XXXX年保健医生培训内容

幼儿园卫生保健工作

托幼机构卫生保健工作的任务1、制定科学、合理一日生活制度，培养幼儿良好的生活习惯；2、科学制订食谱，保证膳食均衡营养；3、制订符合幼儿生理、心理特点的体格锻炼计划，保证幼儿户外活动；

托幼机构卫生保健工作的任务4、严格执行健康检查制度；5、严格执行卫生消毒制度；6、协助落实国家计划免疫规划；

7、加强日常保育护理工作，对体弱儿进行专案管理；托幼机构卫生保健工作的任务8、建立卫生安全管理制度；9、制订健康教育计划，对幼儿及家长开展丰富多彩的健康教育；

10、做好各项卫生保健工作信息收集、汇总、上报；保教工作关系

以保为先保教并重保中有教教中有保以保促教以教固保保教合一促进发展保健教育体格适应精神智力习惯

保教工作保教工作效果评定：工作指标儿童健康指标家长满意度以儿童健康为唯一的评价指标托幼机构卫生保健工作内容

托幼园（所）必须严格遵守卫生部、国家教委颁布76号令《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的有关规定，做好各项卫生保健工作。岗位主要职责园领导：依法办园、监督、协调各岗工作，了解儿童健康状况及变化趋势。保健医：参与管理、监督执行卫生保健制度、保障儿童健康。保教人员：保证儿童健康，教育和培养良好习惯，促进儿童全面发展。炊管人员：保证营养、饮食安全。财会人员：伙食费合理使用、保证盈亏达标。园领导职责掌握主持全园工作。制定园内各种管理制度和岗位工作职责。用制度规范各岗位工作。监督全园的保教工作。协助保健医完成对工作的监督检查。协调各岗位工作，认真做好儿童保健工作。了解并熟知各项卫生保健工作及完成情况。园领导导职责责要配备备必要要的保保健室室设备备，并并按要要求配配备比比例适适合的的保健健医。。支持保保健医医开展展各项项卫生生保健健工作作。掌握本本园儿儿童健健康状状况。。依法办办园。。保健医医职责责：负责幼幼儿园园的卫卫生保保健工工作，，对全全园儿儿童健健康负负责。。协助园长贯贯彻落实有有关卫生保保健方面的的方针、政政策、法律律、法规和和上级主管管部门的规规定。做好营养管管理、体检检、疾病预预防、消毒毒、体弱儿儿管理、宣宣教、文档档的整理等等。保健室要求求一、根据《《托儿所幼幼儿园卫生生保健管理理办法》要要求，设立立卫生室或或保健室。。二、保健室室面积不少少于12平平方米，配配备观察床床、桌椅、、药品柜、、资料柜、、流动水等等设施。三、配备儿儿童杠杆式式体重身高高计，灯光光对数视力力箱、体温温计等设备备。四、配备消消毒液、紫紫外线消毒毒灯等或其其他空气消消毒装置。。保健人员要具备：1、一定的的医学知识识2、管理能能力3、沟通协协调能力保健医资质质保健医：在卫生室工工作的医师师应当取得得卫生行政政部门颁发发的《医师师执业证书书》，护士士应当取得得《护士执执业证书》》。保健员应当具有高中中以上学历历，经过卫卫生保健专专业知识培培训，具有有托幼机构构卫生保健健基础知识识，掌握卫卫生消毒、、传染病管管理和营养养膳食管理理等技能。。保健医比例例全托园50-100名儿童配配备一名专专职保健医医日托150名儿童配配备一名专专职保键医医，每增加加150名名儿童再增增加一名专专职保健医医。150名以以下儿童的的园要设一一名兼职保保健医。卫生保健管管理工作内内容制定卫生保保健制度制定年工作作计划，写写年工作总总结知识与业务务培训监督、指导导和检查制制度执行情情况卫生保健管管理工作计划：：全年或半年年工作计划划重点工作要要有切实可可行的措施施，日常工工作内容和和时间明确确。每月和每周周工作安排排，体现措措施安排情情况。卫生保健工工作管理工作总结：：全年或半年年工作总结结专项工作总总结总结重点工工作完成情情况怎样实施、、完成情况况、效果分分析总结实施效效果不佳的的原因总结经验、、教训监督检查指指导全园各岗卫卫生保健制制度落实一日生活时时间安排和和执行情况况户外体育锻锻炼保教人员护护理质量体弱儿管理理儿童常规习习惯不安全隐患患和消毒防防病工作监督检查指指导一日生活时时间安排和和执行情况况两餐间隔户外活动时时间安排和和执行情况况午睡时间和和执行情况况监督检查指指导生活环节儿童入园后后，每个环环节（洗手手、喝水、、入厕、活活动、进餐餐、睡眠））保教人员员对儿童关关注、照顾顾态度、言言行等。对特殊儿童童的关注。。餐前餐后环环节（时间间掌握、消消毒、值日日生、散步步）。监督检查指指导户外活动季节特点活动持续时时间每天活动次次数活动强度运动量活动内容监督检查指指导体弱儿管理理肥胖儿营养不良儿儿童慢性疾病儿儿童监督检查指指导儿童营养伙食委员会会作用。伙食费使用用。食品的质量量。进餐环节。。知识宣教与与业务培训训针对不同人人群、不同同工作岗位位、不同季季节进行常常规的知识识宣教。结合重点工工作和新工工作、新任任务进行相相关知识的的培训。形式多样，，讲座、宣宣传册、网网络、家访访、现场咨咨询、板报报等。保健医的沟沟通交流和和演讲技巧巧。卫生保健管管理日常工作接待家长，，解答问题题询问儿童园园外表现征求家长对对园所工作作的建议和和意见卫生保健管管理与以下问题题的儿童家家长进行沟沟通，争取取家园配合合：1、缺勤儿儿童原因调调查。2、出现意意外、疾病病、或服药药、预防疾疾病等问题题需与家长长联系。3、儿童的的不良习惯惯。4、儿童视视力低常、、龋齿需矫矫治的。卫生保健管管理5、体弱儿儿、肥胖儿儿需矫治的的。6、儿童身身心发育出出现问题的的。7、向家长长介绍园内内工作并进进行保健知知识宣传。。学龄前儿童童特点年龄小，发发育快,身身体各组织织器官功能能不完善。。好奇心强，，自我保护护力差,对对危险识别别力差，无无防范危险险的经验，，抵抗伤害害的能力差差。容易发生集集体大事件件。集体环境方方便管理，，易于群体体干预，防防治措施容容易落实,效果突出出。心理健康：：正常的心理理素质：无过分的畏畏惧、惊恐恐、焦虑，，活泼大方方尊重他人人，有一定定的适应能能力较强的好奇奇心和记忆忆力：尤其是对自自己感兴趣趣事情更是是好奇兴奋奋，念念不不忘善于与人交交往：与同龄人平平等、友好好、和谐相相处身心健康定定义身体健康:身高、体重重发育正常常，无畸形形或缺陷。。肌体功能正正常。身体器官功功能正常。。无严重疾病病等培养好习惯惯意义学前儿童肌肌体生理节节律调节机机制未完全全形成，还还不能自觉觉调节自己己的行为，，容易兴奋奋，难以抑抑制。将主要生活活内容在时时间、顺序序上给予科科学合理安安排，形成成饥、饱、、醒、睡、、休息、活活动、进食食、排泄的的节律性和和秩序性，，持之以恒恒，养成习习惯。有利于激发发儿童积极极情绪。促促进智力，，养成良好好行为习惯惯、独立生生活能力、、热爱劳动动、团结友友爱的良好好品德。清洁卫生习惯饮食习惯睡眠习惯自我服务习惯良好习惯人际交往习惯用眼习惯大小便习惯有序生活习习惯按时睡眠、、起床。按时完成作作业。按时吃饭。。按时大小便便。按时体育锻锻炼。否则：生活活会杂乱无无章，丢三三拉四。睡眠习惯严格作息时时间，按时时就寝。要保证儿童童睡眠质量量，环境安安静，老师师要态度和和蔼，动作作轻柔。纠正不良习习惯，咬被被角，咬手手绢，吸吮吮手指等清洁卫生习习惯防止感染疾疾病，保证证身体健康康的重要措措施。外表干净整整洁（衣服服、鞋袜、、脸面）。。洗头、澡、、手、洗屁屁股、剪指指（趾）甲甲。刷牙漱口、、擦嘴。纠正随地扔扔脏东西、、吐痰、用用衣袖擦鼻鼻涕、混用用毛巾和脸脸盆、吃不不洁食物不不良习惯。。自我服务习习惯生活上的自自理是儿童童独立性发发展的第一一步，是保保证儿童日日后全面发发展的基础础之一。孩子能自己己做到的要要放手。穿穿脱衣服、、收拾玩具具、自己擦擦屁股、收收拾餐桌、、打扫卫生生、洗手绢绢、自取食食物、自己己处理壳、、皮、刺等等。纠正过度照照顾、不放放手的做法法。人际交往习习惯人际交往关关系是儿童童日后社会会情感、社会适应能能力发展的的基础。关心、爱心心、讲礼貌貌。与小朋友友友好相处，，不争抢，，，学会分分享。尊老爱幼，，感恩报德德。热爱劳动由于其喜欢欢模仿，又又缺乏道德德认识和自自控能力，，保教人员员要以身作作则，做好好示范作用用大小便习惯惯睡前、睡后后要入厕。。掌握大便时时间，及时时提醒。大班儿童注注意入厕间间隔，以适适应入学。。制定卫生保保健制度的的原则结合本园的的特点依据卫生保保健工作常常规要求要实事求是是，切实可可行条理清楚、、便于操作作制度不可可随意改改动用好制度度并充分分发挥其其作用，，奖惩分分明。制度是尺尺子，是是做好保保教工作作的保障障。制度和要要求儿童作息息制度：：根据儿童童年龄特特点制定定，要严严格执行行，利于于形成好好习惯，，利于健健康。卫生防病病制度：：个人和室室内外环环境卫生生。食堂堂和库房房防蝇防防鼠防蟑蟑螂。健康体检检制度：：儿童和成成人的体体检要求求。营养管理理制度：：成人与儿儿童伙分分开，餐餐间护理理，营养养保障，，食品安安全。制度和要要求五官保健健制度：：降低龋患患、视力力低常率率，监测测听力等等要求。。体格锻炼炼制度：：制定符合合幼儿生生理、心心理特点点的游戏戏活动，，严格户外外体育活活动时间间。体弱儿管管理制度度：保教人员员协助保保健医对对体弱儿儿进行干干预的措措施落实实。制度和要要求消毒隔离离制度：：规定每种种物品消消毒次数数、时间间，消毒毒前后的的要求。。安全制度度：明确岗位位职责，，强调责责任心和和安全隐隐患。登记统计计制度：：所有工作作要及时时记录、、统计，，要真实实准确。。要有分分析评价价。一、儿童童作息制制度所谓合理理的生活活制度是是根据儿儿童的年年龄特点点，将儿儿童的一一日生活活的主要要内容即即：睡眠眠、进餐餐、活动动、游戏戏、和作作业等每每个生活活环节的的时间、、顺序、、次数和和间隔给给予合理理的安排排。安排合理理的生活活制度的的重要意意义：1、保护护儿童神神经系统统的发育育：幼儿时时期大脑脑皮质功功能发育育尚不成成熟，分分析识别别能力弱弱，要多多变换活活动的内内容和方方式，使使大脑皮皮质的各各个区域域轮流兴兴奋（活活动）和和抑制（（休息）），充足足的睡眠眠，补充充神经细细胞所消消耗的能能量及消消除疲劳劳，保护护神经系系统的正正常发育育。2、保护护消化系系统的功功能：消化系统统功能尚尚未成熟熟，合理理的进餐餐次数及及间隔时时间，才才能保护护消化系系统功能能及满足足营养所所需。3、培养养良好的的生活习习惯:睡眠、进进餐、活活动和作作业，每每日定时时有规律律，使大大脑皮层层有关区区域对外外界形成成条件反反射，从从而形成成良好的的生活习习惯。4、保证证保教人人员工作作秩序井井然：应对不同同年龄的的幼儿进进行不同同的教育育和护理理，及时时发现问问题给予予纠正，，从而使使托幼园园所的工工作有条条不紊。。生活制度度安排的的依据：：1、可根根据不同同年龄儿儿童的生理和神神经系统统发育的特点来来安排，，符合不不同年龄龄儿童的的生理特特点。2、根据据各地气候及不不同季节节做具体安安排。3、适当当考虑家长长工作时间间和需要要，方便便家长接接送，同同时使幼幼儿家庭庭生活时时间能与与幼儿园园的生活活衔接起起来，争争取家长长共同遵遵守生活活制度。。保教人员员职责执行卫生生保健制制度，按按常规要要求做。。为儿童创创设良好好的生活活环境。。护理到位位，但是是不能过过度。保证儿童童健康、、安全。。教育和培培养儿童童良好的的习惯。。要协助保保健医做做好防病病工作（（消毒、、户外体体育活动动、家长长宣教）。保教人员员职责生活护理理保证安全全健体防病病习惯培养养附：1～6岁儿童一日日生活活动时时间分配1～6岁儿童一日日生活活动时时间分配

饮食一日安排活动时间睡眠年龄（岁）次数间隔时间（小时）户外活动（小时）集体教育活动昼间睡眠（小时）夜间睡眠（小时）合计睡眠时间（小时）日托全托日托全托中班大班冬季夏季1～6453.5～4≥2≥320分钟左右30分钟左右1.5～22～2.51012～12.5注：户外活动动与昼间睡眠眠时间可根据据季节、年龄龄作适当调整整。生活护理1、创设适合儿童童发展的良好好环境环境布置、物物品摆放、生生活空间的温温度、湿度度、清洁度生活环节安排排符合儿童年年龄特点，根根据季节变化化，制定相应应的护理措施施。生活护理2、保证充足足的喝水：水温、水量、、喝水次数、、水的质量饮水设施选择择生活护理儿童每天每公公斤体重需水水量：1岁以内约需需水120－－160毫升升2－3岁约需需水100－140毫毫升4－7岁约需需水90－110毫毫升根据季节、活活动量、膳食食的结构不同同适当调整饮饮水量。生活护理3、户外活动动时护理加减衣服衣服鞋袜大小小合适入厕前准备出汗后处理生活护理4、睡眠时护理睡眠室环境、、室内温度睡前情绪按时就寝，保保证睡眠时间间健康检查制度度一、儿童入园园体检儿童入园前必必须持《郑州州市儿童保健健手册》和一一寸近期彩色色照片到辖区区妇幼保健机机构进行健康康检查，检查查机构出具体体检健康证明明方可入园，，入园体检率率必须达100%儿童入园时托托幼机构需查查验：1、《郑州市市儿童保健手手册》仔细审核入托托体检内容2、《预防接接种证》定期检查及管管理：一、儿童定期期健康检查：：1、六一体检检：体重、身高、、口腔、皮肤肤、心肺、肝肝脾、脊柱、、四肢、听力力、视力、血血色素。2、半年体检检：体重、身高、、视力、口腔腔。3、体检后应应及时向家长长反馈体检结结果，发现缺点或或疾病及时督督促其治疗。。4、儿童离园园3个月以上上需重新按入入园体检项目目进行健康体体检。有肝炎接触史史儿童检疫42日，经体体检证实其健健康方可回班班。晨检及全日观观察：1、托幼机构构应做好每日日晨间检查，，由保健人员员负责，询问问幼儿在家情情况、观察精精神状况，有有无发热和皮皮肤异常，检检查有无携带带不安全物品品等，发现问问题及时处理理。2、保教人员员应对儿童进进行全日观察察，内容包括括：饮食、睡睡眠、二便、、精神、情绪绪、行为等，，发现异常及及时通知保健健医，并做好好相关处理记记录。3、卫生保健健人员每日深深入班级巡视视2次，发现现患病儿童应应尽快与家长长联系，及时时送医院治疗疗。工作人员健康康检查：托幼机构工作作人员上岗前必须到上级卫卫生行政部门门指定的医疗疗机构，按照照《托儿所幼幼儿园卫生保保健管理办法法》制定的项项目开展检查查，检查后取取得“健康合格证证”方可上岗，并并接受每年一次健康检查，体检率必须100%对患有国家法法定传染病、、性病、性传传播疾病、化化脓性皮肤病病、精神病等等有碍儿童身身心健康的保保教人员、炊炊事员，患病病期间不得从从事保教、炊炊事工作，要要离岗及时隔隔离、治疗。。

病愈后经经指定检查单单位认定确无无传染性是，，持健康证明明方可恢复原原工作。卫生防病制度度目的：加强个人卫生生与环境卫生生管理，做好好消毒工作，，预防疾病，，尤其是预防防传染病的发发生。管理方法：1、针对本园园实际情况，，建立卫生管管理制度。2、设专人负负责此项工作作，结合岗位位责任制，明明确各级人员员责任，定期期检查，严格格考核。3、积极开展展健康教育宣宣传，普及卫卫生知识，培培养良好卫生生习惯，提供供合理平衡膳膳食，加强体体格锻炼，增增强体质，提提高对疾病的的抵抗能力。。卫生防病制度度管理内容：一、个人卫生生与消毒1、保证儿童童饭前便后肥肥皂流动水洗洗手。2、每人两巾巾（毛巾、餐餐巾）、一杯杯，毛巾相互互无重叠，间间距10cm，茶杯间隔隔3cm，每每日消毒3、被褥每周周清洗暴晒。。4、保教人员员仪表整洁，，不得染指甲甲或留长指甲甲。卫生防病制度度二、饮食卫生生1、饭前餐桌桌要清洁并消消毒，餐后要要擦拭干净。。2、餐具、餐餐巾每次使用用后要及时消消毒，每日3次。3、建立完善善的进餐卫生生要求。4、非厨房工工作人员禁止止进入厨房。。三、环境卫生生1、室内、外外环境每日清清扫，保持清清洁整齐。2、室内空气气流通，经常常通风，每日日紫外线消毒毒不少于30分钟。卫生防病制度度三、环境卫生生3、玩具每周周至少清洁一一次，图书要要每周放在阳阳光下暴晒。。4、门把、水水龙头要保持持清洁，每日日消毒一次。。5、各班清洁洁用具（如笤笤帚、拖把、、抹布等）要要专用，用后后及时清洁干干净，干燥保保存。6、厕所用后后及时冲刷，，做到清洁无无异味，每天天消毒一次。。卫生防病制度度正确看待预防投药防蝇、防蚊、、防老鼠、防防蟑螂。晨检喷药免疫接种与预预防用药。2、多发病的的预防与管理理常见的呼吸道道、消化道疾疾病及佝偻病病等其他疾病病的预防。3、预防接种种常规管理入园时查验《《郑州市预防防接种证》建立预防接种种管理制度督促家长配合合疾病预防控控制中心，按免疫疫程序和要求求完成儿童免疫接种种工作。营养管理制度度主要目的：保障儿童营养养素的供给.保证体格正常常发育。保证儿童饮食食科学、平衡衡、合理。保证饮食安全全卫生。培养和养成良良好的饮食习习惯。降低营养失衡衡性疾病的发发生。保证每一位儿儿童健康发育育。儿童营养与成人的区别别：1、营养素素不仅维持生生命（基础代代谢）、保证证基本活动、、还要维持生长长发育所需。2、组织器官官娇嫩，功能能不完善，食食物的选择要要新鲜、质量量好、易于消消化吸收。3、比成人更更容易发生营营养失衡性疾疾病。过量供供给可能造成成的脏器功能能的损（肝、、肾）。4、身高体重重对营养变化化最敏感。儿童营养与成人的区别别：5、儿童新陈代谢谢旺盛，单位位体积需要营营养素多，要要求质量高。。6、容易被外外界不良因素素干扰，导致致疾病。（营营养失衡－肥肥胖、高血压压、糖尿病、、动脉脂肪沉沉积）7、长得越快快，需要的越越多。营养管理制度：根据本园实际际情况制定，，内容要概括括到与营养有有关的所有工工作和岗位。。成立伙委会，，确定伙委会会功能。饮食安全卫生生（环境、体体检、衣着、、采买、食品品存放等）。。建立伙食专用用帐，严禁成人占用用儿童伙食费费。库房管理（物物品摆放、标标注时间、出出入库帐目））。营养管理制度：每月做营养计计算（膳食计计划、带量食食谱、进餐人人数的统计、、进食量）。。规定营营养素素供给给标准准，三三餐供供热比比。营养素素搭配配原则则：蛋蛋白互互补，，干稀稀、荤荤素、、粗细细、少少吃油油炸食食品，，控制制盐和和糖的的摄入入。主副副食食安安排排：：早早餐餐以以主主食食为为主主，，优优质质蛋蛋白白为为辅辅，，午午、、晚晚两两餐餐都都要要有有菜菜，，午午餐餐一一荤荤一一素素。。营养养管管理理制度度：：两餐餐间间隔隔和和每每餐餐进进餐餐时时间间。。餐间间护护理理（（饭饭前前情情绪绪、、洗洗手手、、进进食食量量、、吃吃饭饭时时不不打打扫扫卫卫生生、、饭饭后后擦擦嘴嘴等等））。。儿童童饮饮食食行行为为（（进进餐餐速速度度、、挑挑食食、、荤荤素素摄摄入入量量、、掉掉饭饭、、菜菜拌拌饭饭等等））。。为儿儿童童自自己己动动手手提提供供条条件件（（筷筷子子、、抹抹布布、、值值日日生生））。。关于于营营养养计计算算花样样食食谱谱：：花样样、、口口味味、、年年龄龄、、伙伙食食费费现现状状、、营营养养价价值值等等。。品种种、、膳膳食食纤纤维维素素，，粗粗粮粮和和豆豆类类食食品品。。蔬菜菜≠≠水水果果、、营营养养药药≠≠营营养养素素。。色泽泽搭搭配配、、荤荤素素搭搭配配、、优优质质蛋蛋白白。。季节节变变化化，，周周一一到到周周五五差差异异。。关于于营营养养计计算算就餐餐人人数数统统计计：：记录录每每一一餐餐的的人人数数，，不不可可用用出出勤勤人人数数代代替替。。检查查交交接接班班记记录录是是否否中中途途离离园园或或中中途途来来园园。。三餐餐相相加加÷÷3＝＝每每天天就就餐餐人人数数注意意：：及及时时记记录录、、三三餐餐均均是是一一样样的的人人数数。。关于于营营养养计计算算营养养分分析析总总结结主要要食食物物的的每每天天每每人人摄摄入入量量。。营养养素素供供给给占占DRIS百分分数数，，主主要要看看热热量量、、蛋蛋白白质质钙钙、、铁铁、、维维生生素素A，，其其余余作作为为参参考考。。脂肪肪和和蛋蛋白白质质占占供供热热比比。。动物物蛋蛋白白与与植植物物蛋蛋白白比比例例。。注意意：：要要综综合合分分析析（（年龄龄组组人人数数比比、、不不同同季季节节、、制制作作质质量量、、搭搭配配、、两两餐餐间间隔隔、、户户外外活活动动、、餐餐间间护护理理））。。做每每年年同同时时期期情情况况比比较较。。为以以后后膳膳食食营营养养工工作作提提出出调调整整意意见见。。1～6岁岁每每日日需需要要食食品品的的种种类类与与数数量量1～3岁岁主食食125～175g食食油油10～15g蔬蔬菜菜75～150g豆制制品品15～50g蛋或或内内脏脏50g鱼或或肉肉75～100g牛奶奶或或豆豆浆浆250～500g白糖糖10～20g水果果50g3～6岁主食食175～250g食食油油10～15g蔬蔬菜菜150～200g豆制制品品30～50g蛋或或内内脏脏50g鱼或或肉肉100～125g牛奶奶或或豆豆浆浆250～500g白糖糖10～20g水果果50g以以上上1～6岁岁每每日日食食品品的的营营养养成成分分年龄龄蛋蛋白白质质脂脂肪肪碳碳水水化化合合物物热热量量MJ（岁岁））（（g））（（g））（（g））(kca））1～～340——5040160——2004.6——5.4（1100——1300））3～～650——6050230——2805.9——7.5（1400——1800）营养养知知识识与与教教学学活活动动相相结结合合形式式多多样样（（游游戏戏、、情情景景剧剧、、绘绘画画））。。提出出设设想想，，参参与与活活动动。。加强强培培训训、、吃吃透透精精神神。。将促促进进健健康康的的理理念念变变成成老老师师和和儿儿童童自自觉觉行行动动。。库管管人人员员严格格遵遵守守库库房房和和采采买买制制度度。。食品新新鲜、、保存存不过过期。。物品码码放整整齐有有标记记和日日期。。出入库库帐目目清楚楚，真真实记记录进进出量量。购买时时索要要证件件等。。炊事人人员严格执执行饮饮食卫卫生各各项要要求：：餐具具消毒毒、生生熟分分开、、环境境卫生生。带量制制作，，保证证开饭饭时间间。饮食卫卫生、、食品品熟透透、采采买把把关，，剩饭饭菜处处理。。饭菜质质量，，制作作水平平，符符合儿儿童特特点。。个人卫卫生，，服装装、首首饰、、指甲甲。观察进进餐情情况，，提出出改进进建议议。炊事人人员营养知知识：：喂养、、营养养平衡衡、疾疾病、、预防防。食物营营养：：营养素素含量量、种种类、、生理理作用用。营养搭搭配：：多种食食物混混合制制作。。花样搭配：：色泽、味道道、形状、、软硬、干干稀制作技巧：：切菜、切肉肉、调料、、煎炸、烹烹炒、炖、、烩、蒸煮煮。营养流失：：先洗后切、、现焯后切切、现吃现现切、生-熟-炒-炖-油。。钱粮浪费：：丢弃、倾倒倒。掌握用盐量量<1岁0.7-1.5g/日日；2-6岁2.5-3.5g/日，成人<6g/日。。咸菜、酱肉肉、酱油中中的盐不可可忽视。（1斤酱酱油中约含含100g的盐）。。盐多促使钙钙排出，低低盐饮食起起到保钙作作用。成人人一天排盐盐约3-5克，每天天补足即可可。炊事人员制作与搭配配注意：口味（油、、盐、调料料）色泽大小生熟形状粗粮细作结合季节92掌握用油量量约12~15克/每每天。植物油和动动物油选择择。控制食用油油的方法。。脂肪占全天天供热比例例。93掌握蔬菜摄摄入量多于粮食。。含水的多少少。怎样与主食食搭配。橙绿色菜选选择和利用用。膳食纤维素素。财会人员把握伙食费费用的使用用，精打细细算，真实实记录。公布伙食帐帐目计算盈亏饮食习惯按时就餐，，固定进餐餐地点及座座位。要按按时准备好好工具和饭饭菜（勺、、筷、盘、、碟）不挑食、不不偏食。少吃零食、、油炸类、、快餐食品品。少喝或不喝喝含糖甜的的饮料。不能猛吃冷冷饮。口味清淡少少油腻。纠正边吃边边玩、挑食食偏食、剩剩饭掉饭、、吃零食、、狼吞虎咽咽或进餐过过慢的不良良习惯。偏偏嚼、反颌、叼东东西。五官保健制制度一、视力保保健二、听力保保健三、口腔保保健视力保健目的：保护儿童视视力，培养养良好的眼眼卫生习惯惯，早期发发现视力异异常，及时时进行纠治治。管理内容：：1、建立定定期视力检检查制度：：4岁以上上幼儿每年年进行两次次视力检查查。2、预防措措施:室内光线充充足，培培养良好的的看书写字字姿势，看看电视、电电脑时间不不超过半小小时等预防眼传染染病，不用用脏手揉眼眼，定期对对玩具、毛毛巾消毒，，预防眼传传染病的发发生和流行行。

预防防眼外伤，，保障儿童童生活环境境的安全。。3、视力检检查要求：：视力表：使用国际际标准视力力表和对数数视力表视力表距离离：5米视力表悬挂挂高度：国际标准准视力表1.0一行行，对数视视力表5.0一行应应与儿童眼眼大致同水水平。视力检查的的方法：检查时遮盖盖一眼，分分别检查，，检查时由由最大视标标开始。每每行选择最最外侧的一一个视标依依次向下，，当辨认发发生困难时时，开始检检查上一行行的全部视视标。4、儿童视视力标准与与筛查标准准：正常标准低常标准2岁0.53～＜4岁＜0.63岁0.74～＜5岁≤0.64岁0.85～＜6岁≤0.8≥5岁1.0用眼卫生习习惯连续用眼时时间看书距离和和姿势墙面布置5－－7倍看电视距离离握笔姿势30。听力保健目的早期发现听听力障碍儿儿童，早期期诊断、治治疗并进行行听觉言语语训练，促促使他们健健康成长。。筛查及检测测对象筛查对象：：园所全体体儿童。重点监测对对象：1、筛查未未通过者。。2、具有后后天致聋者者:脑膜炎炎、腮腺炎炎、猩红热热等。3、有反复复发作的中中耳炎史。。4、、有有使使用用耳耳毒毒性性药药物物史史：：庆庆大大霉霉素素、、链链霉霉素素等等。。5、、语语言言发发育育水水平平落落后后于于同同龄龄儿儿童童。。6、、长长期期居居住住在在噪噪音音环环境境中中。。筛查查与与监监测测方方法法一、、筛筛查查时时间间：：1、、新新入入园园健健康康体体检检时时，，筛筛查查1次次。。2、、每每年年““六六一一””体体检检，，全全园园儿儿童童筛筛查查1次次.3、、凡凡列列入入监监测测者者，，每每半半年年监监测测1次次，，测测查查2次次正正常常，，转转入入正正常常管管理理。。二、筛查查方法：：1、听力力筛查仪仪：选用用频率为为500---4000Hz3----6岁岁儿童选选择声音音强度为为40———50dBspl筛查与监监测方法法2、筛查查方法：（1）检检查者筛筛查前向向儿童说说明筛查查方法，，说明要要求并示示范，请请儿童听听见声音音后举手手示意。。（2）检检查者应应避开儿儿童视野野，在儿儿童身后后距耳距距离按所所要求的的仪器要要求，给给予声音音刺激。。（3）给给声后如如无反应应，间隔隔30秒秒重复1次，测测试3次次，其中中2次有有反应应应视为通通过。口腔保健健目的培养儿童童良好的的口腔卫卫生习惯惯，预防防龋齿，，降低龋龋齿发生生率，提提高儿童童健康水水平。管理内容容一、建立立定期口口腔检查查制度：：每半年年进行1次口腔腔检查。。二、培养养儿童良良好的口口腔卫生生习惯：：刷牙，，三餐后后漱口，，提倡餐餐后刷牙牙。三、纠正正不良口口腔卫生生：吮指指、吐舌舌、咬唇唇、偏侧侧咀嚼等等可引起起牙颌面面畸形的的不良习习惯。口腔保健健四、预防防措施：：1、开展展口腔卫卫生教育育,通过过各种形形式，对对儿童、、家长及及保教人人员的口口腔教育育活动，，预防龋龋齿。2、控制制糖摄入入：儿童童每人每每天不超超过30g为宜宜，提倡倡只在正正餐时食食用。3、局部部用氟防防龋：用用含氟牙牙膏，可可挤出黄黄豆粒大大小（约约0.3g））含氟牙牙膏刷牙牙，3——4岁可可酌情少少量食用用，避免免吞咽。。4、局部部涂氟法法：清洁洁牙面后后，氟保保护漆涂涂整个牙牙齿，涂涂后30分钟内内不漱口口，不进进食。体格锻炼炼制度正确看待待知识教教育与体体育锻炼炼关系。。发挥自身身防御潜潜能。以主动免免疫为主主体。正确理解解体育锻锻炼含义义。明确户外外活动目目的。体格锻炼炼管理方法法1、根据据儿童年年龄，结结合季节节变化，，保健人人员参与与制定体体格锻炼炼计划。。2、根据据儿童审审理解剖剖特点，，保健人人员对体体格锻炼炼的内容容、运动动量、用用具外界界环境条条件提出出相应的的卫生要要求并负负责督促促，检查查儿童体体格锻炼炼执行情情况。3、保教教人员严严格执行行锻炼计计划。体格锻炼炼制定锻炼炼计划原原则：1、应应坚持持不懈懈、持持之以以恒，，要循循序渐渐进，，由简简到繁繁，由由易到到难，，时间间有短短到长长，逐逐渐提提高锻锻炼强强度。。2、结结合年年龄、、季节节变化化，安安排内内容多多样化化的锻锻炼，，开展展各年年龄组组的提提早锻锻炼。。3、每每日户户外活活动不不少于于2小小时（（全托托不少少于3小时时），，其中中体育育锻炼炼不少少于1小时时。体格锻锻炼体格锻锻炼中中的注注意事事项：：1、对对不同同年龄龄、性性别和和健康康状况况的儿儿童要要个别别对待待，选选择体体育方方法应应有所所不同同，活活动中中对体体弱儿儿进行行特别别护理理（活活动量量、衣衣着、、持续续时间间等））。2、要要有营营养、、良好好护理理、合合理生生活制制度保保障。。3、保保教人人员要要认真真、有有序执执行户户外活活动。体格锻锻炼加强体体育锻锻炼，增强体体质重视体体格发发育，，增强强自身身免疫疫力。。坚持三三浴锻锻炼（（日光光、空空气、、水））。增强耐耐力和和意志志力。。对挫折折的承承受力力锻炼炼，减减少事事故发发生。。阳光体体育运运动：：儿童感感兴趣趣的活活动户外体体育运运动体格锻锻炼体格锻锻炼方方法：：幼儿模模仿操操：适合1岁半半—3岁的的幼儿儿，该该时期期幼儿儿模仿仿性强强，语语言发发育也也较完完善，，可开开始简简单的的模仿仿操，，或活活动性性游戏戏如：：跑步步、扔扔手榴榴弹、、沙包包、滚滚球、、跳远远等，，还可可由老老师组组织跑跑、跳跳、投投掷、、攀爬爬、平平衡、、攀登登、钻钻爬等等游戏戏训练练。体格锻锻炼徒手操操、广广播操操或各各种健健美操操：适合3—6岁儿儿童，，此年年龄段段应多多进行行背肌肌、颈颈肌的的练习习，还还可增增强大大肌群群、肩肩胛带带、背背及腹腹肌的的运动动，及及手脚脚动作作的协协调性性，集集体幼幼儿每每日按按时进进行。。开展丰丰富多多样、、适宜宜的体体育活活动现状：：幼儿园园差异异较大大原因：：认识不不足，，运动动对幼幼儿发发展的的价值值；专业知知识不不足实践能能力欠欠缺开展丰丰富多多样、、适宜宜的体体育活活动问题1、活活动目目标不不明确确，内内容局局限，，形式式不够够丰富富表现：：没有有体育育课（（体育育教学学活动动）体育游游戏比比较随随意性性没有各各学期期、三三年的的整体体规划划活动内内容不不够丰丰富，，对幼幼儿生生长发发育有有健康康重要要价值值的活活动较较欠缺缺活动形形式主主要是是早操操、户户外自自由活活动等等。对策：：加强体体育活活动计计划性性保证每每周一一次教教学活活动（（即幼幼儿体体育课课）。。体育游游戏要要有明明确的的目标标。确定各各学期期的发发展主主要目目标，，将体体能培培养和和发展展基本本动作作有机机结合合要考虑到：：-----体能全面面培养：如平衡能力力、灵敏性性、协调性性、力量、、耐力、柔柔韧性等。。------基本动动作全面培培养，如走、跑跑、跳、投投掷、攀登登、钻、爬爬、翻滚、、悬垂、推推拉、搬运运等。对策：拓展体育活活动内容、、活动形式式----民民族民间体体育游戏，，利用自然然环境开展展的体育活活动----区区域性体育育活动，如如远足、室室内体育活活动、幼儿儿运动会、、亲子体育育游戏等开展丰富多多样、适宜宜的体育活活动问题2、过过分讲究运运动器材美美观气派，，而忽视内内在价值，，且运动器器材不够丰丰富表现----大大型运动器器材设备豪豪华，小型型运动器材材较少----对对幼儿生长长发育有特特别促进价价值的运动动器材较少少对策：多提供对幼幼儿健康生生长发育有有价值的活活动器材如：秋千、、荡床、转转椅、蹦蹦蹦床、滑板板、滚筒等等，病保证证数量充足足。多提供小型型简便的运运动器材。。充分挖掘每每种运动器器材的价值值开展丰富多多样、适宜宜的体育活活动问题3、为为了安全期期间，减少少或限制幼幼儿体育活活动代价：体质和体能能逐渐减弱弱感统失调孩孩子越来越越多自我保护意意识和抵抗抗能力下降降对策：----运运动前提出出适当的安安全要求，，加强安全全指导和教教育。----运运动中注意意观察，随随时调整活活动方案，，随时进行行个别指导导。----帮帮助家长理理解早期运运动的价值值，取得家家长支持和和配合。体弱儿管理理制度管理范围：：营养性缺铁铁性贫血、、维生素D缺乏性佝佝偻病、营营养不良、、反复感染染（呼吸道道、肠道））、先心、、癫痫、神神经精神发发育迟缓、、常见畸形形等。管理方法：：1、建立体体弱儿登记记制度；2、体弱儿儿专案管理理；3、管理措措施：针对对不同的体体弱儿制定定不同的管管理措施；；4、护理措措施：在保保健医指导导下，保教教人员及家家长应对体体弱儿给予予特别护理理；5、结案：：体弱儿治治愈后应结结案转入健健康儿童常常规管理。小儿营养性性缺铁性贫贫血的管理理一、目的：：贫血危害幼幼儿健康，，通过配合合医院治疗疗和对疾病病有效的管管理，可促促进贫血得得到尽快纠纠正。小儿营养性性缺铁性贫贫血的管理理二、诊断标标准：轻度：9～＜11g/dl中度：6～＜9g/dl重度：＜6g/dl小儿营养性性缺铁性贫贫血的管理理2、有明确确的缺铁原原因：（1）饮食食习惯不良良：如挑食食、偏食等等；（2）食欲欲不好，食食量不足，，食物种类类单调；（3）长期期消化道疾疾病：如呕呕吐、腹泻泻等。小儿营养性性缺铁性贫贫血的管理理3、典型的的贫血临床床特点：苍白、无力力、毛发干干枯、厌食食、烦躁不不安。小儿营养性性缺铁性贫贫血的管理理管理方法及及内容：1、对贫血血患儿建立立专案管理理，一般3个月结案案。2、根据病病情采用药药物或饮食食治疗，1个月后复复查血红蛋蛋白。3、结案：：患儿血红红蛋白恢复复正常后，，还应继续续给药4——6周方可可结案。小儿营养性性缺铁性贫贫血的管理理预防防措措施施：：1、、合合理理膳膳食食：：膳膳食食平平衡衡、、合合理理、、营营养养。。2、、培培养养良良好好的的饮饮食食习习惯惯。。3、、预预防防感感染染性性疾疾病病及及寄寄生生虫虫病病，，如如钩钩虫虫、、蛔蛔虫虫病病等等。。小儿儿营营养养性性缺缺铁铁性性贫贫血血的的管管理理治疗疗方方法法：：1、、饮饮食食治治疗疗：：（（1））调调整整饮饮食食：：食食物物内内容容力力求求多多样样化化，，补补充充含含铁铁、、蛋蛋白白质质丰丰富富的的食食物物，，如如：：猪猪肝肝、、动动物物血血、、瘦瘦肉肉、、木木耳耳等等。。2、药物治疗疗：铁剂治疗疗等。营养不不良儿儿童的的管理理目的：：营养不不良是是严重重危害害儿童童健康康的常常见病病，及及时对对患儿儿营养养不良良进行行治疗疗，使使儿童童生长长恢复复正常常。营养不不良的的评价价方法法：1、评评价指指标：：营养养不良良评价价目前前所使使用的的是WHO近年年来推推荐的的评价价指标标，即即按年年龄别别体重重、年年龄别别身高高和身身高别别体重重的三三个指指标进进行全全面评评价。。营养不不良儿儿童的的管理理营养不不良分分类：：（1））低体体重（（年龄龄别体体重低低于评评价标标准）），此此指标标反映映患儿儿急性性或近近期营营养不不良。。（2））发育育迟缓缓（年年龄别别身高高低于于评价价标准准），，此指指标反反映儿儿童慢慢性长长期营营养不不良。。（3））消瘦瘦（身身高别别体重重低于于评价价标准准），，此指指标反反映而而用近近期急急性营营养不不良。。（4））严重重慢性性营养养不良良（年年龄别别身高高并身身高别别体重重低于于评价价标准准），，此标标准主主要反反映儿儿童近近、远远期均均有营营养不不良。。营养不不良儿儿童的的管理理评价方方法：：（1））测身身高、、体重重，并并记录录测量量值。。（2））计算算儿童童年龄龄，准准确计计算儿儿童实实足年年龄（（岁、、月））。（3））与评评价标标准对对照：：按年年龄、、性别别、身身高、、体重重与WHO标准准进行行对照照，进进行三三等级级（上上、中中、下下）评评价。。（4））分析析评价价结果果：结结合评评价结结果与与体检检检查查对体体格发发育进进行比比较合合理评评价，，并给给予恰恰当指指导。。营养不不良儿儿童的的管理理管理方方法：：1、建建立体体弱儿儿专案案档案案。2、对对每个个营养养不良良儿童童的病病因进进行分分析，，并与与家长长取得得联系系，采采取相相应的的治疗疗方法法。营养不不良儿儿童的的管理理3、定定期监监测营营养不不良儿儿童：：（1））低体体重：：每月测测体重重1次次。（2））发育育迟缓缓：每3个个月测测体重重、身身高1次。（3））消瘦瘦与严严重营营养不不良：：每月测测体重重1次次，每3个个月测测身高高1次次。并把情情况及及时通通知家家长，，配合合医院院治疗疗。（4））结案案：直直至该该儿童童营养养不良良得以以完全全纠正正为止止。营养不不良儿儿童的的管理理指导方方法：：1、查查找病病因：：是否否患病病、喂喂养、、食物物搭配配是否否合理理，饮饮食习习惯等等。2、有有针对对性的的进行行营养养指导导，如如进食食，各各种营营养素素摄入入量等等。3、对对单纯纯的营营养不不良原原则上上不用用药治治疗，，如病病情严严重，，应给给予相相应的的治疗疗。4、合合理喂喂养、、预防防疾病病、加加强体体格锻锻炼等等。肥胖胖儿儿童童的的管管理理目的的：：儿童童肥肥胖胖影影响响儿儿童童生生理理及及心心理理的的正正常常发发育育，，同同时时与与成成人人期期的的一一些些心心血血管管疾疾病病以以及及糖糖尿尿病病等等有有一一定定的的关关系系，，故故应应加加以以重重视视，，及及早早预预防防。。诊断断方方法法：：测量量身身高高、、体体重重，，根根据据WHO的的标标准准按按性性别别进进行行诊诊断断和和分分度度。。肥胖胖儿儿童童的的管管理理诊断断标标准准：：（1））超超重重：：超过过身身高高标标准准体体重重的的10%——19%。。（2））轻轻度度肥肥胖胖：：超过过身身高高标标准准体体重重的的20%——29%。。（3））中中度度肥肥胖胖：：超过过身身高高标标准准体体重重的的30%——49%。肥胖胖儿儿童童的的管管理理（4））重重度度肥肥胖胖：：超过过身身高高标标准准体体重重的的50%及及以以上上。。在托托幼幼园园（（所所））管管理理中中，，以以身身高高别别体体重重大大于于或或等等于于中中位位数数加加2个个标标准准差差（（+2SD））代代表表儿儿童童肥肥胖胖，，作作为为粗粗指指标标对对肥肥胖胖儿儿进进行行管管理理。。肥胖胖儿儿童童的的管管理理管理理方方法法及及内内容容：：1、、建建立立专专案案2、、分分析析病病因因：：从从饮饮食食、、运运动动、、遗遗传传、、心心理理等等方方面面仔仔细细分分析析病病因因，，如如考考虑虑其其它它疾疾病病引引起起的的肥肥胖胖应应建建议议家家长长带带患患儿儿去去医医院院进进行行检检查查。。肥胖胖儿儿童童的的管管理理3、、定定期期检检测测，，每月月测测体体重重1次次，每3个个月月测测量量身身高高1次次。4、、家家长长联联系系：：与与家家长长密密切切联联系系，，给给予予正正确确、、科科学学的的育育儿儿知知识识，，使使家家长长重重视视并并了了解解肥肥胖胖的的危危害害性性，，能能够够积积极极配配合合对对患患儿儿饮饮食食起起居居上上的的调调整整以以及及治治疗疗。。肥胖儿童童的管理理结案：（1）儿儿童体重重正常后后继续维维持3个个月方可可结案。。（2））肥胖程程度减轻轻并在半半年内稳稳定，为为管理有有效。治疗：1、行为为矫正：：（1））不良饮饮食习惯惯及不良良运动行行为与生生活习惯惯。（2）家家园配合合：保育育员及家家长共同同参与。。肥胖儿童童的管理理2、饮食食调整：：（1））必须保保证儿童童生长发发育基本本需要与与营养平平衡。（（2）主主要控制制脂肪过过多摄入入，蛋白白质必须须保证每每天不低低于1——2g/kg，，主食以以碳水化化合物为为主，但但应限制制甜食、、零食的的摄入。。（3）指指导家长长在饮食食原则上上多选择择绿灯食品品，少吃黄灯食品品，尽量不不吃红灯食品品。肥胖儿童童的管理理园内具体体实施方方法：（1）进进餐时适适当限制制患儿食食量，要要求添饭饭是，应应给予体体积大、、热量少少的食物物，多给给蔬菜，，少添主主食。（2）控控制进食食速度，，在进餐餐中，保保育员不不断提醒醒患儿细细嚼慢咽咽，放慢慢进食速速度。（3）家家园配合合：与家长配配合，使使患儿在在家也能能按上述述饮食原原则，经经常树立立家长及及患儿的的信心，，持之以以恒。肥胖儿童童的管理理4、运动动治疗：：（1）选选择全身身肌肉参参加的有有氧运动动，如跑跑步、跳跳绳、爬爬楼梯等等（2）每每次运动动不少于于15分分钟，每每天运动动总时间间为45分钟，，一般坚坚持2——3个月月才会显显效5、其它它：一般单纯纯性肥胖胖不提倡倡药物治治疗，应应针对病病因积极极治疗。。消毒隔离离制度一、传染染病的预预防与管管理：1、建立立传染病病管理制制度，并并定期检检查执行行情况。。2、发现现传染病病或疑似似病例后后，立即即按照《《中华人人民共和和国传染染病防治治法》规规定的程程序报告告。3、设立立隔离室室，对患患儿采取取有效的的隔离控控制措施施，控制制传染病病在园内内爆发。。消毒隔离离制度4、对发发生传染染病的班班级按要要求进行行医学观观察，观观察期间间不办理理任何入入托和转转园手续续。5、发生生传染病病期间加加强晨检检和全日日观察，，并采取取必要的的预防措措施，保保护易感感人群，，同时加加强对家家长的宣宣传工作作。6、患传传染病的的儿童病病愈后凭凭医疗卫卫生机构构开具健健康证明明方可回回园，来来自疫区区或有传传染病接