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文档简介

PAGEPAGE33*****建筑安装工程公司安全生产事故预防及应急救援预案编制人:审核人:批准人:二〇〇九年四月三十日一、总则⒈目的为加强对重特大安全事故的防范,及时做好安全事故发生后的救援处置工作,最大限度地降低事故损失,减少人员伤亡,在基于对建筑施工重大风险因素充分辨识、评价和引发重特大安全事故可能性分析的基础上,结合本企业应急处理能力,制定本应急预案。⒉适用范围本应急预案适用于公司各项目施工现场针对重大风险因素的应急准备和发生重特大安全事故后的应急响应、救援、恢复、结束等工作程序。⒊编制的主要依据3.1《中华人民共和国安全生产法》;3.2《中华人民共和国建筑法》;3.3《中华人民共和国消防法》;3.4《建设工程安全生产管理条例》(国务院令第393号);3.5《生产安全事故报告和调查处理条例》(国务院令第493号);3.6《关于特大安全事故行政责任追究的规定》(国务院令第302号);3.7《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99;3.8国家、行业、地方有关安全生产的法规和强制性条文、标准;3.9《职业健康安全管理体系规范》GB/T28001-2001;3.10《高危行业企业安全生产费用财务管理暂行办法》(财企[2006]478号);3.11有关医疗急救常识;二、组织机构组织领导与职责分工1.公司安全生产领导小组为公司安全生产应急领导小组:组长:副组长:成员:公司相关职能部门负责人及驻外公司负责人负责全公司重大风险的监控和应急准备、响应、救援、恢复、演练工作的组织、领导、协调、推动工作。2.公司安全部、设备部、财务部、质量技术部、经营部、办公室和公司各驻外分公司为应急救援小组组成部门,应急指挥中心设在公司安全部,应急指挥中心联系电话:2.1各部门主要职责:2.1.1应急指挥中心(安全部):负责事故报告和应急响应工作;负责发布和解除应急救援命令;负责指挥实施应急救援行动;负责向上级汇报和向有关单位通报事故情况,必要时向有关单位发出救援请求;参与重特大事故调查处理工作;组织应急演练工作,组织现场抢险、排险技术方案的拟定;参与重特大事故调查处理工作。2.1.2设备部:负责组织应急物资、器材、设备的调配和总部应急物资、器材、设备的准备;负责组织现场伤员的救护和医疗救治工作;负责组强事故现场的安全警戒工作。2.1.3财务部:负责组织应急资金的储备和落实工作。2.1.4质量技术部:负责应急人员培训的组织、协调工作,参与排险技术方案的拟定;参与重特大事故调查处理工作。2.1.5经营部:负责组织应急恢复、协调善后处理工作。2.1.6办公室:负责接待工作;负责应急车辆的准备和协调调度工作。2.3各驻外公司和项目部须相应成立应急小组,指定组长及成员,设立办公地点及联系电话。各项目为公司应急救援指挥分中心,具体负责本项目重大风险的监控和应急准备、响应、救援、恢复、演练工作的组织、领导、协调、推动工作。2.4项目部应专门设置现场应急指挥联络组、报警组、抢险组、安全疏散组、医疗救治组、后勤保障组、现场恢复组等专业小组。2.4.1指挥联络组:负责现场事故上报工作;负责指挥现场应急救援队伍实施救援行动;负责落实现场应急救援演练;负责落实现场重大风险因素的预防措施和应急救援的各项准备工作。2.4.2报警组:发生事故后迅速向指挥联络组汇报,告知事故发生原因及其他情况。2.4.3抢险组:发生事故后进行抢险、排险,抢救伤员。2.4.4安全疏散组:负责现场人员的疏散和现场周围物资的转移。2.4.5医疗救治组:负责现场伤员的搜救和紧急处理,并护送伤员到医疗点救治。2.4.6后勤保障组:负责组织应急物资和器材、设备的供应,组织车辆运送抢险物资和人员。应急救援中可用的人员、设备、设施、物资、经费保障和其他资源的调用。2.4.7现场恢复组:负责事故善后的现场清理及生产恢复工作。三、应急事项的确定和应急准备1.应急事项的确定根据建设工程项目的特点,施工现场可能发生的安全事故有:物体打击、高空坠落、机械伤害、坍塌、触电、火灾爆炸、中毒、中暑等。该应急预案的人力、物资、资金、技术准备主要针对这几类事故。2.应急准备2.1常用的应急器材、设备2.1.1担架、医用小推车;氧气瓶、氧气袋;听诊器、血压计、止血带、备用药箱等医疗救护器材;2.1.2灭火器、消防水桶、铁锹、铁镐、消防斧、消火栓、消防水带等2.1.3手电筒、应急灯、电话、手机,2.1.4应急车辆。3.紧急事故电话紧急报警电话:110或119;急救中心“120”四、应急预案响应1.安全事故报告和现场保护发生一般事故和较大事故后,事故发生单位(分公司和项目部)应立即将发生事故的情况报告公司安全生产领导小组和当地建设行政主管部门和其他有关部门,公司应急指挥中心联系电话:1.1事故报告应包括以下内容:1.1.1事故发生的时间、地点、事故类别、人员伤亡情况;险情基本情况,事故的简要经过,紧急抢救情况;1.1.2建设、设计、勘察、施工,监理等相关单位的名称、资质等级情况及相关人员的姓名及执业资格等情况;1.1.3事故抢救处理的情况和采取的措施,需要协助事故抢救和处理的有关事项1.1.4事故的报告单位、报告人和报告时间1.2发生事故后,事故发生单位必须严格保护事故现场。凡与事故有关的物体、痕迹、状态不得随意挪动和破坏,因抢救人员防睛事故扩大以及疏导交通等原因需要移动现场物体的,应当通过拍照、绘制事故现场图等方式对事故现场做出标记和详细记录,妥善保存重要痕迹、书证、物证等证据。2.应急预案启动2.1施工现场发生安全事故后,按照事故报告流程,把事故、事态的详细情况以最快的方式逐级上报,公司应急指挥中心接到事故报告后,立即向应急领导小组主要成员进行汇报,并根据事故、事态大小,人员伤亡情况决定是否启动应急预案。2.2下述情况应启动应急预案:2.2.1发生四级以上重特大伤亡事故;2.2.2发生火灾、爆炸事故;2.2.3发生群体性中毒事故;2.2.4其他群体性伤亡和造成重大经济损失的事故。2.3事故发生后工程项目部,应在公安、消防、卫生专业抢险队伍力量到达之前,立即启动本单位应急救援预案,全力协助开展事故抢险救援工作,同时协助有关部门保护现场,维护现场秩序,妥善保管有关证物,配合有关部门搜集证据五.安全生产事故的预防和现场应急处理1、高处坠落事故的预防及现场应急处理建筑行业施工过程中,高处作业的机会比较多,经常在四边临空的高处进行作业,施工条件差,危险因素多。多年来,高坠伤亡事故占全部事故的比例较高,这种事情对社会影响较大,必须认真对待。避免发生高处坠落事故,必须加强监控管理,对职工及劳务人员进行预防高处坠落的技术知识教育,使他们熟悉操作时必须使用的工具和防护用具,同时在技术上采取有效的防护措施。1.1防止高处坠落事故的基本要求以预防坠落事故为目标,对于恐怕要发生坠落事故等事故的特定危险施工,在施工前制定防范措施,并应在日常安全检查中加以确认。1.1.1凡身体不适合从事高处作业的人员不得从事高处作业。从事高处作业的人员要按规定进行体检和定期体检。1.1.2严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。1.1.3作业人员严禁互相打闹,以免失足发生坠落危险。1.1.4不得攀爬脚手架。1.1.5进行悬空作业时,应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。1.1.6施工使用的临时梯子要牢固,踏步300--400㎜,与地面角度成60—70度,梯脚要有防滑措施,顶端捆绑牢固或设专人扶梯,1.2发生高处坠落事故现场应急处理当发生高处坠落事故后,抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。1.2.1发生高处坠落事故,应马上组织挽救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要认其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尺快送医院进行抢救治疗。1.2.2出现颅脑损伤时,必须维持呼吸道畅通。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送往就近有条件的医院治疗。1.2.3发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程中,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。1.2.4发现伤者手足骨折者,不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤的位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹子等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起。1.2.5遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头底脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施:a)一般伤口的止血法:先用生理盐水(0.9%Nacl溶液)冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。b)加压包扎止血法:用纱布、棉花等作成软件垫,放在伤口上再加包扎,来增强压力而达到止血。c)止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上纱布棉垫。每隔25—40分钟放松一次,每次放松0.5—1分钟。1.2.6动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同是真实性密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。2、物体打击事故故的预防及及现场应急急处理物体打击伤害是是建筑行业业常见事故故的五大伤伤害的其中中一种,特特别在施工工周期短,劳劳动力、施施工机具、物物料投入较较多,交叉叉作业时常常有出现。这这就要求在在高处作业业的人员对对机械运行行、物料转转接、工具具的存放过过程中,都都必须确保保安全,防防止物体坠坠落伤人的的事故发生生。2.1防止物物体打击事事故的基本本要求2.1.1人人员进入施施工现场必必须按规定定佩戴安全全帽。应在在规定的安安全通道内内出入和上上下,不得得在非规定定通道位置置行走。2.1.2安安全通道上上方应搭设设双层防护护棚,防护护棚使用的的材料要能能防止高空空坠落物穿穿透。2.1.3临临时设施的的盖顶不得得使用石棉棉瓦作盖顶顶。2.1.4边边长小于或或等于250㎜的预留留洞口必须须用坚实的的盖板封闭闭,用砂浆浆固定。2.1.5作作业过程一一般常用工工具必须放放在工具袋袋内,物料料传递不准准往下或向向上乱抛材材料和工具具等物件。所所有物料应应堆放平稳稳,不得堆堆在临边及及洞口附近近,并不可可妨碍通行行。2.1.6高高空安装起起重设备或或垂直运输输机具,要要注意零部部件落下伤伤人。2.1.7吊吊运一切物物料都必须须由持有司司索工上岗岗证人员进进行绑码,散散料应用吊吊篮装置好好后才能起起吊。2.1.8各各种物料、建建筑垃圾要要及时清理理和运走,不不得在走道道上任意乱乱放或向下下丢弃。2.2发生物体体打击的现现场紧急处处理当发生物体打击击事故后,抢抢救的重点点放在对颅颅脑损伤、胸胸部骨折和和出血上进进行处理。2.2.1发发生物体打打击事故,应应马上组织织挽救伤者者,首先观观察伤者的的受伤情况况、部位、伤伤害性质,如如伤员发生生休克,应应先处理休休克。遇呼呼吸、心跳跳停止者,应应立即进行行人工呼吸吸,胸外心心脏挤压。处处于休克状状态的伤员员要认其安安静、保暖暖、平卧、少少动,并将将下肢抬高高约20度左右,尺尺快送医院院进行抢救救治疗。2.2.2出出现颅脑损损伤时,必必须维持呼呼吸道畅通通。昏迷者者应平卧,面面部转向一一侧,以防防舌根下坠坠或分泌物物、呕吐物物吸入,发发生喉阻塞塞。有骨折折者,应初初步固定后后再搬运。遇遇有凹陷骨骨折、严重重的颅底骨骨折及严重重的脑损伤伤症状出现现,创伤处处用消毒的的纱布或清清洁布等覆覆盖伤口,用用绷带或布布条包扎后后,及时送送往就近有有条件的医医院治疗。3、触电事故的预预防及现场场应急处理理触电事故与其他他事故比较较,其特点点是事故的的预兆性不不直观、不不明显,而而事故的危危害性非常常大。当流流经人体的的电流小于于10mA时,人体体不会产生生危险的病病理生理效效应;但当当流经人体体的电流大大于10mA时,人体体将会产生生危险的病病理生理效效应,并随随着电流的的增大、时时间的增长长将会产生生心室纤维维性颤动,乃乃至人体窒窒息(“假死”),在瞬瞬间或在两两三分钟内内就会夺去去人的生命命。因此,在在保护设施施不完备的的情况下,人人体触电伤伤害得极易易发生的。所所以,施工工中做好预预防工作,发发生触电事事故时要正正确处理,抢抢救伤者。3.1防止触触电伤害的的基本安全全要求根椐安全用电“装得安全全、拆得彻彻底、用得得正确、修修得及时”的基本要要求,为防防止发生触触电事故,在在日常施工工用电中要要严格执行行有关用电电的安全要要求。3.1.1用用电应制定定相应施工工组织设计计,并经公公司技术负负责人审批批,签字盖盖章齐全。3.1.2一一切线路敷敷设必须按按技术规程程进行,按按规范保持持安全距离离,距离不不足时,应应采取有效效措施进行行隔离防护护。3.1.3非非电工严禁禁接拆电气气线路、插插头、插座座、电气设设备、电灯灯等。3.1.4根根椐不同的的环境,正正确选用相相应额定值值的安全电电压作为供供电电压。安安全电压必必须由双绕绕组变压器器降压获得得。3.1.5带带电体之间间、带电体体与地面之之间、带电电体与其他他设施之间间、工作人人员与带电电体之间必必须保持足足够的安全全距离,距距离不足时时,应采取取有效措施施进行隔离离防护。3.1.6有触触电危险的的处所或容容易产生误误判断、误误操作的地地方,以及及存在不安安全因素的的现场,设设置醒目的的文字或图图形标志,提提醒人们识识别、警惕惕危险因素素。3.1.7护措措施将带电电导体封护护或隔壁起起来,使电电气设备及及线路能正正常工作,防防止人身触触电。3.1.8地措措施,将电电气装置中中平时不带带电,但可可能因绝缘缘损坏而带带上危险的的对地电压压的外露导导电部分(设设备的金属属外壳或金金属结构)与与大地作电电气连接,减减轻触电的的危险。3.1.9用TTN-S或TT的四相五五线的保护护接零系统统,把工作作零线和保保护零线区区分开,通通过保护接接零作为防防止间接触触电的安全全技术措施施,同一工工地不能同同时存在TN-S或TT两个供电电系统。注注意事项有有:a)在同一台变压压器供电的的系统中,不不得将一部部分设备做做保护接零零,而将另另一部分设设备做保护护接地;b)采用保护接零零的系统,总总电房配电电柜两侧做做重复接地地,配电箱箱(二级)及及开关箱(三三级)均应应做重复接接地。其工工作接地装装置必须可可靠,接地地电阻值≤4Ω;c)所有振振动设备的的重复接地地必须有两两个接地点点;d)保护接接零必须有有灵敏可靠靠的短路保保护装置配配合;e)电动设设备和机具具实行一机机一闸一漏漏电一保护护,严禁一一闸多机,闸闸刀开关选选用合格的的熔丝,严严禁用铜丝丝或铁丝代代替保险熔熔丝。按规规定选用合合格的漏电电保护装置置并定期进进行检查;;f)电源线线必须通过过漏电开关关,开关箱箱漏电开关关控制电源源线长度≯30m。3.2触电事故故的现场应应急处理3.2.1触触电急救的的要点是动动作迅速,救救护得法,切切不可惊慌慌失措,束束手无策。要要贯彻“迅速、就就地、正确确、坚持”的触电急急救八字方方针。发现现有人触电电,首先要要尽快使触触电者脱离离电源,然然后根椐触触电者的具具体症状进进行对症施施救。3.2.2脱脱离电源的的基本方法法有;a)将出事事附近电源源开关刀拉拉掉、或将将电源插头头拔掉,以以切断电源源;b)用干燥燥的绝缘木木棒、竹竿竿、布带等等物将电源源线从触电电者身上剥剥离或者将将触电者剥剥离电源;;c)必要时时可用绝缘缘工具(如如带有绝缘缘柄的电工工钳、木柄柄斧头以及及锄头)切切断电源线线;d)救护护人员可戴戴上手套或或在手上包包缠干燥的的衣服、围围巾、帽子子等绝缘物物品拖拽触触电者,使使之脱离电电源;e)如果触触电者由于于痉挛手指指紧握导线线缠绕在身身上,救护护人员可先先用干燥的的木板塞进进触电者身身下使其与与地绝缘来来隔断入地地电源,然然后再采取取其他办法法把电源切切断;f)如果触触电者触及及断落在地地上的带电电高压导线线,且尚未未确证骊路路无电之前前,救护人人员不可进进入断线落落地点8—10米的范围围内,以防防止跨步电电压触电。进进入该范围围的救护人人员应穿上上绝缘靴或或临时双脚脚并拢跳跃跃地接近触触电者。触触电者脱离离带电导线线后应迅速速将其带至至8—10米以外立立即开始触触电急救。只只有在确证证线路已经经无电,才才可在触电电者离开触触电导线后后就地急救救。3.2.3在在使触电者者脱离电源源时应注意意的事项::a)未采取取绝缘措施施前,救护护人员不得得直接触及及触电者的的皮肤和潮潮湿的衣服服;b)严禁救救护人员直直接用手推推、拉和触触摸触电者者;救护人人员不得采采用金属或或其他绝缘缘性能较差差的物体(如如潮湿木棒棒、布带等等)作为救救护工具;;c)在拉拽拽触电者脱脱离电源的的过程中,救救护人员宜宜用单手操操作,这样样对救护人人比较安全全;d)当触电电者位于高高位时,应应采取措施施预防触电电者在脱离离电源后坠坠地摔伤或或摔死(电电击二次伤伤害);e)夜间发发生触电事事故时,应应考虑切断断电源后的的临时照明明问题,以以利救护。3.2.4触触电者未失失去知觉的的救护措施施:应认触触电者在比比较干燥、通通风暖和的的地方静卧卧休息,并并派人严密密观察,同同时请医生生前来或送送往医院诊诊治。3.2.5触触电者已失失去知觉但但尚有心跳跳和呼吸的的抢救措施施:应使其其舒适地平平卧着,解解开衣服以以利呼吸,四四周不要围围人,保持持空气流通通,冷天应应注意保暖暖,同时请请医生前来来或送往医医院诊治。若若发现触电电者呼吸困困难或心跳跳停止,应应立即施行行人工呼吸吸及胸外心心脏挤压。3.2.6对对“假死”者的急救救措施:当当判定触电电者呼吸和和心跳停止止时,应立立即按心肺肺复苏法就就地抢救,方方法如下::a)通畅气气道。第一一,清除口口中异物。使使触电者仰仰面躺在平平硬的地方方,迅速解解开其领扣扣、围巾、紧紧身衣和裤裤带。若发发现触电者者口内有食食物、假牙牙、血块等等异物,可可将其身体体及头部同同时侧转,迅迅速用一只只手指或两两只手指交交叉从口角角处插入,从从口中取出出异物,操操作中要注注意防止将将异物推到到咽喉深入入。第二,采采用仰头抬抬颊法畅通通气道。操操作时,救救护人用一一只手放在在触电者前前额,另一一只手的手手指将其颏颏颌骨向上上抬起,两两手协同将将头部向后后推,舌根根自然随之之抬起、气气道即可畅畅通。为使使触电者头头部后仰,可可于其颈部部下方垫适适量厚度的的物品,但但严禁用枕枕头或其他他物品垫在在触电者头头下。b)口对口口(鼻)人人工呼吸。使使病人仰卧卧,松解衣衣扣和腰带带,清除伤伤者口腔内内痰液、呕呕吐物、血血块、泥土土等,保持持呼吸道畅畅通。救护护人员一手手将伤者下下颌托起,使使其头尺量量后仰,另另一只手捏捏住伤者的的鼻孔,深深吸一口气气,对住伤伤者的口用用力吹气,然然后立即离离开伤者口口,同时松松开捏住鼻鼻孔的手。吹吹气力量要要适中,次次数以每分分种16—18次为宜。C)胸外心脏脏挤压。将将伤者仰卧卧在地上或或硬板床上上,救护人人员跪或站站于伤者一一侧,面对对伤者,将将右手掌置置于伤者胸胸骨下段及及剑突部偏偏左,左手手置于右手手之上,以以上身的重重量用力把把胸骨下段段向后压向向脊柱,随随后将手腕腕放松,每每分钟挤压压60—80次。在进进行胸外心心脏按压时时,宜将伤伤者头部放放底以利静静脉血回流流。若伤者者同时伴有有呼吸停止止,在进行行胸外心脏脏按压时,还还应进行人人工呼吸。一一般做4次胸外心心脏按压,做做一次人工工呼吸。4.机械伤害事故的的预防及现现场应急处处理4.1机械伤害害事故的预预防:机械伤害事故主主要发生在在起重设备备、垂直运输输设备、打打桩设备和混混凝土搅拌拌设备等作作业过程中中。4.1.1、为为防止机械械伤害事故故的发生,机机械设备的的安全防护护装置必须须做到齐全全、有效,在在安装、使使用、维修修保养设备备过程中,不不得随意更更改和折卸卸。4.1.2、机机械设备的的使用应实实行专人负负责制及班班前检查制制。4.2机械伤害害事故的现现场应急处处理4.2.1发生生机械伤害害事故后,现现场人员不不要害怕和和慌乱,要要保持冷静静,迅速对对受伤人员员进行检查查。急救检检查应先看看神志、呼呼吸,接着着摸脉搏、听听心跳,再再查瞳孔,有有条件者测测血压。检检查局部有有无创伤、出出血、骨折折、畸形等等变化,根根据伤者的的情况,有有针对性地地采取人工工呼吸、心心脏挤压、止止血、包扎扎、固定等等临时应急急措施。4.2.2让人人迅速拨打打急救电话话,向医疗疗救护单位位求援。记住报警电话很很重要,我我国通用的的医疗急救救电话为120。在发生生伤害事故故后,要迅迅速及时拨拨打急救电电话,拨打打急救电话话时,要注注意以下问问题:a)在电电话中应向向医生讲清清伤员的确确切地点,联联系方法(如电话号号码)、行驶路路线。b)简要说说明伤员的的受伤情况况、症状等等,并询问问清楚在救救护车到来来之前,应应该做些什什么。CC)派人到路路口准备迎迎候救护人人员。4.2.3遵遵循“先救命、后后救肢”的原则,优优先处理颅颅脑伤、胸胸伤、肝、脾脾破裂等危危及生命的的内脏伤,然然后处理肢肢体出血、骨骨折等伤。4.2.4检检查伤者呼呼吸道是否否被舌头、分分泌物或其其他异物堵堵塞。4.2.5如如果呼吸已已经停止,立立即实施人人工呼吸。4.2.6如如果脉搏不不存在,心心脏停止跳跳动,立即即进行心肺肺复苏。4.2.7如如果伤者出出血,进行行必要的止止血及包扎扎。4.2.8大大多数伤员员可以毫无无顾忌地抬抬送医院,但但对于颈部部背部严重重受损者要要慎重,以以防止其进进一步受伤伤。4.2.9让让患者平卧卧并保持安安静,如有有呕吐,同同时无颈部部骨折时,应应将其头部部侧向一边边以防止噎噎塞。4.2.100动作轻缓缓地检查患患者,必要要时剪开其其衣服,避避免突然挪挪动增加患患者痛苦。4.2.111救护人员员既要安慰慰患者,自自己也应尽尽量保持镇镇静,以消消除患者的的恐惧。4.2.122不要给昏昏迷或半昏昏迷者喝水水,以防液液体进人呼呼吸道而导导致窒息,也也不要用拍拍击或摇动动的方式试试图唤醒昏昏迷者。5.防止坍塌事故的的预防及现现场应急处处理5.1坍塌事故故的预防深基础、环梁、挡挡土墙、护护坡桩、大大孔径桩及及扩底桩、模模板、脚手手架、旧建建筑物(临临时设施)的的拆除施工工中必须做做好监护工工作。如发发现基坑边边坡附近土土体裂缝掉掉土、模板板支撑系统统和脚手架架体变形等等有塌方险险情时,应应停止作业业,作业人人员立即撤撤离危险地地段,设置置危险警告告标志牌,防防止他人误误入,必要要时设专人人看护。待待查明原因因采取补救救、加固等等措施后,在在确保安全全的前提下下,方可进进行下步工工作。安装装工人在基基坑内进行行各种作业业时,必须须注意周围围土方的支支护是否有有效。基坑坑边的坡度度较大时,雨雨后禁止作作业。严禁禁拆卸任何何防护设施施。5.2发生坍塌塌事故后现现场应急处处理5.2.1一旦旦发生坍塌塌事故,要要积极做好好伤员的抢抢救工作,疏疏散周边可可能受到影影响的人员员,画出危危险地段派派专人警戒戒,防止误误入。5.2.2因坍坍塌造成人人身伤亡事事故后,应应立即采取取以下措施施进行排险险救护:a).立即扒扒挖,抢救救伤员并密密切注意伤伤员情况,防防止二次受受伤;b).对伤员员上部的土土体(模板板、构件)采采取临时支支护措施,防防止因二次次塌方伤及及抢救者或或加重事故故后果;c).对危害害大的复杂杂塌方,(如如建筑物、构构筑物基础础等),应应立即上报报应急救援援指挥中心心,由中心心技术部门门拟定应急急处理、排排险救护措措施。5.2.3当发发生坍塌事事故后,抢抢救重点是是集现场的的人力、物物力、设备备尽快把压压在人上面面的土方构构件搬离,受受伤者抬出出来并立即即抢救。5.2.4如如伤员发生生休克,应应先处理休休克。处于于休克状态态的伤员要要让其安静静、保暖、平平卧、少动动,并将下下肢抬高约约20度左右,尽尽快送医院院进行抢救救治疗。遇遇呼吸、心心跳停止者者,应立即即进行人工工呼吸,胸胸外心心脏脏挤压。5.2.5出出现脑损伤伤,必须维维持呼吸道道通畅,昏昏迷者立即即平卧,面面部转向一一侧,以防防舌根下坠坠或分泌物物、呕吐物物吸入,发发生喉堵塞塞。有骨折折者,应初初步固定后后再搬运。遇遇有凹陷骨骨折,严重重的凹陷骨骨及严重的的脑损伤症症状出现,创创伤处用消消毒纱布或或清洁步等等覆盖伤口口,用绷带带或步条包包扎后,及及时送就近近有条件的的医院治疗疗。5.2.6发现现脊椎受伤伤者,创伤伤处用消毒毒纱布或清清洁步等覆覆盖伤口,用用绷带或步步条包扎后后,搬运时时,将伤者者平卧放在在帆布担架架或硬板上上,以免受受伤的脊椎椎移位、断断裂造成截截瘫或致死死亡。抢救救脊椎受伤伤者。搬运运过程中严严禁只抬伤伤者的两肩肩与两腿或或单肩脊运运。5.2.7发现现伤者手足足骨折,不不要盲目搬搬运伤者。应应在骨折部部位用夹板板把受伤位位置临时固固定,使断断端不再移移位或刺伤伤肌肉、神神经或血管管。固定方方法:以固固定骨折处处上、下关关节原则,可可就地取材材,用木板板、竹头等等。无材料料的情况下下,上肢可可固定在身身侧、下肢肢与健侧下下肢×在一起。5.2.8遇有有创伤性出出血的伤员员,应迅速速包扎止血血,使伤员员保持在头头低脚高的的卧位,并并注意保暖暖。a)一般伤伤口的止血血法:先用用生理盐水水(0.9%%Nacll溶剂)冲冲洗伤口,涂涂上红药水水,然后盖盖上消毒纱纱布,用绷绷带较紧地地包扎。b)加压包包扎止血法法:用纱布布、棉花等等作软垫,放放在伤口上上再包扎,来来增加压力力而达到止止血。c)止血带带止血法::选择弹性性好的橡皮皮管、橡皮皮带或三角角巾、毛巾巾、带状布布条等,上上肢出血结结扎在上臂臂1/2处(靠近近心脏位置置),下肢肢出血者扎扎在大腿上上1/3处(靠近近心脏位置置)。结扎扎时,在止止血带与皮皮肤之间垫垫上消毒纱纱布棉垫。每每隔25~440分钟放松松一次,每每次放松0.5~~1分钟。5.2.9动用用最快的交交通工具或或其他措施施,及时把把伤者送往往邻近医院院抢救,运运送涂中应应尽量减少少颇。同时时密切注意意伤者的呼呼吸、脉搏搏、血压及及伤口的情情况。6.中毒事故的预防防及现场应应急处理中毒分为职业中中毒和食物物中毒。职职业中毒是是指劳动者者在从事生生产劳动的的过程中,由由于接触毒毒物及有毒毒有害气体体(一氧化化碳、硫化化氢、甲烷烷、苯)含含量超标造造成缺氧而而发生的窒窒息及中毒毒现象。食食物中毒是是指由于人人体食用了了含有有毒毒有害物质质的食品而而引起的急急性、亚性性中毒现象象。中毒事事故在建筑筑工地时有有发生,特特别是食物物中毒,更更容易造成成群死群伤伤的严重后后果。因此此,必须提提高劳动者者对防止中中毒的认识识,加强宣宣传教育工工作和预防防措施的落落实。6.1预防职职业中毒事事故的基本本要求6.1.1根除除毒物。从从生产工艺艺流程中消消除有毒物物质,用无无毒或低毒毒物质代替替有害物质质是最理想想的防毒措措施。6.1.2降降低毒物浓浓度a)革新技技术,改造造工艺。尽尽量采用先先进技术和和工艺过程程,避免开开放式生产产,消除毒毒物逸散的的条件。2.1有可能时时采用遥控控乃至程序序控制,最最大限度地地减少工人人接触毒物物的机会。采采用新技术术、新方法法,亦可从从根本上控控制毒物的的逸散。b)通风排排毒。安装装通风装置置时,首先先要考虑在在毒物逸出出的局部就就地排出,尽尽量缩小其其扩散范围围。最常用用的是局部部抽出式通通风。在地地下室和密密闭房间内内作业以及及储存油漆漆等有毒化化学物品的的仓库,都都必须安装装通风设备备,保持新新鲜空气流流通。局部部排毒装置置的结构和和样式,以以尽量接近近毒物逸出出处,最大大限度地阻阻止毒物扩扩散,而又又不妨碍生生产操作,便便于检修为为原则。经经通风排出出的废气,要要加以净化化回收,综综合利用。当当建筑物地地下室侧回回填土方公公剩下后浇浇带部分而而且正要进进行的该部部分的防水水施工时,必必须定时监监测防水材材料可能产产生的有毒毒气体的浓浓度,并采采取适当的的通风措施施。c)布局卫卫生。不同同生产工序序的布局,不不仅要满足足生产上的的需要,而而且要考虑虑卫生上的的要求。有有毒物逸散散的作业,应应设在单独独的房间内内;可能发发生剧毒物物质泄漏的的生产设备备应隔离。使使用容易积积存或被吸吸附的毒物物(如汞),或或能发生有有毒粉尘飞飞扬的工房房,其内部部装饰应符符合卫生要要求。6.1.3搞搞好个体防防护和个人人卫生。除除普通工作作服外,对对某些作业业工人还需需提供特殊殊质地或式式样的防护护服装、防防毒口罩和和防毒面具具。应设置置盥洗设备备、淋浴室室及存衣室室,配备个个人专用更更衣箱。接接触经皮肤肤吸收及局局部作用危危险性大的的毒物,要要有皮肤洗洗消和冲洗洗眼的设施施。6.1.4增增强体质。合合理实施有有毒作业保保健待遇制制度,因地地制宜地开开展体育活活动,注意意安排夜班班工人的休休息睡眠,做做好季节性性多发病的的预防。6.1.5安安全卫生管管理。对于于特殊有毒毒作业,应应制定有针针对性的规规章制度,及及时调整劳劳动制度与与劳动组织织。6.1.6健健康监护和和环境监测测a)实施就就业前健康康检查,排排除有职业业禁忌病者者(心脏病病、高血压压、过敏性性皮炎及外外伤者)参参加接触毒毒物的作业业。坚持定定期健康检检查,尽早早发现工人人健康受损损情况并及及时处理。b)要定期期监测作业业场所空气气中毒物的的浓度。c)在人工工挖孔桩施施工中,当当桩井深度度超过5米,每天天下井作业业前必须进进行有毒气气体检测,检检测合格后后才能下井井;否则,应应先采取井井下换气措措施,符合合要求后才才能下井。d)人工挖挖孔桩井下下及地下室室防水作业业施工,操操作人员与与监护人员员定好联络络信号,此此外应采取取轮换作业业方式。6.2预防食食物中毒事事故的基本本要求6.1.1应应当有与产产品品种、数数量相适应应的食品原原料处理、加加工、储存存等场所。门门、窗、锁锁要牢固,钥钥匙要专人人保管。6.2.2保保持食品加加工场所内内外环境整整洁,采取取消除苍蝇蝇、老鼠、蟑蟑螂和其他他有害昆虫虫及其孳生生条件的措措施,与有有毒、有害害场所保持持规定的距距离。6.2.3应应当有相应应的消毒、更更衣、盥洗洗、采光、照照明、通风风、防腐、防防尘、防蝇蝇、防鼠、洗洗涤、污水水排放、存存放垃圾和和废弃物的的设施。6.2.4设备备布局和工工艺流程应应当合理,防防止生食品品与熟食品品、原料与与成品交叉叉污染,食食品不得接接触有毒物物、不洁物物,食品过过夜要上锁锁封存。茶茶缸、饮用用水热水器器必须上锁锁,钥匙由由专人保管管。6.2.5设设置卫生消消毒柜。盛盛放直接入入口食品的的容器,使使用前必须须洗净、消消毒,其他他用具用后后必须洗净净,保持清清洁。6.2.6用用水必须符符合国家规规定生活饮饮用水卫生生标准。6.2.7卫生生许可证要要挂在显目目处,从业业人员每年年进行健康康检查,持持有效合格格的健康证证上岗。食食品生产人人员应当经经常保持个个人卫生,穿穿戴清洁工工作衣帽。非非厨房工作作人员不得得擅自进入入厨房。6.2.8生生、熟食品品要定点采采购。6.2.9从从市场上购购回的蔬菜菜要先用清清水洗净,浸浸泡约半小小时后,用用开水烫过过才煮炒。6.2.10切菜的砧砧板、盛食食品的容器器要生熟分分开,碗筷筷和洗碗布布要经常消消毒。6.2.11所有食品品均应实行行24小时留样样。6.2.12不进食含含有毒素的的食物,如如河豚鱼、发发芽的土豆豆和发霉的的米、面、花花生、甘蔗蔗、瓜菜等等食品。6.2.13不要自行行采摘、进进食山上及及野外的野野生蘑菇。6.2.14不售卖、食食用腐烂变变质或过期期的食品。隔隔餐的饭菜菜要加热煮煮透才食用用。6.2.15不食用因因病因毒死死亡的禽、畜畜和已死亡亡的黄鳝、甲甲鱼、虾、蟹蟹、贝类等等水产品。6.3发生中中毒事故的的现场应急急处理6.3.1食物物中毒的症症状:表现现为起病急急骤,轻者者有恶心、呕呕吐、腹痛痛、腹泻、发发热等现象象;重者出出现呼吸困困难、抽搐搐、昏迷等等症状,如如不及时抢抢救,极易易死亡。6.3.2食食品中毒的的特点a)突然暴暴发。在短短期内(一一般2~24小时)有有多人发病病,所有发发病者与进进食某种食食品有明显显的关系。如如果停止食食用引起食食品中毒的的食品,则则发病迅速速停止。b)发病者者多是在同同一伙食单单位理食同同一种食品品。进食量量多的人,病病情较重。c)细菌性性食物中毒毒多发生在在夏、秋季季节。误食食毒蘑菇中中毒多发生生在春、夏夏多雨及暖暖湿的季节节。6.3.3一一旦发生食食物中毒,要要报告当地地卫生局和和防疫站。中中毒者应及及时送医院院治疗。在在送医院前前,如果发发现中毒者者口服的毒毒物并非强强酸、强碱碱或其他腐腐蚀物,又又清醒合作作,可即让让其饮水2~3碗,至感感饱满为度度。随即用用手刺激其其咽部与舌舌根,引起起迷走神经经兴奋而发发生呕吐,将将毒物吐出出。6.3.4当当发生职业业中毒事故故时,首先先必须切断断毒物来源源,立即使使患者停止止接触毒物物,对中毒毒地点进行行送风输氧氧处理,然然后派有经经验的救护护人员佩带带防毒器具具进入事故故地点将患患者移至空空气流通处处,使其呼呼吸新鲜空空气和氧气气,并对患患者进行紧紧急抢救。6.3.5在在切断毒物物来源之前前,严禁任任何人未佩佩带防毒器器具进入现现场抢救。6.3.6人人工挖孔桩桩井下及地地下室外壁壁下的中毒毒、窒息者者时应安全全带系好其其两腿根部部及上体,避避免影响其其呼吸或触触及受伤部部位。7.火灾和爆炸事故故的预防及及现场应急处理工程施工需要一一定数量的的可燃材料料,这些材材料如果处处理不妥,防防火措施不不力极易发发生火灾,在在施工阶段段,也需要要用大量的的乙炔和氧氧气,如盛盛装乙炔和和氧气体的的钢瓶储存存方法不当当,使用不不规范,也也容易发生生因气体泄泄露而产生生的气瓶爆爆炸事故。因因此,加强强对易燃易易爆物品的的管理是有有效防止火火灾和爆炸炸事故的发发生,保护护员工生命命安全,企企业利益和和国家财产产不受损失失的有限措措施。7.1预防火灾灾和爆炸事事故的基本本安全措施施7.1.1组组织措施a)要建立立、健全消消防机构。公公司、项目目部要成立立义务消防防队,并明明确公司、项项目的消防防安全责任任人和消防防安全管理理人,负责责管理本单单位的消防防安全工作作。b)公司、项项目部要加加强对员工工、外来工工进行消防防知识的教教育,对义义务消防压压进行灭火火技能的培培训,提高高自防自救救能力,每每年要进行行不少于一一次的消防防演练。c)办公场场所、集体体宿舍、设设备、材料料堆放场所所要配备充充足有效的的灭火器材材。d)制订事事故发生时时的扑救方方案和人员员疏散步骤骤、方法和和路线,使使事帮的损损失降低到到最低。7.1.2管管理措施a)各单位位要按规定定设置乙炔炔和氧气瓶瓶的库房,气气瓶储室通通风要良好好,在库房房门口张挂挂醒目的防防火警示标标志,配备备充足有效效的灭火器器材。b)乙炔和和氧气的使使用和存放放要符合有有关规定。c)在易燃燃、易爆场场所动火作作业,必须须先办理“三级”动火审批批手续,领领取动火作作业许可证证,并做足足防火安全全措施,方方可动火作作业,动火火时要设专专人值班,随随时观察动动火情况。d)严禁对对盛装过可可燃气体的的容器进行行焊割。e)焊割(动动火)作业业操作人员员必须参加加劳动、消消防部门的的培训,考考试合格取取得焊工证证后,方可可上岗,在在作业时严严格按焊工工操作规程程作业。f)集体宿宿舍的用电电要由持证证电工安装装,不准乱乱拉乱接电电线,不准准在电线上上晾挂衣物物,不准在在宿舍内使使用明火、电电炉、气化化炉具,不不准使用电电热器具和和烧香拜神神,严禁躺躺在床上吸吸烟。g)仓库存存放物品应应分类、分分堆储存,甲甲、乙类物物品和一般般物品以及及容易相互互发生化学学反应或者者灭火方法法不同的物物品,必须须分间、分分库储存。h)储存丙丙类固体物物品库房,不不准使用碘碘钨灯和超超过60瓦以上的的白炽灯高高温照工具具。i)库房内内设置的配配电线路,需需穿金属管管或用非燃燃硬塑管保保护,每个个库房应当当在库外单单独安装开开关箱,做做到人离断断电,禁止止使用不合合格的保险险装置。j)厨房不不准同时使使用煤气炉炉、柴炉和和油炉。7.2发生火灾灾和爆炸事事故的现场场应急处理理发生火灾和爆炸炸,首先是是迅速扑灭灭火源和报报警,及时时疏散有关关人员,对对伤者进行行救治。7.2.1火火灾发生初初期,是扑扑救的最佳佳时机,发发生火灾部部位的人员员要及时把把握好这一一时机,尽尽快把火扑扑灭。7.2.2在在扑救火灾灾的同时拨拨打“119”电话报警警和及时向向上级有关关部门及领领导报告。7.2.3在在现场的消消防安全管管理人员,应应立即指挥挥员工撤离离火场附近近的可燃物物,避免火火灾区域扩扩大。7.2.4组组织有关人人员对事故故区域进行行保护。7.2.5及及时指挥、引引导员工按按预定的线线路、方法法疏散、撤撤离事故区区域。7.2.6发发生员工伤伤亡,要马马上进行施施救,将伤伤员撤离危危险区域,同同时打“120”电话求救救。8.中暑事故的预防防及现场应应急处理夏季施工气候炎炎热,建筑筑工人普遍遍在露天和和高处作业业,劳动强强度大,时时间长,随随时都有发发生中暑事事故的可能能。因此,加加强夏季的的防署降温温工作是保保护职工身身体健康,保保证完成生生产任务的的一项重要要措施。8.1预防中暑暑事故基本本安全要求求采取综合的措施施,切实预预防中暑事事故的发生生,从技术术、保健、组组织等多方方面去做好好防暑降温温工作。8.1.1组组织措施加强防暑降温工工作的领导导,在入署署以前,制制订防暑降降温计划和和落实具体体措施。a)要加强强对全体职职工防暑降降温知识教教育,增加加自防中暑暑和工伤事事故的能力力。注意保保持充足和和睡眠时间间。b)应根椐椐本地气温温情况,适适当调整作作息时间,利利用早晨、傍傍晚气温较较低时工作作,延长休休息时间等等办法,减减少阳光辐辐射热,以以防中暑。还还可根椐施施工工艺合合理调整劳劳动组织,缩缩短一次性性作业时间间,增加施施工过程中中的轮换休休息。c)贯彻《劳劳动法》,控控制加班加加点,加强强工人集体体宿舍管理理;切实做做到劳逸结结合,保证证工人吃好好、睡好、休休息好。8.1.2技技术措施a)进行技技术革新,改改革工艺和和设备,尽尽量采用机机械化、自自动化,减减轻建筑业业劳动强度度。b)在工人人较集中的的露天作业业施工现场场中设置休休息室,室室内通风良良好,室温温不超过30℃;工地露露天作业较较为固定时时,也可采采用活动幕幕布或凉棚棚,减少阳阳光辐射。c)在车间间内操作时时,应尽量量利用自然然通风天窗窗排气,侧侧窗进气,也也可采用机机械通风措措施,向高高温作业点点输送凉风风,或抽走走热风,降降低车间气气温。8.1.3卫生生保健措施施a)入署前前组织医务务人员对从从事高温和和高处作业业的人员进进行一次健健康检查。凡凡患持久性性高血压、贫贫血、肺气气肿、肾脏脏病、心血血管系统和和中枢神经经系统疾病病者,一般般不宜从事事高温和高高处作业工工作。b)对露天天和高温作作业者,应应供给足够够的符合卫卫生标准的的饮料;供供给含盐浓浓度0.1~~0.3%%的清凉饮饮料。署期期还可供约约工人绿豆豆汤、茶水水,但切忌忌暴饮,每每次最好不不超过300毫升。c)加强个个人防护。一一般宜选用用浅蓝色或或灰色的工工作服,颜颜色越浅阻阻率越大。对对辐射强度度大的工种种应供给白白色工作服服,并根椐椐作业需要要配戴好各各种防护用用具。露天天作业应戴戴白色安全全帽,防止止阳光曝晒晒。8.2发生中中暑的表现现及现场应应急

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