安全用药比赛题库

潞河医院迎国庆与时代同行展潞河风采”安全用药知识竞赛题库一、单选题1医处（C）原则。A.安全、经济??B.安全、有效C.安全、有效、经济??D.安全、有效、经济、方便2处方一律用规范的（D）名写得编名代。A、文文C、中文写D、文文的且点方不于100张。（A）A1‰ B1% C5‰ D5%C)A0% B30% C40% D50%5不符合合理使用抗生素的原则的是（D）A病感用B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C联合使用必须有严格指征D发因若显征少用6老年儿用药安品（C）A氟酮类 B氨基糖苷类 Cβ—内酰胺类 D氯素类7下列菌规要的（C ）A、头孢呋辛、头孢硫脒 C、头孢替安 D、头孢西丁8药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。A．三查七对 B．三查十对 C．四查七对 D．四查十对9抗菌药物购用管理里规定三级医院抗菌药物品种不超过（C）种A30 B35 C50 D601下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是（B）A头肟 B氟康唑注射液 C万古霉素 D美培南11妊娠期可以选用的抗菌药物有（D）A、庆大霉素、环丙沙星 C、克拉霉素D、哌拉西林12开具西药、中成药处方，每张处方不得超过（C）种。A.3 B.4 C.5 D.613医师开具处方不能使用(D?)A.药品通用名称.?? .复方制剂药品名称.C.新活性化合物的专利药品名称.D.药品的商品名或曾用名14按照卫生部2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求，抗菌药物使用强度力争控制在：C）A20D以下 B30DD以下 C40DDD以下 D50DDD15用药期间应避免饮酒的药物是（A）A头酮 B阿奇霉素 C依替米星 D磷素16帕金者青，（B）A巴 金刚烷胺C苯海索D卡比多巴17在18岁以下儿童，不应使用的抗生CA青霉素阿奇霉素 C左氧氟沙星D依替米星 E头孢曲松钠18左氧氟沙星的使用注意事项或不良反应不包括（）A心律失常 使用应避免日照直C根肌腱断裂 D肝毒性 E肾毒性19哮喘患者，高血压不应使用（）A?受体阻滞剂 BI C剂 D剂0（C）A格特 B格脲 C格酮 D苯脲21糖尿病患者如要做增强性CT，应停用哪种降糖药B）A阿卡波糖二甲双胍 C格列美脲D格列酮22停用降，前（）A1天B3天 C5天D天23不能鞘内注射的是）A阿糖胞苷 长春新碱C氟尿嘧啶D地塞米松24能产双硫仑反应的药品是（E）A万古霉素左氧氟沙星C阿奇霉素D依替米星E甲硝唑25氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（A）A.呋加基药排泄.呋塞米抑制氨基糖苷类药物的吸收C.呋塞米增加氨基糖苷类药物的肾毒性D.呋塞米增加氨基糖苷类药物的耳毒性E.增加过敏性休克的发生率26抗菌药物分级管理中，属于特殊类使用情况的是（A）A.新的药物.经临床长期应用证明安全、有效C.价格相对较低D.对细菌耐药性影响较小E.与非限制使用抗菌药物相比较，在某方面存在局限性27对于手术预防用抗菌药物叙述错误的是（C）A.接受清洁手术者，在术0.52小时给药.过3小时或失血量大于等于1500毫升，可术中给予2剂C.无论手术野是否有污染，为了安全起见，都要在术前预防用抗菌药物D.总的预防用药时间不超2小时，个别情况可延长48小时E.高龄或免疫缺陷者等高危人群可考虑预防用药28患者女性26岁。婚后出现心悸二年，一个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查：皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，可作为首选的抗生素是（B）.类+四环素类.素类C.青霉素四环素D.阿莫西红霉素29患者男性，55岁。因伤寒服用氯霉素，一周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少，这种现象发生的原因是（D）A.氯破红胞.氯霉素缩短了红细胞的寿命C.氯霉素加强了吞噬细胞的功能D.氯霉素抑制了线粒体的蛋白质合成30患者男性45岁。曾与多人发生性关系，不久前因身体不适来就诊，发现患有淋病，因其有青霉素过敏史，应该选用（B）.林B.第三代喹诺酮类 C.氨基糖苷类D.第二代头孢菌素31下列哪种药物对肾毒性最大（D）A.青素G .阿莫西林C.头孢孟多D.头孢噻肟32下列联合用药不恰当的是（D）A.SM+TP .链素异烟肼C.哌拉西林三唑巴坦 D.妥布霉素万古霉素33氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（C）A.胃肠道反应C.第八对脑神经损害

.肝害D.灰婴综合征34氨基糖苷类药物中，耳和肾毒性最小的是（D）A.庆素 .卡那霉素C.新霉素D.丁胺卡那霉素35链霉素过敏性休克抢救时，除使用肾上腺素外还应加用下列哪个药物（）A.毛果芸香碱（匹罗卡品）B.去甲肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.纳洛酮36《医院处方点评管理规范（试行）》要求病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少__份。（C）A10 B20 C30 D5037《医院处方点评管理规范（试行）》规定门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的____，且每月点评处方绝对数不应少10张。C）A% B% C1‰ D3‰38医疗机构同一通用名称抗菌药物品种，注射和口服剂型各不超过B。A、1 B、2 C、3 D、4A3 B5 C7 D940201全国抗药物临床应用项整治活动方规定头霉素类菌药物不超规(2)A1 B2 C3 D49_（C ）A、头孢菌素类、氨基糖苷类C、氟喹诺酮类D、大环内酯类42感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（C）A.应用抗菌药物之后C.应用抗菌药物之前

.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时D.以上都不对43经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于(A)A非使药物C特殊使用抗菌药物

B限制使用抗菌药物D以都是44抗菌三是了(C)A 规菌、三用C 抗菌药临床合理使用的管理

B按感染病情轻重分别用药D患者需要45新的《处方管理办法》中，开具西药、中成药处方时，每一种药品应当另起一行。每张处方不得超过）种药品A、4 、5 C、6 D、746处方一律用规范的D）名称书写；不得自行编制缩写名称或代码。A、中文、英文C、中英文混写D、中文或英文重感染47新药监测期内的药品，应报告该药品引起的：(C)?A．严重的不良反应B．严重的和新的不良反应??所有可疑不良反应D．新的不良反应48药物不良反应和药源性疾病的差别在于：(D)A．病种不同药不同 C．量同 D后和程不同49特殊管理的药品是指（?D）?A.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、抗肿瘤药品B.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、生物制品?C.生物制品、放射性药品、毒性药品、精神药?D.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、精神药品?50麻醉实的“专”即（D）A.专管发专、帐用方.方C.专人保管、专柜加锁、专册登记、专柜发放、专用处方D.专人保管、专柜加锁、专册登记、专用帐册、专用处方、多选题1、《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治疗（ACE）等病原微生物所致感染性疾病病原的药物A细菌 病毒 C支原体 D结核病 E真菌2、卫生部38号文规定于经性用喹酮类物仅于（ABD ）感染A、肠道感染 、泌尿系感染 C、术后感染D、社区获得性呼吸道感染3、下列哪种情况，应当判定为超常处方（BD）A无应药；无正当理由开具高价药的；C无正当理由超说明书用药的；D无正当理由为同一患者同时开2种以上药理作用相同药物的。4《医院处方点评管理规（试行将处方点评点评结果分为合理处方和不合理处方，其中不合理处方包(C)A不处方 B不适宜处方 C超常处方 D不格方5、属国品法的管品（BCD?）A戒毒药品麻醉药品C精神药品D放射性药品6、从事药品不良反应报告和监测的工作人员应当具有（CD ）相业识，具科析价不应能。A.医学 .药学 C.流行病学D.统计学7、设区的市级、县级药品不良反应监测机构履行哪些职责：（ABCD ）A.负责本行政区域内药品不良反应报告和监测资料的收集、核实、评价、反馈和上报；.；C.协助有关部门开展药品群体不良事件的调查；D.承担药品不良反应报告和监测的宣传、培训等工作。8、医疗机构(ACD )情形之一的，由所在地卫生行政部门给予警告，责令限期改正；逾期不改的，处三万元以下的罚款。情节严重并造成严重后果的，由所在地卫生行政部门对相关责任人给予行政处分：A.无专职或者兼职人员负责本单位药品不良反应监测工作的；.；C.不配合严重药品不良反应和群体不良事件相关调查工作的。D.未按照要求开展药品不良反应或者群体不良事件报告、调查、评价和处理的；9、下列哪些信息由国家食品药品监督管理局和卫生部统一发布：（AC ）A．影响较大并造成严重后果的药品群体不良事件；．导致死亡的不良反应事件C．其他重要的药品不良反应信息和认为需要统一发布的信息。D．定期发布药品不良反应报告和监测情况10、个人发现药品不良反应新的或者严重的药品不良反应，可以C）.告.向药品生产、经营企业报告C.向当地的药品不良反应监测机构报告D.向省或者国家局药品不良反应监测机构报告11、血浆蛋白结合率的改变可进一步影响药物（ABDE）A分积?B期C肾清除D受体量E不良应12、下列存在相互作用的药物有（ABDE）A氨苷素袢药 B和ACE类药物CSSR类与MAO类 D四环素类与抗酸药?E喹诺酮类抗酸药13、下药物，与诱导或抑制都有互作，产生良效的有些（ABD）A华法令?B三环类抗抑郁药C环孢素D茶碱类?E甘露醇14、下食物可影药物谢的有（ABD）?A烟草B精?C糖类?D葡汁E油脂15、某癫痫患长期用戊酸控制痫，肺部染住治疗该患不宜用哪些抗染药（AE ）A星环丙沙星C头孢他啶D头孢呋辛E美罗培南16、下列哪些药物不可以嚼碎服用(ABC)A．控释制剂.剂 C.肠溶片D.普剂E.颗粒剂17、关于阿膦酸片的用方以哪些法是确的？(BDE)A.餐后服减少肠道激。.早上空腹服用，半小时后方可进食。C.温开水250ml送服。D.服后30分。.隔2。8、名3患2用(AB)A.胰岛素.二甲双胍C.格列美脲D.阿卡波糖E.沙格列汀19、下列哪些药物020℃保存：(ABE)A.注射用孢西钠 .长春西丁注射液 C.培菲康D.头孢唑林钠 E.复方甘草合剂20、关于硝苯地平控释片说法正确的(ABDE)A．硝苯地平控释片一天一次，一次30mg.对用C.患者在粪便中发现硝苯地平控释片骨架，是因为药物吸收不完全D.患者腹泻时，不宜服用硝苯地平控释片E.硝苯地平控释片宜空腹服用21、有些药物极易吸收空气中的水分，从而水解使药品失效。需注意防潮，最好放在阴凉干燥的地方（ABCDE）A.酵母片.复方甘草片C.含碘喉片D.维生1片. 片2品（AB）A羟粉20氯化、C羟乙基淀130/0.氯化钠注射液

羟乙基淀粉40氯化钠注射液D羟乙基淀200/0.氯化钠注射液23、第55期药品不良反应信息通报提示警惕质子泵抑制剂的哪些风险D）A低症低镁血症C骨折 D与吡相用24、已分证汀用发病此主在风的患（AC）A基升高史C甘三高D基线体重指数增加2、《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治A）等病原微生物所致感染性疾病病原的药物A细菌 病毒 C支原体 D结核病 E真菌26、不能用5%葡糖注液溶媒是（C）A注醋芬净 B唑C注射用阿莫西林克拉维酸钾 D注用呋辛27、二院点作员具下___条件(ABC)A具丰临经验具有较丰富的合理用药知识C具有中级以上药学专业技术职务任职资格D具级学技任格28、有病用用为（ABCD）A左沙星B甲硝唑C亚胺培/西司他丁D莫西星29、对菌抗物（AD）A、唑 、莫西沙星 C、克林霉素 D、美罗培南30、卫生部38号文规定对于经验性选用喹诺酮类药物仅限于（D）感染A、肠道感染、泌尿系感染 C、术后感染D、社区获得性呼吸道感染31、下列哪种情况，应当判定为超常处方CD）A无药；无正当理由开具高价药的；C无正当理由超说明书用药的；D无正当理由为同一患者同时开2种以上药理作用相同药物的。32、抗菌药物分哪三类进行分级管(ABC)A非使用 B用C特殊使用D经验用33、医当本的功任科等，物学员会）立（ACD多成专点提供询。A医学临床医学C临床微生物学D医疗理34、发染据制药疗案(A)A病菌B感染部位C感染严重程度D患者的生,病理情况35、《医院处方点评管理规范（试行）》将处方点评点评结果分为合理处方和不合理处方，其中不合理处方包(ABC)A不处方 B不适宜处方 C超常处方 D不格方36、抗物应当（ACD）原。A安全 B便 C效 D经济37、抗联药的（AD）A发同提效B延缓或减少耐药菌的出现C对混合感染或不能作细菌学诊断的病例，联合用药可扩大抗菌范围D可减少个别药物用量，从而减少毒副反应38、万古霉素不宜用于C）A药 、MRSA带菌者C、粒细胞缺乏伴发热患者的常规经验用药 D、局部用药39、（ABE高。A感疾科B科C重症医学科D药学门E微生物检科40、医疗机购进菌药，优选用()收的。A、》》C、《伤目》D、》41、区要（C）A菌、流感嗜血杆菌C、卡他莫拉菌D、铜绿假单胞菌42、大剂量时能部分通过血脑屏障或能通过炎症脑膜的抗菌药物有）A、霉素 、替考拉宁 C、阿奇霉素 D、美罗培南43、不能肌注的抗菌药物有）A、酸素B、万霉素 C替宁 D林素44、按生常术抗物，术术防物选用（AC）A素B第素C头松D素5、（）A体B星C头孢唑林D盐胺酮46、、那物起“仑应”？（ABD）A酮 B头松 C甲唑 D脲47、氨那伍（ACD）A松 B头酮 C头林 D舒坦48、注柔下溶（C）A液 %糖 C注水 D格9、（BD）A液 液 C、液 D液50、用出应(C)A、局部刺激作用；B、过敏反应；C、偶可因局部外用后吸收而产生全身性药物性皮疹；51、如何减少细菌对抗菌药物的耐药性（ACD）A、严格掌握抗菌药物的使用适应症； B、病毒感染同样采用抗菌药物治疗；C、加强细菌耐药监测工作；D、向群众开展合理应用抗菌药物有关知识的教育。52、滥用多种抗菌药物会有何不良后果(ABCD)A、使耐药菌株更加增多； 、使毒性反应、过敏性反应等不良反应增多；C、使二重感染发生的机会增多；53、孕妇要禁用或慎用以下药(

D、浪费药物，增加国家和患者的负担。ABD)A、链霉素；、四环素；C、维生素；D、磺胺类药物54、发现虚假药品广告，应(AB )部门举报：A、药品监督管理局 、工商局 C、质监局55、哪些人易发生药品不良反应(ABC )A、老年人 、妇女 C、儿童三、填空题1.根据抗菌药物临床使用指导原则规定，抗菌药物临床使用控制标准为门诊使用不超过20%急诊使用不超过40% ，住院使用不超60%。2.细菌产生耐药机理表现在靶位改变、胞排作用、生成生物胞膜、产生酶3.临床不合理用药主要表现在医生原因、药师原因、护理人员原因和患者原因。4.质子泵抑制剂临床作用机理是抑H+/k+_AT酶，其临床主要作用是制酸、止痛抗HP 抗应激性溃疡。5.临床用于过敏性休克抢救首选肾上腺素，用于中毒性休克抢救首选去甲肾上腺素，用于心源性休克，如溺水、电击等抢救首选异丙肾上腺素。6.硫酸镁临床用于抗惊厥等治疗时可能有引起呼吸肌麻痹的不良反应，此时可用葡萄糖酸钙或氯化钙加以对抗治疗。而临床用于对抗高钙血症时，可以选用糖皮质激素或镁盐（硫酸镁）来对抗治疗。7.抗菌药物的不良反应大体可分为副作用、毒性反应过敏反应二重感染、继发感染。8.非处方药的专有标识是甲类非处方药红底白字的OTC和乙类非处方药绿底白字的OTC。9.国家药品标准是指国务院药品监督管理部门颁布《中华人民共和国药典和药品标准。10、性当不当当。1。2明“嘱”的含义是：标注的是常用剂量，医生可视病性酌情增减用药量；或该药品往往不止一项用途，而每种用途的剂量也不相同。13、脂肪乳注射液(C14～24)最大推荐剂量为按体重一日甘油三酯)/k。14出4目、。5自4年7月1销。6学。7。8。9药。0品。五、处方分析1、患者，男性67岁临床诊断 Rx狗咬伤、皮肤剥

洛芬待因缓释片依替米星注射液

100ml 5ml 200mg

Us.ext. dp.o. dUs.ext. qd依米外不理。抗菌药物的局部应用应尽量避免，皮肤粘膜局部应用抗菌药物后，很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度反易导致过敏反应或导致耐药菌产生，因此治疗全身性感染或脏器感染应避免局部应用抗菌药物。2、患者，男性，6岁，肺部感染，痰培养为肺炎克雷伯菌，对头孢曲松敏感。临床诊 Rx复方氯化钠注射液 注射用头孢曲松钠

250ml Us.ivgtt. Q8h1g Us.ivgtt. Q8h（）头孢曲松不能加入含钙的溶液中使用。复方氯化钠注射液含有钙离子，与头孢曲松。（）给药频率不合理。头孢曲松半衰期（近小时）较长，可以一日一次3，3岁 Rx0.9%氯化钠注射液 2 ivgtt. qd×1

克林霉素磷酸酯1.2givgtt.qd×10.9%氯化钠注射液250mlivgtt.qd×1阿奇霉素 0.5g ivgtt. qd×1克林霉素与阿奇霉素均是和细菌核糖5基结合，通过阻止肽链的延长，从而抑制细。4，4， Rx 克拉霉素胶囊 辛伐他汀片

250mg Us.po. d20mg Us.po. qn处方分析：克拉霉素为CYP强抑制剂，可抑制辛伐他汀的代谢，提高其血药浓度，从而加纹溶的险。、患者，女性，59岁 Rx类风湿关节炎 骨化三醇胶丸骨质疏松 钙3片

0.25ug Us.po. d1片 Us.po. bd处方分析：骨化三醇是维生素D3重性产二是用。6、患者，男性，19岁 R手外伤（开放）头孢克肟胶囊 100mg Us.po. d分乎菌、××× 定点医疗机构编码:××××科:心内科 病历号：××××× ××××年××月××日姓名×××性别 年龄 67临床诊断： 心律失常 0.9%氯化钠注射液250ml×1 250 qd 静脉滴注胺碘酮注射液 ×3qd医师签名（盖章）：×××过敏试验：金额： 审核/ 核发药签名（盖章）：处方分析：溶媒应选择5葡萄糖，氯化钠注射液中的氯离子会将胺碘酮的碘取代产生沉淀，静脉注射时发生严重后果。、×××医院处方 医保定点医疗机构编码:××××科:泌尿外科病历号：××××× ×××年××月××日姓名×××性 年龄 71临床诊断： 直肠癌 盐酸哌替啶注射液50mg6 bid 肌注疼痛 医师签名（盖章）：×××过敏试验：金额： 审核/ 核发药签名（盖章）：处方分析：盐酸哌替啶为麻醉药品，一般不用于癌性疼痛，且只能在医疗机构使用，处方仅限一次用量，不允许带走。六、简答题1、抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么？（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；(4抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。2、临床选用抗菌药物的原则是什么？谱循“多菌的。3？。(）查免。能为细重有后物联抗可据病原进。(2）抗氧，2种或2种。(3）抗的心症。(4）程能核。(5合他β-用2，3及3联。4方？（1；（2；（3；（4；（5的5、对于清洁手术，何种情况下需预防使用抗菌药物？手术野无污染，通常不需预防用抗菌药，仅在下列情况时可考虑预防用药①手术范围大，时间长，污染机会增加②手术涉及重要脏器，一旦发生污染将造成严重后果者，③异物植入手术④高龄或免疫缺陷等高危人群。6、药学专业技术人员调剂处方时必须做到哪“四查十对？四查：查处方，查药品，查配伍禁忌，查用药合理性十对：对科别，对姓名，对年龄；对药名，对剂型，对规格，对数量；对药品性状，对用法用量；对临床诊断。7、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品各种剂型可开具的最大量为多少？为药过3过5；过7。8？；；；；；；。9念地下7：（12（3适（4（5（6配（7好0测?（1）药