动静脉内瘘诊疗与护理知识考核试题与答案

1、动静脉内瘘诊疗与护理知识考核一、单项选择题1.动静脉内瘘常见并发症（）单选题 *A 出血B 感染C 血栓形成D 窃血综合征E 以上均是2.动静脉内瘘血管的动脉穿刺点距吻合口的距离为（）单选题 *A 3cmB 5cmC 8cmD 10cm3.自体动静脉内瘘吻合口大小与血流量密切相关，一般为（）单选题 *A 3mmB 5-7mmC 9mmD 10mm4.动静脉内瘘晚期血栓形成的常见原因（）单选题 *A 局部穿刺B 感染C 低血压状态D 贫血纠正过快E 以上均是5.血管通路建立前患者评价不包括（）单选题 *A 颈内静脉或锁骨下静脉插管史B 应用非惯用侧手C 严重的充血性心力衰竭D 是否有红斑狼疮E

2、糖尿病病史6.若穿刺失败发生血肿哪个处理方式最好（）单选题 *A 压迫止血B 压迫止血，并热敷以消肿C 压迫止血，并用冰袋冷敷，24小时后可以热敷并搽喜疗妥D 热敷并搽喜疗妥E 以上均不对7.自我检查中出现下列哪种表现提示内瘘存在失功可能（）单选题 *A手术侧的吻合口扪及震颤或搏动B听诊器于吻合口处听诊可听到血管杂音C内瘘血管壁突于皮肤表面D瘘管处有触痛或疼痛E触诊时可摸到血管处有硬结8.内瘘穿刺处护理不当可引起内瘘感染，下列哪些因素易引起感染（）单选题 *A勤更换干净衣物，勤洗手、洗澡B避免抓挠内瘘侧手臂皮肤以免引起破损C透析结束后待不出血就可清洗内瘘侧手臂，蒋覆盖的敷料揭下D透析前清洗内瘘

3、侧肢体E透析结束后隔天搽喜疗妥9.临床常采用哪些简便方法判断自体动静脉内瘘瘘管是否通畅（）多选题 多选题 *A.视（观察瘘管外部情况）B.超声检查C.听诊杂音D.触诊震颤E.抬臂试验10.行动静脉内瘘吻合手术，血管选择应遵循的原则（）多选题 多选题 *A.由远而近B.从右到左C.先上后下D.先自身血管后移植血管E.先非惯用手后惯用手11、内瘘术后（）天于吻合口10cm以上静脉行湿热敷。单选题 *A.1-2天B.3-4天C.4-5天D.5-6天12、内瘘术后3-4天于吻合口（）以上静脉行湿热敷。单选题 *A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm13、穿刺时严格执行无菌操作规程，消毒范围应（

4、）单选题 *A.5cmB.8cmC.10cmD.15cm14、血栓形成（）小时内，可采用注射重组组织型纤溶酶原激活剂或局部血管内注射尿激酶等进行药物溶栓。单选题 *A.24小时B.12小时C.2小时D.48小时15、（）内出现的静脉高压症可以通过抬高术侧肢体握拳增加回流，减轻水肿。单选题 *A.2周B.4周C.6周D.8周16、瘘管血栓形成后也可采用取栓术治疗，成功率可达（）以上单选题 *A.70%B.80%C.90%D.100%17、术后（）天指导患者开始功能锻炼单选题 *A.1B.3C.5D.718、选择（）手臂备用作内瘘单选题 *A.惯用侧B.非惯用侧C.左侧D.右侧二、多选题1、动静脉

5、内瘘血栓形成早期表现包括: 多选题 *A. 内瘘搏动、震颤及杂音减弱B. 吻合口周围疼痛C. 血流量不足D. 吻合口处血管变硬、弹性消失2、动静脉内瘘血栓发生原因: 多选题 *A患者因素B. 手术因素C.治疗因素D.家属因素3. 动静脉内瘘血栓发生的手术因素包括: 多选题 *A术中血管内膜损伤B. 术中缝合不佳C.术后包扎过紧D.伤口感染或皮下血肿压迫4、动静脉内瘘血栓发生的患者因素包括: 多选题 *A.营养状况差，血管条件差B. 高脂血症C.高磷血症D.反复低血压E.瘘肢被压迫时间过长5、内瘘自我维护健康宣教内容包括: 多选题 *A.限制水分摄入，避免超滤过多发生低血压导致内瘘堵塞B.拔针压

6、迫力度适宜，以不出血且能扪及内瘘震颤为宜，压迫时间1530分钟，逐步松解。C.每日触听检查内瘘颤音每日34次，如果发现颤音减弱或消失，即刻入院D.穿刺配合、透析中避免随意活动内瘘肢体，牵拉导致内瘘血肿E. 衣袖宜宽松,季节更换时应注意保暖6、内瘘术肢不能（） 多选题 *A.量血压B. 静脉输液C. 抽血D.擦药7、每次穿刺前应观察瘘管有无（）等并发症 多选题 *A. 炎症B. 感染C. 狭窄D. 动脉瘤8、自体动静脉内瘘的并发症（） 多选题 *A. 血栓B. 感染C. 狭窄D. 动脉瘤9、血栓的常见诱因（） 多选题 *A. 高凝状态B. 低血压C. 压迫时间过长D. 低温10、吻合口径大或近心部位的内瘘，在合并（）等基础疾病时，容易发生心力衰竭。 多选题 *A. 贫血B. 高血压C. 及其他器质性心脏病D. 慢性心力衰竭11、内瘘动脉瘤的主要诱因有（）。 多选题 *A. 血管比较表浅B. 局域穿刺C. 静脉压高D. 阶梯穿刺三、判断题。1.AVF功能锻炼每次1-2分钟，每日10-20次。 判断题 *对错2.AVF启用时间至少在术后6-8周。 判断题 *对错3.AVF拔针压迫的力度以不出血又能扪及震颤为宜。 判断