2022年度医保政策考试附有答案

2022年度医保政策考试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.参保人在我市社会保险定点医疗机构（简称定点医疗机构）就医时须出示有效的（）。[单选题]*A.身份证B.银行卡C.诊疗卡D.就医凭证(正确答案)2.可以参加本市城乡居民医疗保险的不包含哪一种人群（）。[单选题]*A.本市各类学校全日制在校学生;B.本市户籍的学龄前儿童;C.本市户籍的农村居民;D.在本市合法就业的外籍人员(正确答案)3.参保人在指定的专科医疗机构进行相应专科门诊就医，（）。[单选题]*A.需要办理选点B.需要先选小点C.不受选点限制(正确答案)D.需办理大点选点4.参保人办理普通门诊选点手续时，医疗机构应当登记参保人姓名以及（）。[单选题]*A.单位名称B.家庭地址C.联系电话(正确答案)D.籍贯5.以下属于广州市一类门特病种的是（）[单选题]*A.支气管炎B.慢性胃炎C.尿毒症D.类风湿关节炎(正确答案)6.经确认的参保病人须在指定定点医疗机构中选定（）家作为本人相应门诊特定病种治疗的选定定点医疗机构。选定定点医疗机构一经确定，原则上一个自然年度内不得变更。[单选题]*A.1(正确答案)B.2C.3D.47.参保人出院后因病情需要，符合入院标准可再入院治疗，与（）无关[单选题]*A.上次入院病种B.年度支付最高限额C.出院时间长短(正确答案)D.起付标准8.参保人在选定的定点医疗机构成功就医结算（）次后，原则上本自然年度不予变更选点。[单选题]*A.1(正确答案)B.2C.3D.59.参保人在实施国家基本药物制度的基层社区医疗机构门诊就医，一般诊疗费由统筹基金不低于（）%比例支付。[单选题]*A.60B.70(正确答案)C.80D.8510.门诊特定病种恶性肿瘤化疗（含生物靶向药物治疗）、放疗及期间的辅助治疗登记有效期为（）。[单选题]*A.90天B.2年(正确答案)C.18个月D.终身有效11..医疗机构未提供符合规定的医疗机构等级材料的，按（）医疗机构管理。[单选题]*A.一级B.二级C.三级D.未定级(正确答案)12.医疗机构应当认真对就诊参保人进行身份和证件识别，发现人、证不符的应当（）。[单选题]*A.继续办理就医并记账B.拒绝使用C.拒绝使用并记录，及时通知医保中心(正确答案)D.报警13.参保人住院期间因病情变化需要转其它科室治疗，正确的操作为（）。[单选题]*A.办理出院B.办理院内转科(正确答案)C.办理出院，隔几日再办入院D.办理转科，转科前费用自费14.定点医疗机构为非定点医疗机构或处于中止医保协议期间的医疗机构提供医保费用结算的，医保中心将根据医疗保障有关管理规定予以（）处理。[单选题]*A.解除服务协议(正确答案)B.中止服务协议C.通报批评D.责令限期整改15.定点医疗机构提供的票据、费用清单、处方、医嘱、检查结果、诊断及病程记录等不吻合，或与实际使用情况不一致的，医保中心将根据《广州市医疗保障定点医疗机构医疗服务协议书》的约定予以（）处理。[单选题]*A.约谈法定代表人、主要负责人或实际控制人B.中止服务协议(正确答案)C.通报批评D.解除服务协议1.新办理选点手续的参保人选定“小点”后，方能办理“大点”的选点手续。[判断题]*对(正确答案)错2.定点医疗机构为参保人办理现场门诊选点手续时，无需经参保人或家属签字确认。[判断题]*对错(正确答案)3.医保就医凭证包括社保卡、医保卡、各种诊疗卡。[判断题]*对错(正确答案)4.定点医疗机构某些药品或材料缺货时，