体质进行针对性中医药保健指导：情志调摄饮食调养起居调摄运动保健穴位保健第4页1、服务时间：可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。2、设

3、施要求：开展老年人中医药健康管理服务乡镇卫生院、村卫生室和小区卫生服务中心（站）应该具备对应设备和条件。有条件地域应利用信息化伎俩开展老年人中医药健康管理服务。3、人员要求：开展老年人中医体质辨识工作人员应该为接收过老年人中医药知识和技能培训卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作人员应该为中医类别执业（助理）医师或接收过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务其它类别医师（含乡村医生）。服务要求第5页 服务要求4、人口信息：服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门联络，掌握辖区内老年人口信息改变。5、加强宣传：服务机构要加强宣传，通知服务内容，使更多老年人愿意接收服务。6、统计信息：

4、每次服务后要及时、完整统计相关信息，纳入老年人健康档案。第6页 工作指标 老年人中医药健康管理服务率接收中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数100，老年人中医药健康管理目标人群覆盖率到达45%以上。（既往考评指标：老年人中医药健康管理服务率 40。老年人中医药健康管理服务统计表完整率90） 注：接收中医药健康管理是指建立了健康档案，接收了中医体质辨识，中医药健康指导，服务统计表填写完整。（取消了完整率，将完整率融入到服务率）。第7页老年人中医药健康管理服务统计表 姓名 编号- 请依据近一年体验和感觉，回答以下问题没有（根本不/从来没有）极少（有一点/偶然）有时

5、（有些/少数时间）经常（相当/多数时间）总是（非常/天天）（1）您精力充沛吗？（精神头足，乐于做事）12345（2）您轻易疲乏吗？（指体力怎样，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）12345（3）您轻易气短，呼吸短促，接不上气吗？12345（4）您说话声音低弱无力吗？（指说话没有力气）12345（5）您感到闷闷不乐、情绪低沉吗？（指心情不愉快，情绪低落）12345第8页请依据近一年体验和感觉，回答以下问题没有（根本不/从来没有）极少（有一点/偶然）有时（有些/少数时间）经常（相当/多数时间）总是（非常/天天）（6）您轻易精神担心、焦虑不安吗？（指遇事是否心情担心）12345（7）您因为生

6、活状态改变而感到孤独、失落吗？12345（8）您轻易感到害怕或受到惊吓吗？12345（9）您感到身体超重不轻松吗？（感觉身体沉重）【BMI指数=体重（kg）/身高2（m）】1（BMI24）2（24BMI25）3（25BMI26）4（26BMI28）5（BMI28）（10）您眼睛干涩吗？12345第9页请依据近一年体验和感觉，回答以下问题没有（根本不/从来没有）极少（有一点/偶然）有时（有些/少数时间）经常（相当/多数时间）总是（非常/天天）（11）您手脚发凉吗？（不包含周围温度低或穿少造成手脚发冷）12345（12）您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕

7、冷）12345（13）您比普通人耐受不了严寒吗？（指比他人轻易害怕冬天或是夏天冷空调、风扇等）12345（14）您轻易感冒吗？（指每年感冒次数）1（一年2次）2（一年感冒2-4次）3（一年感冒5-6次）4（一年8次以上）5（几乎每个月都感冒）（15）您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗？12345第10页请依据近一年体验和感觉，回答以下问题没有（根本不/从来没有）极少（有一点/偶然）有时（有些/少数时间）经常（相当/多数时间）总是（非常/天天）（16）您有口黏口腻、或睡眠打鼾吗？12345（17）您轻易过敏（对药品、食物、气味、花粉或在季节交替、气候改变时）吗？1（从来没有）2（一年1-2次）3（一

8、年3-4次）4（一年5-6次）5（每次碰到上述原因都过敏）（18）您皮肤轻易起荨麻疹吗？（包含风团、风疹块、风疙瘩）12345（19）您皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗？（指皮肤在没有外伤情况下出现青一块紫一块情况）12345（20）您皮肤一抓就红，并出现抓痕吗？（指被指甲或钝物划过后皮肤反应）12345第11页请依据近一年体验和感觉，回答以下问题没有（根本不/从来没有）极少（有一点/偶然）有时（有些/少数时间）经常（相当/多数时间）总是（非常/天天）（21）您皮肤或口唇干吗？12345（22）您有肢体麻或固定部位疼痛感觉吗？12345（23）您面部或鼻部有油腻感或者油光发亮吗？（指

9、脸上或鼻子）12345（24）您面色或眼眶晦黯、或出现褐色斑块/斑点吗？12345（25）您有皮肤湿疹、疮疖吗？12345第12页请依据近一年体验和感觉，回答以下问题没有（根本不/从来没有）极少（有一点/偶然）有时（有些/少数时间）经常（相当/多数时间）总是（非常/天天）（26）您感到口干咽燥、总想喝水吗？12345（27）您感到口苦或嘴里有异味吗？（指口苦或口臭）12345（28）您腹部肥大吗？（指腹部脂肪肥厚）1（腹围80cm，相当于2.4尺）2（腹围80-85cm，2.4-2.55尺）3（腹围86-90cm，2.56-2.7尺）4（腹围91-105cm，2.71-3.15尺）5（腹围10

10、5cm，3.15尺）（29）您吃（喝）凉东西会感到不舒适或者怕吃（喝）凉东西吗？（指不喜欢吃凉食物或吃了凉食物后会不舒适）12345第13页请依据近一年体验和感觉，回答以下问题没有（根本不/从来没有）极少（有一点/偶然）有时（有些/少数时间）经常（相当/多数时间）总是（非常/天天）（30）您有大便黏滞不爽、解不尽感觉吗？（大便轻易粘在马桶上）12345（31）您轻易大便干燥吗？12345（32）您舌苔厚腻或有舌苔厚厚感觉吗？（假如自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）12345（33）您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写）12345第14页体质类型气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质血瘀

11、质气郁质特禀质平和质体质辨识1.得分72.是3.倾向是1.得分62.是3.倾向是1.得分52.是3.倾向是1.得分42.是3.倾向是1.得分52.是3.倾向是1.得分122.是3.倾向是1.得分92.是3.倾向是1.得分62.是3.倾向是1.得分162.是3.基本是中医药保健指导1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食

12、调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健填表日期 09 月 20日医生署名XXX第15页 中医体质判定标准表体质类型及对应条目条件判定结果气虚质（2）（3）（4）（14）阳虚质（11）（12）（13）（29）阴虚质（10）（21）（26）（31）痰湿质（9）（16）（28）（32）湿热质（23）（25）（27）（30）血瘀质（19）（22）（24）（33）气郁质（5）（6）（7）（8）特禀质（15）（17）（18）（

13、20）各条目得分相加之和11分是各条目得分相加之和为9-10分倾向是各条目得分相加之和8分否平和质（1）（2）（4）（5）（13）（其中，（2）（4）（5）（13）反向计分，即15，24，33，42，51）各条目得分相加之和17分，同时其它8种体质得分均8分是各条目得分相加之和17分，同时其它8种体质得分均10分基本是不满足上述条件者否第16页 填表说明 1该表采集信息时要能够反应老年人近一年来平时感受，防止采集老年人即时感受。 2采集信息时要防止主观引导老年人选择。 3统计表所列问题不能空项，须全部问询填写。 4问询结果应在对应分值内划“”，并将计算得分填写在对应空格内。 5体质辨识：医务人

14、员应依据体质判定标准表（附件2）进行辨识结果判定，偏颇体质为“是”、“倾向是”，平和体质为“是”、“基本是”，并在对应选项上划 “”。 6中医药保健指导：请在所提供指导对应选项上划“”，可多项选择。其它指导请注明。第17页 填表说明1、该表不用纳入居民健康档案。2、体质辨识结果准确性取决于接收服务者回答下列问题准确程度，假如出现自相矛盾问题回答，则会出现自相矛盾辨识结果，需要提供服务者查对其问题回答准确性。处理方案有以下几个： （1）在回答下列问题讨论中及时提醒接收服务者了解所提问题。 （2）出现两种以上判定结果即兼夹体质是正常，比如气阴两虚，则两个体质都如实统计，以分数高为主要体质进行指导。

15、第18页填表说明（3）假如出现判定结果分数一致，则由中医师依据专业知识判定，然后进行指导。 （4）假如出现既是阴虚又是阳虚这么矛盾判定结果，要返回查找原因，帮助老年人准确采集信息，必要时候由中医师进行辅助判定。 （5）假如出现每种体质都不是或者无法判断体质类型等情况，则返回查找原因，或需2周后重新采集填写。 第19页中医药健康指导 体质形成来自先天禀赋，与人天生元气、年纪、性别等原因相关，但一样受到后天影响，如情志、饮食起居、食法不妥、劳逸不妥、自然环境、社会变迁与个人境遇等。所以，能够经过中医药健康指导，改进和纠正偏颇体质，增强身体健康。 1、情志调摄 培养乐观情绪，保持神志安定。 2、饮食

16、调养 营养丰富均衡，保持胃肠健康。 3、起居调摄 起居规律，睡眠充分，顺应四季。 4、运动保健 适量运动，通畅气血，增强体质。 5、穴位保健 选择惯用穴位按揉，通畅腧穴，促进健康第20页请依据近一年体验和感觉，回答以下问题没有0(根本不)极少25%（有一点）有时50%（有些）经常75%（相当）总是100%（非常）(1)您精力充沛吗？（精神头足，乐于做事）12345(2)您轻易疲乏吗？（指体力怎样，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）12345(4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气）12345(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗？（指心情不愉快，情绪低落）12345(13)您比普通人耐受

17、不了严寒(冬天严寒，夏天冷空调、风扇等)吗？（指比他人轻易害怕冬天或是夏天冷空调、风扇等）12345形体特征：体形匀称，无显著驼背。常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳， 精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常。发病倾向：平素患病较少。判断结果：是（各条目得分相加之和17分，同时其它8种体质得分均8分） 倾向是（各条目得分相加之和17分，同时其它8种体质得分均10分） 否（不满足上述条件者）平和质第21页气虚质请依据近一年体验和感觉，回答以下问题没有(根本不)极少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）(2)您轻易疲乏吗？（指

18、体力怎样，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）12345(3)您轻易气短，呼吸短促，接不上气吗？12345（4）您说话声音低弱无力？（指说话没有力气）12345（14）您轻易患感冒吗？（指每年感冒次数）1一年2次2一年24次3一年56次4一年8次以上5几乎每个月形体特征：形体偏胖，肌肉松软不实。常见表现：平素语音低弱，气短懒言，轻易疲乏，精神不振，易出汗。发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复迟缓。判断结果：是（各条目得分相加之和11分） 倾向是（各条目得分相加之和为9-10分） 否（各条目得分相加之和8分）第22页阳虚质请依据近一年体验和感觉，回答以下问题没有(根本不)极少（有一点

19、）有时（有些）经常（相当）总是（非常）(11)您手脚发凉吗?（不包含周围温度低或穿少造成手脚发冷）12345(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕怜吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）12345(13)您比普通人耐受不了严寒吗 ？（指比他人轻易害怕冬天或是夏天冷空调、风扇等）12345(29)您吃(喝)凉东西会感到不舒适或者怕吃(喝)凉东西吗？（指不喜欢吃凉食物或吃了凉食物后会不舒适）12345形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振。发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。判断结果：是（各条目得分相加之和11分） 倾向是（各条目得分相加

20、之和为9-10分） 否（各条目得分相加之和8分）第23页阴虚质请依据近一年体验和感觉，回答以下问题没有(根本不)极少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）(10) 您感到眼睛干涩吗？12345(21)您皮肤或口唇干吗?12345(26) 您感到口干咽燥、总想喝水吗？12345(31）您轻易便秘或大便干燥吗?12345形体特征：形体偏瘦。常见表现：眼睛干涩，口燥咽干，鼻微干，皮肤干燥，脱屑，偏好冷饮，大便干燥发病倾向：易患便秘、燥证、消渴等病；感邪易从热化。判断结果：是（各条目得分相加之和11分） 倾向是（各条目得分相加之和为9-10分） 否（各条目得分相加之和8分）第24页痰湿质请依据

21、近一年体验和感觉，回答以下问题没有(根本不)极少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）(9)您感到身体超重不轻松吗？（感觉身体沉重）【BMI指数=体重（kg）/身高2（m）】1BMI24224BMI25325BMI26426BMI285BMI28(16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？12345(28)您腹部肥大吗? （指腹部脂肪肥厚）1（腹围80cm）2(腹围8085cm)3(腹围86-90cm)4(腹围91-105cm)5(腹围105cm)（32）您舌苔厚腻或有舌苔厚厚感觉吗？（假如自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）12345形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。常见表现：面部皮肤油脂较

22、多，多汗且黏，胸闷，痰多，口粘腻或甜，喜食肥甘甜黏。发病倾向：易患鼾症、中风、胸痹等病。判断结果：是（各条目得分相加之和11分） 倾向是（各条目得分相加之和为9-10分） 否（各条目得分相加之和8分）第25页湿热质请依据近一年体验和感觉，回答以下问题没有(根本不)极少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?（指脸上或鼻子）12345(25)您有皮肤湿疹或疮疖吗?12345(27)您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或口臭）12345(30)您大便黏滞不爽、有解不尽感觉吗?（大便轻易粘在马桶或便坑壁上）12345形体特征：形体中等或偏瘦。常见表现：

23、面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮 湿，女性易带下增多。发病倾向：易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、黄疸等病。判断结果：是（各条目得分相加之和11分） 倾向是（各条目得分相加之和为9-10分） 否（各条目得分相加之和8分）第26页血瘀质请依据近一年体验和感觉，回答以下问题没有(根本不)极少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）(19)您皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑皮下出血吗?（指皮肤在没有外伤情况下出现青一块紫一块情况）12345(22)您有肢体麻木或固定部位疼痛感觉吗？12345(24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块斑点吗？12345（33

24、）您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写）12345形体特征：胖瘦均见。常见表现：肤色晦黯，色素从容，轻易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点发病倾向：易患胸痹、症瘕及痛证、血证等。判断结果：是（各条目得分相加之和11分） 倾向是（各条目得分相加之和为9-10分） 否（各条目得分相加之和8分）第27页气郁质请依据近一年体验和感觉，回答以下问题没有(根本不)极少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?12345(6)您轻易精神担心、焦虑不安吗?12345(7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？12345(8)您轻易感到害怕或受到惊吓吗?1234

25、5形体特征：形体瘦者为多。常见表现：神情抑郁，担心焦虑，烦闷不乐，有孤独感，轻易受到惊吓发病倾向：易患不寐、郁证等病。判断结果：是（各条目得分相加之和11分） 倾向是（各条目得分相加之和为9-10分） 否（各条目得分相加之和8分）第28页特禀质请依据近一年体验和感觉，回答以下问题没有(根本不)极少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（15）你没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗？12345（17）您轻易过敏(对药品、食物、气味、花粉或在季节交替、气候改变时)吗?12345(18)您皮肤轻易起荨麻疹(风团、风疹块、风疙瘩)吗?12345(20)您皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?（指被指甲或钝物划过

26、后皮肤反应）12345形体特征：过敏体质者普通无特殊；先天失常者或有畸形，或有生理缺点。常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；先天失常者患遗传性疾病者，有垂直遗传、先天性、家族性特征。发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药品过敏等；遗传疾病如血友病等。判断结果：是（各条目得分相加之和11分） 倾向是（各条目得分相加之和为9-10分） 否（各条目得分相加之和8分）第29页 依据判定标准，平和质得分17分，其它8种偏颇体质得分均8分，故此人判定为是平和质。示例1：考查平和质判定体质类型气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质血瘀质气郁质特禀质平和质体质辨识1.得分52.是3.

27、倾向是1.得分62.是3.倾向是1.得分52.是3.倾向是1.得分72.是3.倾向是1.得分62.是3.倾向是1.得分82.是3.倾向是1.得分42.是3.倾向是1.得分42.是3.倾向是1.得分212.是3.基本是中医药保健指导1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调

28、摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健填表日期 09 月 20日医生署名XXX第30页 依据判定标准，平和质得分17分，其它8种偏颇体质得分均10分，湿热质得分在910分之间，故此人判定为基本是平和质，有湿热质倾向。示例1：考查平和质判定体质类型气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质血瘀质气郁质特禀质平和质体质辨识1.得分82.是3.倾向是1.得分62.是3.倾向是1.得分52.是3.倾向是1.得分72.是3.倾向是1.得分102.是3.倾向是1.得分42.是3.倾向是1

29、.得分42.是3.倾向是1.得分42.是3.倾向是1.得分202.是3.基本是中医药保健指导1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.

30、起居调摄4.运动保健5.穴位保健填表日期 09 月 20日医生署名XXX第31页 依据判定标准，平和质得分不足17分，偏颇体质中气虚质、阳虚质均到达“是”标准，痰湿质到达“倾向是”标准，故此人最终体质判定结果为阳虚兼夹气虚体质，有痰湿质倾向。示例3：考查兼夹体质判定体质类型气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质血瘀质气郁质特禀质平和质体质辨识1.得分162.是3.倾向是1.得分172.是3.倾向是1.得分62.是3.倾向是1.得分92.是3.倾向是1.得分42.是3.倾向是1.得分42.是3.倾向是1.得分52.是3.倾向是1.得分42.是3.倾向是1.得分122.是3.基本是中医药保健指导1.情志调

31、摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健填表日期 09 月 20日医生署名XXX第32页 中医体质判定标准表体

32、质类型及对应条目条件判定结果气虚质（2）（3）（4）（14）阳虚质（11）（12）（13）（29）阴虚质（10）（21）（26）（31）痰湿质（9）（16）（28）（32）湿热质（23）（25）（27）（30）血瘀质（19）（22）（24）（33）气郁质（5）（6）（7）（8）特禀质（15）（17）（18）（20）各条目得分相加之和11分是各条目得分相加之和为9-10分倾向是各条目得分相加之和8分否平和质（1）（2）（4）（5）（13）（其中，（2）（4）（5）（13）反向计分，即15，24，33，42，51）各条目得分相加之和17分，同时其它8种体质得分均8分是各条目得分相加之和17分，同时

33、其它8种体质得分均10分基本是不满足上述条件者否第33页相关提醒一、辖区内相关底数清楚 1、常住65岁及以上老年人数量，按照居委会或村委会分别有详实数据统计，如姓名、年纪、性别、家庭住址、联络方式等。 2、数据起源由当地街乡办事处或村居委会提供。第34页相关提醒二、管理数要清楚，有台账 1、由小区卫生服务机构或乡镇卫生院、村卫生室基层医生提供老年人中医体质辨识要有原始材料，即33题表格（纸质或电子版）。 2、按照村居委会或楼门等分别有管理汇总数，有姓名、性别、家庭住址、联络方式、体质类型、中医药健康指导等。 3、有机构指导管理总人数，占本辖区应管理人数百分比。第35页相关提醒三、管理留有痕迹

34、1、表格要求填写完整，有每种体质分数，指导内容，发放指导资料统计等。 2、在开展培训、指导、老年人体检、体质辨识等工作时将全部工作统计，包含通知、签到、发放资料、照片等搜集汇总。四、结合老年人健康管理 1、开展体质辨识工作能够结合老年人健康体检时间。 2、体质辨识表格与老年人健康体检表，健康档案合并存放。第36页036个月儿童中医药健康管理服务规范第37页036个月儿童中医药健康管理服务规范服务规范主要内容 一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、工作指标 六、附件 1、6-18月儿童中医药健康管理服务统计表 2、24-36月儿童中医药健康管理服务统计表第38页036个月儿

35、童中医药健康管理服务规范服务对象 辖区内居住036个月儿童。服务内容 在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，详细内容包含：（一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；（二）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴方法。第39页 服务流程6月龄12月龄18月龄24月龄30月龄36月龄依据儿童不一样月龄对家长进行儿童中医药健康指导6、12月龄18、24月龄30、36月龄中医饮食起居指导；传授摩腹和捏脊方法中医饮食起居指导；传授按揉迎香穴、足三里穴方法中医饮食起居指导；传授按

36、揉四神聪穴方法第40页服务要求 1、服务时间：开展儿童中医药健康管理服务应该结合儿童健康体检和预防接种时间。 2、设施要求：开展儿童中医药健康管理服务乡镇卫生院、村卫生室和小区卫生服务中心（站）应该具备对应设备和条件。 3、人员要求：开展儿童中医药健康管理服务人员应该为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务其它类别医师（含乡村医生）。第41页服务要求 4、加强宣传：服务机构要加强宣传，通知服务内容，提升服务质量，使更多儿童家长愿意接收服务。 5、统计信息：每次服务后要及时统计相关信息，纳入儿童健康档案。第42页工作指标： 036个月儿童中医药健康管理服务率

37、年度辖区内按照月龄接收中医药健康管理服务036月儿童数/年度辖区内036个月儿童数100。儿童中医药健康管理目标人群覆盖率到达45%以上。第43页6-18月龄儿童健康检验统计表 姓名 编号- 月 龄6月龄12月龄18月龄 随访日期中医药健康管理服务1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授摩腹、捏脊方法4.其它：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授摩腹、捏脊方法4.其它：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其它：下次随访日期随访医生署名第44页24-36月龄儿童健康检验统计表 姓名 编号- 月 龄24月龄30月龄36月龄 随访日期中医药

38、健康管理服务1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其它：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其它：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉四神聪穴方法4.其它：下次随访日期随访医生署名第45页填表说明： 1印制新表格时可在原“06岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检验统计表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。 2中医药健康管理服务：请在所提供服务对应选项上划“”，可多项选择。其它服务请注明。第46页1.预约儿童监护人 在儿童6月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄时，结合儿童健康体检时间，预约儿童监护人来基层医疗卫