化疗相关副作用的处理试题含答案

化疗相关副作用的处理您的姓名：[填空题]*_________________________________1.以下化疗药物具有高度致吐风险的是*顺铂【正确答案】卡铂（AUC<4）环磷酰胺>1500mg【正确答案】卡莫司汀>250mg【正确答案】2.导致血小板减少症的常见化疗方案包括*含铂类方案【正确答案】含吉西他滨方案【正确答案】含紫杉类方案【正确答案】含蒽环类方案【正确答案】3.高度致吐风险静脉化疗药物的推荐预防方案有*5-HT3RA+DXM+NK-1RA±劳拉西泮【正确答案】5-HT3RA+DXM+NK-1RA+奥氮平【正确答案】5-HT3RA+DXM±NK-1RA±劳拉西泮5-HT3RA+DXM+奥氮平【正确答案】4.2018版化疗所致恶心呕吐全程管理上海专家共识中，对于低度致吐风险的静脉化疗方案导致的急性化疗后呕吐，以下那些是可以采取的措施*5-HT3RA±劳拉西泮【正确答案】甲氧氯普胺±劳拉西泮【正确答案】异丙嗪或丙氯拉嗪±劳拉西泮【正确答案】DXM±劳拉西泮【正确答案】5.肿瘤化疗相关性血小板减少症（CIT）的危险因素有*体力状态差、重度营养不良、合并疾病（肝硬化、脾功能亢进、自身免疫性疾病等）、既往有出血病史、基线血小板水平较低等患者因素【正确答案】诊断及治疗过程中各种医务人员因素化疗（联合化疗、化疗周期数多）、分子靶向治疗、合并放疗等治疗因素【正确答案】血液系统肿瘤、实体肿瘤骨髓浸润、肿瘤相关性脾功能亢进、肿瘤诱导的弥散性血管内凝血、副肿瘤综合征等肿瘤因素【正确答案】6.临床医师在化疗前与患者沟通恶心呕吐问题时需要包括哪些内容*收集和评估患者恶心呕吐高危因素、拟施行化疗方案致吐风险、既往和现存疾病情况【正确答案】根据患者的高危因素、化疗方案致吐风险以及患者既往和现存疾病情况制定个体化的止吐方案【正确答案】使用标准的止吐方案会使CINV的发生率大幅下降，但仍有部分患者需要解救治疗【正确答案】止吐方案本身也有不良反应，常见的包括便秘、嗜睡、头晕/头痛、腹泻及失眠等，经对症处理后多可缓解【正确答案】7.化疗患者中以下那些情况需要针对化疗致中性粒细胞减少症采取一级预防*接受FN（粒细胞减少性发热）高危化疗方案的患者【正确答案】接受FN中危化疗方案患者，如果伴有上述一个及以上患者风险因素【正确答案】根治性/辅助性化疗，为保障化疗剂量，减少因FN导致的化疗药物减量而影响疗效【正确答案】接受辅助/根治性剂量密集方案化疗患者【正确答案】8.在化疗相关性血小板减少症（CIT）患者中，以下需要输注血小板的有*血小板计数≤10×109/L【正确答案】WHO出血分级2级及以上出血症状者【正确答案】血小板计数＞10×109/L，但有活动性出血的实体瘤，并存在坏死性成分【正确答案】凝血功能正常，血小板计数为（40～50）×109/L，但要实施侵入性操作或手术9.以下那些是CIT出血的高风险因素*既往有出血史或既往接受过放疗【正确答案】化疗前血小板计数＜75×10^9/L【正确答案】接受含铂类、吉西他滨、阿糖胞苷以及蒽环类等可能导致严重骨髓抑制的药物治疗或合并使用其他可能导致血小板减少的药物【正确答案】肿瘤细胞浸润骨髓所致的血小板减少10.G-CSF主要不良反应有*骨痛【正确答案】过敏反应【正确答案】脾脏破裂【正确答案】肺毒性及其他潜在毒性反应【正确答案】11.肿瘤化疗相关性血小板减少症（CIT）发生率最高的是[单选题]*含卡铂方案含吉西他滨方案【正确答案】含环磷酰胺方案含多柔比星方案12.化疗导致中性粒细胞减少的谷值通常出现在化疗后[单选题]*前3天3-7天7-14天【正确答案】4-21天13.患者在前一次化疗时经历了难以控制的恶心呕吐之后，在下一次化疗开始之前即发生的恶心呕吐属于[单选题]*延迟性呕吐预期性呕吐【正确答案】爆发性呕吐难治性呕吐14.根据NCI-CTCAE5.0标准，化疗导致中性粒细胞减少为0.9×109/L诊断为[单选题]*1级2级3级【正确答案】4级15.化疗后血小板为20×109/L的CIT分级为[单选题]*1级2级3级4级【正确答案】16.小细胞肺癌采用依托泊苷+卡铂方案导致粒细胞减少性发热（FN）的风险为[单选题]*高危险中危险【正确答案】低危险无危险17.WHO出血分级标准中，需要输注红细胞、但未出现血流动力学紊乱的出血属于[单选题]*1级2级3级【正确答案】4级18.2018版化疗所致恶心呕吐全程管理上海专家共识中，对于低度致吐风险的静脉化疗方案导致的延迟性化疗后呕吐，所采取的措施[单选题]*5-HT3RA甲氧氯普胺异丙嗪无需常规预防【正确答案】19.化疗致中性粒细胞减少症的一级预防措施为使用[单选题]*G-CSF【正确答案】TPOM-CSFSCF20.用止吐药物5-HT3RA的患者最常见的不良反应是[单选题]*便秘和头晕【正确答案】嗜睡体位性低血压无力21.治疗性使用G-CSF的用法及用量[单选题]*10µg/kg/d，皮下注射，直到外周血中性粒细胞绝对值自最低点至恢复正常水平或者接近正常实验室水平标准值10µg/kg/d，皮下注射，连续1周5µg/kg/d，皮下注射，直到外周血中性粒细胞绝对值自最低点至恢复正常水平或者接近正常实验室水平标准值【正确答案】5µg/kg/d，皮下注射，连续1周22.对于不符合血小板输注指征的肿瘤化疗相关性血小板减少症（CIT）患者，rhTPO使用时机在血小板计数为[单选题]*＜85×10^9/L＜75×10^9/L【正确答案】＜65×10^9/L＜55×10^9/L23.根据NCICTCAE4.03版标准，化疗后患者恶心，经口摄入能量和水分不足，需要鼻饲、全肠外营养或住院，属于[单选题]*1级2级3级【正确答案】4级24.对于不符合血小板输注指征的实体瘤CIT患者，血小板计数在（）应使用rhIL-11[单选题]*（10～50）×10^9/L（25～75）×10^9/L【正确答案】（30～70）×10^9/L（40～77）×10^9/L25.化疗致中性粒细胞减少症感染高危患者是[单选题]*预计中性粒细胞减少（ANC<0.5×10^9/L）持续7天以上的患者【正确答案】预计中性粒细胞减少（ANC<1.0×10^9/L）持续7天以上的患者预计中性粒细胞减少（ANC<0.5×10^9/L）持续3天以上的患者预计中性粒细胞减少（ANC<1.0×10^9/L）持续3天以上的患者26.CIT二级预防（前期预防），如果患者无出血高风险因素，推荐在血小板计数多少时开始使用促血小板生成药物，至血小板计数多少时停药。[单选题]*＜60×10^9/L，≥100×10^9/L＜50×10^9/L，≥100×10^9/L＜50×10^9/L，≥90×10^9/L＜75×10^9/L，≥100×10^9/L【正确答案】27.CIT二级预防（前期预防），如果患者无出血高风险因素，促血小板生成药物使用方法[单选题]*rhTPO：600U/kg，皮下注射，每日或隔日1次；rhIL-11/rhIL-11(Ⅰ)，推荐剂量均为50～10μg/kg，皮下注射，每日1次；疗程均为连续7～10dLrhTPO：300U/kg，皮下注射，每日或隔日1次；rhIL-11/rhIL-11(Ⅰ)，推荐剂量均为25～50μg/kg，皮下注射，每日1次；疗程均为连续7～10d【正确答案】rhTPO：300U/kg，皮下注射，每日或隔日1次；rhIL-11/rhIL-11(Ⅰ)，推荐剂量均为25～50μg/kg，皮下注射，每日1次；疗程均为连续10～14drhTPO：600U/kg，皮下注射，每日或隔日1次；rhIL-11/rhIL-11(Ⅰ)，推荐剂量均为50～10μg/kg，皮下注射，每日1次；疗程均为连续10～14dL28.针对未发生发热的中性粒细胞减少患者，如评估为感染高风险，推荐抗感染的预防方案及常用药物为[单选题]*使用针对大肠埃希菌和其他革兰阴性杆菌的预防性方案：β-内酰胺类药物使用针对MRSA的预防性方案：糖肽类药物使用针对铜绿假单胞菌和其他革兰阴性杆菌的预防性方案：氟喹诺酮类药物【正确答案】使用针对不动杆菌和其他革兰阴性杆菌的预防性方案：β-