如何测量血压专家讲座

怎样测量血压南昌大学上饶医院过玉蓉如何测量血压专家讲座第1页一、为何要测血压？测量血压是诊疗高血压第一步只有正确测量才能正确诊疗并给予正确治疗及时了解治疗效果如何测量血压专家讲座第2页二、什么是血压？血压是指血液在血管内流动时对血管壁侧压力。血压就是血管里压力，就像水管里有水压一样如何测量血压专家讲座第3页收缩压：心脏收缩时，动脉血压所到达最高数值。舒张压：心脏舒张时，动脉血压下降到最低数值。我们血管是有弹性≤140mmHg≤90mmHg如何测量血压专家讲座第4页国际统一计量单位kpa(千帕斯卡)，或用mmHg(毫米汞柱)。二者换算公式为：1kpa=7.5mmHg1mmHg=0.133kpa计量单位4/25/2023如何测量血压专家讲座第5页三、怎样测血压？直接测量法间接测量法如何测量血压专家讲座第6页直接测量法将溶有抗凝药长导管经皮插入动脉内，与压力传感器连接，显示实时血压数据，可连续检测动脉血压改变，是一个创伤性检验临床仅限于急危重患者、特大手术及严重休克患者血压监测。如何测量血压专家讲座第7页测量血压方法直接测量法: 有创、准确间接测量法： 无创、血压计×√如何测量血压专家讲座第8页血压计种类弹簧式血压计水银血压计立式台式如何测量血压专家讲座第9页血压计种类电子血压计如何测量血压专家讲座第10页血压计结构袖带加压气球压力活门玻璃管标尺水银槽如何测量血压专家讲座第11页1999年WHO教授委员会推荐：与加压气球相连与血压计相连宽度：13-15cm；肥胖者>20cm长度：30-35cm如何测量血压专家讲座第12页优点：测量值准确缺点：粗笨、玻璃易碎水银易漏优点：易携带缺点：测量值不准确优点：操作方便，不用听诊器缺点：准确性较差如何测量血压专家讲座第13页测血压步骤用物准备：血压计、听诊器、统计本、笔（长久）如何测量血压专家讲座第14页

玻璃管有没有破损水银有没有漏出加压：气球、橡胶管有没有老化、漏气听诊器是否完好如何测量血压专家讲座第15页测血压步骤个人准备测量前未饮用浓茶、咖啡、猛烈运动等，应按平时习惯服用降压药品，吸烟、运动、情绪改变等，应休息15～30min后再测量。体位舒适（坐、平躺）、直立位，应坐在有靠背椅子上，休息5分钟后测量。如何测量血压专家讲座第16页

手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平。站立或坐位平第四肋（相当于乳头水平）卧位平腋中线卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。如何测量血压专家讲座第17页测量（1）打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关。（2）驱尽袖带内空气，平整地置于上臂中部，下缘距肘窝2～3cm，松紧以能插入一指为宜。如何测量血压专家讲座第18页（3）听诊器置肱动脉搏动最显著处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高20～30mmHg。如何测量血压专家讲座第19页（4）迟缓放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜（5）当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所指刻度，即为收缩压；当搏动声突然变弱或消失，此时水银柱所指刻度即为舒张压。普通测量2次取平均值，必要时测量双侧上肢血压对照，左侧较右侧高5-10mmHg。

如何测量血压专家讲座第20页（6）测量结束，排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理后放入盒内；血压计盒盖右倾45°，使水银全部流回槽内,关闭水槽开关，盖上盒盖，平稳放置。如何测量血压专家讲座第21页4、统计：分数式表示：收缩压／舒张压mmHg(kPa)

如：120／80mmHg。当变音与消失音之间有差异时，两读数都应统计收缩压／变音／消失音mmHg(kPa)如：120／80／60mmHg如何测量血压专家讲座第22页注意事项1、测量做到四定： 定时间、定部位、定体位、定血压计如何测量血压专家讲座第23页测血压是左手还是右手？普通情况下人右手血压比左手血压是要高10～20mmHg。这是因为测量血压时测是肱动脉血压。右手肱动脉来自头臂干分支，左手肱动脉来自左锁骨下动脉。而头臂干和左锁骨下动脉都起源于主动脉，头臂干是主动脉大分支，所以头臂干血压自然比左锁骨下动脉要高，测量右肱动脉就比左肱动脉血压要高了如何测量血压专家讲座第24页注意事项2、血压听不清或异常时，应重测。先驱尽袖带内空气，使水银柱降至“0”点，稍等片刻（2min）后再测量。3、偏瘫者，应在健侧测量。如何测量血压专家讲座第25页注意事项4、排除影响血压值外界影响原因袖带过宽→BP↓;袖带过窄→BP↑袖带过松→BP↑；袖带过紧→BP↓手臂低于心脏水平→BP↑手臂高于心脏水平→BP↓如何测量血压专家讲座第26页注意事项5、白大褂效应6、其它血压.flv如何测量血压专家讲座第27页检验(Examine)1．血压测量（诊所血压测量规范）2．24小时动态血压检测（ABPM）：正常标准：24小时平均血压值<130/80mmHg，白昼均值<135/85mmHg，夜间<125/75mmHg。夜间血压均值比白昼降低>10％3.化验、胸片、心电图等检验如何测量血压专家讲座第28页老年人、妊娠妇女、严重贫血、主动脉