人文关怀在儿科护理中的应用与效果

人文关怀在儿科护理中的应用与效果【关键词】人文关怀儿科护理学应用效果随着社会的不断发展，人民生活水平不断提高，人们对身心健康和生存质量都有了新的认识，为顺应社会的发展，满足人民群众的需要，医学模式也发生了深刻的变化。“生物-社会-心理”医学模式的护理使广大护理工作者充分认识到，自觉融入人文关怀的护理是现代医学文明和现代医学的一个重要标志，也是护理发展的又一个新台阶，近年来我们将人文关怀护理用于儿科护理中，取得了明显成效。1人文关怀在儿科护理工作中的实施1.1创建“温馨病房”从硬件设施出发，尽量使病房营造一种充满童趣、人情味浓，以关心患儿、尊重患儿，让患儿喜爱、快乐和放心、不陌生的一种人文环境。具体做法有：（1）建立一个患儿游戏室，游戏室配有患儿喜爱的各种玩具；（2）病室不再是以往的以白色为基调，病室墙面有据年龄设置的各种卡通绘画；（3）病室装有VCD及电视，患儿可据病情播放动画片或歌曲等；（4）设置儿童安全床；（5）病室有厕所，并配有患儿喜爱的动物坐式马桶；（6）便民箱内备有患儿所需奶瓶、纸尿布、一次性纸杯、水彩笔及绘画纸等。1.2出入院的护理患儿入院后，由责任护士亲切、热情地接待，护士阿姨会向患儿介绍他们的环境，向他们介绍并认识病室的其他小朋友。使患儿尽快消除陌生感，缩短护士与患儿之间的距离。在这个交流认识过程中并向患儿家属做好了入院宣教、住院须知等。总之，在住院期间患儿会感觉到只是到了一个新的幼儿园而不是医院。出院时我们会向母亲做好回家后的患儿保健宣教，并送他们到医院门口，送给每位出院小朋友一个小礼物作为纪念。让患儿感到医院是一个温暖的环境，看到护士就有亲切感。1.3加强护患沟通技巧，建立良好的护患关系首先在称呼上要有小儿的特点，如“小朋友”、“小男子汉”、“小公主”等。并经常用非语言性的动作，如拥抱、抚摸头发等，要及时发现患儿情绪变化及每一个痛苦表情，及时给予安慰和沟通，消除不良情绪。经常开展儿科护理人员人文精神教育的培训，并且责任护士大都选择性格比较温柔、有孩子的担任，在儿科的工作中充分发挥母爱。2将人文关怀融入儿科护理技术中2.1提高护理技术我们儿科的护士坚持苦练基本功，提高儿科头皮针穿刺技术，做到人人一针见血，并且95%的患儿都采用静脉留置针，这样能减少患儿的穿刺痛苦，减少跑针率，增加静脉输液的安全性，减少了家属及患儿对跑针的担心率，使家属能把精力完全放在照顾患儿生活需要的方面。2.2总结护理经验为了减轻患儿的穿刺痛苦我们积累了儿科特有的工作经验。合理安排，一次穿刺完成多项功能。如当一个患儿新入院后，我们在他第一次做治疗穿刺前，先研究抽血项目，如能在这次穿刺时集中一次完成的，我们就一次完成。即静脉穿刺后将要抽的血用5ml注射器从头皮针连接处抽取化验血，避免了单纯为抽血而进行的再次穿刺。现在普遍应用静脉留置针，我们会在静脉留置针穿刺后去掉留置针的输液管连接帽，去掉抽血试管的盖子将试管口与留置针管对接（如同儿科脑脊液穿刺接取脑脊液）。根据静脉的负压原理，静脉的血就会自然流到试管中，采血完后用生理盐水将留置针内的残余血推入血管内，这样既保留了留置针，也抽了化验的血，同样也达到了减少孩子穿刺次数的目的。2.3工作中的良好沟通2.3.1各项操作前做好沟通减少患儿穿刺时的紧张害怕心理因素，根据患儿性格特点，给予鼓励性语言、糖果、玩具等。2.3.2操作过程中的沟通用数数的方法，使患儿觉得打针是很迅速就能完成的事情，坚持一下很快就好。有些患儿胆小，非常害怕，就让他们闭上眼睛，这也是一种减轻恐惧心理的方法。2.3.3操作后的沟通穿刺后，要对患儿给予表扬肯定，并进行交流，为下次的穿刺打基础。2.3.4操作后的注意事项告知家属及患儿穿刺后如何保证不跑针的方法及注意事项。否则就要重新进行穿刺，会带来不必要的痛苦。主要是能让患儿自己明白这个道理，自觉遵守。3开展个性化特色护理由于患儿年龄、性别、性格、疾病及家属教育方式不同，患儿在疾病的不同阶段又有不同的要求。我们提高自己的护理素质，尽量做到家属、患儿需要什么，我们就护理什么。对患儿不同的个性，我们采取不同的方式、语言及态度，因人施护、因病施护。如过敏性紫瘢及肾病综合征的患儿，是比较大的孩子。孩子的天性是嘴馋，对于禁忌食物很难控制，有时会对家属发脾气、闹情绪。这就需要我们去给他们讲道理，软硬兼施让他们明白道理自觉做到医生禁忌的各种要求。贫血患儿无食欲，我们就会安排两到三个小朋友一起吃饭，而且比赛谁吃得多谁吃得快，这样就能促进他的食欲。4人性化探视制度当今时代一个独生子有很多亲属，父母双方的亲戚加起来不下数十人。故我们制订了儿科特定的探视制度，既要探视而且要减少家属的焦虑心情，又不影响我们的治疗。早晨做治疗前1h探视。制定理由：做治疗时让家属探视，患儿打针哭闹，这是老人最不愿接受的现实，会带给家属焦虑心情。另一方面，因孩子哭闹时家属情绪不好，会对护士说一些尖刻的话语，会影响护士的穿刺成功率。如治疗前让家属探视，患儿见了爷爷奶奶，心情会高兴、愉悦，对我们后面进行的治疗带来正面的促进作用，减少患儿的无助感，增加了安全感。下午晚饭前1h探视。制订理由：（1）治疗做完了患儿处于玩耍状态，家属看到后比较高兴和放心，即家属看到孩子精神最佳状态时刻；（2）这时候正是孩子肚子饥饿时，对他们带来的可口饭菜会狼吞虎咽，吃得很开心，探视者也看到了孩子很积极的一面，会很放心地回家去。探视时我们有护士陪同而且尽量让孩子愉快高兴，展现孩子快乐的一面，这样会让探视的家属放心、满意地回去，否则他们看到孩子不吃不喝、精神不好的一面，他们会担心焦虑同时会给照看孩子的母亲带来精神压力和担心，从而影响了母亲的情绪。表现为母亲不停地找医生，让医生检查自己的孩子，“孩子的病怎么还不好”等一系列的焦虑表现，为孩子的治疗及护理带来不良影响，也会给配合我们工作上带来障碍。5效果及体会患儿家属是否满意是衡量护理工作的唯一标准，通过人性化护理服务融洽了护患关系，提高了病人的满意度，不但患者满意率不断上升而且降低了护