初级养老护理员部分护理操作及高考语文试卷

为老人摆放进食体位步骤1工作准备1）坏境准备。环境整洁，温湿度适宜，无异味。2）护理员准备。服饰整洁，洗净双手。3）老年人准备。询问老年人进食前是否需要大小便，根据需要协助排便，协助老年人洗净双手。4）物品准备。根据需要准备轮椅或床上支具（靠垫，枕头，床具支架等）步骤2沟通向老人说明进食时间和本次进餐食物，询问有无特殊要求。步骤3摆放体位护理员根据老年人自理程度及病情采取适宜的进食体位。轮椅坐位（适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人）轮椅与床呈30度夹角，固定轮椅，抬起脚踏板。护理员叮嘱老年人将双手环抱护理员脖颈，双手环抱老年人的腰部或腋下，协助老年人坐起，双腿垂于床下，双脚踏稳地面，再用膝部抵住老年人的膝部，挺身带动老年人站立并旋转身体，使老年人坐在轮椅中间，后背贴紧椅背，将轮椅上的安全带系在老年人腰间。床上坐位（适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人）护理员按上述环抱方法协助老年人在床上坐起，将靠垫或软枕垫于老年人后背及膝下，保证坐位稳定舒适。床上放置餐桌。半卧位（适用于完全不能自理的老人）使用可摇式床具时，护理员将老年人床头摇起，抬高至与床具水平面呈30—45度角。使用普通床具时，可使用棉被或靠枕支撑老年人使其上身抬起。采用半卧位时，应在身体两侧及膝下垫软枕以保证体位稳定。侧卧位（适用于完全不能自理的老年人）使用可摇式床具时，护理员将老年人床头摇起，抬高至与床具水平面呈30度角。护理员双手扶住老年人的肩部和髋部，使老年人面向护理员侧卧，肩背部垫软枕或楔形枕。一般宜采用右侧卧位。步骤4准备进餐护理员为老年人穿戴好围裙或在颌下及胸前垫好毛巾准备进餐。注意事项护理员协助老人摆放体位前应做好评估摆放体位时动作轻稳，保障安全辅助器具使用前，检查其是否处于安全完好的备用状态协助进餐与饮水老年人进食进食时间根据老年人生活习惯，合理安排进餐时间。一般早餐时间为上午6—7时，午餐时间为中午11—12时，晚餐时间为下午5—7时。2)进食频次老年人除了一日三餐正常摄食外，为了适应其肝糖原储备减少及消化吸收能力降低等特点，可适当在晨起，餐间或睡前补充一些糕点、牛奶、饮料等。进食量每天进食量应该根据上午、下午、晚上的活动量均衡地分配到一日三餐中。主食“宜粗不宜细”：老年人每日进食谷类200克左右，并适当地增加粗粮的比例。蛋白质宜“精”：每日由蛋白质供给的热量，应占总热量的13%~15%，可按照每千克体重克供给。脂肪宜“少”：老年人应将由脂肪供给的热量控制在20%~25%。，每日烹调油20克左右，而且以植物油为主。但是，脂肪也不能过少，否则会影响脂溶性维生素的吸收。维生素和无机盐应“充足”。老年人要多吃新鲜瓜果、绿叶蔬菜，每天不少于300克，这是维生素和无机盐的主要来源。适宜的进食量有利于维持正常的代谢活动，增强机体的免疫力，提高防病抗病能力。2.进食速度老年人进食速度宜慢，有利于食物的消化和吸收，同时，预防在进食过程中发生呛咳或者噎食。3.进食温度由于老年人唾液分泌减少，口腔粘膜抵抗力低，因此不宜食用过热食物；进食过冷，容易伤脾胃，影响食物消化吸收。食物以温热不烫嘴为宜。协助老人进食步骤1准备工作环境准备。环境整洁，温湿度适宜，无异味。护理员准备。服装整洁，洗净双手。老年准备1询问老年人进食前是否需要大小便，根据需要协助排便2协助老年人洗净双手3.协助老年人戴上义齿4.协助老年人服用餐前口服药（4）物品准备：餐具、食物、围裙、手帕或者纸巾、小桌、清洁口腔用物步骤2沟通向老年人说明进食时间和本次进餐食物，询问有无特殊需要步骤3摆放体位护理员根据老年人自理程度以及病情采取适宜的进食体位（如轮椅坐位、床上坐位、半坐位、侧卧位等）。为老年人戴上围裙或者将毛巾垫在老年人颌下或胸前部位。步骤4协助进餐护理员将已经准备好的食物盛入老年人的餐具中，并摆放在餐桌上1.鼓励能够自己进餐的老年人自行进餐。指导老年人上身坐直并稍向前倾，头稍向下垂，叮嘱老年人进餐时细嚼慢咽，不要边进食边讲话，以免发生呛咳2.对于不能自行进餐的老年人，由护理员喂饭。护理员用手触及碗璧，感受并估计食物温热程度，以汤勺喂食时，每喂食一口，食物量为汤勺的1/3为宜，等看到老年人完全咽下一口后，再喂食下一口。3.对于视力障碍，能自理进食的老年人，护理员将盛装温热食物的餐碗放入老年人的手中（确认食物的位置）。再将汤勺放到老年人手中，告知食物的种类，叮嘱老年人缓慢进食。进食带有骨头的食物，护理员要特别告知，小心进食，进食鱼类要先协助剔除鱼刺。步骤5整理护理员协助老年人进餐后漱口，并用毛巾擦干口角的水痕。叮嘱老年人进餐后不能立即平躺，保持进餐体位后30分钟后再卧床休息。清扫整理床单位，使用流水清洁餐具并回收放回原处备用，必要时需要消毒。协助老年人饮水步骤1工作准备环境准备。环境整洁，温湿度适宜，无异味护理员准备，服装整洁，洗净双手老年人准备，协助老年人取坐位或半卧位，洗净双手物品准备：茶杯或小水壶盛装1/2-1/3满的温开水（触及杯壁时温热不烫手）准备吸管、汤勺以及小毛巾步骤2沟通提醒老年人饮水并询问有无特殊要求步骤3协助饮水（1）.鼓励能够自己饮水的老年人手持水杯或借助吸管饮水。叮嘱老年人饮水时，身体坐直或者稍微前倾，小口饮用，以免呛咳，出现呛咳应稍事休息再饮用（2）.护理员给不能自理的老人喂水时，可借助吸管饮水，使用汤勺喂水时，水盛装汤勺的1/2-2/3为宜，见老人咽下后再喂下一口步骤4.将整理用物将水杯放回原处，护理员用小毛巾擦干老人口角水痕。整理床单位。叮嘱老人保持体位30分钟后再躺下，必要时，根据老年人病情需要，记录饮水次数和饮水量注意事项开水晾凉以后再递交给老人手中或进行喂水，防止发生烫伤老年人饮水后不能立即平卧，防止反流发生呛咳，误吸对不能自理的老年人每日分次定时喂水帮助老年人正常如厕步骤1工作准备环境准备，环境整理，温湿度适宜护理员准备，服装整洁，洗净双手物品准备。卫生间有坐便器以及手扶设施、卫生纸，必要时床旁边备厕椅步骤2沟通询问老年人是否需要排便，根据老年人自理程度采取轮椅推行或搀扶的方式步骤3协助如厕护理员使用轮椅推行或搀扶老人进入卫生间，协助其转身面对护理员，双手扶住坐便器的扶手。护理员一手搂抱老年人腋下或者腰部，另一手协助老年人或老年人自己脱下裤子。双手环抱老年人腋下，协助老年人缓慢坐于坐便器下，双手扶稳扶手进行排便。老年人自己借助卫生间扶手支撑身体或护理员协助老年人起身，老年人自己或者护理员协助穿好裤子。按压坐便器开关冲水能采取坐位但是行走不便的老年人，护理员可协助其在床旁使用坐便椅排便，方法同上步骤4整理护理员使用轮椅推行或搀扶老年人回房间休息，卫生间开窗通风或开抽风设备，清除异味，之后将其关闭。协助老年人使用坐便椅排便后，倾倒污物，清洗消毒便盆，晾干备用注意事项房间靠近卫生间，方便老年人如厕卫生间设有坐便器并安装扶手，方便老年人坐下和站起卫生间卫生用品放在老年人伸手可以拿取的位置保持卫生间地面整洁，无水渍，以免老年人滑倒帮助卧床老年人使用便盆步骤1工作准备环境准备，环境整洁，温湿度适宜。关闭门窗，必要时遮挡屏风。护理员们准备，服装整洁，洗净并温暖双手。必要时戴口罩。物品准备，便盆、一次性护理垫、卫生纸、屏风。必要时备温水、水盆、毛巾。步骤2沟通询问老年人是否有便意，提醒老年人定时排便。步骤3放置便盆仰卧位放置便盆法。护理员协助老年人取仰卧位，掀开下身盖被折向远侧，协助其脱下裤子至膝部。叮嘱老年人配合屈膝抬高臀部，同时一手托起老年人的臀部，另一手将一次性护理垫垫于老年人臀下。再次要求老年人配合屈膝抬高臀部，同时一手托起老年人的臀部，另一手将便盆放置于老年人的臀下（便盆窄口朝向足部）。为防止老年人排尿溅湿盖被，可在会阴上覆盖一张一次性护理垫。为老年人盖好盖被。侧卧位放置便盆法。护理员将老人裤子脱至膝部，双手扶住老年人的肩部以及髋部，翻转身体，使老年人面向自己，成侧卧位，先开下身盖被折向自己一侧，暴露臀部，将一次性护理垫垫于老年人腰及臀下，在将便盆扣于老年人臀部，协助老年人恢复平卧位，在会阴上部覆盖一张一次性护理垫，为老年人盖好被子步骤4撤去便盆老年人排便后，护理员一手扶稳便盆一侧，另一手协助老年人侧卧，取出便盆放于地上。取卫生纸为老年人擦净肛门。必要时用温水清洗肛门及会阴部并擦干。撤去一次性护理垫步骤5整理协助老年人卧位舒适，穿好裤子，整理床单位。必要时协助老年人洗手。开窗通风。观察、倾倒粪便。清洗消毒便盆，晾干备用。注意事项使用便盆前，检查便盆是否清洁完好协助老年人排便，避免长时间暴露老年人身体，导致老年人受凉便盆及时倾倒并清洗消毒，避免污渍附着为老年人放置便盆时不可硬塞，以免损伤其皮肤帮助卧床老年人使用尿壶步骤1工作准备（1）.环境准备环境整洁，温湿度适宜，关闭门窗，必要时遮挡屏风（2）.护理员准备，服装整洁，洗净并温暖双手（3）.物品准备，便壶（男、女）一次性护理垫，卫生纸，必要时准备温水，水盆，毛巾步骤2沟通询问老年人是否有尿意步骤3放置尿壶护理员协助老年女性取仰卧位，掀开下身盖被折向远侧，协助其脱下裤子至膝部，叮嘱老年人配合，屈膝抬高臀部，同时一手扶起老年人的臀部，另一手将一次性护理垫垫于老年人臀下，叮嘱老年人屈膝，双腿成八字分开，护理员手持尿壶将开口边缘贴紧阴部，盖好盖被。协助老年男性面向护理员成侧卧位，双膝并拢，阴经插入尿壶接尿口，用手握住尿壶把手固定，盖好被子步骤4整理老年人排尿后，护理员撤下尿壶，用卫生纸擦干老年人会阴部，必要时，护理员为老年人清洗或擦拭会阴部。撤回一次性护理垫，协助老年人穿好裤子，整理床单位，必要时协助老年人洗手。开窗通风，观察、倾倒尿液，冲洗尿壶，晾干备用。注意事项老年女性使用尿壶时，应注意确定贴紧会阴部，以免漏尿打湿床单位接尿时避免长时间暴露老年人身体，避免受凉尿壶及时倾倒并清洗消毒，减少异味及尿渍附着为老年人更换尿垫步骤1工作准备（1）.环境准备环境整洁，温湿度适宜，关闭门窗，必要时遮挡屏风（2）.护理员准备，服装整洁，洗净并温暖双手，必要时佩戴口罩（3）.物品准备。纸尿裤，卫生纸，屏风，水盆，温热毛巾步骤2沟通查看并向老年人解释需要更换纸尿裤，以取得合作步骤3更换纸尿裤护理员将水盆，毛巾放在床旁座椅上，掀开老人下身盖被，双手分别扶住老人的肩部，髋部，翻转其身体成侧卧位，将身下污染的一次性尿垫（尿布）向侧卧方向折叠，取温湿毛巾擦洗会阴部，观察老年人会阴部以及臀部皮肤情况，将清洁的一次性尿垫或者尿布，一半平铺一半卷折，翻转老年人身体成平卧位，撤下污染的一次性尿垫（尿布）放入专用污染桶，整理拉平清洁一次性尿垫（尿布）盖好盖被。步骤4整理护理员整理老年人床单位，开窗通风，清洗毛巾，刷洗水盆，尿布需要集中清洗、消毒，晾干备用注意事项定时查看尿垫浸湿情况，根据尿垫吸收锁水的能力进行更换，防止发生尿布疹以及压疮更换一次性尿垫尿布时，动作轻稳，避免老年人受惊。为老年人更换一次性尿垫尿布时，应使用温热毛巾，擦拭或清洗会阴部，减轻异味，保持局部清洁干爽当老年人患有传染病时，一次性尿垫应放入医用黄色垃圾桶，作为医用垃圾集中回收处理为老年人更换纸尿布步骤1工作准备（1）.环境准备：环境整洁，温湿度适宜，关闭门窗，必要时遮挡屏风（2）.护理员准备，服装整洁，洗净并温暖双手。必要时佩戴口罩（3）.物品准备：纸尿裤、卫生纸、屏风、水盆、温热毛巾步骤2沟通查看并向老年人解释更换纸尿裤，以取得合作步骤3更换纸尿裤护理员将水盆，毛巾放在床旁座以上。掀开老年人下身盖被，协助老年人取平卧位，解开纸尿裤粘扣，将前片从两腿间后撤，分别扶住老年人的肩部，髋部，翻转老年人身体成侧卧位，将污染纸尿裤对折于臀下，取温湿毛巾擦拭会阴部，观察老年人会阴部以及臀部皮肤情况，将清洁纸尿裤前后对折的两片（紧贴皮肤面朝内）平铺于老年人臀下，向下展开上片，协助老年人翻转身体至平卧位，从一侧撤下污染纸尿裤到污物桶，并拉平身下清洁纸尿裤，从两腿间向上兜起纸尿裤前片，整理纸尿裤大腿内侧边缘至服帖，将前片两翼向两侧拉紧，后片粘贴区，盖好盖被。步骤4整理护理员整理老年人床单位，开窗通风，清洗毛巾，刷洗手盆注意事项更换纸尿裤时，将纸尿裤大腿内、外侧边缘展平，防止侧漏根据老年人胖瘦情况，选择适宜尺寸的纸尿裤老年人使用纸尿裤，每次更换或排便后应使用温热毛巾擦拭或清洗会阴部，减轻异味，保持局部清洁干燥当老年人患有传染性疾病时，纸尿裤应放入医用黄色垃圾桶，作为医用垃圾集中回收处理。协助老年人漱口步骤1工作准备环境准备，室内环境清洁，温湿度适宜护理员准备，服装整洁，洗净双手老年人准备，老年人平卧于床上物品准备，水杯，吸管，弯盘或小碗，毛巾各一件，必要时准备润唇油步骤2沟通向老年人解释以取得配合步骤3摆放体位协助老年人取侧卧位，抬高头、胸部，或半坐卧位，头面部侧向护理员。将毛巾铺在老年人颌下以及胸前部位，以免水渍打湿枕巾、被褥。将弯盘或小碗放置于口角旁步骤4协助漱口水杯内盛接清水2/3满，递到老年人口角旁，直接含饮或用吸管吸饮漱口水至口腔后闭紧双唇，用一定力量鼓动颊部，使漱口水在牙缝内外来回流动冲刷。轻吐漱口水至口角边的弯盘或小碗内，反复多次，直至口腔清爽，用毛巾擦干口角水痕，必要时涂擦润唇油步骤5整理用物整理床单位，清洁用物，放回原处注意事项每次含漱口水的量不可过多，避免发生呛咳或误吸卧床老年人漱口时，口角边垫好毛巾避免打湿被服。协助老年人刷牙步骤1工作准备环境准备。室内环境清洁，温湿度适宜护理员准备。服装整洁，洗净双手老年人准备。老年人平卧于床上物品准备。牙刷，牙膏，漱口杯，毛巾，橡胶单（塑料布），脸盆各一个，必要时准备润唇油一只步骤2沟通携带用物到老人床旁，向老人解释以取得合作步骤3摆放体位协助老年人取坐位，将橡胶垫铺在老年人面前，放稳脸盆步骤4指导刷牙在牙刷上挤好牙膏，水杯中盛清水2/3满，递给老人水杯以及牙刷，叮嘱老年人身体前倾，先饮一小口水漱口，湿润口腔，再进行刷牙。上下牙齿咬合，采用竖刷法刷洗牙齿外侧面；张开口腔，上牙从上向下刷，下牙从下向上刷，刷洗牙齿内侧面，螺旋形刷洗牙齿咬合面，还可用刷毛轻轻按摩牙龈，刷牙时间不少于三分钟，刷牙完毕，含水再次漱口，用毛巾擦净老年人口角水渍步骤5整理用物撤去用物，根据老年人需要保持坐位或变换其他体位，必要时涂擦润唇油注意事项脸盆放稳，避免打湿床铺刷牙时叮嘱老年人动作轻柔，以免损伤牙龈使用棉棒擦拭清洁口腔步骤1工作准备环境准备：环境整洁，温湿度适宜护理员准备：服装整洁，洗净并温暖双手，必要时带口罩老年人准备：老年人平卧于床上物品准备：漱口杯，大棉棒，毛巾，污物碗各一个，必要时备润唇油一只步骤2沟通向老年人解释以取得合作步骤3摆放体位备齐用物，携至床旁，协助老年人取侧卧位或者平卧位，头偏向一侧（朝向护理员），毛巾铺在老年人颌下以及胸前，污物碗放置于枕边步骤4擦拭口腔每取一根棉棒，沾适量漱口水擦拭口腔一个部位，首先擦拭湿润口唇，叮嘱老年人牙齿咬合，擦拭牙齿外侧面（由内而外纵向擦拭至门齿）叮嘱老年人张开口腔，分别擦拭牙齿各内侧面，咬合面；轻轻按压牙龈；分别擦拭颊部；最后逐步擦拭上颚、舌面、舌下，叮嘱老年人再次张口，检查口腔是否擦拭干净。用毛巾擦净老年人口角水渍。步骤5整理用物撤去用物，整理床单位，必要时口唇涂擦润唇油注意事项棉棒沾水后在杯壁上轻轻按压，以免与牙齿接触后，漱口水挤出流入气管引起呛咳一个棉棒只可以使用一次，不可反复沾取漱口水使用擦拭上颚以及舌面时，位置不可太靠近咽部，以免引起恶心，不适为老年人摘带义齿步骤1工作准备环境准备。环境整洁，温湿度适宜，关闭门窗，必要时遮挡屏风护理员准备，服装整洁，洗净并温暖双手，必要时带口罩老年人准备，老年人取坐位或者卧位物品准备，水杯一个，纱布数块步骤2沟通向老年人解释以取得合作步骤3摘取义齿护理员叮嘱老年人张口，一手垫纱布轻轻拉动义齿基托一次将义齿取下。上牙轻轻向外下方拉动，下齿轻轻向外上方拉动，上下均为义齿，先摘取上方，再摘取下方。清洗义齿后将其放在清洁冷水杯中保存。步骤4佩戴义齿护理员将盛装义齿的水杯在流动自来水下冲洗后，放于老年人的床头桌上，叮嘱老年人张口，一手垫纱布取义齿，轻轻上推义齿基托将义齿佩戴。叮嘱老年人上下咬合数次，使义齿与牙组织完全吻合注意事项对意识不清的老年人应将义齿取下，刷洗干净，放于清洁凉水中保存义齿不可泡在热水，酒精中保存佩戴义齿的老年人不宜咀嚼过硬或者过粘的食物摘带义齿，不可用力过大，以免损伤牙龈，摘取不下来时可轻推卡环佩戴义齿时叮嘱老年人不要用力咬合，以防卡环变形或义齿折断为老年人清洁牙齿步骤1准备工作环境准备：环境整洁，温湿度适宜，关闭门窗，必要时遮挡屏风护理员准备：服装整洁，洗净双手物品准备：义齿，水杯一个，软毛牙刷一把，自来水设备、义齿清洗剂或假牙清洁片，纱布数块步骤2刷洗义齿护理员在晚间或者老年人睡前协助其取下义齿，放置于水杯中，打开水龙头，左手垫纱布捏住义齿，右手用牙刷刷去义齿上的食物残屑并冲洗干净步骤3浸泡义齿护理员刷洗水杯，取义齿清洁液5~10毫升倒入杯中，参加温水至液面浸没义齿。未使用义齿清洁液可直接在水杯中盛装清洁冷水，将义齿浸泡其中步骤4刷洗义齿次日，用流动水冲洗，同时用牙刷刷去义齿上浮垢至清洁，再协助老年人戴上义齿注意事项刷洗义齿的牙刷的刷毛不可太过坚硬，以免损伤义齿外表义齿的各个面都应刷洗干净为老年人床上擦浴步骤1环境准备环境准备。环境整洁，将浴室温度调于24~26℃，将水温调节为40℃左右（手伸进水中，温热不烫手）。关闭门窗，屏风遮挡护理员准备：衣着整齐，洗净双手老年人准备：老年人平卧于床上物品准备。脸盆三个（身体，臀部、脚）、毛巾三条（身体，臀部、脚），放毛巾一块，浴巾一条，沐浴液一瓶，橡胶单一块，清洁衣裤一套，暖瓶一个，污水桶一个，橡胶手套一副，必要时准备屏风步骤2沟通评估老年人的身体状况，疾病情况，判断是否适宜床上擦浴，对神志清楚的老年人争取老年人同意，已取得配合。备齐用物，携至床旁（多人同住一室时，用屏风遮挡）在脸盆内盛装40~45℃的温水，协助老年人脱去衣裤，盖好被子步骤3顺序擦浴擦细面部，将浴巾覆盖在枕巾以及胸前被子上擦洗眼睛，护理员将毛巾浸湿后拧干，横向对折再纵向对折。用对折后的小毛巾四个角分别擦洗双眼的内眼角和外眼角方毛巾包裹在手上。包裹方法，方毛巾的左右两边绕开拇指折向手心，前端下垂部分对其折向手掌，并掖于掌根毛巾边缘内，涂上沐浴液进行擦拭额部，额部由额中间分别向左再向右擦洗鼻部，由鼻根擦向鼻尖面颊，由鼻翼一侧向下至鼻唇部横向擦，沿一侧唇角向下，再横向擦拭下颏，顺上擦拭颊部，用同样的方法擦拭另一侧颈部，有中间分别向左再向右擦洗洗净毛巾，用同样手法擦净脸沐浴液，再用浴巾擦干脸上的水气擦拭手臂。暴露老年人近侧手臂，护理员将浴巾半铺半盖于手臂，方毛巾包手，涂上浴液，打开浴巾，由前臂向上臂擦拭，擦拭后浴巾遮盖，洗净方毛巾。同样手法擦净上臂沐浴液，再用毛巾包裹沾于手臂上的湿气，盖被盖严手臂，用同样的方法擦拭另一侧手臂擦拭胸部。护理员将老年人盖被向下折叠暴露胸部，用浴巾遮盖胸部，洗净方毛巾包裹在手上，涂上沐浴液，打开浴巾由上向下擦拭胸部以及两侧，注意擦拭皮肤褶皱处（如腋窝以及女性乳房下垂部位），擦拭后浴巾遮盖，洗净方毛巾，用同样的方法擦净胸部沐浴液，再用毛巾沾干胸部湿气擦拭腹部，护理员将老年人盖被向下折至大腿上部，用浴巾遮盖胸腹部，洗净方毛巾包裹在手上，涂上浴液，打开浴巾下角暴露腹部，顺时针螺旋形擦拭腹部以及两侧腰部，擦拭后浴巾遮盖，洗净方毛巾，用同样手法擦净腹部浴液，再用浴巾沾干腹部湿气。盖好盖被擦拭背臀部.护理员协助老年人翻身侧卧，背部朝向护理员，将被子向上折起暴露背臀部，浴巾铺于背臀下，向上翻折遮盖背臀部，洗净方毛巾包裹在手上，涂上浴液，打开浴巾，暴露背臀部，由腰骶部向上至颈肩部，再螺旋向下擦洗背部一侧，用同样的方法擦洗另一侧，分别环形擦洗两侧臀部，擦拭后浴巾盖好，洗净方毛巾，用同样手法擦净背臀部浴液，再用浴巾沾干背臀部湿气。撤去浴巾，协助老年人取平卧位，盖好盖被。擦洗下肢，暴露一侧下肢，浴巾半铺半盖。洗净方毛巾并包裹在手上，涂上浴液，打开浴巾暴露下肢，一手扶住老年人下肢的踝部呈屈膝状，另一手由小腿向大腿方向进行擦洗，擦拭后浴巾覆盖，洗净方毛巾，用同样的手法擦净下肢浴液，再用浴巾擦干下肢水气，用同样的手法擦洗另一侧下肢在上述操作中，一边擦拭一边关注老年人有无不适，并随时添加热水保持水温和更换清水洗净足部。护理员更换水盆（脚盆），将40~45℃温水盛装至水盆的1/2处。将老年人被子的被尾向左侧打开暴露双足，取软枕垫在老年人膝盖下支撑。足下铺放橡胶单，水盆放在橡胶单上，将老年人左足浸泡在水中，抬起涂擦浴液并揉搓，再放入水盆中浸泡，擦洗干净，注意擦拭脚趾缝，用专用毛巾擦干足部，放入盖被中。用同样手法清洗右侧足部。撤去橡胶单、水盆，盖好盖被擦洗会阴。护理员更换水盆（专用盆），盛装40~45℃的温水。一手托起老人臀部，一手铺放橡胶单和浴巾（也可以协助老年人侧卧，铺放好橡胶单和浴巾以后再协助老年人平卧），戴好橡胶手套，将专用毛巾浸湿拧干。老年女性：擦洗由阴阜向下至尿道口、阴道口、肛门、边擦洗边转动毛巾，投洗毛巾分别擦洗两侧腹股沟部位。老年男性：擦洗由阴道外口、阴茎、阴囊、腹股沟和肛门。随时投洗毛巾。直至清洁无异味。撤去橡胶单和浴巾，协助老年人更换清洁衣裤。为老年人盖好盖被，开窗通风步骤4整理用物护理员将用物放回原处，刷洗水盆，擦干地面水渍，清洗浴巾毛巾以及老年人换下的衣裤注意事项擦浴过程中，动作要轻稳，老年人身体暴露部位要及时遮盖，以防着凉随时更换温水，注意调整水温擦洗过程中，观察老年人反应，如出现寒战，面色苍白等情况，要立即停止擦浴，进行保暖，通知专业医护人员清洗会阴部、足部的水盆和毛巾要分开单独使用。协助老年人更换开襟衣服步骤1工作准备环境准备。环境整洁，温湿度适宜护理员准备。护理员服装整洁，洗净双手老年人准备，老年人平卧于床上物品准备，老年人清洁开襟上衣步骤2沟通护理员为老年人选择适宜的开襟上衣，向老年人解释，以取得配合步骤3更换开襟衣服掀开盖被，解开上衣纽扣，一手扶住老年人肩膀，另一手扶住髋部，协助老年人翻身侧卧，脱去一侧衣袖（遇老年人一侧肢体不灵活时，应卧于健侧，患侧在上，先脱患侧）。取清洁开襟上衣穿好一侧（患侧）的衣袖，其余部分（清洁的和被更换的上衣）平整的掖于老年人身下协助老年人取平卧位，从老年人身下拉出清洁的和被更换好的上衣，脱下被更换的上衣，穿好清洁上衣的另一侧衣袖（或健侧）。扣好纽扣步骤4整理上衣护理员拉平老年人上衣的衣身、衣袖，确保身下衣服无褶皱。整理衣领步骤5整理床铺护理员为老年人盖好盖被，整理床铺注意事项操作轻柔快捷，避免老年人受凉协助老年人翻身时，注意安全，必要时安装床挡为卧床老年人翻身预防压疮评估情况评估老年人营养状况，局部皮肤状况。了解压疮的危险因素减少老年人局部受压对于活动能力受限的老年人，要采取定时被动变换体位，每两个小时一次受压皮肤在接触压力30分钟以后，压红不消退者，缩短翻身时间长期卧床的老年人可以使用充气床垫骨突处皮肤局部减压，如使用透明膜保护皮肤保护温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液对大小便失禁的老年人，局部要及时清洗，肛周涂抹油迹保护加强营养为老年人安排高热量，高蛋白，高纤维素，高矿物质饮食，必要时少食多餐步骤1工作准备环境准备，环境清洁，温湿度适宜护理员准备。护理员服装整洁，洗净并温暖双手老年人准备。老年人平卧于床上物品准备。软枕数个，脸盆（盛装50℃温水）一个，毛巾一条，记录单，笔，必要时准备床挡步骤2沟通评估老年人营养状态，以及老年人身体受压部位皮肤状况。向老年人解释操作方法，以取得配合步骤3协助配合护理员将手伸入盖被内轻握老年人近侧手臂放于近侧枕边，远侧手臂放于胸前。在盖被内将远侧下肢搭在近侧下肢上，护理员双手分别扶住老年人的肩部和髋部向近侧翻转，使老年人呈侧卧位。双手环住老年人的臀部移至床中线位置在老年人胸前放置软枕，上侧手臂搭在软枕上，上侧小腿中部垫软枕，保持体位稳定舒适掀开老年人背部盖被，检查背部皮肤情况护理员用温热毛巾擦拭老年人背臀，拉平上衣。用软枕吃撑背部，盖好盖被步骤4整理床铺整理床铺。必要时加床挡步骤5记录护理员洗净双手，进行记录。记录内容包括翻身时间，体位、皮肤情况（潮湿、压红、压红消退时间、水泡、破溃、感染等）发现异常及时报告注意事项翻身时应将老人抬起，避免拖拉推等动作，以免损伤皮肤卧床老年人，一般情况下两个小时翻身一次，必要时一个小时翻身一次记录准确，全面查对并帮助老年人服药步骤1环境准备环境准备。环境清洁，温湿度适宜，安静，光线明亮护理员准备。护理员衣着干净，洗净双手老年人准备。老年人取舒适体位物品准备。药杯内盛装药物。温开水。服药单。根据需要情况准备量杯、汤勺、滴管等步骤2协助服药核对核对老年人的姓名和服药单是否相符。核对药物与服药单是否相符根据药量为老年人倒好温水，按照2-4片药物备100ml计算，药物片数量较多时，按照2-4片分次服用协助不同身体状况老年人服药1.自理老年人，护理员将药杯递给老年人，告诉老人先喝一小口水润滑咽喉，再看着老年人将药物服下不能自理老年人，护理员告知老年人服药，协助老年人取半坐位，即太高床头或在老年人背后垫靠棉被或靠垫支撑身体。用汤勺或者吸管先喂一小口水，将药物放入老年人口中，再用汤勺或者吸管协助老年人饮水将药物服下，保持体位三十分钟，再协助老年人取舒适卧位步骤3整理用物护理员将水杯放回原处，整理床单位，药杯收回，浸泡消毒，清洗晾干备用步骤4观察记录护理员根据已知老年人服用药物的作用以及不良反应，观察并询问老年人服药后情况，记录服药后的表现注意事项遵照医嘱协助老年人服药，不得私自加，减药物或者停药老年人对药品有疑问时，需要再次核对无误方能给药，并要像老年人解释说明用药后发现异常，应及时报告医护人员或协助就医对于吞咽困难的老人，护理员要咨询护理人员或根据药物的说明书，决定是否可以将无切割成小块或者研碎服用协助精神疾患老年人服药，要要求其张口，检查药物是否全部咽下使用平车转运老年人步骤１工作准备环境准备。环境宽敞，无障碍物护理员准备。衣着整齐，态度和蔼，了解老年人的身体状况，各种引流管的位置。掌握平车的操作老年人准备。身体状况允许，愿意配合，穿好衣裤器具准备，平车的担架完好，轮胎充气，刹车可以制动，护栏完好。必要时准备毛毯或者盖被，尿垫等。搬运骨折病人需要准备木板步骤２评估和沟通护理员全面评估老年人身高，体重，年龄，疾病诊断、病情程度和进展情况，以及有无输液或者其他引流管。耐心向老年人解释即将开始的运转过程，取得老年人的配合步骤３固定平车护理员将平车推至老年人床旁，制动车轮，固定平车，放下护栏步骤４转运协助老年人穿好衣服，根据老年人的评估情况选择适宜的搬运方法，尽量让老年人的身体靠近护理员。护理员将老年人轻放于平车上，头部位于大轮一端，可减轻颠簸引起的不适步骤５行进老年人躺卧舒适，盖好盖被。妥善安置老年人的引流管道，将平车护栏拉起并且固定。松开车轮制动，推车时护理员站在老年人的头侧平稳进行。遇到拐弯或者地面不平、由门或者门帘的情况时，护理员可请求他人帮助以保证安全通过。行进过程中，护理员要随时询问老年人的感受，观察病情，出现异常及时停下来检查注意事项使用平车转运老年人时最好是由两个人共同操作。搬运时注意节力，搬运动作要轻稳，协调一致，确保老年人的安全舒适对于不配合的老年人应采用适当的约束

高考语文试卷一、语言文字运用（15分）1．在下面一段话的空缺处依次填入词语，最恰当的一组是（3分）提到桃花源，许多人会联想到瓦尔登湖。真实的瓦尔登湖，早已成为▲的观光胜地，梭罗的小木屋前也经常聚集着▲的游客，不复有隐居之地的气息。然而虚构的桃花源一直就在我们的心中，哪怕▲在人潮汹涌的现代城市，也可以获得心灵的宁静。A．名闻遐迩闻风而至杂居 B．名噪一时闻风而至栖居C．名噪一时纷至沓来杂居 D．名闻遐迩纷至沓来栖居2．在下面一段文字横线处填入语句，衔接最恰当的一项是（3分）在南方，芭蕉栽植容易，几乎四季常青。▲至于月映蕉影、雪压残叶，那更是诗人画家所向往的了。①它覆盖面积大，吸收热量大，叶子湿度大。②古人在走廊或书房边种上芭蕉，称为蕉廊、蕉房，饶有诗意。③因此蕉阴之下，是最舒适的小坐闲谈之处。④在旁边配上几竿竹，点上一块石，真像一幅元人的小景。⑤在夏日是清凉世界，在秋天是分绿上窗。⑥小雨乍到，点滴醒人；斜阳初过，青翠照眼。A．①③②④⑥⑤ B．①④②③⑥⑤C．②①④③⑤⑥ D．②③④①⑤⑥3．下列诗句与“悯农馆”里展示的劳动场景，对应全部正确的一项是（3分）①笑歌声里轻雷动，一夜连枷响到明②种密移疏绿毯平，行间清浅縠纹生③分畴翠浪走云阵，刺水绿针抽稻芽④阴阴阡陌桑麻暗，轧轧房栊机杼鸣A．①织布②插秧③车水④打稻 B．①织布②车水③插秧④打稻C．①打稻②插秧③车水④织布D．①打稻②车水③插秧④织布4．阅读下图，对VR（即“虚拟现实”）技术的解说不正确的是一项是（3分）A．VR技术能提供三个维度的体验：知觉体验、行为体验和精神体验。 B．现有的VR技术在精神体验上发展较快，而在知觉体验上发展较慢。C．VR技术的未来方向是知觉体验、行为体验和精神体验的均衡发展。D．期许的VR体验将极大提高行为体验的自由度和精神体验的满意度。二、文言文阅读（20分）阅读下面的文言文，完成5—8题。临川汤先生传邹迪光先生名显祖，字义仍，别号若士。豫章之临川人。生而颖异不群。体玉立，眉目朗秀。见者啧啧曰：“汤氏宁馨儿。”五岁能属对。试之即应，又试之又应，立课数对无难色。十三岁，就督学公试，补邑弟子员。每试必雄其曹偶。庚午举于乡，年犹弱冠耳。见者益复啧啧曰：“此儿汗血，可致千里，非仅仅蹀躞康庄也者。”丁丑会试，江陵公①属其私人啖以巍甲而不应。曰：“吾不敢从处女子失身也。”公虽一老孝廉乎，而名益鹊起，海内之人益以得望见汤先生为幸。至癸未举进士，而江陵物故矣。诸所为附薰炙者，骎且澌没矣。公乃自叹曰：“假令予以依附起，不以依附败乎？”而时相蒲州、苏州两公，其子皆中进士，皆公同门友也。意欲要之入幕，酬以馆选，而公率不应，亦如其所以拒江陵时者。以乐留都山川，乞得南太常博士。至则闭门距跃，绝不怀半刺津上。掷书万卷，作蠹鱼其中。每至丙夜，声琅琅不辍。家人笑之：“老博士何以书为？”曰：“吾读吾书，不问博士与不博士也。”寻以博士转南祠部郎。部虽无所事事，而公奉职毖慎，谓两政府进私人而塞言者路，抗疏论之，谪粤之徐闻尉。居久之，转遂昌令。又以矿税事多所蹠戾②，计偕之日，便向吏部堂告归。虽主爵留之，典选留之，御史大夫留之，而公浩然长往，神武之冠竟不可挽矣。居家，中丞惠文，郡国守令以下，干旄往往充斥巷左，而多不延接。即有时事，非公愤不及齿颊。人劝之请托，曰：“吾不能以面皮口舌博钱刀，为所不知后人计。”指床上书示之：“有此不贫矣。”公于书无所不读，而尤攻《文选》一书，到掩卷而诵，不讹只字。于诗若文无所不比拟，而尤精西京六朝青莲少陵氏。公又以其绪余为传奇，若《紫箫》、《还魂》诸剧，实驾元人而上。每谱一曲，令小史当歌，而自为之和，声振寥廓。识者谓神仙中人云。公与予约游具区灵岩虎丘诸山川，而不能办三月粮，逡巡中辍。然不自言贫，人亦不尽知公贫。公非自信其心者耶？予虽为之执鞭，所忻慕焉。（选自《汤显祖诗文集》附录，有删节）[注]①江陵公：指时相张居正，其为江陵人。②蹠戾：乖舛，谬误。5．对下列加点词的解释，不正确的一项是（3分）A．每试必雄其曹偶 雄：称雄B．酬以馆选 酬：应酬C．以乐留都山川 乐：喜爱D．为所不知后人计 计：考虑6．下列对原文有关内容的概括和分析，不正确的一项是（3分）A．汤显祖持身端洁，拒绝了时相张居正的利诱，海内士人都以结识他为荣幸。B．因为上书批评当权者徇私情、塞言路，汤显祖被贬官至广东，做了徐闻尉。C．汤显祖辞官回家后，当地官员争相与他交往，而汤显祖不为私事开口求人。D．汤显祖与邹迪光相约三月份到江南一带游玩，但没准备好粮食，因而作罢。7．把文中画线的句子翻译成现代汉语。（10分）（1）见者益复啧啧曰：“此儿汗血，可致千里，非仅仅蹀躞康庄也者。”（2）然不自言贫，人亦不尽知公贫。公非自信其心者耶？予虽为之执鞭，所忻慕焉。8．请简要概括汤显祖读书为文的特点。（4分）三、古诗词鉴赏（11分）阅读下面这首唐诗，完成9—10题。学诸进士作精卫衔石填海韩愈鸟有偿冤者，终年抱寸诚。口衔山石细，心望海波平。渺渺功难见，区区命已轻。人皆讥造次，我独赏专精。岂计休无日，惟应尽此生。何惭刺客传，不著报雠名。9．本读前六句是怎样运用对比手法勾勒精卫形象的？请简要分析。(6分)10．诗歌后六句表达了作者什么样的人生态度？（5分）四、名句名篇默写（8分）11．补写出下列名句名篇中的空缺部分。（1）名余曰正则兮，__________________。（屈原《离骚》）（2）__________________，善假于物也。（荀子《劝学》）（3）艰难苦恨繁霜鬓，__________________。（杜甫《登高》）（4）树林阴翳，__________________，游人去而禽鸟乐也。（欧阳修《醉翁亭记》）（5）__________________，抱明月而长终。（苏轼《赤壁赋》）（6）浩荡离愁白日斜，__________________。（龚自珍《己亥杂诗》）（7）道之以德，__________________，有耻且格。（《论语·为政》）（8）盖文章，经国之大业，__________________。（曹丕《典论·论文》）五、现代文阅读（一）（15分）阅读下面的作品，完成12~14题。表妹林斤澜矮凳桥街背后是溪滩，那滩上铺满了大的碎石，开阔到叫人觉着是不毛之地。幸好有一条溪，时宽时窄，自由自在穿过石头滩，带来水草野树，带来生命的欢喜。滩上走过来两个女人，一前一后，前边的挎着个竹篮子，简直有摇篮般大，里面是衣服，很有点分量，一路拱着腰身，支撑着篮底。后边的女人空着两手，几次伸手前来帮忙，前边的不让。前边的女人看来四十往里，后边的四十以外。前边的女人不走现成的小路，从石头滩上斜插过去，走到一个石头圈起来的水潭边，把竹篮里的东西一下子控在水里，全身轻松了，透出来一口长气，望着后边的。后边的走不惯石头滩，盯着脚下，挑着下脚的地方。前边的说：“这里比屋里清静，出来走走，说说话……再呢，我要把这些东西洗出来，也就不客气了。”说着就蹲下来，抓过一团按在早铺平好了的石板上，拿起棒槌捶打起来，真是擦把汗的工夫也节约了。看起来后边的是客人，转着身于看这个新鲜的地方，有一句没一句地应着：“水倒是清的，碧清的……树也阴凉……石头要是走惯了，也好走……”“不好走，一到下雨天你走走看，只怕担断了脚筋。哪有你们城里的马路好走。”“下雨天也洗衣服?”“一下天呢，二十天呢。就是三十天不洗也不行。嗐，现在一天是一天的事情，真是日日清，月月结。”客人随即称赞：“你真能干，三表妹，没想到你有这么大本事，天天洗这么多。”主人微微笑着，手里捶捶打打，嘴里喜喜欢欢的：事情多着呢。只有晚上吃顿热的，别的两顿都是马马虎虎。本来还要带子，现在托给人家。不过洗完衣服，还要踏缝纫机。”客人其实是个做活的能手，又做饭又带孩子又洗衣服这样的日子都过过。现在做客人看着人家做活，两只手就不知道放在哪里好。把左手搭在树杈上，右手背在背后，都要用点力才在那里闲得住。不觉感慨起来：“也难为你，也亏得是你，想想你在家里的时候，比我还自在呢。”主人放下棒槌，两手一刻不停地揉搓起来：“做做也就习惯了。不过，真的，做惯了空起两只手来，反倒没有地方好放。乡下地方，又没有什么好玩的，不比城里。”客人心里有些矛盾，就学点见过世面的派头，给人家看，也压压自己的烦恼：“说的是，”右手更加用力贴在后腰上，“空着两只手不也没地方放嘛。城里好玩是好玩，谁还成天地玩呢。城里住长久了，一下乡，空气真就好，这个新鲜空气，千金难买。”单夸空气，好比一个姑娘没有什么好夸的，单夸她的头发。主人插嘴问道：“你那里工资好好吧？”提起工资，客人是有优越感的，却偏偏埋怨道：“饿不死吃不饱就是了，连奖金带零碎也有七八十块。”“那是做多做少照样拿呀！”“还吃着大锅饭。”“不做不做也拿六七十吧？”“铁饭碗！”客人差不多叫出来，她得意。主人不住手地揉搓，也微微笑着。客人倒打起“抱不平”来：“你好脾气，要是我，气也气死了，做多做少什么也不拿。”“大表姐，我们也搞承包了。我们家庭妇女洗衣店，给旅店洗床单，给工厂洗工作服都洗不过来。”“那一个月能拿多少呢？”客人问得急点。主人不忙正面回答，笑道：“还要苦干个把月，洗衣机买是买来了，还没有安装。等安装好了，有时间多踏点缝纫机，还可以翻一番呢！”“翻一番是多少？”客人急得不知道转弯。主人停止揉搓，去抓棒槌，这功夫，伸了伸两个手指头。客人的脑筋飞快转动：这两个手指头当然不会是二十，那么是二百……听着都吓得心跳，那顶哪一级干部了？厂长？……回过头来说道：“还是你们不封顶好，多劳多得嘛。”“不过也不保底呀，不要打算懒懒散散混日子。”客人两步扑过来，蹲下来抓过一堆衣服，主人不让，客人已经揉搓起来了，一边说：“懒懒散散，两只手一懒，骨头都要散……乡下地方比城里好，空气第一新鲜，水也碧清……三表妹，等你大侄女中学一毕业，叫她顶替我上班，我就退下来……我到乡下来享几年福，你看怎么样？”（选自《十月》1984年第6期，有删改）12．下列对小说相关内容和艺术特色的赏析，不正确的一项是？A．小说开头的景物描写，以自由流动的溪水所带来的“水草野树”以级“生命的欢喜”，暗示着农村的新气象。B．小说中“一路拱着腰身”等动作描写，以及“真是日日清，月月结”等语言描写，为下文表妹承包洗衣服这件事做了铺垫。C．表姐两次提到乡下空气“新鲜”，第一次是出于客套，第二次提到时，表姐对农村的好已有了更多体会。D．表妹说的“不要打算懒懒散散混日子”，既表达了自己对生活的态度，也流露出对自己得不到休息的些许不满。13．请简要分析表姐这一人物形象。（6分）14．小说刻画了两个人物，作者以“表妹”为题，表达了哪些思想感情？（6分）六、现代文阅读（二）（12分）阅读下面的作品，完成15~17题。书家和善书者沈尹默“古之善书者，往往不知笔法。”前人是这样说过。就写字的初期来说，这句话，是可以理解的，正同音韵一样，四声清浊，是不能为晋宋以前的文人所熟悉的，他们作文，只求口吻调利而已。笔法不是某一个人凭空创造出来的，而是由写字的人们逐渐地在写字的点画过程中，发现了它，因而很好地去认真利用它，彼此传授，成为一定必守的规律。由此可知，书家和非书家的区别，在初期是不会有的。写字发展到相当兴盛之后（尤其到唐代），爱好写字的人们，一天比一天多了起来，就产生出一批好奇立异、相信自己、不大愿意守法的人，各人使用各人的手法，各人创立各人所愿意的规则。凡是人为的规则，它本身与实际必然不能十分相切合，因而它是空洞的、缺少生命力的，因而也就不会具有普遍的、永久的活动性，因而也就不可能使人人都满意地沿用着它而发生效力。在这里，自然而然地便有书家和非书家的分别了。有天分、有休养的人们，往往依他自己的手法，也可能写出一笔可看的字，但是详细监察一下它的点画，有时与笔法偶然暗合，有时则不然，尤其是不能各种皆工。既是这样，我们自然无法以书家看待他们，至多只能称之为善书者。讲到书家，那就得精通八法，无论是端楷，或者是行草，他的点画使转，处处皆须合法，不能四号苟且从事，你只要看一看二王、欧、虞、褚、颜诸家遗留下来的成绩，就可以明白的。如果拿书和画来相比着看，书家的书，就好比精通六法的画师的画；善书者的书，就好比文人的写意画，也有它的风致可爱处，但不能学，只能参观，以博其趣。其实这也是写字发展过程中，不可避免的现象。六朝及唐人写经，风格虽不甚高，但是点画不失法度，它自成为一种经生体，比之后代善书者的字体，要严谨得多。宋代的苏东坡，大家都承认他是个书家，但他因天分过高，放任不羁，执笔单钩，已为当时所非议。他自己曾经说过：“我书意造本无法。”黄山谷也尝说他“往往有意到笔不到处”。就这一点来看，他又是一个道地的不拘拘于法度的善书的典型人物，因而成为后来学书人不须要讲究笔法的借口。我们要知道，没有过人的天分，就想从东坡的意造入手，那是毫无成就可期的。我尝看见东坡画的枯树竹石横幅，十分外行，但极有天趣，米元章在后边题了一首诗，颇有相互发挥之妙。这为文人大开了一个方便之门，也因此把守法度的好习惯破坏无遗。自元以来，书画都江河日下，到了明清两代，可看的书画就越来越少了。一个人一味地从心所欲做事，本来是一事无成的。但是若能做到从心所欲不逾矩（自然不是意造的矩）的程度，那却是最高的进境。写字的人，也需要做到这样。（有删改）15．根据原文内容，下列说法不正确的一项是（3分）A．善书而不知笔法，这一现象出现在写字初期，当时笔法还未被充分发现和利用。B．唐代爱好写字的人渐多，有一批人好奇立异，自创规则，经生体就是这么产生的。C．二王、欧、虞、褚、颜诸家都是严格遵守笔法的典型，他们都属于书家的行列。D．元明清三代，书画创作每况愈下，优秀作品越来越少，与守法度的习惯被破坏有关。16．下列关于原文内容的理解和分析，不正确的一项是（3分）A．在写字过程中，那些与实际不能完全切合的人为的规则，不具有普遍的永久的活动性，因而不能称之为笔法。B．书与画相似，书家之书正如画师之画，谨严而不失法度，而善书者之书正如文人的写意，别有风致。C．苏东坡天分高，修养深，意造的书画自有天然之趣，但率先破法，放任不羁，成为后世不守法度的借口。D．一味从心所欲做事是不可取的，但写字的人如能做到“从心所欲不逾矩”，却能达到最高的境界。17．书家和善书者的区别体现在哪些方面？请简要概括。（6分）七、现代文阅读（三）（12分）阅读下面的作品，完成18~20题。天津的开合桥茅以升开合桥就是可开可合的桥，合时桥上走车，开时桥下行船，一开一合，水陆两便，是一种很经济的桥梁结构。但在我国，这种桥造得很少，直到现在，几乎全国的开合桥都集中在天津，这不能不算是天津的一种“特产”。南运河上有金华桥，于牙河上有西河桥，海河上有全钢桥、全汤桥、解放桥。这些都是开合桥。为什么天津有这样多的开合桥呢？对陆上交通说，过河有桥，当然是再好没有了。但是河上要行船，有了桥，不但航道受限制，而且船有一定高度，如果桥的高度不变，水涨船高，就可能过不了桥。要保证船能过桥，就要在桥下预留一个最小限度的空间高度，虽在大水时期，仍然能让最高的船通行无阻。这个最小限度的空间高度，名为“净空”，要等于河上航行的船的可能最大高度。根据河流在洪水时期的水位，加上净空，就定出桥面高出两岸的高度。如果河水涨落差距特别大，如同天津的河流一样，那么，这桥面的高度就很惊人了。桥面一高，就要在桥面和地面之间造一座有坡度的“引桥”，引桥不仅增加了桥梁的造价，而且对两旁的房屋建筑非常不利。这在城市规划上成了不易解决的问题。这便是水陆文通之同的一个矛盾。为了陆上交通，就要有正桥过河，而正桥就妨碍了水上交通；为了水上交通，就要有两岸的引桥，而引桥又妨碍了陆上交通，因为上引桥的车辆有的是要绕道而行的，而引桥两旁的房屋也是不易相互往来的。在都市里，除非长度有限，影响不大的以外，引桥总是一种障碍物，应当设法消除。开合桥就是消除引桥的一种桥梁结构。天津开河桥多，就是这个原因。开合桥的种类很多，一种是“平旋桥”，把两孔桥联在一起，在两孔之间的桥墩上，安装机器，使这两孔桥围绕这桥墩在水面上旋转九十度，与桥的原来位置垂直，让出两孔航道，上下无阻地好过船。一种“升降桥”，在一孔桥的两边桥墩上，各立塔架，安装机器，使这一孔桥能在塔架间升降，就像电梯一样，桥孔升高时，下面就可以过船了。一种是“吊旋桥”，把一孔桥分为两叶，每叶以桥墩支座为中心，用机器转动，使其临空一头，逐渐吊起，高离水面，这样两叶同时展开，就可让出中间通道，以便行船。一是“推移桥”把一孔桥用机器沿着水平面拖动，好像拉抽屉是一样，以使让出河道行船。开合桥桥面不必高出地面，不用引桥，但开时不能走车，合时不能通船，水陆交通不可同时进行。特别是，桥在开合的过程中，既非全开，又非全合，于是在这一段时间里，水陆都不能通行，这在运输繁忙的都市，如何能容许呢？因此，在桥梁史上，开合桥虽曾风行一时，但在近数十年来，就日益减少了。那么，开合桥怎样才能更好地服务呢？应当说，有几种改进的可能：一是将桥身减轻，改用新材料，使它容易开动；二是强化桥上的机器，提高效率，大大缩减开桥合桥的时间；三是利用电子仪器，使桥的开合自动化，以期达到每次开桥时间不超过3分钟，如同十字道口的错车时间一样。这些都不是幻想，也许在不久的将来就会实现。（有删改）18．下列对文中“引桥”的理解，不正确的一项（3分）A．引桥是建造在河的两岸有一定坡度的桥，其作用是引导车辆驶上正桥。B．在设计引桥时，需要综合考虑空间高度、桥梁造价、城市规划等因素。C．引桥方便了水上交通，但会妨碍陆上交通，因为上引桥的车辆必须绕道。D．在都市里，长度过长、影响太大的引桥是一种障碍物，应该设法消除。19．下列对原文内容的概括和分析，不正确的一项是（3分）A．开合桥成为天津的“特产”，与天津河流水位涨落差距特别大密切相关。B．建桥时，正桥桥面高出两岸的高度等于河流平时的水位加上桥的净空。C．除平旋桥之外，升降桥、吊旋桥、推移桥这三种都属于一孔桥。D．改进开合桥的关键是尽可能缩减桥的开合时间，提高通行效率。20．请结合全文，概括开合桥的优缺点。（6分）八、作文（70分）21．根据以下材料，选取角度，自拟题目，写一篇不少于800字的文章；除诗歌外，文体自选。物各有性，水至淡，盐得味。水加水还是水，盐加盐还是盐。酸甜苦辣咸，五味调和，共存相生，百味纷呈。物如此，事犹是，人亦然。语文Ⅱ（附加题）一、阅读材料，完成22～24题。（10分）题自书杜拾遗诗后徐渭余读书卧龙山之巅，每于风雨晦暝时，辄呼杜甫。嗟乎，唐以诗赋取士，如李杜者不得举进士；元以曲取士，而迄今啧啧于人口如王实甫者，终不得进士之举。然青莲以清平调三绝宠遇明皇实甫见知于花拖而荣耀当世彼拾遗者一见而辄阻仅博得早朝诗几首而已余俱悲歌慷慨苦不胜述。为录其诗三首，见吾两人之遇，异世同轨。谁谓古今人不相及哉！22．用斜线“/”给上面文言文中的划线部分断句。（限5处）（5分）23．王实甫的杂剧代表作为《▲》，期中男女主人公是▲、▲。（3分）24．根据材料，概括文中古今人“相及”的内涵。（2分）二、名著阅读题。（15分）25．下列有关名著的说明，不正确的两项是（5分）（选择两项且全答对得5分，选择两项只答对一项得2分，其余情况得0分）A．《三国演义》中，张飞在长板桥上睁圆环眼厉声大喝，吓退曹兵，然后迅速拆断桥梁，以阻追兵，可见张飞十分勇猛，有很有智谋。B．《家》中，许倩如倡导女子剪发