老化 (养老护理员培训课件)

01老化02人口老龄化老年护理的发展03老化是一个复杂的过程，有许多不同定义和内涵。老化（Aging）主观层面：人们依据个人的意思和经验界定老化。客观层面：一般人对老化的界定是根据从出生之后所经历的种种时间变化。虽然老化被客观定义为一个共同的现象，开始于出生。然而老化被主观的连接到老年期。老年人一般在丧失某些功能时才会联想到老。定义：人体从出生到成熟、随年龄增长，在形态、功能上所发生的一系列进行性衰退、恶化直至死亡的过程。老化（Aging）事实上，老化过程受到时代、文化及社会习俗的影响会有不同的改变。老化是一种多重现象的存在，并非单一因素的影响。在推进老化研究或议题研讨时，必须由生物、心理、社会、政治或经济等因素整体考量老化的过程才不致有失偏颇。定义：一个人的生理、心理和社会功能状态的老化。老化（Aging）老年学家建议以功能性老化（functionalAging）来取代生物老化（chronologicalaging）。功能性老化更强调心理、社会功能状态。现在越来越重视社会结构对老年人角色上的不同要求对老年人的心理状态影响。功能性老化（functionalAging）生物学理论老化（Aging）基因理论免疫理论神经分泌理论自由基理论细胞损伤理论分子串联理论心理学理论人类需求理论生命过程理论适应理论人格发展理论社会学理论隐退理论活跃理论亚文化理论连贯性理论老化理论（Agingtheory）老化（Aging）老化的特点累积性轻度或微量变化长期逐步累积渐进性持续、渐进、演变、加重普遍性多细胞生物普遍同种生物时间大致相同内生性生物本身固有环境影响危害性功能下降、丧失疾病死亡老化（Aging）老化的特点累积性渐进性普遍性内生性危害性老化（Aging）老化的特点累积性渐进性普遍性内生性危害性老化（Aging）老化的特点累积性渐进性普遍性内生性危害性老化（Aging）老化的特点累积性渐进性普遍性内生性危害性老化（Aging）老化的特点累积性渐进性普遍性内生性危害性老化（Aging）生理性老化和病理性老化的区别生理性老化：是生物发育成熟后不断出现的退行性变化，是代谢过程出现功能低下的状态，是生物随着时间推移而必然会出现退变现象。

老化（Aging）生理性老化和病理性老化的区别病理性老化是因疾病或其它因素而加速了老化的过程，或因各种疾病导致的老化变化。老化（Aging）生理性老化和病理性老化的区别往往同时存在，相互影响，很难区分。从组织学角度，生理性老化和病理性老化后果是一致的，即体内细胞数目减少，组织与器官萎缩、重量减轻，从而导致生物体的多种生理功能下降，包括机体适应能力、储备能力、抗病能力不断下降。生理性老化容易导致疾病，疾病引起病理性老化，两者叠加，加速老化，这样，进入恶性循环。老化（Aging）生理性老化和病理性老化的区别老化是老年慢性退行性疾病的源头。老化的表现如应激能力降低和劳损、损伤和感染、免疫反应衰退、营养不足及代谢障碍等是癌症或慢性病的危险因素，许多慢性疾病都是从中年以后开始发生，也就是老化开始之时，因此，科学家们一致认定，老化是糖尿病、心脑血管疾病、骨关节病、癌症等一切退行性老年性慢性疾病的总源头。老化（Aging）生理性老化病理性老化机体发育成熟以后，随着时间的推移出现发病引起机体在其生长的全过程中必然要发生的普通的疾病痊愈后衰退结束本质未完全弄清病因明确全身各系统、器官、组织同步主要发生的病变器官、组织不可逆可逆老化（Aging）生理性老化和病理性老化的区别有人说老化是一种病？老化是百病之源，人体如果长期处于老化状态，患疾病机率是正常人的17.4倍，其平均寿命比正常人短11.6岁。教学培训课件院长Dr.Kiatz所著《GrowYoungWithSuperSJN》一书中指出：“老化是一种疾病，是体内代谢失调的结果，它是可以医治、改善和预防的。”专家们总结出老化是有轻重之分的，根据其轻重程度的不同，老化可以分为：A．轻度老化B．中度老化C．重度老化，易感冒、食欲减退。2023/3/10人口老龄化（agingofpopulation）2023/3/10人口老龄化（Aging）人口老龄化定义指社会人口年龄结构中，一定年龄（60或65岁以上）老年人口占总人口比例较高的一种发展趋势。人口老龄化（agingofpopulation）又称人口老化2023/3/10人口老龄化（Aging）人口老龄化常用指标总人口结构中，老年人口数占总人口数的比例。老年人口系数老年人口系数（%）=（60或65岁以上人口数/总人口数）×100%。2023/3/10我国近六年来的老年人口系数2023/3/10人口老龄化（Aging）人口老龄化常用指标总人口结构中，老年人口数占劳动人口数的比例。老年人口负担系数老年人口负担系数（%）=（60或65岁以上人口数/15~59岁或15~64岁人口数）×100%。2023/3/10人口老龄化（Aging）人口老龄化常用指标老年人口数与少年儿童人口数之比。老龄化指数老龄化指数（%）=（60或65岁以上人口数/0~14岁人口数）×100%。2023/3/10人口老龄化（Aging）人口老龄化常用指标80岁以上人口数与60岁以上人口数之比。长寿水平长寿水平（%）=（80岁以上人口数/60岁人口数）×100%。2023/3/10人口老龄化（Aging）人口老龄化常用指标通过回顾性死亡统计和其他统计学方法，计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。平均期望寿命是反映人类健康水平、死亡水平的综合指标。2023/3/10人口老龄化（Aging）人口老龄化常用指标是指在健康条件下的期望寿命，即个人在良好状态下的平均生存年数。即老年人能够维持良好的日常生活活动功能的年限。健康期望寿命平均期望寿命是以死亡作为终点，健康期望寿命是以日常生活能力的丧失作为终点。2023/3/10人口老龄化（Aging）老年人的年龄划分标准≤44岁青年人45-59岁中年人60-74岁年轻老人(theyoungold)75-89岁老老年人(theoldold)≥90岁很老的老年人(theveryold)长寿老人(thelongevous）WHO规定2023/3/10人口老龄化（Aging）老年人的年龄划分标准中华老年医学会认为（1982年）年龄分期称谓45-59岁老年前期中年人60-89岁老年期老年人≥80岁老年期老龄老人≥90岁长寿期长寿老人≥100岁长寿期百岁老人2023/3/10人口老龄化（Aging）老年人的年龄划分标准联合国对人口问题划分标准零～14岁：少儿；15岁～64岁：劳动力人口（发达国家）；15岁～59岁：劳动力人口（发展中国家）；≥65岁：老年人（发达国家）；≥60岁：老年人（发展中国家）。三个年龄段2023/3/10人口老龄化（Aging）年龄认知的变化“消极的老龄化”时代历史上对人口的关注，更多的是因其在财富创造和战争中的作用，因而，年轻型人口被重视，老龄人口则被看作负担。传统的文化价值观、经济环境及制度化的生活曾经导致出现老龄化的黑暗时代，即“消极的老龄化”时代。2023/3/10人口老龄化（Aging）年龄认知的变化“老龄化”从消极到积极第一阶段：依赖、社会化、不成熟、受教育；第二阶段：独立、成熟、责任、收入、储蓄；第三阶段：个人价值实现、成功；第四阶段：依赖、衰老、死亡。《生命的新地图：第三年龄的出现》（拉斯勒Laslett1989）2023/3/10人口老龄化（Aging）年龄认知的变化“老龄化”从消极到积极老年生活第三阶段:拥有健康身体追求自由发展卡门·戴尔·奥利菲斯1931年6月3日出生于纽约第四年龄阶段:出现生理和心理功能障碍、只能被动依赖2023/3/10人口老龄化（Aging）年龄认知的变化“老龄化”从消极到积极发达国家退休的一大群体，健康、自由地追求自己的目标；第三年龄的出现成为促使发达国家社会结构转变的重要力量；社会面临的挑战是意识到这个巨大群体的潜力；社会正将第三年龄阶段的积极特征进行最大程度的普及。2023/3/10人口老龄化（Aging）年龄认知的变化“老龄化”从消极到积极发达国家退休的一大群体，健康、自由地追求自己的目标；第三年龄的出现成为促使发达国家社会结构转变的重要力量；社会面临的挑战是意识到这个巨大群体的潜力；社会正将第三年龄阶段的积极特征进行最大程度的普及。2023/3/10人口老龄化（Aging）老龄化社会老龄化社会又称为社会老龄化发达国家65岁及以上人口达到或超过总人口的7%（1956年联合国《人口老龄化及其社会经济后果》确定的划分标准），发展中国家60岁及以上人口达到或超过总人口的10%时（1982年维也纳老龄问题世界大会确定），该国家（或地区）即称为老龄化国家，达到这个标准的社会即称为老龄化社会。2023/3/10人口老龄化（Aging）老龄化社会世界主要国家老龄化发展历史法国是世界上最早进入老龄化社会的国家(1865年)；瑞典也在19世纪步入了老龄化国家的行列，进入“超老龄型”社会；英国和德国在1930年进入老龄化社会；美国在1945年进入老龄化社会；其他西方国家先后加入了老龄化社会国家的队伍。2023/3/10人口老龄化（Aging）老龄化社会世界人口老龄化的现状及发展趋势女性多于男性速度加快寿命延长发达国家发展中国家世界卫生组织（WHO）发布最新报告称，全球人口的平均寿命在2000年至2015年间增加了5岁，达到71.4岁，（男性69.1岁、女性73.8岁），其中日本女性的平均预期寿命最长，达到86.8岁，为世界之首，男性则是瑞士的81.3岁，但日本人的总体平均寿命为83.7岁，连续20年稳坐世界第一。中国大陆平均寿命为76.1岁，美国为79.3岁。2023/3/10人口老龄化（Aging）老龄化社会人口老龄带来的影响1.世界经济增长放缓2.社会保障费用不断扩大3.社会结构改变…………2023/3/10人口老龄化（Aging）老龄化社会国际应对人口老龄化行动、纲领2002年第二次老龄化问题世界大会，在马德里召开，通过了《马德里老龄问题国际行动计划》。应对人口老龄化国际行动纲领：积极老龄化。2023/3/10人口老龄化（Aging）老龄化社会我国人口老龄化普查年份全国总人口数（万人）老年人口数（万人）≥60岁老年人口系数（%）≥65岁老年人口系数（%）19535674441547.324.4119646945842206.083.54198210037976657.644.91199011433398218.595.5819991265831299810.276.952023/3/10人口老龄化（Aging）老龄化社会我国人口老龄化发进程2023/3/10人口老龄化（Aging）老龄化社会我国人口老龄化预测全国60岁以上老年人口占总人口比重2020年2.5517.8%2025年3.425%2040年4.2530%2050年4.6831.20%2023/3/10人口老龄化（Aging）老龄化社会我国人口老龄化发展特点未富先老速度快阶段性规模大地区发展不平衡备受世界关注人口老龄化（Aging）老龄化社会我国人口老龄化阶段性人口老龄化（Aging）老龄化社会我国人口老龄化速度快≤8%（60）≤4%（65）8~10%(60)4%~7%(65)≥10%（60）198219901999青年型成年型老年型≥7%（65）17年7.644.918.595.5810.276.97人口老龄化（Aging）老龄化社会我国人口老龄化未富先老全球GDP总量排名前十的国家排行榜排名国家GDP总(美元)1美国18.03万亿2中国11万亿3日本4.38万亿4德国3.36万亿5英国2.86万亿6法国2.42万亿7印度2.09万亿8意大利1.82万亿9巴西1.77万亿10加拿大1.55万亿全球人均GDP排名前100排名国家人均GDP(美元)1卢森堡103186.992瑞士82177.603卡塔尔78829.244挪威76266.465美国55904.306新加坡53224.277澳大利亚51641.638丹麦51423.619冰岛51068.2010圣马力诺49139.0125日本32480.66……73中国8280.09……100阿尔巴尼亚4200.03人口老龄化（Aging）老龄化社会我国人口老龄化地区发展不平衡农村高于城市（城乡比例倒置）；大都市老龄化高于其他城市；经济欠发达地区的西部人口老龄化现象将会高于中东部的发达城市。源于“人口迁徙”起始2004年持续至2040年人口老龄化（Aging）老龄化社会我国人口老龄化规模大2012年，我国60岁以上的老年人超过2亿；2014年，达到2.12亿；2015年，达到2.22亿；2016年，达到2.31亿；2025年，将达到3.4亿；2050年，将有近4.68亿。人口老龄化（Aging）老龄化社会我国人口老龄化带来问题1.社会负担加重2.福利事业落后3.家庭养老功能下降4.医疗保健护理需求增加……人口老龄化（Aging）老龄化社会我国人口老龄化居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系社区养老居家养老机构养老人口老龄化（Aging）老龄化社会我国人口老龄化积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。人口老龄化（Aging）国内老年护理的发展老年护理学定义老年护理学是研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。老年护理定义老年护理是以老年人群为服务对象，提供护理服务的过程。人口老龄化（Aging）国内老年护理的发展老年护理学研究的内容老人生理、心理、社会适应能力开展对老人及老年患者问题的研究延缓衰老提高老人生活质量老年保健教育培养老护人才人口老龄化（Aging）国内老年护理的发展老年护理的目标提高自护能力延缓恶化衰退提高生活质量人性临终关怀人口老龄化（Aging）国内老年护理的发展从事老年护理人员应具备的素质博、专兼备的专业知识、技能高度的责任心、爱心、耐心及奉献精神准确、敏锐的观察力和正确的判断力、良好的沟通技巧和合作精神职业素质业务素质能力素质人口老龄化（Aging）国内老年护理的发展老年护理的现状与发展高等护理教育发展成立老龄问题委员会目前2000年1995-1999年1982年开设老年专科门诊、病房、老年护理中心护理院部分院校与国外合作开展老年护理专科护理培训老年护理在我国的发展人口老龄化（Aging）国外老年护理的发展比较完善的护理体制建立开始颁发老年护理专科证书老年护理专科委员会确定独立专业确定目前1975年1966年1900年老年护理在美国的发展人口老龄化（Aging）国外老年护理的发展老年护理发展的四个阶段理论前期（1900—1955年）推行老年人医疗保险福利制度后期（1965—1981年）全面发展和完善的时期（1985—至今）理论基础初期（1955—1965年）01老化02人口老龄化老年护理的发展03老化是一个复杂的过程，有许多不同定义和内涵。老化（Aging）主观层面：人们依据个人的意思和经验界定老化。客观层面：一般人对老化的界定是根据从出生之后所经历的种种时间变化。虽然老化被客观定义为一个共同的现象，开始于出生。然而老化被主观的连接到老年期。老年人一般在丧失某些功能时才会联想到老。定义：人体从出生到成熟、随年龄增长，在形态、功能上所发生的一系列进行性衰退、恶化直至死亡的过程。老化（Aging）事实上，老化过程受到时代、文化及社会习俗的影响会有不同的改变。老化是一种多重现象的存在，并非受单一因素的影响。在推进老化研究或议题研讨时，必须由生物、心理、社会、政治或经济等因素整体考量老化的过程才不致有失偏颇。定义：一个人的生理、心理和社会功能状态的老化。老化（Aging）老年学家建议以功能性老化（functionalAging）来取代生物老化（chronologicalaging）。功能性老化更强调心理、社会功能状态。现在越来越重视社会结构对老年人角色上的不同要求对老年人的心理状态影响。功能性老化（functionalAging）生物学理论老化（Aging）基因理论免疫理论神经分泌理论自由基理论细胞损伤理论分子串联理论心理学理论人类需求理论生命过程理论适应理论人格发展理论社会学理论隐退理论活跃理论亚文化理论连贯性理论老化理论（Agingtheory）01老化02人口老龄化老年护理的发展03老化（Ag