Reproductive System-生殖系统 -修改课件

HumanAnatomy人体解剖学教研室：马春媚生殖系统ReproductiveSystem重点提示第一节概述

1、掌握生殖系统的组成。第二节男性生殖器(MaleGenitalOrgans)一、男性内生殖器

1、掌握睾丸、附睾的位置；精索的位置及其组成；前列腺的位置。

2、熟悉睾丸的形态和结构，附睾的形态。二、男性外生殖器

1、掌握尿道的分部、狭窄、弯曲。

2、熟悉阴茎的分部和结构。第三节女性生殖器(FemaleGenitalOrgans)一、女性内生殖器1、掌握子宫的位置和形态结构；卵巢的位置和形态；输卵管的位置和分部。2、熟悉阴道的位置和阴道穹。

二、女性外生殖器1、掌握尿道口和阴道口的位置。附：乳房&会阴：掌握女性乳房的结构。会阴的概念。重点提示概述组成composition：男性生殖器和女性生殖器。内生殖器internalgenitalorgans均包括外生殖器externalgenitalorgans功能function：产生生殖细胞，繁殖后代；分泌性激素，以维持性的特征。附睾epididymis输精管deferensduct射精管ejaculatoryduct尿道urethra----包括阴茎penis、阴囊scrotum。男性生殖器内生殖器外生殖器生殖腺：睾丸testis

----产生精子，分泌雄激素。输送管道：精囊seminalvesicle

、前列腺prostate、尿道球腺----分泌液体参与构成精液供给精子营养并增强其活力。男性生殖器附属腺体输尿管膀胱阴茎penis精囊seminalvesicle

前列腺prostate尿道球腺睾丸男性生殖器输精管deferens

duct附睾尿道urethra射精管ejaculatory

duct女性生殖器输卵管uterinetube子宫uterus阴道vagina----即女阴，包括阴阜，大阴唇，小阴唇等结构。女性生殖器内生殖器外生殖器生殖腺：卵巢ovary----产生卵细胞，分泌雌激素。输送管道附属腺体:前庭大腺。男性生殖器

(MaleGenitalOrgans)睾丸未下降至阴囊而停留在腹腔或腹股沟等处，称隐睾（cryptorchidism）。据统计，约有30％的早产儿及3%的新生几睾丸未降入阴囊，其中大部分在一岁末可降入阴囊，仍有约1%为单侧或双侧隐睾。因腹腔温度高于阴囊，故隐睾会影响精子发生，双侧隐睾可造成不育。Descendingoftestis

睾丸表面有坚厚的白膜，沿后缘伸入睾丸形成睾丸纵隔，并发出睾丸小隔将睾丸分成许多睾丸小叶。

睾丸小叶内有精曲小管，可产生精子。小管之间的结缔组织中有分泌男性激素的间质细胞。结构：精曲小管在接近睾丸纵隔时变直，成为精直小管，然后进入睾丸纵隔内会合成睾丸网。从睾丸网发出12～15条睾丸输出小管，进入附睾头。

精子产生的部位：

精曲小管的上皮；雄性激素分泌的部位：精曲小管之间组织内的间质细胞．排出：精曲小管－精直小管－睾丸网－睾丸输出小管－附睾管位置：贴伏在睾丸的上端和后缘。（二）附睾epididymis附睾头附睾体附睾尾睾丸附睾头附睾体附睾尾输精管形态：长条状，分为附睾头、附睾体、附睾尾TheEpididymis睾丸部：起自附睾尾，上升至附睾头处精索部：至腹股沟管浅环（输精管结扎的常选部位）腹股沟管部：位于腹股沟管内盆部：最长，从腹股沟管深环至输精管壶腹输精管壶腹精囊射精管前列腺输精管附睾头附睾体附睾尾排泄管腹股沟管部精索部输精管膀胱输精管射精管前列腺输精管壶腹精囊腺排泄管膀胱

射精管睾丸附睾头附睾体附睾尾输精管精索spermaticcord

：由腹股沟管深环至睾丸上端的柔软的圆索状结构，其主要成分有：输精管、睾丸动脉、蔓状静脉从（睾丸静脉）、神经丛和淋巴管等。表面包有被膜。MaleDuctSystem&Urethra位置：位于膀胱底后方，输精管壶腹的外侧。形态：一对长椭圆形的囊状器官。（四）精囊seminalvesicle输精管壶腹精囊射精管前列腺输精管附睾头附睾体附睾尾排泄管位置：为不成对的实质性器官，位于膀胱下方，尿生殖膈上方，直肠的前方。直肠指诊可触及前列腺的后面。前列腺（五）前列腺Prostate形态结构：栗子形，底向上，尖向下，腺体中央有尿道通过。

上端称前列腺底，邻接膀胱颈、精囊和输精管壶腹。下端称前列腺尖，位于尿生殖膈上。底与尖之间称前列腺体，体的前方邻耻骨联合，体的后面有纵行的前列腺沟，邻直肠壶腹。前列腺膀胱

前列腺囊坚韧，腺体可分为前、中、后及两侧叶。中叶位于尿道后，肥大可压迫尿道引起排尿困难。

活体可经直肠指诊触及前列腺，进行相关的检查和治疗。(六)、尿道球腺形似豌豆，位于尿道球后上方两侧、会阴深横肌内，排泄管开口于尿道球部。

MaleExternalGenitalOrgans二、男性外生殖器（一）阴囊scrotum提睾肌肉膜阴囊皮肤输精管阴囊中隔形态：为一皮肤囊袋，位于阴茎后下方，容纳睾丸和附睾等。结构：阴囊腔容纳睾丸和附睾。阴囊壁由皮肤和肉膜组成。肉膜是浅筋膜，含平滑肌纤维，可调节阴囊内的温度。精索阴茎睾丸阴囊阴囊中隔阴囊

阴囊由皮肤和肉膜构成的囊袋，阴囊中隔将阴囊腔分成左右两部，分别容纳两侧的睾丸和附睾。深面有四层被膜

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从外向内：1.精索外筋膜2.提睾肌3.精索内筋膜4.睾丸鞘膜（二）阴茎阴茎头分部阴茎体阴茎根阴茎头尖端有尿道外口。Penis尿道海绵体有尿道贯穿全长，前端显著扩大成阴茎头，后端稍扩大成尿道球。阴茎的皮肤向前延伸，再向后内方反折，形成包绕阴茎头的双层环形皱襞，叫阴茎包皮。外包以皮肤和筋膜构造背侧----2个阴茎海绵体腹侧----1个尿道海绵体尿道球三、男性尿道功能：既有排尿功能，又有排精功能。位置及构造：起于膀胱的尿道内口，终于阴茎头的尿道外口。全长可分为前列腺部、膜部、海绵体部三部。

1、前列腺部：通过前列腺的一段，管腔最宽，有射精管和前列腺排泄管的开口。3、海绵体部：通过尿道海绵体的一段，此段最长。2、膜部：最短，管腔最为狭窄，周围有尿道膜部括约肌。后尿道前尿道特点：2个弯曲3个狭窄3个膨大

☆临床应用3个狭窄：尿道内口、尿道膜部和尿道外口膀胱括约肌（平滑肌）尿道括约肌（骨骼肌）2个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯3个膨大：前列腺部、尿道壶腹和舟状窝耻骨联合尿道内口尿道外口前列腺尿道海绵体部阴茎头尿道海绵体阴囊中隔膀胱精囊腺射精管尿生殖膈尿道前列腺部尿道膜部附：精液由输精管道各部及附属腺（特别是前列腺和精囊）的分泌物组成，内含精子。

正常精液呈乳白色，弱碱性，适于精子的生存和活动。正常成年男性一次射精约1.5~5ml，含精子约2亿~5亿个。女性生殖器

(FemaleGenitalOrgans)一、女性内生殖器（一）卵巢位置：位于盆腔侧壁，位于骨盆上口边缘，髂内、外动脉起始部的夹角处。形态：扁卵圆形，长径4cm；为成对的实质性器官，左、右各一。外侧面-----------------------贴于盆腔侧壁内侧面-----------------------朝向子宫上端（输卵管端）--------借卵巢悬韧带与盆腔壁相连下端（子宫端）-----------借卵巢固有韧带连于子宫后缘（独立缘）-----------游离前缘（卵巢系膜缘）-----有系膜附着（二）输卵管1、输卵管子宫部2、输卵管峡：3、输卵管壶腹：4、输卵管漏斗：是一对细长弯曲呈喇叭状的肌性管道，输送卵子，并且是受精的部位。位置和分部：位于子宫底两侧与盆腔侧壁之间，走行在子宫阔韧带的上缘，由内侧向外侧可分为四部：1、输卵管子宫部：贯穿子宫壁的一段，很短，内侧端有输卵管子宫口开口于子宫腔。2、输卵管峡：短而狭窄，是输卵管结扎的部位。3、输卵管壶腹：管腔膨大，占全长2/3，为卵子受精的部位。4、输卵管漏斗：扩大成漏斗状，漏斗的中央有输卵管腹腔口通腹膜腔，是手术时识别输卵管的标志。（三）子宫1、形态：子宫是壁厚腔小孕育胎儿的器官，呈前后稍扁的倒置梨形。可分三部：子宫底子宫体子宫颈

⑴子宫底：为两侧输卵管子宫口以上的圆凸部分。⑵子宫体：底与颈之间的部分。⑶子宫颈：下端细圆的部分。分为阴道部与阴道上部。子宫口子宫角子宫底子宫腔子宫峡子宫颈管子宫体子宫颈

子宫颈与子宫体相接处为狭细的子宫峡，仅长1cm，但在妊娠期可延伸至7－11cm。产科常经此部行剖腹产术取出胎儿。子宫腔底、体部的内腔呈前后压扁的、尖端向下的三角形叫子宫腔；子宫颈的内腔叫子宫颈管，呈梭形。上通子宫腔；下口叫子宫口，通阴道。子宫口２、子宫的位置：位于小骨盆腔的中央。前－膀胱后－直肠两侧－输卵管和卵巢下－阴道前倾：整个子宫向前倾斜，子宫长轴与阴道长轴形成向前开放的钝角。成年女子子宫的正常位置为前倾、前屈位。子宫体伏于膀胱上，可随膀胱和直肠的虚盁而移动。前屈：子宫体与子宫颈之间形成的一个向前开放的钝角。3、子宫的固定装置：

主要依靠盆底肌和4对子宫韧带。子宫阔韧带：位于子宫两侧，呈额状位，由两层腹膜构成。可限制子宫向侧方移位。膀胱子宫阔韧带子宫卵巢输卵管膀胱子宫圆韧带子宫阔韧带子宫主韧带骶骨子宫韧带子宫卵巢输卵管子宫圆韧带骶子宫韧带子宫阔韧带子宫主韧带——防止子宫左、右移动——防止子宫向下脱垂维持子宫前倾、前屈（四）阴道形态：为前后略扁的肌性管道。位置：前邻膀胱和尿道，后邻直肠。上端包绕子宫颈，二者间形成向下凹陷的环状间隙，称阴道穹。下端以阴道口开口于阴道前庭。输卵管子宫部输卵管峡输卵管壶腹输卵管漏斗输卵管伞子宫腔阴道穹(侧部)阴道子宫口二、女性外生殖器又称女阴，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭等结构。2、大阴唇：是大腿内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞。1、阴阜：为耻骨联合前方的皮肤隆起区。3、小阴唇：为大阴唇内侧的一对较薄的皮肤皱襞。4、阴道前庭：两侧小阴唇之间的裂隙，前部有尿道外口，后部有阴道口。附：乳房breast形态：

半球形。乳头、乳晕、乳晕腺。位置：胸前部胸筋膜表面，上达第2~3肋，下达第6~7肋，内侧胸骨旁线，外侧腋中线。（成年未妊娠女性的乳头平对第4肋间隙或第5肋。）乳房脂肪体输乳管窦输乳管乳腺小叶乳头乳晕乳晕腺输乳孔肋骨胸大肌肋间肌胸肌筋膜乳腺小叶乳房悬韧带输乳管输乳管窦乳头乳房脂肪体结构：由皮肤、乳腺、脂肪组织组成。乳腺被脂肪组织分隔为15~20个乳腺