2023年口腔医学期末复习-神经病学（口腔医学）考试历年高频考点试题摘选附带含答案

2023年口腔医学期末复习-神经病学（口腔医学）考试历年高频考点试题摘选附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共60题)1.帕金森病表现为：（章节：第三章第十三节难度：1)A、划圈样步态B、慌张步态C、醉酒步态D、跨阈步态E、摇摆步态2.典型失神小发作的特征性脑电图表现是________。（章节：第十三章第一节难度：2）3.脑栓塞根据栓子来源不同，可分为：＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。（章节：第八章第二节难度：3）4.中毒代谢性神经病最常见的病理改变是哪种：（章节：第二章第四节难度：3)A、华勒变性B、轴突变性C、神经元变性D、节段性脱髓鞘E、小静脉周围炎性细胞浸润5.单眼全盲损害部位在________，双颞侧偏盲损害部位在________。（章节：第四章第二节难度：2）6.坐骨神经是由＿＿＿＿神经根组成，坐骨神经痛者可出现＿＿＿＿反射减退或消失。（章节：第四章第二节难度：3）7.女，64岁，右眼一过性黑蒙，左侧肢体无力2天，伴头痛，无呕吐。体检：嗜睡，右瞳孔直径为1mm，左瞳2.5mm，左侧面舌瘫，肌力1级，左侧偏身痛觉减退。该病例受累血管应在：（章节：第八章第三节难度：3)A、颈内动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉8.脑出血的常见部位在________，________，________和________。其中以________出血为最常见。（章节：第八章第三节难度：4）9.特发性面神经麻痹是面神经在＿＿＿＿内的非特异性炎症所致的周围性面瘫。（章节：第十五章第一节难度：3）10.某病人左侧眼裂变大，不能闭合，示齿时口角歪向右侧，食物易滞留左齿颊之间。左舌前2/3味觉丧失伴左耳听觉过敏，最可能的情况是：（章节：第十五章第一节难度：4)A、右侧皮质脑干束病变B、左侧皮质脑干束病变C、左侧膝状神经节病变D、左侧镫骨肌支以上的面神经病变E、左侧鼓索参与面神经处以上病变11.三叉神经痛的疼痛区域多限于三叉神经分布的一支或者两支，以＿＿＿＿最常见。（章节：第十五章第一节难度：2）12.上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是（章节：第四章第二节难度：1)A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高C、上下肢均为屈肌张力高D、上下肢均为伸肌张力高E、上下肢屈伸肌张力均高13.脑脊液主要由＿＿＿＿分泌，经＿＿＿＿进入第三脑室、＿＿＿＿、第四脑室，最后经第四脑室的＿＿＿＿和两个＿＿＿＿流到脑脊髓表面的蛛网膜下隙和脑池。（章节：第五章第一节难度：3）14.深感觉是指来自黏膜、肌腱、肌肉、骨膜和关节的运动觉、位置觉和振动觉。（章节：第二章第七节难度：2）15.22岁女性，因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有“上感”史。体检：脑神经无异常，四肢腱反射活跃，肌力3级，肩以下感觉减退，双侧巴宾斯基征（+）。如脑脊液无色透明，WBC<10*106/L,RBC为0，蛋白0.5g/L，Queckenst-edt试验（-），此时首选诊断是：（章节：第十四章第一节难度：3)A、脊髓压迫症B、脊髓梗死C、急性脊髓炎D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征16.男性，24岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无大小便障碍。体检：双侧鼻唇沟变浅，闭眼无力，四肢肌力3级，腱反射消失，Babinski征阴性，CSF蛋白1.0g/L，细胞数5*106/L。首先应考虑的诊断是：（章节：第十五章第二节难度：2)A、全身性重症肌无力B、急性脊髓炎C、周期性瘫痪D、急性脊髓灰质炎E、GBS17.A型肉毒毒素最适宜治疗下列哪种疾病：（章节：第十五章第一节难度：4)A、三叉神经痛B、癔病性睑痉挛C、习惯性抽动症D、迟发性多动症E、面肌痉挛18.蛛网膜下隙出血表现为：（章节：第八章第四节难度：2)A、脑膜刺激征B、发热C、两者都是D、两者都不是19.大脑沟回疝的临床主要表现是（章节：第八章第三节难度：3)A、同侧瞳孔缩小与对侧肢体瘫痪B、同侧瞳孔散大与对侧肢体瘫痪C、对侧瞳孔缩小与同侧肢体瘫痪D、对侧瞳孔散大与同侧肢体瘫痪E、同侧瞳孔散大与对侧肢体瘫痪20.短暂性脑缺血发作（TIA）是指＿＿＿＿并经常反复发作的脑局部＿＿＿＿导致供血区的局灶性＿＿＿＿每次发作持续＿＿＿＿，不超过＿＿＿＿小时即完全恢复。但有可能＿＿＿＿。（章节：第八章第一节难度：3）21.Weber综合征的病损部位（章节：第章六第一节难度：4)A、中央前回B、皮质脊髓束C、桥脑D、延髓E、中脑22.肌萎缩性侧索硬化表现为：（章节：第十一章第四节难度：4)A、前角细胞损害B、前角细胞损害加锥体束损害C、后索损害加锥体束损害D、脊髓小脑束损害加锥体束损害和后索损害E、脊髓中央管附近包括灰质前连合损害23.病理征阳性说明锥体束受损（章节：第三章第九节难度：2）24.痛觉消失，触觉存在是________侧________损害所致。（章节：第二章第七节难度：4）25.浅反射是刺激为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、引起肌肉快速收缩反应。（章节：第四章第二节难度：1）26.关于巴宾斯基征正确的描述（章节：第四章第二节，难度：2）A、系由于锥体束受损所致B、检查方法为用竹签经足外缘自后向前轻划C、可见于1岁半以内的正常而儿童D、阳性反应为拇趾跖屈，余四趾扇形分开27.脊髓空洞症是一种＿＿＿＿疾病，病变多位于颈、胸髓，典型表现是＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿及＿＿＿＿。（章节：第十四章第四节难度：4）28.锥体系统是指（章节：第三章第九节难度：1)A、上运动神经元B、下运动神经元C、小脑皮层细胞D、脊髓巨角细胞E、上及下运动神经元29.22岁女性，因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有“上感”史。体检：脑神经无异常，四肢腱反射活跃，肌力3级，肩以下感觉减退，双侧巴宾斯基征（+）。第2天病情加重，四肢肌力为0级，腱反射（-），肌张力减退，双侧巴宾斯基征阴性，感觉障碍水平同前，伴尿潴留，此情况最可能为：（章节：第十四章第一节难度：4)A、脊髓变性B、脊髓休克C、上升性脊髓炎D、脊髓总体反射E、脊髓横贯性损害30.意识活动包括________及________。（章节：第三章第一节难度：2）31.患性，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为（章节：第三章第十二节难度：2)A、小脑B、脊髓后索C、脊髓侧索D、脊髓后角E、大脑额叶32.视野检查发现，左眼视野正常，右眼视野全盲，其视通路病变部位在________侧________。（章节：第四章第二节难度：2）33.大脑后动脉血栓形成可导致：（章节：第八章第二节难度：3)A、偏瘫、偏身感觉障碍B、偏盲C、两者都是D、两者都不是34.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在（章节：第四章第二节难度：3)A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、脊髓小脑束E、薄束与楔束35.男性，60岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常其病变部位为（章节：第六章第一节难度：1)A、神经根B、神经丛C、末梢神经D、脊髓E、脑干36.糖尿病多发性神经病临床表现多样，感觉障碍通常叫运动障碍重，如主要累及大感觉纤维则可引起＿＿＿＿，并可因反复的轻微外伤、感染和血供不足而发生＿＿＿＿和＿＿＿＿。（章节：第二十一章第一节难度：5）37.进行性肌营养不良表现为：（章节：第三章第十三节难度：2)A、划圈样步态B、慌张步态C、醉酒步态D、跨阈步态E、摇摆步态38.15岁女性患者，突然意识障碍，活动停止，呼之不应，两眼瞪视历时5～6秒，每日发作1～2次（失神发作），首选药物是：（章节：第十三章第三节难度：3)A、卡马西平B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、乙琥胺E、扑癫酮39.55岁女性，4小时头痛，说话不清楚，右侧肢体无力，继之昏迷，头颅CT示：左侧丘脑高密度出血影，血压180/120mmHg,血糖7.5mmol/L。其病因应考虑：（章节：第八章第三节难度：2)A、糖尿病B、血液病C、脑动脉瘤破裂D、脑血管畸形E、高血压脑动脉硬化40.对下列病例选择最有可能检查到的脑脊液性状：22岁女性，于昏迷状态中被送入医院，患者于住院前1个月出现头痛、低热，并逐渐加重，伴有呕吐，入院前1周出现幻听和幻视，药物检查未显示不合理用药。入院当天出现大发作后进入昏迷状态，MRI显示单侧颞叶病变。（章节：第十章第一节难度：3)A、蛋白定量（g/L）3、葡萄糖定量（mmol/L）4.77、白细胞（*106/L）7、红细胞（*106/L）0、压力（mmH2O）121、外观黄色B、蛋白定量（g/L）2.5、葡萄糖定量（mmol/L）3.77、白细胞（*106/L）20、红细胞（*106/L）9800、压力（mmH2O）191、外观黄色C、蛋白定量（g/L）0.4、葡萄糖定量（mmol/L）4.16、白细胞（*106/L）3、红细胞（*106/L）0、压力（mmH2O）131、外观清亮D、蛋白定量（g/L）0.95、葡萄糖定量（mmol/L）0.67、白细胞（*106/L）150、红细胞（*106/L）3、压力（mmH2O）201、外观乳糜状E、蛋白定量（g/L）1.2、葡萄糖定量（mmol/L）2.5、白细胞（*106/L）85、红细胞（*106/L）15、压力（mmH2O）301、外观云絮状41.特发性面神经麻痹不该有的体征是：（章节：第十五章第一节难度：2)A、听觉过敏B、张口时下颌歪斜C、舌前2/3味觉丧失D、眼睑闭合无力E、鼻唇沟变浅42.25岁女性患者，反复抽搐10余年，今日又犯，就诊前3小时反复抽搐发作10余次一直不清醒。体检：T39.5℃、P108次/分，BP16/11kPa(120/80mmHg),呼吸较快。两肺有散在干性罗音，应首先采取的治疗措施是：（章节：第十三章第三节难度：2)A、静注20%甘露醇B、静滴抗生素C、肌注冬眠灵D、口服苯妥英钠E、静注安定43.肝性脑病表现为：（章节：第十二章第六节难度：1)A、眼球震颤B、静止性震颤C、意向性震颤D、扑翼样震颤E、肌纤维震颤44.共济失调是指小脑、本体感觉以及前庭功能障碍导致的运动笨拙和不协调，累及躯干、四肢和咽喉肌时可引起身体平衡、姿势、步态及言语障碍。（章节：第三章第十二节难度：4）45.脑的动脉系统由＿＿＿＿和＿＿＿＿组成，是脑的主要供血系统。（章节：第八章第一节难度：2）46.脑血栓形成最常见的病因是：（章节：第八章第二节难度：1)A、动脉粥样硬化B、风湿性心脏病C、高血压D、颅内动脉瘤E、高血脂症47.乙琥胺或苯琥胺对下列哪种类型的癫痫疗效最好：（章节：第十三章第三节难度：3)A、失神发作B、强直性发作C、婴儿痉挛症D、单纯及复杂部分性发作E、Lennox-Gastaut综合征48.结核性脑膜炎：（章节：第十章第二节难度：3)A、脑脊液检查发现HSV抗原或抗体B、脑组织活检发现海绵状态和朊蛋白C、脑脊液抗酸杆菌培养阳性D、脑脊液墨汁染色阳性E、血清囊虫抗体阳性49.帕金森病呈：（章节：第十二章第一节难度：4)A、旋前肌征B、盈亏征C、两者均有D、两者均无50.55岁男性患者，表情呆板，运动减少，右手不自主震颤，呈搓药丸状，其临床表现还应包括以下哪项？（章节：第十二章第一节难度：1)A、肌张力呈折刀样增强B、肌张力低下C、肌束颤动D、肌张力呈齿轮样增强E、肌肉萎缩51.抗胆碱能药是：（章节：第十二章第一节难度：3)A、金刚烷胺B、青霉胺C、溴隐亭D、安坦E、氟哌啶醇52.左侧视束病变引起________侧________偏盲。（章节：第四章第二节难度：2）53.周围性瘫痪的肌张力改变特点（章节：第三章第九节难度：1)A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低54.病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在（章节：第六章第一节难度：3)A、顶叶感觉皮层，B、内囊或基底节区C、丘脑D、中脑E、桥脑55.桡神经损伤后可出现的运动障碍是：（章节：第十五章第二节难度：4)A、并指B、对掌C、屈指D、伸腕E、握拳56.男性，52岁，有高血压史，在工作中突然头痛，呕吐，左侧肢体不能活动2小时，立即入院。体检：血压200/150mmHg，神志清，双眼向左侧注视看不见物体，左中枢性面舌瘫，左侧偏瘫，脑膜刺激征阳性，其病变部位可能在：（章节：第八章第三节难度：2)A、右侧额叶B、左侧额叶C、右侧内囊D、左侧内囊E、左侧顶叶57.正常脑脊液白细胞数为＿＿＿＿，多为＿＿＿＿细胞。（章节：第五章第一节难度：2）58.视交叉损害出现________。（章节：第四章第二节难度：2）59.脊髓胸段以下横贯性损害：（章节：第六章第一节难度：2)A、感觉障碍B、巴宾斯基征阳性C、两者均有D、两者均无60.在诊断多发性硬化时，下列那一项的诊断意义最小？（章节：第十一章第一节难度：4)A、脑脊液白细胞数和总蛋白定量B、视觉诱发电位C、MRI检查D、缓解与复发加剧的病史E、中枢神经系统白质内多病灶第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:规律和对称的３周／秒棘─慢波组合背景活动正常3.正确答案:心源性非心源性来源不明4.正确答案:B5.正确答案:视神经视交叉6.正确答案:腰4～骶3踝7.正确答案:A8.正确答案:内囔脑叶白质脑挤小脑内囊9.正确答案:茎乳孔10.正确答案:D11.正确答案:第二、三支12.正确答案:A13.正确答案:侧脑室脉络丛室间孔中脑导水管中间孔侧孔14.正确答案:错误15.正确答案:C16.正确答案:E17.正确答案:E18.正确答案:A19.正确答案:B20.正确答案:历时短暂供血障碍神经功能缺失数分钟到数小时24小时反复发作21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:正确24.正确答案:左胸脊髓后角25.正确答案:皮肤黏膜角膜26.正确答案:A,C27.正确答案:慢性进行性脊髓变性节段性分离性感觉障碍病变节段支配区肌萎缩营养障碍28.正确答案:A29.正确答案:B30.正确答案:觉醒状态意识内容31.正确答案:D32.正确答案:左视神经33.正确答案:B34.正确答案:E35.正确答案:C36.正确答案:感觉性共济失调无痛性溃疡神经源性骨关节病37.正确答案:E38.正确答案:D39.正确答案:E40.正确答案:E41.正确答案:B42.正确答案:E43.正确答案:D44.正确答案:正确45.正确答案:颈内动脉系统椎-基底动脉系统46.正确答案:A47.正确答案:A48.正确答案:C49.正确答案:D50.正确答案:D51.正确答案:D52.正确答案:右同向53.正确答案:C54.正确答案:C55.正确答案:D56.正确答案:C57.正确答案:0～5*106/L单核58.正确答案:双颞侧偏盲59.正确答案:C60.正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共60题)1.女性，29岁，诊断为癫痫4年，服用苯妥英钠治疗有效，现感冒伴发热1天，体温38℃，伴反复抽搐发作10小时，意识不清，大小便失禁。此时最重要的治疗原则是：（章节：第十三章第三节难度：2)A、抗生素应用B、物理降温C、终止抽搐发作D、控制脑水肿E、纠正电解质紊乱2.下述患者首选治疗药物是：16岁男性，来门诊就诊时，其父介绍该患者于10岁开始，多于夜间睡眠中出现全身强直阵挛，白天时有发作性呆滞，掉物。发作后自己不能回忆。（章节：第十三章第三节难度：3)A、扑痫酮B、丙戊酸钠C、卡马西平D、安定E、乙琥胺3.男，55岁，四肢发僵1年，行走困难、手颤3个月。体检：面部表情少，慌张步态，双手节律性静止性震颤。双上、下肢肌张力呈齿轮样增高，无病理反射，最适宜的治疗是：（章节：第十二章第一节难度：3)A、免疫抑制剂B、左旋多巴C、新斯的明D、钾盐E、血管扩张剂4.Creutzfeldt-Jakob病：（章节：第十章第四节难度：5)A、脑脊液检查发现HSV抗原或抗体B、脑组织活检发现海绵状态和朊蛋白C、脑脊液抗酸杆菌培养阳性D、脑脊液墨汁染色阳性E、血清囊虫抗体阳性5.34岁男性，5天前双下肢无力，2天后双上肢无力，口角流涎，大小便正常。体检：双眼睑闭合不全，鼓腮吹气不能，四肢肌力4级。腕、膝以下刺痛觉减退、腱反射普遍消失，双侧跖反射存在。最可能的疾病是：（章节：第六章第一节难度：3)A、额叶占位病变B、横贯性脊髓病变C、周围神经病变D、肌病E、脑干炎症病变6.右眼直接对光反射消失，间接对光反射也消失，见于（章节：第四章第二节难度：2)A、左侧动眼神经损伤B、右侧动眼神经损伤C、视交叉损伤D、视中枢损伤7.血液苯妥英钠水平：（章节：第十三章第三节难度：3)A、有助于确定病人是否遗漏服药B、有助于发现病人服药过多，超过规定C、有助于发现少数病人存在的药物代谢过低或过快D、与毒性症状密切关联E、所有上述均是8.通过狭窄解剖通道的神经，如经过反复的缩窄性压迫可导致脱髓鞘，称为＿＿＿＿神经病。（章节：第十五章第二节难度：4）9.一侧脑干损害引起________瘫痪。（章节：第六章第一节难度：2）10.局限性发作（单纯部分运动发作）性癫痫的主要特点是什么？（章节：第十三章第二节难度：3)A、意识障碍B、自动症C、视幻觉D、强直性抽搐E、杰克逊发作11.诊断蛛网膜下隙出血，下列哪项不正确：（章节：第八章第四节难度：3)A、明显的意识障碍B、脑膜刺激征C、血性脑脊液D、突然发生的剧烈头痛E、起病急骤，情绪激动等因素为其诱因12.神经系统器质性病损伴有痫性发作包括：（章节：第十三章第一节难度：3)A、动静脉畸形B、原发性脑肿瘤C、转移性脑肿瘤D、脑脓肿E、所有上述均是13.原发性三叉神经痛的最典型特点是：（章节：第十五章第一节难度：1)A、电击样、难忍的持续性疼痛B、触及面部某点可使疼痛发作C、发作前有先兆D、常见于第一支分布区E、疼痛伴有角膜发射消失14.大脑前动脉的深穿支闭塞的主要临床症状是：（章节：第八章第六节难度：4)A、对侧下肢远端为主的中枢性瘫痪B、对侧中枢性面舌瘫及上肢近端轻瘫C、对侧肢体出现共济失调及同时伴精神症状D、对侧出现偏瘫E、对侧偏身感觉障碍15.颅内高压患者在做腰穿后的主要危险是：（章节：第八章第三节难度：1)A、促使肿瘤扩散B、引起脑内出血C、诱发脑疝D、低血压E、诱发癫痫16.原发性三叉神经痛有：（章节：第十五章第一节难度：1)A、短暂而反复发作性剧痛B、面部刺痛感觉减退C、口角下垂D、饮水呛咳E、声音嘶哑17.女性，68岁，休息时出现左侧肢体乏力，2小时后症状稍加重后入院。体检：血压140/90mmHg，神志清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢体肌力2级，左侧偏身刺痛觉减退。急症查头颅CT未见异常。该病人应选择哪种治疗：（章节：第八章第三节难度：3)A、溶栓治疗B、20%甘露醇快速静滴C、迅速降低血压D、大剂量抗纤维蛋白溶解剂E、抗血小板聚集剂18.大脑中动脉主干支闭塞时表现为三偏症状，即病灶侧偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。（章节：第八章第二节难度：3）19.癫痫持续状态的危险性包括：（章节：第十三章第四节难度：2)A、高热-深昏迷-死亡B、治疗可导致心搏与呼吸停止C、永久性神经细胞损害D、所有上述均是E、其他20.周期性瘫痪：（章节：第五章第三节难度：3)A、头颅CT异常B、脑电图异常C、两者均有D、两者均无21.绝大多数高血压出血发生在＿＿＿＿的＿＿＿＿和＿＿＿＿。约占脑出血的70%，＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿各占10%。（章节：第八章第三节难度：5）22.以局灶开始的发作：（章节：第十三章第一节难度：4)A、提示中枢神经系统器质性病损B、常见于原发性癫痫C、提示癔病患者的假性发作D、癫痫失神性发作E、所有上述均是23.舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________,________神经支配。（章节：第六章第一节难度：2）24.DA受体阻滞剂是：（章节：第十二章第一节难度：4)A、氯丙嗪B、利血平C、γ-氨络酸D、谷氨酸E、三核苷酸25.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起（章节：第二章第一节难度：4)A、下肢感觉障碍B、下肢瘫痪C、面舌及上肢感觉障碍D、面舌及上肢瘫痪E、痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留26.区别压迫性与非压迫性脊髓病变主要依靠：（章节：第十四章第二节难度：3)A、有无神经根痛B、有无脊柱压痛、畸形或破坏C、上下肢瘫痪的顺序D、脑脊液蛋白是否增高E、腰椎穿刺压颈试验27.下列哪项被认为是诊断WD的金标准之一：（章节：第十二章第一节难度：4)A、肝肾功能B、血清铜量C、尿铜量D、肝铜量E、铜蓝蛋白（ceruloplasmin，CP）28.右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓________侧________损害。（章节：第六章第一节难度：3）29.下列哪项不是下运动神经元（章节：第三章第九节难度：1)A、脊髓前角细胞B、前根C、神经丛D、周围神经系统E、皮质脑干束30.耳鸣是________神经的________性症状。（章节：第四章第二节难度：3）31.25岁女性，四肢弛缓性瘫痪伴末梢麻木异样感1周，下肢神经传导速度检查显示比正常者减慢70%，波幅正常，同时肌电图检查无失神经电位改变，最可能的病变是：（章节：第二章第四节难度：4)A、神经元变性B、轴突变性C、脱髓鞘改变D、华勒变性E、神经根病损32.脑电图是＿＿＿＿的检查技术，通过测定自发的有节律的＿＿＿＿以了解脑功能状态。（章节：第五章第三节难度：4）33.下丘脑病变的临床表现是（章节：第六章第一节难度：2)A、精神异常B、抽搐发作C、大小便控制障碍D、自主神经功能紊乱E、不自主运动和感觉异常34.急性脊髓炎表现为：（章节：第十四章第一节难度：2)A、节段性分离性感觉障碍B、锥体束征C、两者均有D、两者均无35.中枢或周围神经系统某一局部部位的损害，在病变的空间分布上称为＿＿＿＿病变，如面神经麻痹。（章节：第六章第一节难度：3）36.一般感觉包括________,________,________。（章节：第四章第二节难度：1）37.多发性硬化是：（章节：第十一章第一节难度：2)A、感染性疾病B、脱髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神经变性疾病E、遗传性疾病38.小脑症状不同部位的病损有异，小脑＿＿＿＿病变主要引起躯干的共济失调，小脑＿＿＿＿病变引起同侧肢体的共济失调。（章节：第三章第十二节难度：5）39.面部痛觉障碍在笔尖及口唇周围最明显，其外周稍差，病变部位在：（章节：第四章第二节难度：4)A、三叉神经第二支B、三叉神经第三支C、面神经D、丘脑E、脑桥40.失神发作可用：（章节：第十三章第三节难度：3)A、丙戊酸钠B、乙琥胺C、两者均可用D、两者均不可用41.迷走神经是行程最长，分布范围最广的脑神经。（章节：第二章第三节难度：2）42.耗竭中枢DA储存的药物是：（章节：第十二章第一节难度：4)A、氯丙嗪B、利血平C、γ-氨络酸D、谷氨酸E、三核苷酸43.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病：（章节：第十五章第二节难度：3)A、感觉障碍B、巴宾斯基征阳性C、两者均有D、两者均无44.22岁女性，因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有“上感”史。体检：脑神经无异常，四肢腱反射活跃，肌力3级，肩以下感觉减退，双侧巴宾斯基征（+）。最适宜的检查是：（章节：第十四章第一节难度：3)A、脊柱摄片B、脊柱CTC、脊髓造影D、腰穿E、神经传导速度测定45.交叉性运动障碍最易出现于：（章节：第六章第一节难度：3)A、脊髓前角受损B、大脑皮层运动区病变C、脑桥病变D、颈段脊髓锥体束损害E、内囊病变46.面神经周围性麻痹表现为：（章节：第四章第二节难度：2)A、眼球外斜B、上睑下垂C、两者均有D、两者均无47.确定深昏迷最有价值的体征是：（章节：第三章第一节难度：1)A、对疼痛无反应B、呼之不应C、眼球固定D、血压下降E、全身反射均无48.用针划过患者足部外踝处，出现拇趾背屈此反射为（章节：第四章第二节难度：1)A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征E、Schaeffer征49.右三叉神经病损表现为（章节：第四章第二节难度：3)A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧50.侵犯脑、周围神经或肌肉等两侧对称的机构，在病变的空间分布上为＿＿＿＿病变，如周期性瘫痪。（章节：第六章第一节难度：2）51.一位原发性三叉神经痛的病人，病史和体检中不应该出现的表现是：（章节：第十五章第一节难度：2)A、有触发点（扳机点）存在B、睡眠中疼痛发作可减轻C、疼痛发作时可伴有面部肌肉抽搐D、伴有角膜反射消失E、一般止痛剂不易奏效52.一位30岁患者，来诊发现双眼视神经萎缩，水平性眼震，讷吃，有意向性震颤，双下肢肌力4级，膝反射和踝反射亢进，双侧Babinski征（+），临床上疑有多发性硬化，下列病史询问那一项最有助于确诊？（章节：第十一章第一节难度：2)A、慢性酒精中毒B、病前上呼吸道及消化道感染史C、临床症状缓解与复发加剧交替史D、头部外伤E、服驱虫药史53.继发性三叉神经痛有：（章节：第十五章第一节难度：4)A、短暂而反复发作性剧痛B、面部刺痛感觉减退C、口角下垂D、饮水呛咳E、声音嘶哑54.高血压脑出血最易发生的部位是________。（章节：第八章第三节难度：1）55.临床上最常见的一种皮神经炎是：（章节：第十五章第二节难度：4)A、坐骨神经痛B、肋间神经痛C、枕神经痛D、感觉异常性股痛E、股神经痛56.重症脑出血出现脑疝时的治疗措施是：（章节：第八章第三节难度：2)A、保持安静B、控制高血压C、降低颅内压D、防治并发症E、立即进行手术治疗57.蛛网膜下腔出血最常见的病因是血管动脉瘤（章节：第八章第四节难度：2）58.高血压脑病的治疗原则为应尽快＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿。（章节：第八章第三节难度：3）59.膝反射的反射中心为＿＿＿＿，经＿＿＿＿，传导。（章节：第四章第二节难度：3）60.周围性舌下神经麻痹的症状不包括（章节：第四章第二节难度：3)A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤E、电检查有变性的反应第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:嵌压性9.正确答案:交叉性10.正确答案:E11.正确答案:A12.正确答案:E13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:A18.正确答案:错误19.正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:基底节壳核内囊区脑叶脑干小脑齿状核区22.正确答案:A23.正确答案:面神经舌咽神经24.正确答案:A25.正确答案:E26.正确答案:E27.正确答案:D28.正确答案:右后角29.正确答案:E30.正确答案:听神经(耳蜗神经)刺激性31.正确答案:C32.正确答案:脑生物电活动生物电活动33.正确答案:D34.正确答案:B35.正确答案:局灶性36.正确答案:浅感觉深感觉复合感觉37.正确答案:B38.正确答案:蚓部半球39.正确答案:E40.正确答案:C41.正确答案:正确42.正确答案:B43.正确答案:A44.正确答案:D45.正确答案:C46.正确答案:D47.正确答案:E48.正确答案:D49.正确答案:A50.正确答案:播散性51.正确答案:D52.正确答案:C53.正确答案:B54.正确答案:基底节（或内囊）55.正确答案:D56.正确答案:C57.正确答案:正确58.正确答案:降低血压控制抽搐减轻脑水肿降低颅内压59.正确答案:L2～4股神经60.正确答案:B第3卷一.综合考核题库(共60题)1.角膜反射是用捻成细束的棉絮轻触＿＿＿＿，正常表现为双侧的＿＿＿＿。（章节：第四章第二节难度：1）2.男性患者，26岁，发作性意识障碍5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起走动，每次持续2～3分钟或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。该患者经某种抗癫痫药物治疗后，近1年半未发作。下一步应该：（章节：第十三章第三节难度：2)A、行血药浓度测定B、重复脑电图检查C、按原量继续服用该药物D、该药量逐渐减量E、停服该药3.54岁，男性，2年来无任何原因出现上肢抖动，行动缓慢，近1个月来左下肢抖动。体检：表情呆板，动作缓慢，双上肢呈齿轮样肌强直，Babinski征阴性，头颅CT未见异常，治疗上不宜选用的药物是：（章节：第十二章第一节难度：3)A、安坦B、左旋多巴C、金刚烷胺D、盐酸氟桂嗪E、溴隐亭4.男性患者，26岁，发作性意识障碍5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起走动，每次持续2～3分钟或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。该患者的发作类型是：（章节：第十三章第一节难度：3)A、失神发作B、肌阵挛发作C、低血糖发作D、单纯部分性发作E、复杂部分性发作5.肱二头肌反射中枢在（章节：第四章第二节难度：2)A、C3～4B、C4～5C、C5～6D、C7～8E、C8～T16.最常见的中枢神经系统病毒感染性疾病为：（章节：第十章第一节难度：2)A、带状疱疹病毒性脑炎B、单纯疱疹病毒性脑炎C、巨细胞病毒性脑炎D、亚急性硬化性全脑炎（SSPE）E、进行性多灶性白质脑病（PAL）7.患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为（章节：第二章第一节难度：3)A、左上胸髓部B、右上胸髓部C、双侧颈膨大部D、左侧颈膨大部E、右侧颈膨大部8.男性，65岁，有高血压史多年，上厕所时突然右侧肢体无力，伴有头痛、呕吐，半小时后意识不清。体检：血压180/95mmHg，浅昏迷，左侧瞳孔直径4mm，右侧瞳孔2mm，右侧Babinski征(+)。该病人应当选择哪种治疗：（章节：第八章第三节难度：3)A、溶栓治疗B、20%甘露醇快速静滴C、迅速降低血压D、大剂量抗纤维蛋白溶解剂E、抗血小板聚集剂9.一侧瞳孔直接光反应存在，而间接光反应消失，病变在：（章节：第四章第二节难度：2)A、同侧动眼神经B、对侧动眼神经C、同侧视神经D、对侧视神经E、视交叉中部10.继发性癫痫是指：（章节：第十三章第一节难度：1)A、继发性脑部的器质性病变引起脑组织代谢障碍的某些全身性疾病B、高热以后发生的癫痫发作C、一种以上发作类型的癫痫D、成年以后的癫痫发作E、因癫痫发作造成的外伤11.神经传导速度是用于评定＿＿＿＿和＿＿＿＿传导功能的一项诊断指标。（章节：第五章第三节难度：5）12.只有运动神经元损害的病毒感染性疾病为：（章节：第十章第一节难度：4)A、脊髓灰质炎B、亚急性硬化性全脑炎（SSPE）C、进行性多灶性白质脑病（PAL）D、亚急性HIV脑脊髓炎E、Kuru病13.在感音性耳聋时下列音叉检查结果正确：（章节：第四章第二节难度：4)A、Rinne试验骨导>气导，两者时间均缩短或消失B、Rinne试验气导>骨导，两者时间均缩短或消失C、Weber试验居中D、Weber试验偏向患侧E、以上都不对14.多发性硬化：（章节：第十一章第一节难度：3)A、MRI显示的视神经脊髓病灶B、CSF中IgG指数增高及寡克隆带阳性C、二者均有D、二者均无15.病员吞困难，吐词不清，舌不能伸出中外，无舌肌萎缩及震颤，是________侧________束损害所致。（章节：第二章第三节难度：5）16.分离性感觉障碍最易出现于：（章节：第四章第二节难度：3)A、周围神经炎B、脊神经节炎C、脊髓灰质炎D、脊髓内肿瘤E、脊髓炎17.小脑损害的主要症状是________。（章节：第六章第一节难度：1）18.麻痹性痴呆是因为下列哪项所引起：（章节：第十章第五节难度：4)A、青霉素治疗后反应B、自身免疫反应C、急性梅毒性脑膜脑炎D、慢性梅毒性脑膜脑炎E、脊髓痨19.一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在（章节：第二章第七节难度：3)A、同侧脊神经节B、同侧脊髓后根C、同侧脊髓后角D、同侧脊髓丘脑束E、对侧脊髓丘脑束20.肌萎缩侧索硬化是：（章节：第六章第一节难度：5)A、感染性疾病B、脱髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神经变性疾病E、遗传性疾病21.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）：（章节：第十五章第一节难度：3)A、CSF表现为蛋白细胞分离B、强的松治疗有肯定疗效C、两者均有D、两者均无22.左胸３－胸10痛觉消失，触觉存在，是________侧________损害。（章节：第二章第四节难度：4）23.卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是（章节：第五章第一节难度：2)A、50～70mmH2O（0.49～0.69kPa）B、80～180mmH2O（0.78～1.76kPa）C、190～220mmH2O（1.86～2.16kPa）D、230～250mmH2O（2.25～2.45kPa）E、260～280mmH2O（2.55～2.74kPa）24.男性患者，30岁，正在挑水时突然头痛、呕吐，一度神志不清，四肢抽搐，醒后颈枕部疼痛，右侧上眼睑下垂，右瞳孔大于左瞳孔，颈略有抵抗，最有可能的诊断为：（章节：第八章第四节难度：1)A、脑膜炎B、脑出血C、蛛网膜下隙出血D、癫痫大发作E、右动眼神经麻痹25.25岁，男性，反复发作肢体抽搐3年，发作时伴口唇发绀及尿失禁，每次发作3～5分钟缓解，来诊时神经系统检查无阳性体征，对此病治疗无效的药物是：（章节：第十三章第三节难度：3)A、丙戊酸钠B、乙琥胺C、卡马西平D、苯妥英钠E、苯巴比妥26.患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是（章节：第二章第一节难度：4)A、左侧中央前回下部B、左侧中央前回上部C、右侧中央前回上部D、右侧中央前回下部E、右侧中央后回27.脊髓空洞症的表现为：（章节：第十四章第四节难度：4)A、节段性分离性感觉障碍B、锥体束征C、两者均有D、两者均无28.脑干受损最具有特征性的体征是：（章节：第六章第一节难度：2)A、昏迷B、饮水反呛C、四肢瘫痪D、交叉性瘫痪E、出现自动反射29.下列哪项为锥体束损害的体征（章节：第四章第二节难度：1)A、Kernig征B、Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征30.卡马西平可用于治疗_________，________等疾病。（章节：第十三章第三节难度：2）31.格林－巴利综合征患者常表现出腱反射________。（章节：第十五章第二节难度：3）32.下列哪项描述对颈椎病而言是正确的：（章节：第十五章第二节难度：3)A、颈椎X线平片改变与临床症状平行一致B、以综合性的保守治疗为主C、尽早手术治疗D、平卧时高枕头位E、发病年龄无差异性33.女性，29岁，诊断为癫痫4年，服用苯妥英钠治疗有效，现感冒伴发热1天，体温38℃，伴反复抽搐发作10小时，意识不清，大小便失禁。该病人抽搐的直接诱因最可能是：（章节：第十三章第三节难度：3)A、药物剂量不足B、药物治疗不规则C、发热（感冒）D、月经来潮E、以上均不是34.锥体束病损时肌张力改变为（章节：第四章第二节难度：1)A、痉挛性折刀样肌张力增高B、强直性铅管样肌张力增高C、强直性齿轮样肌张力增高D、肌张力减低E、去脑强直或去皮层强直35.肝豆状核变性表现为：（章节：第十二章第四节难度：4)A、书写痉挛B、书写过小C、投掷样动作D、挤奶妇手法E、路标现象36.急性多发性神经病：（章节：第五章第二节难度：4)A、奎根试验椎管通畅B、MRI显示脊髓信号异常C、两者均有D、两者均无37.舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括（章节：第四章第二节难度：2)A、吞咽困难，饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限D、患侧咽反射消失E、舌前2.3味觉消失38.颞动脉炎又称巨细胞颞动脉炎，是一种颅外的＿＿＿＿动脉炎，主要侵犯＿＿＿＿和＿＿＿＿。（章节：第八章第六节难度：5）39.巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。（章节：第三章第九节难度：1）40.直腿高举试验(Lasegue征)阳性最常见于________。（章节：第四章第二节难度：2）41.原发性三叉神经痛的首选治疗是：（章节：第十五章第一节难度：2)A、封闭治疗B、手术治疗C、射频治疗D、药物治疗E、病因治疗42.蛛网膜下隙出血可导致：（章节：第八章第四节难度：1)A、偏瘫、偏身感觉障碍B、偏盲C、两者都是D、两者都不是43.40岁男性，2年来发作性四肢抽动，伴咬舌及尿失禁，每次发作持续2～3分钟，近来发作次数增加，每月均有发作而来就诊，体检神经系统无阳性体征。为进一步找病因，意义不大的辅助检查是：（章节：第五章第二节难度：3)A、CTB、脑电地形图C、MRID、腰穿E、脑血管造影44.男性，25岁，农民，因四肢酸痛乏力8天就诊，3天来病情加重，无力行走，抬头困难。病前有腹泻史。下一步最适宜的检查是：（章节：第十五章第二节难度：3)A、头颅CTB、脑电图C、颈椎X线平片D、血沉E、GSF常规和生化45.男性32岁，双下肢无力3个月，查体双上肢正常，又下肢肌力3级，