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文档简介
江苏省无锡市初级护师相关专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.男性,38岁,腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是A.A.尿常规B.导尿C.膀胱注水试验D.腹腔穿刺E.腹腔冲洗
2.女性,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于
A.有中毒颗粒B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞减少E.淋巴细胞减少
3.化脓性脑膜炎的表现是A.A.注意力缺陷,活动过度
B.中枢性运动障碍,姿势异常
C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克
D.以精神和意识障碍为突出表现
E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍
4.中度脱水时失水占体重的百分比是A.<5%B.5%~10%C.11%~15%D.16%~20%E.21%~25%
5.泌尿系疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验A.肾同位素扫描图B.X线膀胱造影C.X线腹部平片D.静脉肾盂造影E.逆行肾盂造影
6.酮症酸中毒可发现A.尿酮体(+)B.尿中白细胞>5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白<110g/LE.大量管型尿
7.大面积烧伤急救,患者口渴应给予()。
A.热开水B.糖开水C.淡盐水D.纯净水E.凉茶水
8.患者女性,侧切分娩一女婴,体重4200g,3分钟后突然出现烦躁不安,寒战,恶心,呕吐,继而出现呛咳,呼吸困难,心率140次/分钟,很快进入昏迷状态,下列并发症正确的是A.胎膜早破B.产后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC
9.全麻未清醒的患者还应注意观察A.A.呕吐物的颜色B.引流管是否通畅C.做好特别记录D.瞳孔、意识及神经反射E.尿量
10.阴道分泌物悬滴检查用于A.防癌普查B.检查阴道pHC.查滴虫与真菌D.了解卵巢功能E.了解子宫内膜情况
11.尿液有烂苹果样气味见于A.A.服维生素B2后B.尿放置过久C.糖尿病酮症D.多吃苹果后E.慢性膀胱炎
12.观察休克病情变化简便而有效的指标是
A.体温B.呼吸C.尿量D.中心静脉压E.血气分析
13.急性感染性多发性神经根炎病人,出现呼吸肌重度麻痹时应
A.去枕平卧B.静脉给呼吸兴奋药C.高流量面罩给氧D.人工呼吸E.迅速准备气管插管或切开
14.注意力缺陷多动症表现为A.A.注意力缺陷,活动过度
B.中枢性运动障碍,姿势异常
C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克
D.以精神和意识障碍为突出表现
E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍
15.红细胞及血红蛋白均增高可见于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.风心病D.贫血性心脏病E.高血压心脏病
16.刘先生,55岁,有长期吸烟史,咳嗽咳痰10余年,曾诊断过慢性支气管炎。近一年感觉活动后喘憋,来医院就诊,为利于诊断最宜做的检查是
A.支气管碘油造影B.肺功能C.血气分析D.肺CTE.血WBC计数
17.患者王某,男,25岁,高热1周,拟诊败血症,医嘱做血培养,其目的是
A.测定血清酶B.查找血液中的致病菌C.测定非蛋白氮含量D.测定电解质E.测定肝功能
18.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠
A.控制感染B.静滴碱性药物C.使用激素D.改善通气E.提高吸氧浓度
19.最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外
20.妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是
A.产后24h内应绝对卧床休息
B.产后48h内仍可发生心衰,产妇应遵医嘱活动
C.心功能Ⅲ级以下可母乳喂养
D.需绝育者,一般在产后42d左右施行输卵管结扎术
E.母乳喂养的产妇,常规不服用抗生素
21.心肺复苏时,人工循环与人工呼吸次数比正确的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6
22.应在新生儿期接种的疫苗是A.乙脑疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百、白、破混合制剂E.脊髓灰质炎减毒疫苗
23.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A.血清转氨酶升高
B.血清碱性磷酸酶升高
C.白蛋白与球蛋白比例倒置
D.血清直接胆红素升高
E.凝血酶原时间延长
24.张某,12岁,喜食煤渣,你认为患儿缺乏的是那种营养素
A.钙B.铁C.锌D.钾E.镁
25.急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6个月
26.心电图检查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌坏死D.心肌受损E.瓣膜病变
27.此患儿最有可能发生了A.晕针B.低血糖C.过敏性休克D.过敏性皮炎E.感染中毒性休克
28.解决瓣膜病变的根本办法是A.服用利尿药B.服用强心药C.服用扩血管药物D.手术E.休息、抗感染
29.新生儿颅内出血的治疗,不适宜的是A.保持安静,减少搬动
B.静脉用维生素C,改善毛细血管通透性
C.静脉用止血敏(酚磺乙胺),维生素K1止血D.早期用甘露醇降低颅内压
E.使用苯巴比妥控制惊厥
30.正常会阴切开术伤口拆线一般在术后A.A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.3~5天E.5~7天
31.妊娠合并心脏病开始使用抗生素预防感染的合适时间是A.无论什么时候使用均可
B.产后立即给予抗生素
C.分娩期开始使用至产后1周
D.分娩期开始持续至整个产褥期
E.分娩期开始至产后3天使用
32.女性,60岁,长期便秘,半年来排便时有肿物自肛门脱出,便后自行还纳,检查时患者的体位应取A.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位
33.患者发生室颤,应首选A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器
34.男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。首先的处理是A.给氧B.高压氧治疗C.止痛D.手术E.加强营养
35.肝癌最重要的化验是
A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶
36.患儿,女,6个月,高热,中毒症状明显。呻吟,双肺有中细湿啰音,皮肤有少量猩红热样疹。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,其抗生素应用至体温正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
37.王女士,65岁,晨起左侧轻偏瘫,神清无失语.下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常.出院后再次发作应采取的措施不包括
A.小剂量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹参口服D.20%甘露醇快速滴入E.给予抗凝治疗
38.对Graves病有早期诊断意义的检查是A.TSAbB.TGAb
C.TPOAbD.TRAbE.TBAb
39.乳晕部脓肿行切开引流时,最佳切口选择是A.A.以乳头为中心呈放射状切口
B.在脓肿波动明显处做切口
C.乳晕边缘做弧形切口
D.乳房下缘做弓形切口
E.做对口引流切口
40.男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.大单核细胞增加D.中性粒细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加
41.男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15min后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是A.A.休克B.超急排异C.加速性排异D.急性排异E.慢性排异
42.脑复苏中首选的脱水药为()。
A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素
43.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,此时应采取哪种分娩方式最好A.A.胎头吸引术B.剖宫产C.待其自然分娩D.会阴侧切+胎头吸引术E.产钳术
二、A1/A2题型(5题)44.一病人,女,45岁,因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛,为确定诊断,应首选的辅助检查方法是A.B超B.静脉胆道造影C.口服胆囊造影D.PTCE.CT
45.肺气肿时胸部叩诊音为
A.清音B.鼓音C.实音D.浊音E.过清音
46.门静脉高压症患者外科手术治疗的最主要的目的是
A.减轻腹水B.提高抵抗力C.防止肝功能衰竭D.降低门静脉的压力E.紧急制止上消化道出血
47.Miles手术适应证是
A.肿瘤下缘距肛门10cm以上
B.肿瘤下缘距肛门5~10cm以内
C.肿瘤直径5cm以上
D.肿瘤距肛门5cm以内
E.肿瘤直径5cm以内
48.B超不适用于()
A.肝脏检查B.胆囊检查C.子宫检查D.胰腺检查E.骨骼检查
三、A3/A4(2题)49.护士采取的护理措施应除外
A.做好手术止血准备
B.刮宫后的标本不用常规送病理检查
C.做好会阴护理
D.观察并记录生命体征及出血量
E.遵医嘱给抗生素预防感染
50.处理措施错误的是
A.解痉止痛B.补液C.抗感染D.胃肠减压E.口服中药
参考答案
1.C
2.B肝硬化病人脾功能亢进时,脾对血细胞破坏增加,致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少,因此病人容易出现皮肤黏膜出血。
3.C化脓性脑膜炎患儿发病前数日常有上呼吸道或胃肠道感染症状,随即出现高热、头痛、精神萎靡,小婴儿表现易激惹、烦躁不安、双目凝视,甚至惊厥、昏迷等。主要体征包括:①颅内压增高征:剧烈头痛、喷射性呕吐、囟门饱满、张力增高。当出现双瞳孔不等大、对光反应迟钝、呼吸衰竭时,应警惕脑疝。②脑膜刺激征,颈强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性;③部分患儿出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经受损或肢体瘫痪症状
4.B轻度脱水:2%~4%,中度脱水5%~10%,重度11%~15%。
5.D静脉肾盂造影需用碘制剂,检查前应做碘过敏试验,阴性者才可进行造影检查。
6.A酮症酸中毒时尿中酮体阳性。
7.C大面积烧伤病人口渴提示复苏不力或水分不足,应适量给予淡盐水,防止发生急性胃扩张和水中毒。
8.D羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战,恶心,呕吐、气急等先兆症状继而出现呛咳,呼吸困难,发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态,可于数分钟内迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型症状。
9.D全麻未清醒的患者还应注意观察瞳孔、意识及神经反射。
10.C
11.C苹果样气味见于糖尿病酮症酸中毒。
12.C尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态,是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于40mL,提示休克病情好转;每小时尿量小于25mL、尿比重增高,表明肾血管收缩或血容量不足;血压正常但尿量仍较少且比重偏低者,提示急性肾功能衰竭的可能。
13.E应迅速解除呼吸道梗阻,准备机械通气。
14.A注意力缺陷多动症是一种以与年龄不相称的括动过多、注意力不集中、任性、易冲动、参与事件的能力差、但智力基本正常为主要特征的行为障碍
15.B红细胞和血红蛋白增多见于真性红细胞增多症:机体长期缺氧,如慢性肺源性、发绀性先天性心脏病引起继发性红细胞增多。
16.B慢性阻塞性肺气肿系指终末支气管远端气腔的扩张、过度充气,肺组织弹性回缩力减低。最常见的病因是慢性支气管炎,肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。
17.B查清血中致病菌,并结合药敏试验,找到合适的抗生素。
18.D改善通气,使CO2呼出增加,减少血PCO2,从而纠正呼吸性酸中毒。
19.B血气分析;PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<75%,对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。
20.C妊娠合并心脏病产后1周,尤其是最初3天绝对卧床休息,心功能Ⅲ级以上不宜母乳喂养,常规抗生素预防治疗,需绝育者一般在产后1周左右施行输卵管结扎术。
21.A心脏按压应与人工呼吸相结合,两人操作,每按压4~5次吹气1次(5:1)。单人操作,每按压15次吹气2次(15:2)。
22.B国家规定强免(强制免疫)的疫苗是必须打的,即强制免疫的,也是免费的。规定强免的疫苗(2006年3月1日执行):出生时:乙肝疫苗(第一次)、卡介苗1月龄:乙肝疫苗(第二次)2月龄:脊髓灰质炎疫苗(第一次)3月龄:脊髓灰质炎疫苗(第二次)、百白破(第一次:4月龄:脊髓灰质炎疫苗(第三次)、百白破(第二次:5月龄:百白破(第三次)6月龄:乙肝疫苗(第三次)、A群流脑疫苗(第一次)8月龄:麻疹疫苗(第一次)、乙脑疫苗(非活第一、二次)、(减活第一次)9月龄:A群流脑疫苗(第二次)18月龄:百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)2岁:乙脑疫苗(非活第三次)、(减活第二次)3岁:A群流脑疫苗(第三次)4岁:脊髓灰质炎疫苗(第四次)6岁:乙脑疫苗(非活第四次)、(减活第三次)、A群流脑疫苗(第四次)、精白破(第一次)16岁:精白破(第二次)
23.C白蛋白与球蛋白比例降低或倒置见于严重肝功能损害及M蛋白血症,如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。
24.C缺锌影响味蕾细胞更新和唾液磷酸酶的活性,使舌黏膜增生、角化不全,以致味觉敏感度下降,发生食欲不振、厌食、异嗜癣等症状。
25.D一般于病后2~3个月内恢复正常。
26.E心电图无法反映瓣膜病变,其余4项均可反映。
27.C过敏性休克:于注射后数分钟或0.5~2h内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心、呕吐、惊厥、大小便失禁甚至昏迷等。
28.D瓣膜病变一般为不可逆的器质性病变,只有手术才可从根本上解决。
29.D新生儿颅内出血为降低颅内压,可用呋塞米静脉推注,中枢性呼吸衰竭者可用小剂量甘露醇。
30.D会阴部血液供应丰富,一般拆线时间为3~5天。
31.C按医嘱应用广谱抗生素,产后1周左右无感染征象时停药。
32.E便秘,排便时有肿物脱出,便后自行还纳,考虑为痔疮,蹲位时直肠肛管承受的压力最大,因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。
33.C室颤可致心搏骤停,一旦发生应立即做非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
34.D发生
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