护理质量管理组织及职责

质织责第一节建会量成委或理。秘书：护理部副主任。干职组等。管领定1.（1）,。2任。（3）核.(4理究。2。1质质。 ‘（2）针进.（3）。3．护理部副任设。1动高.（2）对中问行分、任建组各控论在问题，提出纠编措施,并定期在护士长例会上反馈、通报。组织护理质控组对查出的问题进行踉进，直至改进质量。（3)质统的字料。量责1．、定合要的适院际的士理和种质标、理标指.2．制定护理准.3,专检价。4,、分、指,.5况,在质议的。工容1施法。2。3.4会.5。6．组织每月1。节医责根据医院规模组～6个或以上个质控组长1员5名骨士高称任等医规。组工职责：区管理制度及质量标准。2极士进。（3）按照护士长管理规定,每月对病房管理及病人护理质量,病人安全工作进行检查，及施.（)指导下级护士规范执业，对于不规范质量问题主动提出改进。（5,隐建长进。（6)。（7）室C小面整建议。整理组工职责：1,护各准.2．成熟掌任整护关范价准参全及室任士、务的.3进,管理及护理质量进行资讯传达及改进建议,促进本医院整体护理工作质量提升，促进对责任护士培养。4．成应有责护工验管验能医体理及进出与。基理组作责:操标质.(2）定期对重症病人的基础护理质量、护理程序实施过程进行督导检查评价,根据工作流程范导。（)整(。（)督。急理组工职责：(1）练握诊理质相理标准,关注护理新理、技的展,督促指导理人基上，划.（2）期全科急设设、、）行，在题表格总分数,。(3）掌握常用急救设备保管与使用原则完善门诊、急诊患者的就诊及抢救程序,完善住院患抢序.（)督。理理组范.标准变化，制定出理。（)对护报护协.(3科引。医理组1度量划标。（2,问时理,,进.（3态工。（)定.科控组工职责：(1、中消的规制度及准制年计.（2）上科行或定查检发问，表总分据，护、督,整.(3用.节临责医院质量管理委员会下设专项活动组35个组长1员3专科护士（具备高，作8护。伤护活责2。3。4．期（）决题行论研提切有的，护质制方加、、.5．控人皮况行时，指种口难手切溃创、压性预.6带为的。二、安全输液护责1标活动.2,究.3度,提。4院。5．季织组目面查开全理诊对脉存问进导、至。6．定期对难(以)解决的问题进行讨论、研究，提出切实有效的措施，使护理质量控制方法科程规。7．护员行关的训并静液治相问行统训训内容包括如何提高静脉穿刺水平，常见药物的(也可说成是酸碱度H、渗透压,输液性静脉炎管发。道活责1标活动.2度,提。3．定期召开议,准.4，。5施加。6．对护理人训.护职责1。2核培，场导。3,专理。4急.5.6施.7。8．对以决题行论究提实效措使理控方更序。9展.职动责1．每年制定护理人员在职分层培训计划。2训.3。4进.5收反见，时。6．每年规范作4项.、责任护士组工职责：1为N2级及的求岗,。2．制、改护工规质评准护程制与，开责护、性维。3．参小的活，与对任的导作极现结院外床。4验与流发。节医络护质网责1控（1）。（2）容护心安参动。任管室护士完成质控分管项目，使质控常规化和职责化．人如。新院病人 院人 ）人 出病人①评估并做好人院介绍②指导管床责任护士书写护理评估单和

①评人况,更床温提示,重病人护理查房，跟踪护落实┃

①术前教育和康复指导②手术当日检查准备情况,接送重大

①检查护理工作完成情况，特别关注有留置针、伤口造口及带管出院的的病记录单③检检况

宜告知③解决患者疑难问题

术人 人。③跟踪特殊检查和治②出指导疗病人以及病人外出的时间、安全等衔接问.2控（1）责任人。（2）容（规规范》结工护护。②建立病区护理质量管理网,行.③监控各项核心制度的执行,,。有配力整护工式行床制小任床工制边制.3控1任。（2设6质理5专.度按照制订的护理质量评估标准，不定时对全院护理质量进行全面评估，客观评价护理工作,析对施实。3质护发改问总部。护质小责护理单元质量控制小组是护理质控的基础，负责护理质量措施的落实,由护士长、副护理护动。1。2．成分是科各质组一理作负。基理病管理,医感染理控见，督改进。3法,评价,一.4，。5．向理量小及级管委提有护量控的议意见。护质任格1。2。3.在本专科工作5年者.4．专护业识为实础专理术练解本常的理问题力.病质工责1．理的导士的导根医理作量、量工计，本况。2．科护质理标工度护员位责作程核准质惩质落。3促理行规,、事的发.4．按护部的病护量理”实查护质如病管护学因。系统内检查、院级检查等,发现问题，提出整改措施，不断修改补充工作制度及工作流程、作引持.6每按理流程总查工作及时反馈被查科室存在问题,每月总结上撮护理部。专科护理、护理服务品质、护理教学质量等,发现问题，及时。5．长月时科护讨理量针性对进指反科自查、系统内检查、