三甲医院复审药学应知应会内容

PAGEPAGE10三甲医院复审药学应知应会内容1（ADE）该如何处置？首先应对发生ADR/ADEOA//事件报告OA2、ADR/ADE？新药使用后发生的各种不良反应。有危及生命，致残直至丧失劳动能力或死亡的不良反应。疑为药品所致的突变、癌变、畸形。各种类型的过敏反应。非麻醉药品产生的药物依赖性。疑为药品间相互作用导致的不良反应。其他一切意外的不良反应测的报告原则。3、什么是严重的ADR？（如何判断是严重的ADR）4、什么是用药错误？用药错误MedicationErrorsM：是指合格药品在临床使用全发药、给药、用药指导、监测及应用等过程中。5、请问如发现药品质量问题应如何处置？当发现药品有质量问题时，应当立即停止使用有质量问题的药的决定。6、如何掌握药品标明的有效期？某药品标明有效期至：2013443024201210152012101620121015201210147、药品储存条件中规定的温度包括冷藏储存，阴凉储存，常温储存等具指应在多少温度范围内储存药品？《中华人民共和国药典》2015版凡例二十九条规定：冷处（冷藏）2-1020℃；10-3020℃。8、药品可以直接接触地面存放吗？10cm9、临床合理用药的核心原则是什么？临床合理用药的核心原则是安全、有效、经济和适宜。10、如何为治疗需要的门诊患者开具麻醉药品和精神药品？为门诊（急）用的麻醉药品、精一药品专用处方（字样；开具第二类精神药品使用精二药品专用处方（白色，右上角有“精二”字样。7（急311、如何为治疗需要的住院患者开具麻醉药品和精神药品？112、麻醉药品、第一类精神药品应如何管理？（一级药库、二级药房、三级临床科室（专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记）和批号追踪管理。13、第二类精神药品如何管理？定点采购；双人验收；专柜储存；专用账目管理；遵循专用处方和用量要求；定期检查药品质量。14、什么是高警示药品？具体品种详见我院《高警示药品目录15、对高警示药品如何管理？各部门应如何做？式”分级管理模式，可分为ABCA级高警示药品：使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高警示药品，重点管理和监护。B级高警示药品：使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。C级高警示药品：使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低。药品调剂室高警示药品需设置专门的存放药架，不得与其通药品存放药柜。高警示药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置全院统一的警示标志。高警示药品实行专人管理。调剂室负责人负责本部门高警各调剂室、护理单元需加强高警示药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出确保药品质量。16、什么是抗菌药物临床应用分级管理？抗菌药物在临床应用中实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。抗菌药物临床合理应用培训和考核合格的医师方可授予抗菌药方可获得抗菌药物调剂资格。河北省特殊使用级有：美罗培南、亚胺培南西司他丁钠、万古霉素、去甲万古霉素、头孢吡肟、替考拉宁、利奈唑胺、达托霉素、伏立康唑。特殊使用级抗菌药物使用必须有会诊单。17、给患者使用青霉素类、头孢类抗菌药物前须进行皮试吗？使用青霉素类抗菌药物前必须皮试，包括使用口服青霉素用青霉素钠皮肤过敏试验液（皮试药液浓度500Ug/mL，皮内注射0.1ml）做皮肤过敏试验。头孢类抗菌药物使用前是否皮试应根据具体情况而定，目前国家对头孢类抗菌药物尚未明确规定必须做过敏试验，.对于生产速处理。发生过敏性休克可参照青霉素休克急救处理。18、合理应用糖皮质激素主要取决于哪两方面？19、什么情况下必须将药品召回？药品调配、发放错误。已证实或高度怀疑药品有质量问题或被污染。分装不合格或分装差错。药品使用过程中发现或患者投诉并证实为不合格药品。召回药品。已过期失效的药品。生产商，供应商主动召回的药品。20、在我院如何执行药品召回？发现有严重质量问题或对患者产生严重不良影响或接到药24止服用并取回药品（一级召回。发现药品缺陷或隐患，但这种缺陷或隐患药品使用后不会回药库并封存（二级召回。21、什么是超说明书用药？22、关于患者自备药品的问题的药品时。自备药品要有正规发票保证药品质量；签署《使用外购药品、医23、临床治疗给患者使用中药注射剂应注意哪些方面？治和禁忌症，加强用药监测，医护人员使用中药注射剂前，应严格执行用药查对制度，发现异常，立即停止使用，并按规定报告，确保用药安全。使用中药注射剂还应做到：用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者慎用。按照药品说明书规定的功能主治使用，禁止超功能主治用药。严格掌握用法用量及疗程。按照药品说明书推荐剂量、调用药。严格混合配伍，谨慎联合用药。中药注射剂应单独使用，药品时，应谨慎考虑与中药注射剂间隔时间以及药物相互作用等问题。加强用药监护。用药过程中应密切观察用药反应，特别是30的患者慎重使用，加强监测。24“WHO三阶梯是指止痛药物的选择应根据疼痛程度由弱到强按顺序提表)，属于三级阶梯的第一级，用于轻至中度疼痛。如果达不到止痛1.425、临床使用血液制剂的分级管理是什么？应症。26、是什么？以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。决定。长程糖皮质激素治疗方案，需由相应学科主治医师及以上制专业主治医师决定。327、抗肿瘤药物分级管理是什么？抗肿瘤药物分为普通使用级和限制使用级。普通使用级：有明确的临床使用适应证、已列入《国家基本药物品种。限制使用级：有明确的临床使用适应证、未列入《国家基本药物目录》或《国家基本医疗保险药品目录》或国家谈判药品的抗肿瘤药物品种。处方权限与临床应用：初级和中级职称的医师可以开具普通使用级抗肿瘤药