透析室绩效考核细则_第1页
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文档简介

透析室绩效考核细则为了规范透析室工作,不断提高透析治疗质量,按照我院医改精神,结合我科实际,制定透析室绩效考核细则。一:透析室绩效考核方法精品文档放心下载省第二周期医院评审及综合评价标准》考核,采用不定时考核、精品文档放心下载综合考核与单项考核的方法,对透析室进行质量绩效考核奖惩。感谢阅读二:绩效考核项目:综合考核、单项考核(一)综合考核项目及方法健康教育质量:覆盖率100%,一位病人不宣教扣0.1分。2.消毒隔离质量:满分100分为合格;低于合格谢谢阅读标准,每下降10.13.护理记录单书写质量每页满分100分,每页≥95分为合格;低于标准,每页谢谢阅读下降1分0.14.急救药品、物品管理质量:满分分,急救药品、物品完好率100%;低于合格精品文档放心下载标准,每下降1分、下降1%各扣0.1各种登记本质量:满分100分,每下降10.1分。基本护理规章制度执行情况:满分100分,每下降1分扣0.1分。第1页7.技能考核:()护理技术操作规范、熟练:操作成绩90分为合格,不合格者扣0.2-0.5分。()护理人员能有效使用相关抢救仪器,急救技术与急谢谢阅读救护理操作规范、熟练;操作成绩90分为合格,不合格者扣0.2-0.5分。8.专业知识考核:考试成绩分为合格,不合格者扣精品文档放心下载0.2-0.5分。9.满意率:透析者对医护人员人员工作满意率:≥90%为合格;低感谢阅读于标准,每下降1%扣0.1分。(二)单项考核项目及方法:()无佩戴胸卡、戴戒指、戴耳钉、戴耳环、带手链、戴手镯、戴脚链、涂指甲、留长指甲等,一项一人次扣0.1()工作衣、帽、裤、鞋不整齐,头发过肩、长发不戴精品文档放心下载发网、头发散乱,进入透析区无穿专用拖鞋或无用鞋套,一项一人次扣0.1分。()感谢阅读分。()旷工、脱岗,一项一人次扣5分。()值班期间玩电脑、手机,一人次扣0.5分。第2页()参加科室会议、集体活动、业务学习:无故迟到、精品文档放心下载早退各扣0.5分,无故不参加者扣1分。()未按要求完成指令性任务,一项一人次扣分。()工作时间干私事,一次扣0.5分。2.服务质量:因服务态度生硬,与病人争吵、顶撞等而被病人谢谢阅读投诉经核实属医疗护理服务问题,一项一人次扣-13.透析治疗质量:(1)医师无及时了解透析患者的病情,随时记录透析患者病谢谢阅读情变化,每天进行查房。(1)无及时巡视病人与观察病情,未及时发现病情变化,一精品文档放心下载人次扣0.5分。由此引发的不良后果根据情节轻重进行扣分。精品文档放心下载(2)无按要求测量血压,观察患者动、静脉压、血流量、肝感谢阅读素注入量者,一人次扣0.5分。由此引发的不良后果根据情节谢谢阅读轻重进行扣分。(3)住院患者透析治疗结束后,生命体征不平稳者,无护送感谢阅读入病房与病房护士交接班者。一人次扣0.5分。由此引发的不精品文档放心下载良后果根据情节轻重进行扣分。30感谢阅读者离开者。一人次扣0.5分。由此引发的不良后果根据情节轻感谢阅读重进行扣分。()病人床单元血渍无及时更换,一项一人次扣0.1感谢阅读(6)病人发生坠床、跌倒,导管滑脱等护理并发症者,一人精品文档放心下载第3页次扣14.消毒隔离()一次性用品重复使用,一次扣1()做治疗时无戴口罩,一人次扣0.1分。()透析治疗物品无按要求分区放置,一次扣0.1分。谢谢阅读()透析患者无按要求区分透析区。一次扣2分()两班患者之间无清洁与消毒透析床单元(包括:透析机、精品文档放心下载1分()上机前无作闭路循环者,一次扣1分()当天透析治疗结束后,无作终末消毒者,一次扣1分,谢谢阅读无切断水,电源者一次扣1分。由此引发的不良后果根据情节谢谢阅读轻重进行扣分。0.1谢谢阅读分()治疗室用冰箱内放置私人用品,一次扣0.1分。精品文档放心下载(10)治疗室内存放过期药品,一种一次扣0.1精品文档放心下载(11)为患者治疗不规范者一人次扣0.1分。7.安全管理()按《叶县人民医院护理差错管理》规定,发生一般差错扣谢谢阅读0.5-1分,严重差错扣1-2感谢阅读对当事人与护士长分别加倍扣分。第4页()违反操作规程或要求,一人一次扣0.1分。()非紧急情况下执行口头医嘱,一人一次扣0.2分。精品文档放心下载精品文档放心下载2精品文档放心下载情节轻重进行扣分。(6)无按要求对病人与物品采取安全措施,一次一项扣0.1精品文档放心下载分;由此引发的不良后果根据情节轻重进行扣分。()伪造生命体征,伪造病人病情,一人次扣0.5分感谢阅读8.奖励制度感谢阅读事人0.5分,三名患者同时提名表扬一名护士,奖励当事人1精品文档放心下载分。()本科的业务学习讲课者奖励0.5

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