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PAGEPAGE302023年朔州市右玉县人民医院医护人员招聘笔试题库及答案解析毕业院校:__________姓名:__________考场:__________考号:__________一、单选题1.关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列说法错误的是()。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最大反应速率C.当抑制剂存在时,值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位答案:B解析:竞争性抑制剂与底物竞争性、可逆性结合酶的活性中心(与底物结合的部位),与酶呈非共价结合。与无抑制剂时相比,竞争性抑制剂存在时增大,即酶对底物的亲和性降低,但不影响最大反应速度。当底物浓度增加至酶的活性中心被完全结合时,该反应则达到最大反应速率。2.关于常染色体显性遗传的描述,下列说法错误的是()A.致病基因在常染色体上B.患者双亲必有一方患病C.男女患病机会均等D.患者子女有25%的概率发病答案:D解析:常染色体显性遗传有以下特点。①患者的父母中有一方患病;②致病基因位于常染色体上,男女患病的机会相等;③患者子女的发病率为50%;④系谱中通常连续几代都可以看到患者,存在连续传递的现象。3.止点于股骨小转子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案:D解析:臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止点于股骨大转子。髂腰肌由髂肌和腰大肌组成,止于股骨小转子。4.目前医学界主张的死亡诊断标准是()。A.心跳停止B.脑死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B5.()是神经系统结构和功能的基本单位。A.神经元B.髓鞘C.神经胶质D.施万细胞答案:A6.系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是()。A.内皮细胞增生和系膜基质增多B.系膜细胞增生和系膜基质增多C.系膜硬化D.肾小球脏层基膜增厚答案:B7.最常见的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反复搏动答案:B8.屈肘时在肘窝中央可触及的肌腱是()。A.肱二头肌肌腱B.肱三头肌肌腱C.尺侧腕屈肌肌腱D.桡侧腕屈肌肌腱答案:A9.亲子代之间连续遗传并且女性发病率高于男性的遗传病为A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案:D解析:(1)群体中女性患者多于男性患者,通常为男性患者的两倍,且一般女性患者的病情较轻。(2)患者的双亲中,必有一方是该病患者。(3)由于交叉遗传,男性患者的女儿全部患病,儿子则全部正常;女性患者(杂合子)的子女各有1/2的几率患病。(4)家族系谱中可见到连续遗传现象。考点遗传学10.下列平喘药中,()的抗炎作用最强,并具有抗过敏的作用。A.氨茶碱B.色甘酸钠C.糖皮质激素D.沙丁胺醇答案:C解析:糖皮质激素属于抗炎平喘药,通过抑制气道炎症反应达到长期防治哮喘发作的目的,已成为平喘药中的一线药物。糖皮质激素还能够抑制组胺.5-羟色胺、缓激肽等过敏介质的释放,从而具有抗过敏作用。11.III型超敏反应的重要病理学特征是()。A.嗜酸性粒细胞浸润B.单核细胞浸润C.充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润D.嗜碱性粒细胞浸润答案:C12.关于心绞痛的胸痛特点的描述,下列说法正确的是()。A.胸骨后和心前区疼痛,向左肩和左臂内侧放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸侧部疼痛D.沿肋间神经布的疼痛答案:A解析:心绞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至达无名指与小指,也可放射至左颈部或面颊部。夹层动脉瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股沟,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸侧部。带状疱疹所引起的胸痛可表现为沿一侧肋间神经布的剧痛。13.()是咽的最下部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案:C解析:喉咽位于咽的最下部,上起自会厌软骨上缘平面,下止于第6颈椎体下缘平面,连通食管。14.关于血浆的酸碱度的描述,下列说法错误的是()。A.当血浆pH低于7.35或高于7.45时会危及生命B.当血浆pH高于7.45时,称为碱中毒C.当血浆PH低于7.35时,称为酸中毒D.血浆内多种缓冲对参与维持血浆pH的稳定答案:A解析:正常人的血浆pH为7.35-7.45。血浆pH高于7.45时可发生碱中毒,低于7.35时可发生酸中毒。当血浆pH低于6.9或高于7.8时都将危及生命。15.外呼吸是肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程,包括()。A.肺通气和组织换气B.肺通气和肺换气C.气体运输和肺换气D.气体运输和组织换气答案:B解析:呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环节:①外呼吸,包括肺通气和肺换气;②气体(02和C02)在血液中的运输;③内呼吸,指组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换,以及组织细胞内氧化代谢的过程,其中组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换也称为组织换气。16.心动周期中,主动脉瓣开放,房室瓣关闭的时期是()。A.等容收缩期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收缩期答案:B解析:心室射血期,房室瓣关闭、主动脉瓣开放,血液由心室迅速流入主动脉。17.毛细血管搏动征最常见于()。A.甲状旁腺功能减退B.白血病C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄答案:C18.皮肤黏膜的游离神经末梢属于()A.感受器B.传入神经C.中枢D.效应器答案:A解析:皮肤属于感受器。考点生理学19.下列可引起牙龈增生的抗癫痫药是()。A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.地西泮答案:A20.下列不属于内泌腺的是:A.胰腺B.肾上腺C.腺垂体D.胸腺E.甲状腺答案:A解析:(1)该题考查的是生理学-内泌系统的知识点。(2)胰腺兼具内、外泌部。胰岛是胰腺的内泌部,为许多大小不等、形状不一的细胞团,散在于胰腺实质内,以胰尾为最多。胰岛泌胰岛素和胰高血糖素,调节血糖浓度。外泌部泌胰液,经胰管和副胰管排泄至十二指肠腔,对消化至关重要。考点人体解剖学21.以下关于视锥系统的说法正确的是:A.对光的敏感度高B.感受弱光刺激C.其中的感光色素为视紫红质D.辨力高E.又称暗视觉答案:D解析:感光换能系统为视锥系统和视杆系统。视锥系统又称明视觉或昼光觉,对光敏感度低,接受强光刺激,可辨色,辨力高。视杆系统又称晚光觉或暗视觉,对光敏感度高,感受弱光刺激,无色觉,辨率低。故答案选D。考点生理学22.小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶,阻止PGI2合成D.阻止维生素K参与合成凝血因子答案:B解析:阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成,抑制血小板聚集,达到抗凝的作用。考点药理学23.普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于:A.表面麻醉B.阻滞麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.浸润麻醉答案:A解析:普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱,故不宜用于表面麻醉。考点药理学24.血清半衰期最长的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案:A考点医学免疫学25.输精管道不包括:A.精囊腺排泄管B.附睾C.输精管D.射精管答案:A解析:输精管道(附睾、输精管、射精管、男性尿道)。考点人体解剖学26.以下关于肾单位说法不正确的是:A.包括肾小体和肾小管B.包括肾小球、肾小囊、肾小管C.是肾的基本结构和功能单位D.主要功能是生成尿液、泌肾素E.为皮质肾单位和近髓肾单位答案:D解析:皮质肾单位主要功能是生成尿液、泌肾素,而近髓肾单位主要参与尿液浓缩过程。考点生理学27.脂溶性维生素不包括()A.维生素AB.维生素DC.维生素CD.维生素K答案:C解析:脂溶性维生素有A、D、E、K;水溶性维生素有B.、C。考点生理学28.显微镜下血尿的定义是每高倍视野尿红细胞超过()。A.7个B.5个C.3个D.1个答案:C解析:镜下血尿外观变化不明显,离心沉淀后尿液镜检每高倍镜视野>3个红细胞。每升尿液中有1ml血液时为肉眼血尿,呈洗肉水色。29.纤维素性炎症的好发部位应除外()。A.心包B.皮肤C.气管D.胸膜答案:B解析:发生在浆膜的纤维素性炎常见于胸腔和心包腔;发生于气管则较易脱落称为浮膜性炎,易引起窒息。不会发生在皮肤。考点病理学30.关于肿瘤异型性的描述,下列说法正确的是()。A.是肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织的差异B.异型性不能反映肿瘤的化程度C.异型性小的肿瘤,化程度高,恶性程度也高D.以上都正确答案:A31.关于槟榔肝的叙述,哪项是正确的()。A.肝细胞的脂肪变性B.肝脏内胆汁淤积C.慢性肝淤血的大体改变D.肝脏内有假小叶形成E.肝细胞水肿答案:C解析:肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血时,小叶中央部因高度瘀血呈暗红色,小叶周边部肝细胞因脂肪变性,呈黄色。肉眼上,瘀血、脂肪变性相间存在,使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹,称为槟榔肝。考点病理学32.子宫属于:A.外生殖器B.生殖腺C.内生殖器官D.附属腺体E.内泌器官答案:C解析:子宫属于女性的内生殖器官。考点人体解剖学33.肾的上面紧邻()。A.肝门B.十二指肠C.肾上腺D.肛门答案:C34.治疗肺炎支原体肺炎,首选的抗菌药物为()。A.青霉素B.磺胺类C.红霉素D.庆大霉素答案:C35.透明血栓最常见于()。A.急性风湿性心内膜炎时二尖瓣闭锁缘上B.动脉瘤内C.动脉粥样硬化溃疡部位D.DIC答案:D36.关于睾丸结构的描述,下列说法错误的是()。A.睾丸实质表面纤维膜称白膜B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管D.精直小管上皮能生成精子答案:D37.胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液和胆汁泌D.促进维生素B12吸收答案:D38.关于应激的全身性反应的急性期反应说法不正确的是:A.感染、烧伤等可诱发机体快速反应B.此期蛋白质浓度会迅速变化C.体温升高可导致蛋白质变化D.血糖升高可导致蛋白质变化E.创伤不会引起这种应激反应答案:E解析:应激的全身性反应中急性期反应是感染、烧伤、大手术、创伤等应激原可诱发机体产生快速反应,如体温升高、血糖升高、解代谢增强、负氮平衡及血浆中的某些蛋白浓度迅速变化等。这种反应称为急性期反应,这些蛋白质被称为急性期蛋白。考点病理生理学39.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是()。A.膜性肾小球病B.脂性肾病C.膜增生性肾炎D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎答案:B40.下列哪项因素不参与胆汁泌和排出的调节?()A.交感神经B.缩胆囊素C.促胰液素D.胆盐答案:A二、多选题1.肺容积包括:A.潮气量B.补吸气量C.补呼气量D.余气量E.深吸气量答案:ABCD解析:ABCD选项正确,肺容积包括潮气量、补吸气量、补呼气量以及余气量的总和;E选项是肺容量的其中一项,故E错。2.关于胃的容受性舒张的描述,下列说法错误的有()。A.由交感神经兴奋引起B.由壁内神经兴奋引起C.迷走神经末梢释放乙酰胆碱D.迷走神经释放某种肽类物质答案:ABC解析:胃的容受性舒张是指进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可反射性引起胃底和胃体舒张。容受性舒张是通过迷走-迷走反射实现的,其节后纤维释放的物质可能是某种肽类物质,如血管活性肠肽(VIP)和一氧化氮(NO)。3.关于集合管的描述,下列哪些是正确的?()A.ADH可使集合管对水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管对Na+的重吸收C.髓质部集合管对尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓质高渗梯度答案:ABC解析:集合管对水的重吸收受抗利尿激素调节,增加集合管对水的通透性。醛固酮可促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收和K+的排出,起到保Na+、排K+的作用,对维持细胞外液及循环血量的稳定起重要作用。髓质高渗梯度的形成是由于在肾髓质髓袢升支粗段对NaCl的重吸收和内髓部集合管对尿素的高通透性,使小管液中的溶质进入肾髓质组织间液,造成肾髓质的高渗状态。4.关于局麻药使用的描述,下列哪些说法是正确的?()A.局麻药用于皮下或手术切口部位B.将局麻药注于神经干局部C.可肌内注射D.药物中可以加入少量肾上腺素答案:ABCD解析:浸润麻醉是将局麻药注入皮下、肌肉组织或手术切口部位,使局部的神经末梢麻醉。根据需要可在溶液中加少量肾上腺素,可减缓局麻药的吸收,延长作用时间。神经阻滞麻醉是将局麻药注射到外周神经干附近,阻滞神经冲动传导,使该神经布的区域麻醉。5.呼吸的反射性调节中,可将呼吸道内的异物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射答案:AB解析:咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射,可将呼吸道内的异物或泌物排出,具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动,其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺扩张反射都属于肺的牵张反射。肺扩张反射主要的生理意义在于加速吸气向呼气的转换,使呼气频率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射。正常情况下,肺萎陷反射在平静呼吸时并不重要,但对防止呼气过深及在肺不张等情况下可起一定作用。6.女性骨盆的特点有()。A.耻骨下角为90°-100°B.骨盆倾斜角可达60°C.外形短而宽D.上口近似圆形答案:ABCD解析:人体直立时,骨盆向前倾斜,骨盆上口的平面与水平面构成50°-55°的角,女性可为60°,称为骨盆倾斜角。女性骨盆为适应娩的需要,其外形短而宽,骨盆上口近似圆形,较宽大,骨盆下口和耻骨下角较大,耻骨下角可达90°-100°。7.使脉压增大的因素有()。A.每搏输出量增多B.外周阻力增大C.大动脉弹性下降D.心率加快答案:AC解析:脉压是指收缩压和舒张压的差值。每搏输出量增多时,收缩压升高幅度较舒张压升高幅度更明显,因此脉压增大。外周阻力增大时,舒张压升高更明显,脉压减小。大动脉弹性下降时,失去对血压的缓冲作用,因此收缩压增高而舒张压降低,脉压增大。心率加快时,主要影响的是舒张压,使舒张压明显升高,而收缩压升高幅度较小,脉压减小。8.抗菌药物的作用机制是()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.影响核酸代谢D.影响叶酸代谢答案:ABCD解析:抗菌药物的作用机制主要包括以下几点。①抑制细菌细胞壁的合成:青霉素、头孢菌素、万古霉素等抗菌药物通过此机制发挥作用。②抑制细菌蛋白质合成:氨基糖苷类抗菌药物通过此机制发挥作用。③改变细胞膜的通透性:多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B等抗菌药物通过此机制发挥作用。④影响核酸和叶酸代谢:喹诺酮类抗菌药物和利福平通过影响核酸的代谢而发挥作用;磺胺类抗菌药物通过影响叶酸的代谢而发挥作用。9.下列不易引起直立性低血压的药物是()。A.硝普钠B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪答案:ABCD10.输精管道包含()。A.睾丸B.附睾C.输精管D.射精管E.男性尿道答案:BCD解析:输精管

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