2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)考试历年真题荟萃带答案

2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)考试历年真题荟萃带答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1."凡噎膈症，不出胃脘干槁四字"出自A、《素问·阴阳别论》B、《灵枢·四时气》C、《医学心悟》D、《临证指南医案》E、《景岳全书》2.患者，女，28岁。贫血、消瘦，乏力2个月，脾肋下6cm，WBC30×10/L，Hb80glL，PLA180×10/L，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，骨髓象：增生1级，中晚幼粒细胞明显增多，最恰当的治疗为A、DA方案化疗B、羟基脲C、苯丁酸氮芥D、VP方案化疗E、HOAP方案化疗3.患者男性，30岁，腹痛腹泻2年余，时轻时重，泻下黏液血便，每日3～5次。近3个月来腹泻加重，达每8～10次，时有便血，伴发热。查体示左下腹压痛，曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑A、慢性细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、大肠癌D、溃疡性结肠炎E、肠结核4.血证的治则可归纳为A、治火、治气、治血B、止血、消瘀、宁血C、行血、补肝、降气D、消瘀、宁血、补血E、消瘀、止血、止痛5.治疗肝硬化寒湿困脾证，应首选方剂是A、柴胡疏肝散B、实脾饮C、中满分消丸D、茵陈蒿汤E、一贯煎合膈下逐瘀汤6.中满分消丸出自A、《脾胃论》B、《丹溪心法》C、《医学心悟》D、《兰室秘藏》E、《景岳全书》7.患者脘腹痞满，闷塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，头重如裹，恶心呕吐，不思饮食，小便不利，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚腻，脉沉滑，可选用A、半夏白术天麻汤B、小半夏汤C、苓桂术甘汤D、二陈汤合平胃散E、真武汤8.静脉胆道造影使用的造影剂是A、50％泛影酸钠B、60％泛影葡胺C、12．5％碘化钠D、碘番酸E、30％或50％胆影葡胺9.五行中，"金"的"所不胜"之行是A、火B、水C、土D、木E、金10.患者，女，28岁。因大出血导致急性肾衰竭，经治疗后尿量增多，每日尿量3000ml左右，现面色萎黄，全身疲乏，咽干思饮，手足心热，尿多清长，舌红少津，脉细。其中医治法是A、清热利湿B、利水消肿C、养阴清热D、滋阴补肾E、益气养阴11.某女，因长期思虑过度，致脘腹不舒，痞塞满闷，胸胁满闷，恶心嗳气，喜叹息，苔薄白，脉弦，治宜选用A、化肝煎B、越鞠丸C、枳实导滞丸D、平胃散E、半夏泻心汤12.下列哪种疾病，经治疗后病变消散，不残留纤维瘢痕A、支气管扩张症B、肺炎球菌肺炎C、慢性肺原性心脏病D、肺结核E、肺脓肿13.对于诊断慢性胰腺炎最有意义的是A、临床症状和体征B、血尿淀粉酶C、胰腺B超D、胰腺外分泌功能试验E、血钙14.关于急性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的A、可有相对缓脉B、热型以间歇型最常见C、热度高低与感染程度无关D、血中嗜酸性粒细胞常显著增高E、热程多为1个月左右15.暑厥治疗时不须用的方药为A、清开灵注射液B、万氏牛黄清心丸C、导痰汤D、紫雪丹E、人参汤16.清开灵注射液用于治疗何型痫病A、痰火扰神型B、风痰闭阻型C、瘀阻脑络型D、心脾两虚型E、心肾亏虚型17.患者，男性，38岁。因发热、消瘦、乏力1年余，腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是A、粪便培养痢疾杆菌B、全消化道钡餐造影C、肝功能及肝炎病毒病原学检查D、伤寒血清凝集反应E、血清抗-H1V18.腹壁静脉曲张，血流方向正常，应考虑的疾病是A、腔静脉阻塞B、右心衰竭C、肝硬化D、心包积液E、缩窄性心包炎19.霍乱的确诊依据是A、典型的临床表现B、粪便、呕吐物培养阳性C、与霍乱患者密切接触史D、大便常规仅见少数白细胞E、大便悬滴镜检阳性20.怀疑由急性糜烂性胃炎所致上消化道出血的患者，确诊可依据A、紧急胃肠钡餐检查B、在大出血后24～48小时内行紧急胃镜检查C、出血停止后行胃镜检查D、胃液分析E、剖腹探查21.有关继发性肺结核的描述，哪项是错的A、多见于成人B、多见于儿童C、以增生性病变为主D、可发生纤维空洞E、血道及淋巴道播散少见22.患者赵某，症见脘腹灼痛痞满，吐血；心烦便秘，面赤舌红，脉弦数，最宜选用A、丹栀逍遥散B、化肝煎C、滋水清肝饮D、泻心汤E、清中汤23.患者，男，18岁，近2周全身高度浮肿，检查尿蛋白(++++)，透明管型2～3个／高倍视野，血红蛋白11g，BPl20／70mmg，血尿素氮、肌酐正常，血浆白蛋白20S／dl。本病例应诊断为A、慢性肾小球性肾炎B、肾病综合征C、急性肾小球肾炎D、间质性肾炎E、慢性肾盂肾炎24.关于胃酸分析，哪些正确A、胃溃疡病人胃酸明显增多B、十二指肠溃疡时胃酸明显增多C、萎缩性胃炎时胃酸减少D、胃溃疡癌变后胃酸减少E、恶性贫血时胃酸缺乏25.TIA主要诊断依据A、CTB、MRIC、脑电图D、颈椎X线平片E、病史26.男性，25岁，突然发生呼吸困难，伴窒息感。查体：左侧呼吸音消失，考虑诊断为A、急性左心衰B、自发性气胸C、急性胸膜炎D、心肌梗死E、支气管扩张27.可引起高钙血症的是A、阻塞性黄疸B、代谢性碱中毒C、急性坏死性胰腺炎D、骨质软化症E、甲状旁腺功能亢进症28.慢性淋巴细胞患者有多少可并发自身免疫性溶血性贫血A、5％B、10％C、5％D、20％E、25％29.肢体痿软无力日重，食少纳呆，腹胀，便溏，神疲乏力，面浮不华，舌淡，脉沉细。治法为A、清热润肺B、健脾益气C、补益肝肾D、清热燥湿E、补气养血30.氢氯噻嗪的适应证不包括A、糖尿病伴轻度高血压B、尿崩症C、轻度高血压D、特发性高尿钙E、心源性水肿31.患者，女，30岁，面浮身肿2个月，加重2天，浮肿腰以下为甚，按之凹陷不起，伴心悸，气促，腰部冷痛，尿量减少，四肢厥冷，面色白，舌质淡胖，苔白，脉沉细。此病例的中医证型是A、水湿浸渍B、湿毒浸淫C、脾阳虚衰D、肾阳衰微E、风水泛滥32.下列各项，不属于非小细胞肺癌的是A、小细胞肺癌B、鳞状上皮细胞癌C、腺癌D、大细胞癌E、鳞腺癌33.预防胆胀发生的重要措施是A、积极治疗胁痛，黄疸，气郁等症B、坚持足够疗程C、加强体育锻炼D、防止感冒E、病症治愈后注重调理34.治上消者，宜润和清的脏腑是A、胃、肾B、肾、肺C、肺、脾D、肺、肾E、肺、胃35.下列对于虚痨的叙述正确的是A、又称为虚损B、为多种慢性衰弱征候的总称C、以脏腑气血阴阳亏损为主要表现D、治虚有三本，肺脾心也E、虚劳为五劳的总称36.患者，女，55岁，形体消瘦，关节变形，肌肉萎缩，筋脉拘急，腰膝酸软无力，眩晕，心悸气短，指甲淡白，舌淡苔薄，脉细弱。诊断为类风湿关节炎，治疗应首选的方剂是A、独活寄生汤B、四妙丸C、羌活胜湿汤D、川芎茶调散E、防风通圣散37.痫病辨证时，应首辨A、阴阳B、寒热C、气血D、标本虚实E、脏腑38.下列哪一种肿瘤是来源于上皮组织A、淋巴管瘤B、血管瘤C、乳头状瘤D、胶质母细胞瘤E、脑膜瘤39.患者哮喘反复发作，时作时止，发作时呼吸急促，喉中有哮鸣音，不能平卧，止时如常人。发作前有鼻咽部发痒，咳嗽，恶风，汗出，舌淡，苔白，脉浮。中医诊断为A、喘证B、哮病C、感冒D、咳嗽E、肺胀40.对慢性胰腺炎与胰腺癌鉴别，最有诊断意义的检查是A、胰功能检查B、胰腺CTC、胰实质造影D、胰腺组织穿刺活检E、胰液细胞学检查41.中医治疗感染性心内膜炎中的风热外袭证，其中医治法是A、疏风清热，辛凉解表B、清热生津，泻火解毒C、清营凉血，凉血活血D、滋阴清热，凉血活血E、益气养阴，活血祛瘀42.关于呋塞米的利尿机制，下列叙述正确的是A、对抗醛固酮的作用B、抑制肾脏的稀释和浓缩功能C、抑制肾脏的稀释功能D、抑制肾脏的浓缩功能E、阻滞Na+重吸收43.下列哪项属于食滞痰阻型的临床特点A、腹部时有条状物聚起B、攻窜胀痛时聚时散C、积块软而不甚坚D、固着不移E、积块渐大而明显44.慢性萎缩性胃炎临床表现可见A、上腹部胀痛B、胃酸减少C、嗳气D、消瘦E、贫血45.心悸的病理性质为A、阴虚为主B、阳虚为主C、心气虚为主D、本虚标实E、瘀血为主46.男性，68岁，于5年前开始出现右手抖动，逐渐发展为双手抖动，动作缓慢，行走时常出现碎步，越走越快。查体：“搓丸样”静止性震颤，“齿轮样强直”肌强直，“小写症”“慌张步态”。诊断最可能的是A、震颤麻痹B、老年震颤C、肝豆状核变性D、肌张力障碍E、舞蹈病47.脑出血的好发季节是A、春季B、夏季C、秋季D、冬季E、无明显季节48.肝性脑病的治疗措施包括A、清除诱因B、减少肠内毒物的生成和吸收C、促进有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢的紊乱D、对症治疗E、以上都对49.脘腹痞满，闷塞不舒，头重如裹，恶心呕吐，纳呆，口淡不渴，小便不利，舌体胖大，边有齿痕，苔厚腻，脉沉滑，治疗宜选A、二陈汤B、小半夏汤C、平胃散D、旋覆代赭石汤E、温胆汤50.除下列哪项外，均与水肿的形成有着密切的关系A、肺B、肾C、脾D、心E、三焦51.由于饮食不当，恣食生冷，损伤脾阳，致脾胃虚寒，不能腐熟水谷。饮食不化，停滞胃中，终至尽吐而出，可选用A、启膈散B、附子理中汤C、凉膈散D、丁香透膈散E、旋覆代赭石汤52.导致延髓背外侧综合征的病变闭塞的血管是A、大脑中动脉B、小脑后下动脉C、前交通动脉D、后交通动脉E、颈内动脉53.男，50岁。肝硬化腹腔积液明显，一周前呕血、黑便。近日烦躁不安，行为失常。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是A、脑贫血B、震颤性麻痹C、氮质血症D、安眠药过量E、肝性脑病54.患者，男性，66岁，慢性咳嗽，咳痰20年，近5年气促明显，查体：球结膜充血水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺可闻及干湿性啰音，心率110次／分。考虑诊断为A、慢性支气管炎B、心力衰竭C、慢性肺源性心脏病D、慢性阻塞性肺气肿E、支气管扩张症55.下列有关丙型肝炎的叙述，正确的是A、只能通过输血传播B、抗-HCV属保护性抗体C、黄疸发生率较高D、极易演变为慢性E、急性期的治疗不应使用干扰素56.下列血清标志物，对诊断急性心肌梗死最具特异性的是A、CKB、cTnTC、LDHD、CK-MBE、肌红蛋白57.有关病原体的变异性，下列叙述正确的是A、可使病原体的毒力减弱B、在宿主之间反复传播可致毒力增强C、逃避机体的特异性免疫作用D、以上都是E、以上都不是58.下列除哪项外均为劳淋的临床表现A、小便不甚赤涩B、遇劳即发C、腰酸膝软D、神疲乏力E、腹痛拒按59.下列除哪项外均是大脑中动脉血栓的临床表现A、病变对侧偏瘫B、共济失调C、对侧感觉障碍D、对侧同向偏盲E、失语60.瘿病之心肝阴虚证治宜A、六味地黄汤合黄连阿胶汤B、丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹C、龙胆泻肝丸D、一贯煎合消瘰丸E、天王补心丹61.有关普通型流脑的临床表现，不典型的是A、头痛B、呕吐C、出血点D、抽搐E、巴宾斯基征阳性62.与胆胀最密切的脏腑是A、胆B、肝C、脾D、胃E、肾63.对癃闭的辨证，首先应分清A、虚实B、表里C、寒热D、阴阳E、以上都不对64.某男，45岁，胃脘胀满疼痛，痛及两胁，嗳气纳呆，大便不畅，苔薄白，脉弦，治疗宜选用A、疏肝理气B、平肝潜阳C、和解少阳D、消食和胃E、活血化瘀65.瘿病之肝火痰瘀证，治宜A、六味地黄汤合黄连阿胶汤B、丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹C、龙胆泻肝丸D、一贯煎合消瘰丸E、天王补心丹66.患者，男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：T39．6℃，BP75／55mmHg，神清，颈软，球结膜充血，右上肢散在小出血点。血WBC18．5×10／L，N0．73，L0．13，异型淋巴细胞14％，血小板为6．8×10／L，尿蛋白++++。最可能的诊断是A、中毒型菌痢B、流行性出血热C、败血症D、伤寒E、流行性脑脊髓膜炎67.肝发生炎症及肝细胞坏死持续多长时间以上称为慢性肝炎A、3个月B、6个月C、8个月D、10个月E、1年68.我国现阶段采用的围生期范围是（2006）A、从胚胎形成至产后1周B、从妊娠满20周至产后4周C、从妊娠满28周至产后1周D、从妊娠满28周至产后4周E、从妊娠满24周至产后1周69.属于上呼吸道结构的部位是A、口腔B、喉部C、气管D、支气管E、细小支气管70.患者，女，64岁。糖尿病病史3年，突发胸骨后疼痛3小时入院，心电图标准12导联Ⅱ、Ⅲ及aVF的ST段抬高。病理性Q波，血压85/60mmHg，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及SM3/6反流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。目前诊断应考虑为A、急性下壁心肌梗死并低血压状态B、急性下壁、正后壁心肌梗死C、急性下壁、右室心肌梗死D、急性前壁心肌梗死E、急性肺栓塞71.可使溃疡性结肠炎发作或加重症状的因素，以下应除外的是A、饮食失调B、劳累C、药物D、精神刺激E、感染72.我国慢性胰腺炎的特点是A、约3／4与长期嗜酒有关B、以胆道疾病为主要原因C、病变胰头部D、可合并阻塞性黄疸E、胰腺钙化常见73.寒证呃逆的临床主症有A、呃声沉缓有力B、得热则减，遇寒则甚C、气不得续D、面青肢冷E、脉迟缓74.肾的主要生理功能有A、生成尿液B、排泄含氮代谢产物和毒素C、维持水电解质平衡D、重吸收一些有用的物质如葡萄糖蛋白质E、分泌多种血管活性与非血管活性激素75.患者，男性，既往黄疸病史10余年，时轻时重，近半年来因过度劳累，逐渐出现腹大胀满，形如蛙腹，撑胀朝轻暮重，面色苍黄，纳呆便溏，日行2～3次，畏寒肢冷，下肢浮肿较甚，小便不利，舌淡胖边有齿痕，苔厚腻水滑，脉沉细无力。本病中医应诊断为A、黄疸B、臌胀C、痞满D、泄泻E、水肿76.陈某某，男性，47岁，平素嗜酒无度，于半年前出现腹部胀大，烦热口苦。近一个月症状加重，见腹胀大坚满，按之硬，青筋怒张，胁腹刺痛，胸背部可见赤丝朱缕，面色晦暗，肌肤甲错，大便色黑，口干饮水不欲下咽，舌质紫暗，边有瘀斑，脉细涩。此证属臌胀之A、气滞湿阻B、寒湿困脾C、湿热蕴结D、肝脾血瘀E、肝肾阴虚77.诊断低血钾症最有意义的是A、血清钾浓度低于3.5mmol/LB、纳差，腹胀C、心音低沉，心律不齐D、呼吸困难E、表情淡漠78.恐惧伤肾型阳痿的治则是A、益肾养心B、益肾安神C、补益汤D、益肾壮阳E、重镇安神79.下列哪一种不是间叶组织来源的肿瘤A、乳头状瘤B、血管瘤C、脂肪瘤D、横纹肌瘤E、平滑肌瘤80.有关中毒型菌痢与乙脑的鉴别，最有意义的是A、起病急骤B、大便检查有无白细胞C、高热D、昏迷、抽搐E、呼吸衰竭81.肺心病右心衰竭时，应用利尿剂宜A、大量间断用药B、小量持续用药C、大量用药D、小量间断用药E、大量间断用药后改用小量持续用药82.患者，女，62岁。9年前始自觉胸闷痛，气短喘促，痰多，形体肥胖，肢体沉重，舌苔浊腻，脉滑，治疗宜首选A、补阳还五汤加减B、生脉散合炙甘草汤加减C、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减D、血府逐瘀汤加减合二陈汤E、瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减83.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高时间是A、1小时B、4小时C、8小时D、16小时E、24小时84.痰浊壅肺型肺胀的选方宜A、越婢加半夏汤B、桑白皮汤C、涤痰汤D、苏子降气汤合三子养亲汤E、小青龙汤85.益胃汤治疗疮疡的适应症是A、气血两虚证B、阴伤胃虚证C、热盛伤津证D、瘀血流注证E、湿伤脾胃证86.《肘后方》首先用哪些药物治疗瘿病A、昆布、海藻B、海藻、羊靥C、昆布、羊靥D、昆布、鹿靥E、羊靥、鹿靥87.一患者来自霍乱流行区，突起腹泻，每天腹泻15次，呈水样便，伴有呕吐，24小时尿量200ml，体查：血压80／55mmHg，大便镜检：WBC0～5／HP，悬滴阳性，初步诊断为霍乱，其临床类型属于A、轻型B、中型C、重型D、中毒型E、带菌者88.患者发热，恶寒咳嗽，吐白色黏痰，伴胸痛，咳则尤甚，呼吸不利，口鼻干燥，苔薄黄，脉浮数。治疗选方为A、桑杏汤B、止嗽散C、加味桔梗汤D、银翘散E、千金苇茎汤89.患者女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛、休克，应首先考虑的并发症是A、原发性腹膜炎B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、结核性腹膜炎D、原发性肝癌破裂E、肝性脑病90.急性肾功能衰竭无尿指成人24小时尿量小于A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、50ml卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:D确诊可进一步检查A、血常规B、大便常规C、大便培养D、肠道钡灌肠E、结肠镜正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:B6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:B其治疗主要是A、肝素B、阿司匹林C、肾上腺糖皮质激素D、尿激酶E、抗血小板聚集药正确答案:C如果该患者强的松60mg／天，治疗1个月后，尿蛋白仍为(++++)，水肿无减轻，还应采取A、加大强的松剂量B、改用氢化可的松C、加用抗血小板药物D、加用免疫抑制剂环磷胺E、加用肝素正确答案:D其饮食应为A、高盐饮食B、低热量饮食C、高脂饮食D、优质蛋白少量饮食E、以上都不对正确答案:D24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:E26.正确答案:B27.正确答案:E28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:A31.正确答案:D此病治法是A、温肾助阳，化气行水B、温阳健脾，化气利水C、分利湿热D、健脾化湿，通阳利水E、宣肺解毒，利水消肿正确答案:A选用的方剂是A、疏凿饮子B、胃苓汤合五皮饮C、济生肾气丸合真武汤D、实脾饮E、越婢加术汤正确答案:C32.正确答案:A33.正确答案:A,B,E34.正确答案:E35.正确答案:A,B,C,E36.正确答案:A37.正确答案:D38.正确答案:C39.正确答案:B病因病机为A、内有宿疾，外感风寒，肺失肃降B、风寒侵袭，肺失宣降C、肺脾气虚D、肺肾虚损，肾不纳气E、疾饮内停，肺失宣降正确答案:A治疗选方为A、桑菊汤B、六君子汤C、三黄汤D、华盖散E、定喘汤患者正确答案:D40.正确答案:D,E41.正确答案:A42.正确答案:B43.正确答案:A44.正确答案:A,B,C,D,E45.正确答案:D46.正确答案:A下列哪项是最常用的诊断本病的最主要依据A、CTB、临床表现C、脑脊液D、AMIE、血清酮蓝蛋白检查正确答案:B治疗本病最有效的药物是A、金刚烷胺B、安坦C、左旋多巴D、溴隐亭E、氯硝安定正确答案:C47.正确答案:D48.正确答案:A,B,C,D,E49.正确答案:A,C50.正确答案:D51.正确答案:D52.正确答案:B53.正确答案:E54.正确答案:C抗生素应选用A、氨基苷类B、三代头孢菌素C、青霉素类D、喹诺酮类E、磺胺类正确答案:B吸氧应给予A、60％浓度吸氧B、持续低流量吸氧C、呼气末正压辅助通气D、高压氧治疗E、30％～40％浓度吸氧正确答案:B55.正确答案:D56.正确答案:B57.正确答案:D58.正确答案:E59.正确答案:B60.正确答案:E61.正确答案:D62.正确答案:A,B,D63.正确答案:A64.正确答案:A65.正确答案:B66.正确答案:B67.正确答案:B68.正确答案:C69.正确答案:B70.正确答案:C71.正确答案:C72.正确答案:B,C,D73.正确答案:A,B,D,E74.正确答案:A,B,C,D,E75.正确答案:B辨证属何型A、脾肾阳虚B、寒湿困脾C、阳虚水泛D、水饮内停E、气滞湿阻正确答案:A其治法为A、温阳散寒，化湿醒脾B、疏肝理气，除湿散满C、温肾助阳，化湿行水D、温补脾肾，行气利水E、温化水饮，理气除胀正确答案:D处方宜选A、肾气丸B、济生肾气丸C、五皮饮D、真武汤E、苓桂术甘汤正确答案:B76.正确答案:D治法为A、疏肝理气，除湿散满B、温阳散寒，化湿醒脾C、清热利湿，攻下逐水D、滋养肝肾，凉血化瘀E、活血化瘀，行气利水正确答案:E方药选用A、柴胡疏肝散B、膈下逐瘀汤C、调营饮D、中满分消丸E、实脾饮正确答案:C77.正确答案:A78.正确答案:B79.正确答案:A80.正确答案:B81.正确答案:D82.正确答案:E83.正确答案:B84.正确答案:D85.正确答案:B86.正确答案:A87.正确答案:B88.正确答案:D89.正确答案:D90.正确答案:A卷II一.综合考核题库(共90题)1.使用洋地黄后，心电图出现鱼钩型ST-T段变化，最可能表示A、洋地黄用量不足B、服用过洋地黄C、洋地黄过量中毒D、停用洋地黄的指征E、低钾2.患者，女，45岁，低热日久，热多于情绪激动时增高，精神抑郁，胸胁胀满，口干而苦，舌红苔黄脉弦数。治疗时应选A、龙胆泻肝丸B、丹栀逍遥散C、泻白散D、血腑逐瘀汤E、归脾汤3.下列哪项不是慢性支气管炎的表现A、慢性咳嗽咳痰B、喘息或气促C、早期肺部有干湿性啰音D、缓慢起病、病程较长E、清晨排痰较多4.一次正常妊娠失铁A、500mgB、600mgC、700mgD、800mgE、900mg5.属于甲类法定管理传染病种的是A、鼠疫、炭疽B、鼠疫、结核C、鼠疫、AIDSD、鼠疫、霍乱E、鼠疫、SARS6.患者，男性，59岁。素体肥胖，有"高血压"病史。诉今晨起床时，突然胸部憋闷如窒，胃脘部不适，恶心呕吐，气短乏力，头痛头晕，当时测血压130／80mmHg，立即口服"心痛定，"疗效不明显。中医诊断首先应考虑为A、头痛B、眩晕C、胃痛D、真心痛E、心痛7.完全机械通气支持治疗时，通气机的PaCO应维持在A、8．0kPaB、<6．0kPaC、9．0kPaD、6．0kPaE、10．0kPa8.癃闭之膀胱湿热型兼面色晦暗，胸闷烦躁，恶心呕吐，口中尿臭，宜用何方A、大承气汤B、黄连温胆汤C、济生肾气丸D、小柴胡汤E、半夏厚朴汤9.肾元亏虚偏肾阴者，应用何方A、知柏地黄丸B、鹿茸补涩丸C、《济生》肾气丸D、左归丸E、右归丸10.肝火犯肺型咳血，治疗时应选A、龙胆泻肝汤合黛蛤散B、泻白散合黛蛤散C、龙胆泻肝汤合百合固金汤D、泻白散合百合固金汤E、黛蛤散合百合固金汤11.脑栓塞栓子的主要来源是A、主动脉B、颈动脉C、椎基底动脉D、心脏E、以上均不是12.典型心绞痛的部位常在A、左肩B、心前区C、胸骨中下段的后方D、胸骨中上段的后方E、胸骨中段的后方13.膏淋实证的代表方剂是A、程氏萆薢分清饮B、导赤散C、八珍汤D、八正散E、妙香散14.特发型血小板减少性紫癜临床上分为A、特发性B、急性型C、继发性D、慢性型E、急进型15.结核菌最主要的传染源是A、浸润性肺结核患者B、发性肺结核患者C、结核性胸膜炎患者D、血行播散型肺结核患者E、慢性纤维空洞型肺结核患者16.治疗轻型溃疡性结肠炎，首选药物是A、抗生素B、免疫抑制剂C、柳氮磺胺吡啶D、泼尼松E、促肾上腺皮质激素17.采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是A、心房扑动B、阵发性室上性心动过速C、室性心动过速D、房颤E、室性早搏18.慢性肾小球肾炎患者尿化验中必有的是A、大量红细胞B、大量白细胞C、蛋白质D、大量上皮细胞E、球蛋白19.三叉神经痛的哪支发病率为最高A、第1支B、第2支C、第3支D、第1、2支E、第2、3支20.按中国九分法计算烧伤面积，成人双下肢包括臀部的面积占A、9％B、2×9％C、3×9％D、4×9％E、（5×9％）＋1%21.男，42岁，血压160／105mmHg，双下肢水肿，少尿伴心悸，X线示左心室扩大，血生化BUN12.3mmol／L，Cr240μmol／L，血尿中RBC10～20个/HP，PRO(+)，降压药首先考虑的是A、β受体拮抗药B、普萘洛尔C、利血平D、ACEIE、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）22.何项检查对癫痫最有辅助诊断意义A、头颅CTB、脑电图C、脑电地形图D、脑血流图E、核磁共振23.医学道德评价的标准是A、经济标准、社会标准、科学标准B、科学标准、实践标准、疗效标准C、疗效标准、医学标准、科学标准D、疗效标准、行为标准、科学标准E、疗效标准、社会标准、科学标准24.下列不属于厥证明显诱因的是A、劳动B、情绪紧张C、恐惧D、惊吓E、疼痛25.初次抗原刺激后，先产生的对传染病早期诊断有帮助的是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD26.下列表现为血虚发热的有A、发热或高或低B、夜间发热C、头晕眼花D、唇甲色淡E、面色无华27.气淋兼胸闷胁胀者，可加A、青皮、乌药B、杜仲、牛膝C、芍药、甘草D、赤芍、川牛膝E、青皮、红花28.胃阴亏虚型胃痛可选用A、益胃汤B、芍药甘草汤C、左金丸D、一贯煎E、麦门冬汤29.患者小便点滴而下二十余天，现小便一时不通，胀闭难忍，舌暗有瘀点，脉涩，可用代抵当丸加A、黄芪B、麝香C、瞿麦D、三七粉E、以上都不是30.脑分水岭梗死的确诊依据A、临床表现B、脑电图C、CT、MRID、头颅平片E、定位体征31.下列哪一种癌最易发生血道转移A、胃癌B、子宫颈癌C、绒毛膜癌D、鼻咽癌E、结肠癌32.肺结核主要感染途经为A、唾液传播B、呼吸道传播C、生殖道传播D、肠道传播E、饮用排菌病牛的奶33.乳腺囊性增生病用逍遥散加味治疗，其证型是A、肝郁气滞B、痰瘀凝结C、气滞血瘀D、冲任失调E、肝脾不和34.患儿，5周岁。两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊A、血沉B、谷草转氨酶C、抗透明质酸酶D、心脏X线检查E、肌酸磷酸激酶35.痞满应与哪些疾病鉴别A、胃痛B、胁痛C、腹痛D、胸痹心痛E、臌胀36.气厥虚者治疗时所用方药是A、生脉注射液B、五磨饮子C、参附青注射液D、通关散E、四味回阳饮37.医疗机构发现重大食物中毒事件时，应向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是A、10分钟内B、半小时内C、1小时内D、2小时内E、6小时内38.患者，女，50岁。反复低热，伴小关节肿痛1年。WBC8.0×10/L,Hb100g/L,PT250×10/L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，正确的诊断是A、骨性关节炎B、干燥综合征C、多发性肌炎D、风湿热E、类风湿关节炎39.控制癌性疼痛，镇痛药首选给药方式为A、雾化吸入B、皮下给药C、肌内给药D、口服给药E、舌下含化40.右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为A、下肢浮肿B、肝大压痛C、周围静脉压升高D、心动过速E、腹水常规化验检查41.患者，男，56岁，高血压心脏病患者，出现下列哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿期A、劳力性呼吸困难B、心悸C、心尖区第一心音降低D、室性早搏E、夜间阵发性气促42.促进肾小球硬化的因素有A、肾小球高压B、肾小球高灌注C、肾小球高滤过D、高脂血症E、磷摄入过多43.关于病毒性肺炎治疗错误的是A、以对症治疗为主B、给予足量维生素及蛋白质C、如明确合并细菌感染，应及时给予抗生素D、短期大量应用肾上腺皮质激素E、病毒抑制药物44.充盈缺损的主要X线表现是A、向腔内突出的轮廓缺损B、黏膜消失C、蠕动减弱D、向腔外突出的乳头状影E、管腔狭窄45.关于早期食管癌，说法错误的是A、临床症状不明显B、多为原位癌C、绝大多数为鳞状细胞癌D、出现局部淋巴转移E、及早手术预后好46.患者，男性，32岁。体检发现HBsAg阳性十余年，近2周来感乏力、食欲不振，近1周出现皮肤发黄。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。实验室检查：HBsAg(+)，ALT380U／L，白蛋白30g／L，球蛋白35g／L，总胆红素455μmol／L，凝血酶原活动度30％。最可能的临床诊断是A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、淤胆型肝炎47.为预防结核传播，下列哪项最重要A、出生后定期接种卡介苗B、注意保护环境卫生C、隔离并治愈排菌患者D、避免与患者接触E、注意饮食卫生48.下列说法正确的有A、发热常在劳累后发作的为气虚发热B、阳虚发热的主要表现为发热而欲近衣，畏寒肢冷C、发热与情绪波动变化有关的为气郁发热D、午后或夜间发热者多为瘀血发热E、午后潮热者多为阴虚发热49.治疗妊娠期高血压疾病，首选的解痉药是（2006）A、安定B、654-2C、硫酸镁D、阿托品E、冬眠合剂50.下列说法正确的有A、消渴以阴虚为本，燥热为标B、消渴初起可三多症状不著C、消渴治疗大法为清热润燥养阴生津D、消渴可无三多症状E、消渴者多食易饥，食量超出常人，但身体消瘦51.患者发热数日，热退后突然出现下肢软弱无力，行走不便，伴咽干，口渴，呛咳阵阵，尿黄便干，舌红少津，脉细数。此属A、痿证(湿热浸淫)B、痿证(肺热津伤)C、痿证(脾胃亏虚)D、痿证(肝肾亏损)E、痿证(阴虚血瘀)52.哮喘持续状态应采取的治疗措施是A、祛除诱因，进行脱敏疗法B、解痉、止咳、祛痰、抗生素、促肾上腺皮质激素C、免疫抑制剂、抗生素、解痉、菌苗疗法D、改善通气、解痉、抗生素、纠正水电酸碱平衡紊乱，应用糖皮质激素E、以是都不是53.石淋日久，证见虚实夹杂，当标本兼顾，气血虚亏者，宜A、六味地黄丸合石苇散B、二神散合八珍汤C、石苇散合补中益气汤D、八珍汤合石苇散E、二神散合石苇散54.COPD合并慢性肺心病死亡的最常见原因是A、出血B、心衰C、心律失常D、呼吸衰竭E、感染55.急性胰腺炎肝郁气滞证治则是A、疏肝利胆，行气止痛B、清利肝胆湿热C、通腑泻热，行气止痛D、疏肝理气，健脾利湿E、疏肝理气，行气止痛56.下列胆囊炎的哪个证型常用茵陈蒿汤合大柴胡汤治疗A、肝胆气郁证B、肝胆湿热证C、热毒内蕴证D、血瘀痰凝证E、肝胃不和证57.关于变态反应，下列叙述正确的是A、变态反应都是特异性免疫B、变态反应都是非特异性免疫C、变态反应有一部分是非特异性免疫D、变态反应有一部分是特异性免疫E、以上都不是58.患者急性心肌梗死，突发昏厥，心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率300～400次/分。其诊断是A、心室扑动B、心室颤动C、心房纤颤D、窦性停搏E、室性心动过速59.下列不属于积聚范围的有A、痃瘕B、痞块C、癞瘕D、痞满E、鼓胀60.患者，男，35岁。1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L，WBC3.0×10/L，分类见原幼细胞30%，PLT35×10/L，骨髓检查原始细胞80%，POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是A、M型B、M型C、M型D、M型E、M型61.典型房扑的心房率为A、150～200次／分B、250～300次／分C、200～250次／分D、300～350次／分E、600次／分62.患者男性，症见黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，泻下完谷不化，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细，治疗可用A、附子理中汤B、参苓白术散C、四神丸D、胃苓汤E、平胃散63.前侧壁心肌梗死心电图特征改变见于A、V1～V3B、V1～V6C、V5～V7aVLID、aVLIE、ⅡⅢaVF64.关于心痛的病机，提出"阳微阴弦"的医书是A、《伤寒论》B、《金匮要略》C、《千金要方》D、《圣济总录》E、《时方歌括》65.喘证病因复杂，概括言之有以下哪两大类A、虚、实B、六淫、情志C、肾虚、肺实D、外感、内伤E、六淫、饮食不当66.下列表现属于瘀血发热的有A、发热多在午后或夜间B、发热多在劳累后发生C、可伴肌肤甲错D、舌质紫暗有瘀斑E、可伴有五心烦热67.各类脑出血最常见的直接致死原因是A、高血压B、高血脂C、高血糖D、外伤E、脑疝68.呕吐证的辨证要点为A、辨虚实B、辨寒热C、辨呕吐物D、辨应止应吐E、辨可下禁下69.患者，女，35岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是A、青霉胺不良反应B、布洛芬不良反应C、泼尼松不良反应D、病情加重E、进食不当70.在阳水中，风水泛滥型的治则是A、散风清热，宣肺行水B、宣肺解毒，利湿消肿C、健脾化湿，通阳利水D、分利湿热E、以上都不是71.慢性间质性肾炎可见A、双肾增大B、双肾正常C、双肾不等大D、双肾缩小E、双肾充血72.肺间质纤维化大多死于A、心力衰竭B、感染性休克C、呼吸衰竭D、肾功能衰竭E、心源性休克73.可以通过血脑屏障的抗结核药是A、利福平B、卡那霉素C、链霉素D、异烟肼E、胺丁醇74.二期高血压靶器官损伤程度是A、视网膜动脉狭窄B、左室肥厚C、血肌酐浓度升高（1.0～2.0mg/dl)D、血肌酐浓度>2mg/dlE、视网膜出血．渗血75.慢性呼吸衰竭痰蒙神窍证其中医治法是A、化痰开窍，醒神止痉B、涤痰开窍，醒神健脾C、燥湿化痰，醒神开窍D、涤痰开窍，息风止痉E、开窍醒神，健脾化痰76.以下不属于反射性呕吐的病因的是A、幽门梗阻B、胆石症C、急性肾炎D、尿毒症E、急性心肌梗死77.尿毒症性软骨病X线表现最早且突出部位见于A、末端指骨B、脊柱C、腰椎骨D、股骨E、脊柱和骨盆78.患者，女，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×10/L，血小板140×10/L，骨髓象：粒红比为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选A、肌内注射维生素BB、口服铁剂C、输血D、脾切除E、口服叶酸79.类风湿关节炎患者，症见关节疼痛，痛有定处，疼痛剧烈，其诊断是A、行痹B、痛痹C、着痹D、热痹E、久痹80.最常转移到淋巴结的肿瘤是A、癌B、肉瘤C、淋巴管瘤D、基底细胞癌E、腺瘤81.肺心病选用抗生素最好的方法是A、采用广谱抗生素B、联合用药C、氨基苷类抗生素D、早期足量E、根据细菌培养药物试验选用抗生素82.《素问》提出水肿的基本治疗原则是A、去菀陈挫B、开鬼门C、洁净府D、健脾E、益肾83.弯曲菌感染的途径是A、蚊虫传播B、母婴垂直传播C、粪－口途径传播D、呼吸道传播E、飞沫传播84.脘腹痞满，满闷不舒，按之尤甚，但触之无形，可能为A、胃痛B、食积C、聚证D、痞满E、臌胀85.臌胀的主要临床表现为A、腹胀大如鼓B、下肢浮肿C、目黄D、皮色苍黄E、脉络暴露86.风寒感冒宜选方为A、麻黄汤B、桔梗汤C、桑菊饮D、羌活胜湿汤E、荆防败毒散87.患者，男，18岁。因进食不洁食品后出现呕吐、腹泻，现口渴、尿少、乏力、恶心、厌食。血压98/62mmHg，血浆渗透压300mOsm／(kg·HO)，应考虑的失水性质及程度是A、高渗性中度失水B、高渗性重度失水C、等渗性失水D、低渗性中度失水E、低渗性重度失水88.急性白血病的主要临床表现有A、贫血B、肝脾不大，淋巴结肿大C、出血D、肝脾和淋巴结均肿大E、肝脾肿大，淋巴结不肿大89.关于噎膈，下列说法正确的是A、可因年老肾虚而致B、朝食暮吐，暮食朝吐C、脘管窄隘，胃脘干槁D、早期多以气滞痰阻，血瘀为主E、重者可有关格之变90.郁病虚证与哪个脏腑的关系最为密切A、心B、肝C、脾D、肾E、肺卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:B,D15.正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:E21.正确答案:D22.正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:A25.正确答案:C26.正确答案:A,C,D,E27.正确答案:A28.正确答案:A,B,C29.正确答案:B30.正确答案:C31.正确答案:C32.正确答案:B33.正确答案:A34.正确答案:C35.正确答案:A,D,E36.正确答案:A,C,E37.正确答案:D38.正确答案:E39.正确答案:D40.正确答案:C41.正确答案:A42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:D44.正确答案:A45.正确答案:D46.正确答案:C47.正确答案:C48.正确答案:A,B,C,D,E49.正确答案:C50.正确答案:A,B,C,E51.正确答案:B52.正确答案:D53.正确答案:B54.正确答案:D55.正确答案:A56.正确答案:B57.正确答案:A58.正确答案:B59.正确答案:D,E60.正确答案:E61.正确答案:B62.正确答案:C63.正确答案:C64.正确答案:B65.正确答案:D66.正确答案:A,B,C,D67.正确答案:E68.正确答案:A,C,D,E69.正确答案:B70.正确答案:A71.正确答案:D72.正确答案:C73.正确答案:D74.正确答案:A,B,C75.正确答案:D76.正确答案:D77.正确答案:E78.正确答案:B79.正确答案:B80.正确答案:A81.正确答案:E82.正确答案:A,B,C83.正确答案:C84.正确答案:D85.正确答案:A,D,E86.正确答案:E87.正确答案:C88.正确答案:A,C,D89.正确答案:A,C,D,E90.正确答案:A卷III一.综合考核题库(共90题)1.引起抗利尿激素分泌增加的最敏感的因素是A、循环血量减少B、浆晶体渗透压增高C、寒冷刺激D、血浆胶体渗透压增高E、疼痛刺激2.发达国家导致慢性肾衰竭最常见的原因是A、糖尿病B、慢性肾炎C、高血压D、尿路感染E、多囊肾3.据调查我国白血病的年发病率为A、2．67／10万B、2．67／100万C、2．76／10万D、2．76／100万E、6．27／10万4.下列关于咳嗽出现的时间与节律的描述，错误的是A、突发剧烈咳嗽应考虑气管异物B、支气管肺癌表现为阵发性咳嗽C、百日咳表现为持续性咳嗽D、晨起咳嗽加剧伴咯痰多见于支气管扩张症E、慢性左心衰竭多表现为夜间阵发性咳嗽5.流行性乙型脑炎的临床发病多呈散发性，其原因主要是A、隐性感染B、预防接种C、虫媒传播D、灭蚊、防蚊工作E、人群易感性6.溃疡性结肠炎的主要病变部位在A、回盲部B、升结肠C、横结肠D、降结肠E、状结肠和直肠7.既往身体健康者发生弯曲菌感染常由引起A、空肠弯曲菌B、结肠弯曲菌C、胎儿弯曲菌D、幽门弯曲菌E、唾液弯曲菌8.男性，43岁。因发热3天伴头痛，全身不适就诊，按上呼吸道感染治疗无效．持续发热，于发病第10天住院。体检：体温40℃。嗜睡状态，HR100次／min，肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm。化验：WBC4．0×10／L，N68％，L32％，ALT160U／L，抗HBC(+)，HAV-IgM(－)，E．KG示心肌损害，肥达试验"O"1：80，"H"1：160，最可能诊断是A、急性甲型肝炎B、乙型肝炎C、脑型疟疾D、病毒性心肌炎E、伤寒9.腹痛之寒邪内阻治宜A、暖肝煎B、乌头桂枝汤C、良附丸合正气天香散D、附子理中汤E、小建中汤10.上消化道大出血最常见的病因是A、胃十二指肠溃疡B、门静脉高压症C、应激性溃疡D、胆道出血E、胃癌11.临产的重要标志是（2006）A、见红，破膜，规律宫缩B、见红，规律宫缩，宫口开张不明显C、见红，先露下降，伴尿频D、规律宫缩，见红E、规律宫缩，进行性宫口扩张和胎先露下降12.患者，男，50岁。慢性肝炎10年。现B超提示腹腔积液，血钾3.4mmol／L。应首选的利尿剂是A、甘露醇B、利尿酸钠C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、呋塞米13.下列各项，关于喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断叙述错误的是A、喘息性慢性支气管炎咳嗽、咳痰症状突出B、支气管哮喘常有个人或家族过敏史C、喘息性慢性支气管炎使用解痉药有效D、支气管哮喘使用解痉药有效E、两者可相兼为患14.除下列哪项外均为呕吐、泄泻、胃脘痛三证共同病因A、肝气横逆B、外感风寒C、脾胃虚寒D、瘀血停滞E、饮食不节15.阴虚之证，五脏皆有，但最终多累及的脏腑有A、肾B、肝C、脾D、肺E、心16.瘀血发热的主要病机A、瘀血阻滞B、瘀血妄行C、瘀血行于脉外D、瘀血逆行E、瘀血不循常道17.患儿，3岁。近两月来食欲不振，厌恶进食，食而乏味，嗳气无酸腐，大便不调，但无酸臭，形体尚可，精神正常，舌质淡红，苔薄白，脉尚有力。其证型是A、脾失健运B、脾胃气虚C、脾胃阴虚D、积滞化热E、脾胃虚寒18.在HBV标记物中，表示病毒复制活跃的指标是A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc19.患者中年女性，平时性情急躁，2天前与人口角遂出现右胁部胀痛，灼热感，伴口干口苦，目赤，心烦而夜不能寐，纳呆，大便干，小便黄赤，舌红苔薄黄而干，脉弦数。本病属中医何病范畴A、胆胀B、胁痛C、郁证D、黄疸E、失眠20.急性肾小球肾炎的并发症有A、急性肾炎肾病综合征B、急性充血性心力衰竭C、高血压脑病D、急性肾功能衰竭E、急进性肾小球肾炎21.关于急性再生障碍性贫血描述正确的是A、血象中性粒细胞记数>1．5×10／LB、血象血小板>20×10／LC、血象网织红细胞绝对值<15×10／LD、骨髓象巨核细胞明显减少或缺如E、骨髓象骨髓灶性造血22.白细胞减少症病因是A、电离辐射，如放疗B、二甲苯中毒C、抗肿瘤药D、解热镇痛药E、降血糖药23.心衰合并阵发性室上性心动过速的治疗应首选A、心得安B、腺苷C、维拉帕米D、奎尼丁E、西地兰静脉注射24.胃痛喜按，空腹痛甚，得食痛减，证属A、胃阴亏虚B、肝气犯胃C、湿热中阻D、寒邪克胃E、脾胃虚寒25.慢性左房室瓣关闭不全血流动力障碍引起的改变是A、左房和左室扩大B、左房和右室扩大C、左室扩大D、左室肥厚E、全心扩大26.患者，女，39岁，已婚。已确诊为子宫肌瘤，症见带下绵绵，畏寒怯冷，四肢不温，遇寒则小腹疼痛，舌暗边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。治疗应首选A、桂枝茯苓丸B、血府逐瘀汤C、逐瘀止血汤D、真武汤E、理中汤27.患者，21岁，持续发热12日，体温38℃～40℃，无明显畏寒、寒战，伴食欲不振，腹胀，近日出现听力下降，曾不规则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体：体温39．8℃，脉搏90次／分，肝右肋下1．0cm，脾左肋下1cm可及。血WBC3．5×10／L。为确定诊断首选下列哪项检查A、血培养B、骨髓培养C、肥达反应D、小便培养E、大便培养28.下列有关肝炎病毒标志物检查的叙述，错误的是A、抗HAV-IgM阳性可诊断为HAV近期感染B、HBsAg和HDAg均呈阳性，可诊断为HDV及HBV现症感染C、抗-HBc阳性可诊断为HBV现症感染D、HCV-RNA阳性可诊断为HCV现症感染E、抗HEV-IgM阳性可诊断为HEV近期感染29.关于慢性再生障碍性贫血不正确的描述A、起病缓B、出血轻皮肤黏膜多见C、血象中性粒细胞计数>15×10／LD、血象血小板计数15×10／L30.患者心悸气短，烦扰易发，动则尤甚，神疲乏力，自汗懒言，头晕目眩，舌淡，脉弱，辨证为A、心阳不振B、心气不足C、心虚胆怯D、心脾两虚E、心血不足31.患者，男，38岁。患风湿性心脏病多年，近日活动后心悸气短加重，倦怠乏力，头晕目眩，面色无华，动则汗出，夜寐不宁，口干，舌质红，苔薄白，脉细数无力。其治疗应首选的方剂是A、独参汤合桃仁红花煎B、炙甘草汤C、参附汤合五苓散D、真武汤合葶苈大枣泻肺汤E、参附汤合生脉散32.通幽汤适用于噎嗝之A、津亏热结B、瘀血内阻C、痰气交阻D、气虚阳微E、脾肾俱衰33.判断骨髓增生程度的依据是A、粒细胞与幼稚细胞的比例B、有核细胞与粒细胞的比例C、成熟红细胞与有核细胞的比例D、粒细胞与成熟红细胞的比例E、成熟红细胞与粒细胞的比例34.GTCS治疗首选药物为A、地西泮B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、丙戊酸钠E、乙琥胺35.病原菌侵入血液循环，并迅速生长繁殖引起的全身性感染，称之为A、菌血症B、败血症C、脓血症D、毒血症E、感染性休克36.8岁患儿，春节期间因"上感"，注射青霉素40万U，5小时后出现高热，头痛，前胸有出血点，血压低。下列哪项诊断的可能性最大A、青霉素过敏B、伤寒C、流感D、流脑E、菌痢37.急性溶血开始的症状是A、腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等B、血红蛋白尿C、休克D、昏迷E、肾衰竭38.对范科尼综合征叙述正确的是A、肾小球功能缺陷疾病B、近端肾小管复合性功能缺陷疾病C、远端肾小管复合性功能缺陷疾病D、儿童病例多为后天获得性E、以上都不对39.在肾衰早期，可表现为A、多尿、夜尿多B、无尿C、少尿D、高渗尿E、尿比重多在1．020以上40.男性30岁，患急性支气管炎，体温39℃，白细胞计数：1．2×10／L，青霉素皮试阳性，宜选用下列何药A、庆大霉素B、先锋霉素C、红霉素D、阿莫西林E、氨苄西林41.关于慢性胃窦炎，正确的说法A、绝大多数由Hp感染所致B、常有遗传素质参与发病C、可见舌炎，舌萎缩D、胃液分析示胃酸分泌正常或增多E、可并发恶性贫血42.冠状动脉闭塞后受其供血的心肌多长时间会发生绝大部分心肌呈凝固性坏死A、10分钟B、20～30分钟C、30分钟～1小时D、1～2小时E、2～3小时43.癫和狂的临床共同特征为A、精神异常B、精神抑郁C、精神狂躁D、自言自语E、记忆力差44.目前最常用的中毒抢救措施是A、快速利尿B、大量吸氧C、血液透析D、血液灌流E、血浆置换45.治疗慢性呼吸衰竭肺肾气虚证，应首选的方剂是A、补肺汤合参蚧散B、生脉饮合补肺汤C、参附汤合生脉饮D、补肺汤合参附汤E、参附汤合参蚧散46.消渴的调摄主要为A、适当运动B、情绪舒畅C、控制饮食D、卧床休息E、生活规律47.患者，女，26岁，已婚。孕36周余，小腿水肿，胸闷气短，疲乏无力，口淡纳少，腹胀便溏。舌胖嫩边有齿痕，苔薄白，脉滑缓无力。检查：水肿(+)，血压130/90mmHg(17.33/11.99kPa)。治疗应首选A、降压药肼苯达嗪B、利尿药氨苯喋啶C、补气方四君子汤D、健脾行水方白术散E、化气行水方真武汤患者48.寒邪内阻的腹痛可辨证使用的方剂有A、正气天香散B、大黄附子汤C、附子理中汤D、乌头桂枝汤E、通脉四逆汤49.肝癌急则治其标，常用的治法是A、活血化瘀B、清热解毒C、消积散结D、逐水破气E、养血柔肝50.对于结核性胸腔积液穿刺抽液时，一次抽液量不超过A、100mlB、500mlC、300mlD、1000mlE、1500ml51.下列的抗生素中，哪种(类)最不适合用于治疗伤寒：A、氯霉素B、磺胺类C、大环内脂类D、第三代头孢类E、氟喹诺酮类52.患者，女，66岁，突然昏倒，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便失禁，肢体软瘫。舌痿，脉细微。治疗宜A、辛温开窍，除痰熄风B、辛凉开窍，清肝熄风C、回阳固脱D、滋补肝肾，熄风通络E、祛风、养血、通络53.《景岳全书·肿胀》篇指出：凡水肿等证，其本在肾，其标在肺，其制在A、肝B、心C、脾D、膀胱E、胆54.低钠血症是指血清钠的浓度低于A、125mmol/LB、130mmol／LC、135mmol／LD、140mmol／LE、145mmol／L55.窦性心动过缓的心率范围多是A、低于50次／分B、60～90次／分C、低于60次／分D、低于55次／分E、50～60次／分56.复合性溃疡是A、胃部出现两个或两个以上溃疡B、十二指肠出现两个以上溃疡C、胃和十二指肠同时发生溃疡D、即多发性溃疡E、以上都不对57.以下哪种呕吐可用下法A、病在胃B、误食不洁，欲吐不得C、脾胃虚弱呕吐D、外邪犯胃兼表证E、食已即吐者58.呕吐一证，"最当详辨虚实，实者有邪，祛其邪则愈，虚者无邪，则全由胃气亏虚也"，此言出自何书A、《古今医统大全》B、《重订严氏济生方》C、《景岳全书》D、《证因脉治》E、《证治汇补》59.患者男，78岁。COPD病史20余年，近日因外感后突然出现呼吸增快，呼吸困难，现症见：喘促气急，咳嗽痰多，黏稠色黄，烦躁，咽干，口干，尿赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其首选治疗方剂是A、清瘟败毒饮B、清金化痰汤C、清气化痰丸D、百合固金汤E、麻杏石甘汤60.ITP其中医病位是A、心，与肝、脾、肾密切相关B、血脉，与心、肝、脾、肾密切相关C、肾，与心、肝、脾密切相关D、骨髓，与心、肝、脾、肾密切相关E、血脉，与肝、脾、肾密切相关61.治疗心火炽盛型失眠的主方A、安神定志丸B、朱砂安神丸C、甘麦大枣汤D、黄连阿胶汤E、酸枣仁汤62.外感咳嗽之基本病机为A、风寒束肺B、肺气失宣，痰浊内蕴C、脾虚生痰，上扰于肺D、风热犯肺E、风痰恋肺63.治疗阵发性室上性心动过速，宜首选A、利多卡因B、普鲁卡因胺C、维拉帕米D、苯妥英钠E、电击复律64.缺氧和二氧化碳潴留对机体的影响下列说法不正确的是A、完全停止供氧4～5分钟即可引起不可逆的脑损害B、脑血管扩张C、早期CO潴留可引起血压下降D、CO潴留可引起肾血管痉挛E、CO可直接损害肝细胞65.《内经》称泄泻为A、泄泻B、下利C、肠僻D、泄E、滞下66.下列哪项不是气胸的体征A、患侧胸廓饱满B、气管向患侧移位C、患侧叩诊呈鼓音D、患侧呼吸音消失E、呼吸动度减弱67.昏厥实证治疗原则为A、益气B、开窍C、化痰D、辟秽E、救逆68.血管性痴呆最常见的类型是A、多发梗死性痴呆B、单发梗死性痴呆C、特殊部位梗死性痴呆D、皮质下动脉硬化性脑病E、中毒性脑病69.支气管扩张症，最主要的临床表现是A、慢性咳嗽、吐痰B、慢性咳嗽，痰中带血伴低热C、刺激性干咳D、咳大量脓痰或反复咯血E、发热、咳大量脓臭痰70.急性心衰饮凌心肺证的特点是A、心悸、气短，肢倦乏力，动则加剧，神疲咳嗽B、心悸、气短，肢倦乏力，动则汗出，自汗、盗汗C、喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，咳粉红性泡沫痰D、咳嗽痰多，倚息不得平卧E、心悸、气短，肢倦乏力，胸胁满闷作痛71.小叶性肺炎的病理变化是A、支气管及肺泡的卡他性炎B、支气管及肺泡的纤维素性炎C、支气管及肺泡的化脓性炎D、支气管及肺泡的出血性炎E、常为麻疹、百日咳等传染病的并发症72.水肿在辨证上以何为纲A、阴阳B、表里C、虚实D、寒热E、以上都不是73.下列哪项最能说明心功能进入失代偿期A、心率增快B、心肌肥厚C、心腔扩大D、心排血量下降E、有效血容量增加74.室性心动过速，应首选A、利多卡因静注，