阶段性目标干预联合预见性护理干预在颅脑外伤早期康复护理中的应用价值分析

阶段性目标干预联合预见性护理干预在颅脑外伤早期康复护理中的应用价值分析

【Summary】目的：探究阶段性目标干预联合预见性护理干预在颅脑外伤早期康复护理中的应用价值。方法：选取我院2021年5月～2022年5月收治的76例颅脑外伤患者作为研究对象，按照Spread软件分组方法分为对照组（38例）与观察组（38例），对照组采用常规护理方法，观察组采用阶段性目标干预联合预见性护理干预方法。比较两组患者心理状况（SAS、SDS）及并发症发生率。结果：干预后，观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在颅脑外伤早期康复护理中实施阶段性目标干预联合预见性护理干预可改善患者心理状态，降低患者并发症发生率，值得推广实施。【Keys】阶段性目标干预；预见性护理；颅脑外伤；应用价值颅脑外伤在临床中较为常见，患者的主要临床症状表现为颅骨骨折、头皮血肿、头皮裂伤、颅内出血及脑震荡等，对患者的身体健康产生重要影响。需要为患者提供有效的治疗与护理内容[1]。本文研究以76例颅脑外伤患者为研究观察对象，意在分析阶段性目标干预联合预见性护理干预在颅脑外伤早期康复护理中的应用价值，具体报告下述。1.资料与方法1.1一般资料研究选取我院收治的颅脑外伤患者共76例，收治时间（2021年5月～2022年5月），将患者采取Spread软件分组的方式分为观察组与对照组。其中对照组38例，其中男性患者为20例，女性患者为18例，其年龄集中在37-70岁之间，均值（55.48±1.79）岁，患者受伤至入院时间为1-7h，平均（3.39±1.24）h。观察组38例，其中男性患者为19例，女性患者为19例，其年龄集中在38-68岁之间，均值（55.47±1.75）岁，患者受伤至入院时间为1-8h，平均（3.41±1.26）h。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。1.2方法对照组：给予常规护理干预。护理人员需要加强对患者沟通，了解患者实际心理状态，并为患者提供有效的心理疏导，注重对患者的鼓励与关心，使患者感受到温暖并提升患者治疗信心。同时，护理人员需要注重对患者体位护理，避免患者长时间保持一种体位，并使患者每小时更换一次体位，同时需要为患者提供饮食指导以及肢体功能锻炼等常规护理内容。观察组：给予采用阶段性目标干预联合预见性护理干预。①阶段性目标干预：结合患者实际情况制定阶段性目标，为患者提供阶段性护理措施，将患者整个康复过程分为三个阶段，并保证每一阶段的康复目标科学合理，在第一阶段中，需要对患者进行被动活动，使患者有仰卧位转换为坐位，并保证患者由被动活动转向主动活动，在第二阶段护理中需要协助患者进行站立，并在床边进行行走锻炼，第三阶段需要使患者达到独立行走的目标。在此过程中，护理人员需要结合患者实际表现对患者进行肯定与表扬，并制定科学的奖励机制，提升患者积极性与主动性。②预见性护理：a、建立预见性护理小组：小组护理人员需要对以往颅脑损伤患者存在的并发症及相关问题进行收集，制定合理的护理措施以及预见性护理方案。b、呼吸道护理：护理人员需要注重患者呼吸道分泌物的清除，确保患者呼吸道通畅，并为患者提供口腔护理，避免患者呼吸道感染。c、肢体按摩：由于患者长时间卧床易发生下肢静脉血栓以及压疮等不良事件，护理人员需要加强对患者肢体护理，避免患者骨突处受到较大的压力，并为患者骨突处皮肤清洁，为患者提供护垫置于骨突位置，减轻患者局部压力。同时需加强对患者按摩，促进患者肢体血液循环。d、饮食护理：护理人员需要为患者提供科学的饮食方案，保证患者多食用蔬菜、水果等易消化类食品，并注重患者营养均衡且充足，为患者安全提供良好保障。1.3观察指标比较两组患者心理状况及并发症发生率。（1）心理状况：根据SDS与SAS评分，两项表中均包括20项自我评价项目，每一条项目的分数为1-4分，总分80分，综合评分越高，代表患者的抑郁和焦虑情况越严重。（2）并发症发生率：包括呼吸道感染、压疮及下肢静脉血栓等并发症发生概率。1.4统计学分析研究所有数据行统计数据，计量资料(±s)表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、检验，P＜0.05，统计意义标准，应用SPSS24.0软件统计分析。2.结果2.1心理状况干预后，观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）表1

2组患者SDS与SAS评分对比（±s，分）组别SDSSAS观察组（n=38）40.47±4.4740.47±3.36对照组（n=38）48.68±4.3550.52±3.42t8.11412.922P＜0.001＜0.0012.2护理满意度

观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。表2两组患者满意度比较[n（%）]组别十分满意基本满意不满意满意度观察组（n=38）15(39.47)22(57.89)1(2.63)37(97.37)对照组（n=38）12(31.58)18(47.37)8(21.05)30(78.95)---6.176P---0.0133.讨论颅脑外伤在临床中较为常见，需要为患者提供手术治疗，但是手术会对患者产生一定的创伤，并使患者出现严重的负面心理，需要为患者提供有效的护理措施，提升患者健康水平，帮助患者良好恢复。阶段性目标干预与预见性护理结合患者实际情况，为患者提供有效的护理内容，使患者的心理状态得以改善，并降低患者并发症发生率[2]。在此次实验研究中，以76例颅脑外伤患者作为研究对象，干预后，观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组，护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。表明阶段性目标干预联合预见性护理可使患者心理状态改变，并使患者满意度提升。在实际护理中为患者制定阶段性的护理内容，使患者不良情绪得到改善，并使患者机体运动功能循序渐渐提升与改善[3]。综上所述，阶段性目标干预联合预见性护理干预在颅脑外伤早期康复护理中效果显著，可提升患者心理状态，降低患者并发症，可行推广。Reference：[1]张卉丽.早期康复护理在颅脑外伤血肿开颅术后的效果[J].中国伤残医学,2021,29(15):54-55.[2]刘广英.