心理咨询与治疗的理论及实践第二部分

本章主要内容精神动力学关键概念案例应用治疗过程应用技术心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第1页代表人物介绍西格蒙德·佛洛依德名言：生命中惟一主要事情是爱情和工作梦是愿望满足既是人格发展模型又是心理治疗方法心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第2页依据弗洛伊德观点，梦都是“愿望满足”—尝试用潜意识来处理各部分冲突。不过，因为潜意识中信息不受拘束，通常让人难堪，潜意识中“稽察者”不允许它未经改变就进入意识。

心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第3页梦见暴力情景

心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第4页相关未来梦心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第5页在梦中你被人追逐心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第6页梦见一间奇怪且陌生屋子心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第7页梦见由高处摔下来是常见梦心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第8页梦见正参加某种集会或社交活动心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第9页发财梦

心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第10页关键概念对人性概念人格结构

意识与无意识

人格发展自我防御机制焦虑心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第11页对人性观点无意识动机生物驱力行为非理性力量本能驱力全部令人高兴行为力比多，以性能力为关键但又超越了性能量范围心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第12页人格结构Id本我高兴标准

Ego自我现实标准

Superego超我理想标准心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第13页精神活动分成为三个层次意识前意识潜意识心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第14页焦虑缘于本我、自我与超我三者之间冲突现实-外在危险神经质-内部“力量平衡”受到干扰，害怕本能失去控制道德-内在“力量平衡”受到干扰，对自己某些意识恐惧焦虑表现对策-控制、防御机制心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第15页体验人类永恒主题-焦虑目标让同学们在竞争中体验焦虑，感受自己在困境来暂时防御机制，以及寻求焦虑处理方法时间;1小时心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第16页单元活动名称单元目标活动内容时间1刮大风活跃团体气氛介绍活动内容；利用刮大风在活跃气氛。3,82我们相遇建立小组，增强凝聚力报数成立三人小组5；53“松鼠迁居”体验竞争、拒绝三人小组，两人做成大树，一个为松鼠，变换口令，做出反应104小组分享深化主题让每个组员在小组中分享自己在活动中心理感受105大组分享焦虑应对方式大家在他人分享中取得成长66播放音乐（阳光总在风雨后）感悟挫折、焦虑让学生聆听音乐，感悟今天活动127小组写下感言深入分析自己防御机制，焦虑应对，学会竞争每个小组把同学们感受聚集在一起5心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第17页自我防御机制是指个体在无意识中，为了消除由内心冲突或挫折所引发焦虑，维持和恢复心理平衡而采取一个自我保护方法。防御机制能够分为攻击反应，退却反应和妥协反应。心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第18页常见八种防御机制否定：指一个拒不认可现实一些方面，借以减轻焦虑和痛苦心理防御机制。潜抑：指一个人能被社会或自己意识所接收欲望、情感和行为，在不知不觉中压抑到潜意识中去，使自己意识不到，而使内心保持“纯洁”、“安宁”。投射：指一个人把自己过失归咎于他人，或者将自己内心那些不能为社会规范或自我良心所接收感觉、欲望、意念等放到他人身上，以掩饰自己，逃避或减轻内心焦虑与痛苦。反向作用：指一个人表现与自己欲望、动机、观念等截然相反矫枉过正式态度和行为，以降低焦虑，维护安宁。心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第19页常见八种防御机制转移：指一个人把对某一对象欲望、情感或行为意向不自觉地转向其它对象上去，以减轻自己心理负担。抵消

：指一个人以象征性动作、语言和行为，来抵消已经发生了不愉快事情，以填补内心愧疚。合理化：指一个人给自己行为或处境寻找能为自我和社会认可理由做法。升华：指一个人将被压抑本能欲望导向人们所接收、为社会所赞许活动上面来。心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第20页儿童心理结构发展理论口欲期（oralstage，0一1岁）：弗洛伊德将婴儿期称为口欲期，是因为对婴儿来说，口腔及口周围黏膜是其满足高兴及交流最主要身体部位

（2）肛欲期（analstage，约2——4岁）：弗洛伊德把精神结构发展第二个时期称作“肛欲期”显然也是将心剪发展与生理功效发展联络在一起。

（3）俄底浦斯情结期（Oedipal-complexstage4-6岁）。（4）潜伏期（5、6——11、12）。（5)青春期(12--20)。心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第21页埃里克森心理社会发展强调童年早期后心理社会发展见p49埃里克森

一生中充满了自我认同感问题。

埃里克森理论主要概念：“自我”：弗洛伊德把自我看作是本能冲动和超我需求之间传递者，协调者。而埃里克森认为自我是人格中一个相当有力、独立部分，其作用是建立人自我同一性和满足人控制外部环境需要，他把社会看成是个体成长潜在力量源泉。他关于人格理论被称为‘自我心理学’。

“危机”：含有‘危险’与‘机遇’双重含义，埃里克森将人格发展分为八个阶段，每个阶段面临不一样危机，假如成功处理，就会得到人格发展，而假如危机没能成功处理，则会带着遗憾离开这个阶段。相当于生活中转折点，在转折点上我们既能够进步，也有可能倒退。“自我同一性”：也就是我们通常所讲自我认同感、确立‘我是谁’问题，“自我认同危机”一词就出自于他著作，该词意思是：人在缺乏自我同一性时所感到混乱和失望心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第22页治疗过程治疗目标治疗师功效与角色来访者体验关系心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第23页第一个目标第二目标将无意识内容带到意识当中。引出无意识内容，再对童年经历进行重构、探讨、解释以及分析。使自我力量得到加强，使个体行为多以现实为基础，而不受本能驱使或无理性内疚影响治疗目标自我了解是改变必须条件心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第24页帮助取得自我意识帮助变得真诚并能有效处理人际关系帮助更为现实方式处理焦虑帮助控制冲动和非理性行为咨询师功效与角色澄清倾听领悟解释空白屏幕心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第25页来访者与治疗师都认为来访者症状以及应该处理问题冲突都已经得到了处理情感问题已经得到了澄清和接纳关键问题充分掌握，人际关之间关联已经得到了证实来访者在治疗过程中体验心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第26页治疗师和来访者关系重视治疗关系，认为是来访者改变变量治疗师参加是必定过程移情反移情站在治疗之外只提供促进来访者知觉解释传统精神分析治疗：心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第27页定位在有限目标上，而不是重建人格目标较少使用躺椅工具治疗频率较低频率使用支持性干预策略和自我暴露技术策略重视实际问题，而不是处理幻想重点治疗技术与步骤心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第28页维持分析结构框架分析是精神分析首要技术，尤其是来访者无话可说时，能够和梦境结合起来自由联想对现有工作冲击爱发怨言、爱提意见喜欢被关注解释是通往无意识康庄大道，分析梦境所隐藏意义释梦选择解释时机，准确解释，防止推论对阻抗分析治疗关系是一把双刃剑，控制反移情反应，确保主动关注对移情分析六种基本技术心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第29页团体辅导目标，帮助组员明确以往经历对当前生活影响，并对自己情绪做出正确处理，对自己有一些新发觉时间50-60准备：平静环境、纸巾、油画棒、纸张（A4)注意事项：因为辅导可能触及组员内心深处，要预备充分时间，适当处理和帮助组员处理情绪问题，防止负面影响心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第30页单元活动名称单元目标活动内容时间1小鸡快长活跃团体气氛介绍活动内容；让学生饰演鸡蛋、小鸡和大鸡。1,52小组同心建立小组，增强凝聚力小组唱起歌曲，重新誓言。细分为3人小组53播放音乐让组员平静下来在音乐声中平静下来34回想过往让组员体验过去让组员闭眼平静，回想人生中最高兴（或最悲伤、最痛苦）时刻或事件。65画过往用艺术形式展现过往把自己最主要时刻或事件用画表现出来，并进行小组分享126分析过往找出原因，认清过去对现在影响小组组员在每位同学分享时，提出三个问题1.此刻感受、原因、过去经历对现在影响，探索当前不一样处境和问题207小组写下感言深入分析自己防御机制，焦虑应对，学会竞争每个小组把同学们感受聚集在一起5心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第31页第一：荣格人格发展观人格发展做出了里程碑式贡献（尤其是中年阶段发展）第二：第三：梦境有预示未来功效含有赔偿功效表示尝试集体无意识：我们灵魂最深处，其中积聚了我们从人类祖先那里继承下来经验心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第32页荣格人格发展观中年期任务是：不再接收理性想法约束，让无意识驱力有出场机会，并将这些驱力整合到我们意识层面中。人们并不单纯地被自己过去所塑造，我们同时受到过去和未来双重影响。心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第33页个体心灵内部表征人际关系当代趋势客体关系我们怎样经过人际关系来发展我们自己自我意识自体心理学推崇平等模型人际关系精神分析重视治疗师对来访者复杂意识和无意识性探索共同特点心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第34页发展趋势越来越重视儿童及青少年期出现混乱转移到治疗人格障碍重视治疗关系有时限动力学疗法心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第35页心理咨询与治疗的理论及实践第二部分第36页无意识及其对行为影响焦虑所饰演角色对移情和反移情了解人格在人生各阶段中发展小