诊断学基础知识练习题及答案

诊断学基础知识练习题及答案1、每天咯血量为多少时属于大量咯血A、>100mlB、>300mlC、100ml～500mlD、>500mlE、>1000ml答案：D2、关于腹部反跳痛，不正确的是A、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻B、检查时腹部出现压痛后迅速抬手C、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D、阳性说明腹膜壁层已受累及E、见于急慢性腹膜炎答案：B3、男性，69岁，高血压病史15余年，近1月来心悸、气促，活动后明显受限。最可能发现的体征是A、心尖搏动向左移位，略向上B、心尖搏动向左向下移位C、剑突下搏动D、叩诊心界向左右两侧扩大E、心界如梨形答案：B4、男性，50岁，干咳、右胸痛2个月，有多年吸烟史。查体右胸中部有持续存在的干啰音，X线照片右肺门附近可见一4×5cm的球形阴影，边缘毛刺状。最可能的诊断是A、肺炎B、肺结核C、右侧胸膜肥厚粘连D、肺癌E、肺脓肿答案：D肺癌可出现局限性干啰音5、一侧大量胸腔积液时，叩诊心界应为A、心浊音界扩大B、心浊音界缩小C、心浊音界移向健侧D、心浊音界移向患侧E、心浊音界不变答案：C6、肝脏进行性肿大，质地坚硬，有结节感。最常见于A、肝淤血B、慢性肝炎C、肝癌D、脂肪肝E、急性肝炎答案：C7、与冠心病发病呈负相关的是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL答案：E8、女性，36岁，来门诊进行体检时，用大头针稍微轻刺患者的皮肤，患者即大声喊叫。此感觉障碍的类型为A、感觉减退B、感觉倒错C、感觉缺失D、感觉过敏E、感觉异常答案：D9、咳嗽时痰少的疾病，应除外A、急性支气管炎初期B、慢性支气管炎C、急性咽喉炎D、胸膜炎E、轻症肺结核答案：B10、女性，38岁。触诊发现心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外1cm处，呈抬举性。常提示A、左心房肥大B、左心室肥大C、右心房肥大D、右心室肥大E、左右心室肥大答案：B11、男性，65岁,1年前有脑卒中史，体检发现病人双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅、伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面但不能抗阻力。提示A、肌力0级B、肌力1级C、肌力2级D、肌力3级E、肌力4级答案：D12、关于腹外疝，不正确的是A、脐疝多见于婴幼儿B、两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝C、手术愈合不良处可有切口疝D、股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性E、男性腹股沟斜疝可下降至阴囊答案：D13、额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，有落日现象，是哪种颅形A、巨颅B、方颅C、尖颅D、变形颅E、长颅答案：A14、某患者心电图显示：偶有宽大畸形的QRS波，时间大于0.12秒，其前无P波，T波与主波方向相反，代偿间歇完全，其诊断为A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、交界性期前收缩D、窦性心律不齐E、心房颤动答案：B15、关于色素沉着，哪项不正确A、身体的外露部分色素比较深B、可见于妇女妊娠期C、是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见D、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片E、色素沉着均为病理性答案：E16、糖尿病酮症酸中毒时，可见哪种呼吸A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、三凹征D、呼吸过速E、Kussmaul呼吸答案：E17、男性，30岁，患甲状腺功能亢进症3年，近日排便次数增多，3～4次/d，稀便，内有不消化的食物。粪检除不消化食物外，余（-）。该腹泻的主要发生机制是A、渗出性腹泻B、分泌性腹泻C、渗透性腹泻D、吸收不良性腹泻E、肠蠕动增强性腹泻答案：E18、下列疾病出现的腹痛，不属于慢性腹痛的是A、慢性胰腺炎B、Crohn病C、泌尿系结石梗塞D、肝脓肿E、铅中毒答案：C19、气管向左侧移位时，见于A、右侧肺不张B、右侧肺纤维化C、右侧胸膜粘连D、右侧大量胸腔积液E、左侧纵隔肿瘤答案：D20、检查颈静脉怒张的最佳体位是A、平卧位B、站立位C、患者上半身与床面的角度＜30°D、患者上半身与床面的角度＞45°E、患者上半身与床面的角度为30°～45°答案：E21、下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变A、肠结核B、慢性阿米巴痢疾C、伤寒D、溃疡性结肠炎E、血吸虫病答案：D22、男性，36岁。8小时前畏冷、发热、脐周痛，已确诊急性阑尾炎。现腹痛加剧，转移至右下腹，查体:腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。诊断阑尾炎的主要依据是A、Murphy征阳性B、Courvoisier征阳性C、右下腹疼痛D、脐周疼痛E、McBurney点压痛与反跳痛答案：E23、心肌梗死最可靠的心电图改变是A、ST段压低B、T波倒置C、频发室性期前收缩D、坏死性Q波E、ST段抬高答案：D24、上下肢血压差异，不包括哪种情况A、主动脉缩窄B、胸腹主动脉型多发大动脉炎C、闭塞性动脉硬化D、髂动脉栓塞E、动脉导管未闭答案：E25、叩诊可用于确定下列各项，除外A、肺尖宽度B、腹水的有无C、肺部病变的大小与性质D、心界的大小与形态E、软组织肿胀的程度答案：E26、哪项不属于既往史A、传染病史B、外伤手术史C、预防注射史D、过敏史E、血吸虫疫水接触史答案：E27、男性，38岁，胸痛。查体心前区可触到心包摩擦感，其与胸膜摩擦感最主要的鉴别点A、患者体质B、有无心脏病病史C、咳嗽后摩擦感是否消失D、体位变化是否影响摩擦感E、屏气时摩擦感是否消失答案：E28、患者高热，甲状腺有硬结，质韧且压痛较剧，无血管杂音，该病提示为A、桥本氏甲状腺炎B、亚急性甲状腺炎C、急性化脓性甲状腺炎D、放射性甲状腺炎E、甲状腺腺瘤答案：B29、下述关于二尖瓣狭窄的叙述中，哪一项是错误的A、可有三尖瓣区收缩期吹风样杂音B、可闻及开放拍击音C、P2可亢进和分裂D、心尖区S1亢进E、二尖瓣区收缩期杂音答案：E30、各导联P波消失，代之以规则的锯齿样的“F”波，频率280次/min；每四个“F”波后继以一QRS波群，QRS波形态正常，应诊断为A、心房颤动，4:1房室传导B、心房扑动，4:1房室传导C、心室颤动，4:l房室传导D、心室扑动，4：1房室传导E、以上都不是答案：B31、哪种疾病所致发绀，为淤血性周围性发绀A、右心衰竭B、窒息C、肠源性青紫症D、肺栓塞E、有机磷农药中毒答案：A32、哪项不符合肝细胞黄疸的诊断A、血清丙氨酸氨基转移酶ALT）、天冬氨酸氨基转移酶AST）增高B、尿胆红素+），尿胆原+）C、外周血网织红细胞增高D、非结合胆红素及结合胆红素均增高E、急性重症肝炎黄疸的程度与转氨酶升高的程度不一致答案：C33、除外哪项均为肺部叩诊内容A、肺尖宽度B、肺泡呼吸音C、肺前界D、肺下界E、肺移动度答案：B34、类圆型包块或较粗索条型，灌肠后移位或消失。见于A、腹直肌腱划B、腰椎体及骶骨岬C、乙状结肠粪便D、横结肠E、腹主动脉答案：C35、肺上界叩诊，是从哪块肌肉的前缘中央部开始叩诊A、胸锁乳头肌B、斜方肌C、背阔肌D、胸大肌E、肋间肌答案：B36、成年人胸廓前后径与左右径之比,其中哪项属正常A、1：1.5B、1：2C、2：3D、1：1E、3：2答案：A37、关于肺泡呼吸音的描述，正确的是A、老年人较儿童肺泡呼吸音强B、肺尖部肺泡呼吸音较强C、肺泡呼吸音呼气相较长D、乳房下部肺泡呼吸音较弱E、大部分肺野均可闻及答案：E大部分肺野均可闻及38、引起发热最常见的病因是A、感染B、抗原-抗体反应C、体温调节中枢功能失调D、无菌性坏死物质的吸收E、皮肤散热减少答案：A39、在判断血清转氨酶增高的临床意义时，哪种说法是错误的A、急性病毒性肝炎时，ALT明显增高B、ALT增高是病毒性肝炎特异性指标C、ALT是反映肝细胞受损的最敏感的指标之一D、慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度增高E、肝硬化如有转氨酶异常以AST＞ALT居多答案：B40、男性，18岁，寒战高热、右胸痛、咳嗽、咯少量铁锈色痰，可闻及异常支气管呼吸音。最常见于A、大叶性肺炎消散期B、大叶性肺炎充血期C、慢性阻塞性肺气肿D、大叶性肺炎实变期E、支气管肺炎答案：D大叶性肺炎实变期可闻及异常支气管呼吸管41、触诊乳房正确的是A、先检查乳头、乳晕B、先检查健侧，后检查患侧C、先检查患侧，后检查健侧D、先检查腋窝淋巴结E、最后检查外上象限答案：B42、男性，5岁，自由体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、心理性杂音答案：A43、关于血清总蛋白、白蛋白及球蛋白比值，哪项不正确A、总蛋白是白蛋白及球蛋白的总称B、总蛋白减去白蛋白，即为球蛋白含量C、参考值：血清总蛋白60～80g/L，白蛋白40～55g/L，球蛋白20～30g/LD、A/G比值1.5～2.5/1E、白蛋白的含量与有功能的肝细胞数量不成正比答案：E44、关于腹部膨隆正确的是A、下腹部膨隆排尿后都可以消失B、局部膨隆是长型者多为囊肿C、局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块D、膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块E、于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝答案：C45、左侧胸腔积液时，患者左下胸部病变与正常组织交界处叩诊呈何种声音改变A、清音B、鼓音C、浊音D、过清音E、实音答案：C46、关于血尿的临床特点，下列哪项是错误的A、血尿当尿液为酸性时，颜色是棕色或黑色B、血红蛋白尿，尿是均匀暗红色或酱油色C、血尿当尿液为碱性时，颜色红色D、作尿三杯试验时,第一杯尿含血液,说明病变部位在膀胱E、显微镜下观察尿中红细胞形态，如红细胞形态正常，说明为非肾小球源性血尿答案：D47、引起咯血的疾病中，下列哪项不是呼吸系统疾病A、肺炎B、肺结核C、肺脓肿D、肺动静脉瘘E、急性肺水肿答案：E48、一黄疸病人，其尿胆原试验阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性。应考虑A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、阻塞性黄疸C、慢性活动性肝炎D、急性黄疸性肝炎E、阵发性寒冷性血红蛋白尿答案：A49、女性，40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽、咳粘液痰、气喘，两肺底闻及湿啰音，该表现属于A、肺源性呼吸困难B、神经精神性呼吸困难C、中毒性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、心源性呼吸困难答案：E50、患者，男，65岁，诊断为冠心病，住院治疗，夜间突发呼吸困难，伴咳大量粉红色泡沫样痰。最可能的诊断是A、急性左心衰B、急性右心衰C、急性气胸D、支气管哮喘E、肺梗死答案：A51、高血压患者，Rv5＝3.0mV，Sv1＝2.5mV，ST段略压低，Tv5、I、aVL倒置，见于A、右心室肥大B、左心室肥大C、左心房肥大D、右心房肥大E、双心室、双房肥大答案：B52、检查咽部时压舌板的位置于A、舌前1/3与后2/3交界处B、舌前3/5与后2/5交界处C、舌尖D、舌前2/3与后1/3交界处E、舌前1/2与后l/2交界处答案：D53、可出现第一心音减弱的是A、二尖瓣关闭不全B、心肌炎C、心肌病D、心肌梗死E、以上都对答案：E54、肝上界为A、肝绝对浊音界B、肝相对浊音界C、膈顶部D、肺下界E、不被肺遮盖部分的上缘答案：B55、不符合肺血增多X线表现的是A、两侧肺门影增大B、肺纹理增多增粗C、肺动脉段凹陷D、肺野透亮度正常E、肺门舞蹈答案：C56、哪一项不符合右侧液气胸的诊断A、纵膈向左侧移位B、右侧叩诊上部鼓音，下部实音C、右胸廓饱满D、右侧呼吸音减弱E、右侧语颤语音震颤增强答案：E57、女性，50岁，有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。查体：面部见蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。病重期间，腹部查体反跳痛阳性，但无呕吐亦无肛门停止排气，提示A、急性弥漫性腹膜炎B、肠穿孔C、原发性腹膜炎D、肠梗阻E、肠粘连答案：C58、胸膜摩擦音最易听诊的部位是A、肺尖B、肺底C、胸廓下前侧壁D、前胸E、肩胛间区答案：C胸膜摩擦音最易听诊的部位是胸廓下前侧壁59、当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于A、第5肋水平B、第6肋水平C、第7肋水平D、第9肋水平E、第10肋水平答案：C60、慢性腹泻是指病程超过A、2周B、3周C、1月D、2月E、3月答案：D61、关于二尖瓣关闭不全的叙述中，哪一项是错误的A、二尖瓣区舒张期杂音B、晚期双室肥大、扩张C、左心室肥大、扩张D、S1常减弱E、P2可亢进和分裂答案：A62、X线的特性不包括A、穿透性B、荧光效应C、感光效应D、电离生物效应E、自然对比答案：E63、腹式呼吸增强，见于A、急性腹膜炎B、膈麻痹C、腹水D、腹腔内巨大肿物E、胸腔疾病答案：E64、哪项不是引起移动性浊音常见原因A、肝硬化B、右心衰竭C、低蛋白血症D、肝脾破裂E、输尿管结石答案：E65、瞳孔集合反射消失，见于A、虹膜炎症B、睫状肌麻痹C、虹膜粘连D、青光眼E、有机磷中毒答案：B66、主动脉关闭不全时可见的体征时A、球形心B、脉压差增大C、心包叩击音D、奇脉E、奔马律答案：B67、急性腹膜炎的临床表现，错误的是A、有持续性腹痛B、恶心、呕吐C、腹肌紧张、压痛、反跳痛D、积液较多时有移动性浊音E、肠鸣音亢进答案：E68、急性咽炎时，咽部检查可见的体征是A、咽部粘膜充血、水肿B、表面粗糙C、淋巴滤泡增生D、扁桃体肿大E、声音嘶哑答案：A69、正常心尖搏动位于A、左侧第4肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处B、左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处C、左侧第6肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处D、右侧第4肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处E、右侧第5肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处答案：B70、三角烧瓶形心脏，见于A、心肌病B、心肌炎C、肺心病D、主动脉瘤E、心包积液答案：E71、一侧胸腔大量积液，哪项体征不正确A、病侧叩诊为浊音B、病侧语音震颤减弱或消失C、气管移向病侧D、病变下份呼吸音消失E、病变上缘有时可听到管性呼吸音答案：C72、Meniere病发作时不应该有哪种表现A、眼球震颤B、眩晕C、耳鸣D、恶心和呕吐E、深感觉障碍答案：E73、一甲状腺功能亢进症患者,甲状腺肿大不明显,但食欲亢进，消瘦，血糖增高，因医生忽视了甲状腺功能亢进症的相关检查，最容易被误诊为A、恶性肿瘤B、结核病C、消化性溃疡D、皮质醇增多症E、糖尿病答案：E74、发现尿路阳性结石，首选A、腹部平片B、静脉肾盂造影C、逆行性尿路造影D、腹部CT检查E、腹部MRI检查答案：A75、腹部叩诊鼓音范围缩小，见于A、肝脾极度肿大B、胃肠高度胀气C、人工气腹D、胃肠穿孔E、肠梗阻答案：A76、间歇性跛行常见的病因是A、先天性心脏病B、高血压病C、巴比妥中毒D、佝偻病E、先天性肌营养不良答案：B77、急性胆囊炎的临床表现，不包括A、右上腹压痛B、大多伴有黄疸C、右上腹局限性肌紧张D、可伴有右肩部不适症状E、右上腹持续性痛并阵发性加重答案：B78、腹部视诊的内容，不包括A、腹部外形B、腹部皮肤C、呼吸运动D、移动性浊音E、胃肠型和蠕动波答案：D79、有关黄疸的概念，错误的是A、皮肤粘膜发黄即为黄疸B、皮肤粘膜发黄不一定有黄疸C、皮肤粘膜不黄不一定无黄疸D、黄疸多见于肝胆疾病E、胆汁淤积性黄疸时可有皮肤瘙痒答案：A80、深吸气时，哪种情况引起的杂音不增强A、三尖瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、三尖瓣关闭不全D、肺动脉瓣关闭不全E、肺动