自体心理学中的阻抗课件

Theconceptofresistanceinselfpsychology

Rowe.CraytonAmericanJournalofPsychotherapy50.1(Winter1996):66-74.DasichegoFreud（1856-1939）egoselfSelfpsychology(自体心理学)Egopsychology(自我心理学)ErikEriksonIwasoneofthefirstwriterstousetheterm“self-esteem”。(1890)HeinzHartmannWilliamJamesDevelopmentoftheoryEgo-psychology自我心理学Selfpsychology自体心理学Object——relationtheory客体关系理论(1)Resistance阻抗(2)Transference移情(3)Selfobjecttransference自体客体移情Traditionalpsychoanalysis传统精神分析（1）UNICAT摘要（2）TRADITIONALVIEWOFRESISTANCE--DEFENSEAGAINSTAWARENESSANDRESOLUTIONOFCONFLICT（3）SELFPSYCHOLOGY'SVIEWOFRESISTANCE--PROTECTINGTHESELF（4）KOHUT'SCONTRIBUTIONSOFSELFOBJECTANDSELFOBJECTTRANSFERENCES（5）EXAMPLESOFRESISTANCES（6）SUMMARY

Traditionalviewofresistancesastreatmentinterferencesthatmustbeovercomeastheydefendagainstawarenessofimpulsesandallowforunconsciousinstinctualgratification.TRADITIONALVIEWOFRESISTANCE--DEFENSEAGAINSTAWARENESSANDRESOLUTIONOFCONFLICT传统观点中的阻抗——对理性意识和冲突解决反防御

在传统观点中阻抗表现为反抗冲动意识的防御和无意识自我满足式放任，因为阻抗被看成是对治疗的一种干扰行为，理所当然的被认为应该克服。Clinicalconceptofresistance

InthecourseofthisdifficultworkIbegantoattachadeepersignificancetotheresistanceofferedbythepatientinthereproductionofhermemoriesandtomakeacarefulcollectionoftheoccasionsonwhichitwasparticularlymarked..在困难的工作过程中我试图去找寻阻抗的更深层意义，这涉及到病人如何重建她的记忆，如何收集那些被特意标记过场景信息。佛洛依德对于阻抗的理解促使他对防御进行概念化定义，与此同时对自由联想进行谨慎的启发也是他在技术层面的一次改变。SELFPSYCHOLOGY'SVIEWOFRESISTANCE

--PROTECTINGTHESELF

Incontrasttothetraditionalviewofresistancesasinterferencesandobstaclesthatmustberemovedormodified,selfpsychologyrecognizesthatresistancesareimportantinpreservingtheself.自体心理学中的阻抗——一种自我保护行为与传统观念中将阻抗视为必须被清除或修正的干扰和阻碍不同，自体心理学认为阻抗在自我保护方面有重要的作用。柯胡特简洁的表明了他的观点：“所有那些所谓的阻抗都是为自我基本目的服务的，完全没有被克服的必要。”CaseofMs.O

Ms.O.,anintelligent,attractivetwenty-six-year-oldHispanicwoman,wastheyoungestofsixsiblings.Shelivedinacrowdedapartment,withonlytworooms,oneofwhichservedbothasabedroomandkitchenfortheentirefamily.Forthefirsttwoyearsofherlife,shehadtheattentionofherparents,butthensufferedabruptandsevereemotionalestrangementfromthemastheybecameoverwhelmedbytheircircumstancesandhadlittletimeforher.Ms.O.wassexuallymolestedbyherolderbrotherwhenshewasfiveyearsofageandwassubjectedtothenightlysoundsofhermotherandfatherhavingintercourseinanadjoiningbed.缺陷性案例展望和不足本文比较明确论述了自体心理学中阻抗这一概念相较传统观点个改变。正是基于这种改变影响到了分析师在进行治疗时使用的策略。丰富了临床治疗的方法。联系两个案例刚好对应边缘型人格的冲突型和逃避型，指导意义很强。作者作为一名医生却没有很好根据理论深入剖析案例，分析论述多流于表面，内容显单薄。就自体心理学框架下如何应对阻抗没有提出具体的指导意见。不无遗憾。我的思考观察，解释阻抗移情理解干预反思康复边缘性人格谢谢观看！Thanksforyourseeing!Object——relationtheory客体关系理论（object-relationstheory）是心理动力取向的人格发展理论，主张人类行为的动力源自寻求客体。客体关系理论是在精神分析的理论框架中探讨人际关系，更强调环境的影响。认为真正影响一个人精神发展过程的是在出生早期婴儿与父母的关系。客体(object)一词为弗洛伊德（Freud）所使用，对婴儿而言，客体指满足需求的事物，对儿童而言，客体一词可与『他人』互换，客体关系即指人际关系。而此等人际关系乃塑造了个体目前与人们之间的互动情形，不论是真实的或幻想的。

backTransference移情Selfpsychologyseestransferencesasmobilizationsofunrequitedselfobjectneedsforidealizing;forrecognitionofexhibitionisticexpressionsofideas,talents,andabilities;andforexperiencingalikenesswithothers.Theseneedsemergeasstrivingstowardestablishingself-cohesionandcontinuetounfoldanddevelopinthetreatmentasmatureformsofselfobjecttransferences.Kohutemphasizedthatthroughthedevelopmentoftheselfobjecttransferences,thepatient'sarresteddevelopmentcanbesetinmotionandcometocompletion.自体心理学将移情视为满足理想化自体客体需求的调动行为，可以对观点，天赋，能力方面表现癖的表现进行再认，同时也可以用来和他人分享共同的共同点。伴随着努力实现自我凝聚力的建立这些需求渐渐出现，同时也展开和发展了自体客体移情形式的成熟治疗模式。柯胡特强调通过自体客体发展移情的发展，病人获得的改善可以被嵌入行为并被继续完成。

back自体心理学1970年代初，海因茨．科胡特发表其现已闻名于世的专题论文，《自体的分析》(1971)，首次提出“自体心理学”理论。弗洛伊德最先于20世纪早期向科学界引入精神分析，自体心理学自出现后，迅速成长为最重要的精神分析理论。科胡特接受的训练属于美国自我心理学理论，他赢得了坚定保守的弗洛伊德精神分析师之声誉，于1964年成为美国精神分析协会的主席.但最终促使他质疑精神分析理论（他曾以此做为科学依据）并借以获得声誉的，并非他的治疗策略，而是他的正直、以及他对许多患者的治疗僵局及过早终止治疗的深切关注。当一位同事问他为什么会改变自己的想法时，他坦然承认，他“越来越感到我[向患者]做出的解释很勉强，而患者的、有关我不理解他们之抱怨是有理由的”在揭示他的自体理论时，科胡特撇开自己的经典理论，转而从患者身上寻找线索。Selfobjecttransference自体与自体客体之间的关系叫作自体客体移情，或自恋移情，分为三种：理想化移情，孪生移情，反映性移情。理想化移情就是认为对方无所不能，把对方理想化，使其成为理想化客体。另我移情就是把别人当作“另一个自我”、孪生兄弟或者自己的复制品，所以趣味相同、步调一致，心心相印，惺惺相惜。反映性移情则是认为自己无所不能，要求别人围着自己转，认可自己，赞美自己。在反映性移情，主体也叫“夸大性自体”，客体就叫“反映性客体”。

backresistance——阻抗