2023年肇庆市第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年肇庆市第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.瘀血、石沙、蛔虫、痰浊等阻塞所致之“气闭”最突出的表现是______。A.肢厥脉弦B.胀闷不舒C.绞痛阵作D.患处胀痛2.计划免疫属于疾病的一级预防措施。3.在事故现场抢救伤员，需对伤员实施胸外按压时，正确的按压部位是______处。A.胸骨中、下1/3B.胸骨上1/2C.胸骨剑突D.颈静脉切迹4.环境缺硒时，能引起以下哪种疾病发病率升高______。A.龋齿B.斑釉齿C.氟骨症D.克山病5.治咳嗽有治上、治中、治下之分，治下是指

A.治肾B.治下焦C.治肝D.治脾E.治膀胱6.容易发生骨折的肋骨是______A.1～3肋B.4～7肋C.8～10肋D.11～13肋E.肋软骨7.脑疝患者排便困难时错误的护理措施是______。A.高压大量灌肠B.口服缓泻剂C.低压小量灌肠D.增加纤维素摄入E.喂食蜂蜜8.对恶性淋巴瘤疗效显著的药物是______。A.氟尿嘧啶B.环磷酰胺C.博来霉素D.阿糖胞苷E.甲氨蝶呤9.最重要的吸气肌是______。A.膈肌B.肋间内肌C.肋间外肌D.腹肌10.慢性肾小球肾炎晚期的主要病理变化是______A.肾小管内大量管型B.肾小球代偿性肥大C.大量肾小球纤维化和玻璃样变性D.间质大量炎细胞浸润E.入球小动脉玻璃样变11.患者，女，75岁，股骨颈头下骨折，有移位1天。最佳治疗方法是

A.胫骨结节骨牵引B.闭合复位，穿丁字鞋C.闭合复位，空心螺钉固定D.全髋人工关节置换术E.卧床休息12.刘某，女，45岁，农民。2011年8月5日初诊。

主诉：目黄、身黄、尿黄3月余。

病史：有慢性胃炎病史。3月前由于劳累过度，而自觉全身乏力，逐渐出现身黄、尿黄，曾在当地医院检查，诊为“慢性肝炎”。曾服药(药物不详)未见好转，而来我院要求中医药治疗。就诊时证见：身目俱黄，黄色晦暗，如烟熏，脘痞食少，腹胀便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡，舌苔白腻，脉濡缓。

要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。13.输尿管的第一狭窄处位于______。A.输尿管的起始处B.跨越血管处C.近膀胱底处D.穿经膀胱壁处14.细胞水肿主要损害哪种细胞器?______A.滑面内质网B.粗面内质网C.线粒体D.溶酶体E.高尔基体15.治疗血证主要应掌握治______、治______、治血三个基本原则。16.下列鞍区肿瘤平扫示混杂密度影的是______A.动脉瘤B.垂体瘤C.颅咽管瘤D.脑膜瘤E.脊索瘤17.党的十八大修改的党章规定：“党的纪律是党的各级组织和全体党员必须遵守的行为规则，是维护党的团结统一、完成党的任务的保证。”党的纪律主要包括______。A.党内生活和党的活动基本原则B.党的各种重要法规C.国家所颁布的宪法、法律、法令D.地方各级党组织制定的具体条例、制度和规定A

B

C

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18.迷走神经兴奋，使窦房结自律性降低的原因是______。A.0期去极速度减慢B.4期去极速度减慢C.阀电位下移D.钾通道开放A

B

C

D

19.下列属于功能失调性子宫出血并发症因素中的医源性因素的是______。A.排卵和黄体功能障碍B.不良精神创伤C.服用甾体类避孕药D.内分泌和代谢紊乱20.简述氯胺酮用于小儿麻醉的首次剂量、起效时间和持续时间。21.下列哪种心脏病病人麻醉风险最大______A.Ⅱ度房室传导阻滞B.频发室早C.第三心音奔马律及颈静脉怒张D.6个月内心内膜心肌梗死E.年龄大于80岁22.早期胃癌最常见的类型是______。A.隆起型B.表浅隆起型C.表浅平坦型D.表浅凹陷型E.凹陷型23.发热患者，体温骤升至39.2℃并持续数小时，未使用任何退热降温措施，又迅速降至正常水平。持续数天后，体温再次升至39.4℃，并如此反复交替出现。这种热型属于______。A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.波状热E.回归热24.下列情形中，可以准予医师执业资格注册的是______。A.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满1年的B.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满2年的C.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止已满2年的D.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满1年的25.廉洁自律不仅要求党员及领导干部廉洁从政，还应廉洁用权、廉洁修身、廉洁齐家。26.下列哪项不是疹的表现特征______。A.颜色青紫B.点小如粟米C.高出皮肤D.抚之碍手27.关于平喘药的叙述哪一项是错误的?______A.稳定肥大细胞膜B.β2受体激动药C.磷酸二酯酶抑制药D.直接松弛支气管平滑肌28.下列哪项不是附着体义齿的组成部分?______A.栓道B.附着体C.桥体D.人工牙E.基托29.影响肺部气体交换的因素有______。A.通气/血流比值B.气体的扩散系数C.呼吸膜的通透性和有效面积D.机体的代谢率E.肺泡气和肺部毛细血管血液之间的气体分压差A

B

C

D

E

30.应用多巴胺静滴治疗心力衰竭，如剂量太大，有可能出现心律失常。31.根据《灵枢·决气》记载，“气脱者”则______。A.目不明B.络不畅C.血不行D.肠不通32.消渴的病机主要以______为本，______为标。33.阵发性剑突下钻顶样疼痛常见于胆道蛔虫病。34.食管癌切除术后，患者进餐后宜取______。A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.俯卧位35.右归丸除温补肾阳的功用外，还能够______。A.散寒止痛B.温中健脾C.温阳化气D.填精补血E.补益脾胃36.下列方剂中，患者症见症见发热头痛，烦渴引饮，小便不利，适用的是______。A.桂苓甘露饮B.清络饮C.清暑益气汤D.六一散E.新加香薷饮37.脑软化灶形成可见于______A.脑栓塞B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑血吸虫病E.脱髓鞘疾病A

B

C

D

E

38.造成髓腔壁穿孔的医源性因素是______。A.牙髓腔解剖不熟悉B.扩大根管器械锐利C.重度磨损的磨牙D.患牙根管壁弯曲E.老年人的磨牙39.鞍区CT扫描可以诊断的疾病不包括______。A.垂体肿瘤B.垂体泌乳素微腺瘤C.颅咽管瘤D.脑膜瘤E.垂体萎缩40.药品中溶剂残留量检查采用的方法是______。A.GC法B.HPLC法C.硫代乙酰胺法D.费休氏法41.进行基因工程实验时，常用的技术有______A.分子杂交技术B.DNA探针技术C.质粒重组技术D.基因调控技术A

B

C

D

42.FasL通常表达于______A.活化T细胞表面B.活化B细胞表面C.活化巨噬细胞表面D.活化内皮细胞表面E.活化成纤维细胞表面43.髋关节蛙形位，大粗隆与股骨颈重叠的原因是______A.股骨外翻角度较大B.股骨外翻角度较小C.股骨内翻角度较大D.股骨内翻角度较小E.股骨倾斜角度较大44.患者，男性，54岁，因癌症手术后接受化疗，静脉注射丝裂霉素时发现穿刺部位肿胀，正确的处理方法是______A.立即停止用药，拔除针头B.立即停止用药，局部注射碳酸氢钠C.立即停止用药，接注射器回抽，再局部注射硫代硫酸钠D.立即停止用药，接注射器回抽，再静脉注射硫代硫酸钠E.立即停止用药，接注射器回抽，再局部注射碳酸氢钠45.下列关于中医典籍的描述，正确的是______。A.《内经》为中医妇产科学的发展奠定了基础B.《经效产宝》分调经、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月、产难、产后8门C.《金匮要略》最早设妇科专篇的医著D.《妇人大全良方》我国现存的第一部产科著作E.《景岳全书》有“妇人规”3卷A

B

C

D

E

46.何谓“胃不和则卧不安”?如何治疗?47.酶变性时的表现为

A.溶解度降低B.易受蛋白酶水解C.酶活性丧失D.紫外线(280nm)吸收增强A

B

C

D

48.卵巢肿瘤中最常见的并发症是______。A.恶变B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭转49.治疗伤寒、副伤寒的首选药是______。A.四环素B.土霉素C.氯霉素D.多西环素50.内痔分度正确的是

A.Ⅰ度：排便时出血，便后出血自行停止，无痔块脱出B.Ⅱ度：常有便血，痔块在排便时脱出肛门，排便后可自行回纳C.Ⅲ度：偶有便血，痔在腹内压增高时脱出，无法自行回纳D.Ⅳ度：偶有便血，痔块长期脱出肛门，无法回纳或回纳后又立即脱出E.Ⅱ度：偶有便血，痔在腹内压增高时脱出，无法自行回纳A

B

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E

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]有形实邪阻滞气机，疼痛的特点表现为绞痛。2.参考答案：A[解析]计划免疫是在疾病开始前就施加的干预措施，因此属于一级预防的内容。3.参考答案：A[解析]胸外按压正确的按压部位是胸骨中、下1/3处。4.参考答案：D[解析]克山病与环境低硒有关系。龋齿与氟无直接关系，斑釉齿只有在恒牙生长期摄入过多氟才会发生，其他时间段则与摄入氟不成正比。氟骨症是摄入过量氟引起。5.参考答案：A[解析]咳嗽治上、治中、治下分别指治肺、脾、肾。6.参考答案：B[解析]第4～7肋长而薄，易发生骨折；第1～3肋粗短，有锁骨和肩胛骨保护，不易发生骨折；第8～10肋前端为软骨且形成弓，第11、12肋前端游离，弹性较大，均不易发生骨折。7.参考答案：A[解析]脑疝患者要避免刺激性操作，高压灌肠会引起腹压增高，导致颅内压进一步增高，加重脑疝，危及生命。8.参考答案：B[解析]环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效显著，对多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞白血病、卵巢癌、乳癌也有效。9.参考答案：A[解析]最重要的吸气肌是膈肌。10.参考答案：C[解析]慢性肾小球肾炎晚期可转化为程度不等的肾小球硬化，肾小管萎缩、大量肾小球纤维化和玻璃样变性，肾的体积缩小、肾皮质变薄，转化为硬化性肾小球肾炎。11.参考答案：D[解析]股骨颈骨折按骨折线的位置分为基底型、经颈型和头下型。没有移位的骨折可以考虑保守治疗方法；对于有移位的基底型和经颈型骨折可行闭合复位和空心螺钉固定；对于有移位的老年头下型骨折，最佳治疗方法是全髋人工关节置换术，由于股骨头的血液供应来源于关节囊外的股骨颈基底动脉环。移位的头下型骨折血液供应损害，股骨头坏死率高。12.参考答案：诊断：黄疸(阴黄——寒湿阻遏)

证候诊断与分析：患者有目黄、身黄、尿黄3月余的临床特征，故诊断为黄疸。由于患者平素有慢性胃炎病史，加上本次发病为劳累过度而发病，患者有身目俱黄，黄色晦暗，如烟熏，脘闷食少，腹胀便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌苔白腻，脉濡缓的临床表现，此属阴黄中的寒湿阻遏证。由于有“慢性胃炎”而脾胃虚弱，中阳不振，寒湿阻滞，肝胆失于疏泄，胆汁外溢而发黄。“阴主晦”，阳虚寒重，故黄色晦暗如烟熏。脾虚不运，寒湿困阻，则脘痞食少，腹胀便溏。阳虚失于温养，则神疲畏寒。口淡不渴，舌淡苔白腻，脉濡缓者，为寒湿的表现。

治法：温中化湿，健脾退黄

方药：茵陈术附汤加减

茵陈30g

白术15g

附子10g

干姜6g

甘草6g13.参考答案：A[解析]输尿管全程有3处狭窄：①上狭窄，位于肾盂输尿管移行处；②中狭窄，位于骨盆上口，输尿管跨过髂血管处；③下狭窄，位于输尿管的壁内部。14.参考答案：C[解析]线粒体与能量代谢有关，细胞水肿时电镜下可见线粒体有明显变化。15.参考答案：火气16.参考答案：E[解析]头颅脊索瘤，多见于颅底之斜坡、蝶鞍附近、蝶枕软骨联合处及岩骨等处。肿瘤发生于斜坡，可向四周伸展，伸入蝶骨，使蝶骨体和大翼发生骨质破坏，并可侵犯筛窦、蝶窦、枕大孔或枕骨。蝶鞍可显著破坏。骨质破坏边界尚清楚，可有碎骨小片残留和斑片状钙质沉积。并可有软组织肿块凸入鼻咽腔，多较大，边缘光滑。CT表现：平扫为以斜坡或岩骨尖为中心的圆形或不规则的略高密度块影，其间散在点、片状高密度钙化灶，病灶边界较清楚，伴有明显的骨质破坏。增强后肿瘤呈均匀或不均匀强化。肿瘤较大时，可见相应的脑组织、脑池和脑室系统受压的表现。17.参考答案：ABCD[解析]党的纪律主要包括：党内生活和党的活动的基本原则；党的各种重要法规；地方各级党组织制定的具体条例，制度和规定；国家所颁布的宪法、法律、法令等。本题选ABCD。18.参考答案：BD19.参考答案：C[解析]功能失调性子宫出血的病因：①全身性因素包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱，如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病；②HPO轴功能失调包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍；③子宫和子宫内膜因素包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常，内膜甾体受体和溶酶体功能障碍，局部凝血机制异常和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调；④医源性因素包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能，某些全身疾病的药物(尤以精神、神经系统)可经神经内分泌机制影响正常月经功能。20.参考答案：氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为4～6mg/kg，给药后1～5分钟即可出现麻醉作用，维持15～25分钟。21.参考答案：C[解析]第三心音奔马律及颈静脉怒张提示重度心力衰竭，此时麻醉风险大。22.参考答案：E[解析]早期胃癌根据病灶形态可分为以下3型。①Ⅰ型为隆起型，癌灶突向胃腔；②Ⅱ型为表浅型，癌灶较平坦，无明显的隆起与凹陷；③Ⅲ型为凹陷型，表现为较深的溃疡，最多见。23.参考答案：A[解析]常见热型：(1)稽留热：指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

(2)弛张热：又称败血症热型，是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上的体温曲线类型，常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。

(3)间歇热：体温骤然升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

(4)回归热：指体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次的体温曲线类型，可见于回归热、霍奇金病等。

(5)波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。

(6)不规则热：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。24.参考答案：C[解析]执业医师法中提出有下列情形之一的，不予注册：①不具有完全民事行为能力的；②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。故本题选C。25.参考答案：A[解析]《中国共产党廉洁自律准则》规定，“党员领导干部廉洁自律规范：廉洁从政，自觉保持人民公仆本色。廉洁用权，自觉维护人民根本利益。廉洁修身，自觉提升思想道德境界。廉洁齐家，自觉带头树立良好家风”。故本题判断正确。26.参考答案：A[解析]凡色红，点小如粟米，高出皮肤，抚之碍手，压之褪色者，为疹。因此选A。27.参考答案：D28.参考答案：A29.参考答案：ABCDE[解析]影响肺部气体交换的因素有：

(1)气体的扩散速度气体的扩散速度可以影响气体交换的进行。如果扩散速度快，气体交换也快；扩散速度慢，则气体交换也慢。气体扩散速率受气体分压差、扩散面积、扩散距离、温度和扩散系数的影响。肺泡气和肺部毛细血管血液之间的气体分压差、机体的代谢率可影响气体的扩散速度。

(2)呼吸膜的厚度肺换气时O2和CO2的扩散必须通过呼吸膜。呼吸膜的厚度、通透性和面积都会影响气体交换的效率。

(3)呼吸膜的面积

气体扩散速率与扩散面积成正比。

(4)通气/血流比值

VA/Q=0.84，VA与Q的匹配最合适，气体交换的效率最高。30.参考答案：A31.参考答案：A[解析]《灵枢·决气》曰：“精脱者，耳聋；气脱者，目不明；津脱者，腠理开，汗大泄：液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫痹，耳数鸣；血脱者，色白，夭然不泽，其脉空虚，此其候也。”32.参考答案：阴虚

燥热33.参考答案：A[解析]胆道蛔虫病的临床特点：①腹痛。腹痛是主要症状，痛点常位于剑突下的中上腹，呈阵发性钻顶样剧烈绞痛，患者辗转反侧、坐卧不安、大汗淋漓。②无或仅轻度黄疸，因为虫体圆滑活动，不易完全堵塞胆道，若后期继发感染及验证引起胆管梗阻可伴有明显黄疸，仅见于20%病例。③寒战、发热，多发生于发病24小时后伴胆道感染者。④腹部体征，本病早期剑突下或右上腹仅有轻微固定压痛，无反跳痛。34.参考答案：B[解析]食管癌切除术后，患者进餐后易采取半卧位，防止胃酸反流到食管，引起窒息。35.参考答案：D[解析]右归丸君以附子、肉桂、鹿角胶，温补肾阳，臣以熟地黄、山萸肉、枸杞子等滋阴养血，填精益髓，“阴中求阳”，合用可温补肾阳，填精补血，故选D。36.参考答案：A[解析]桂苓甘露饮功效清暑解热，化气利湿；主治暑湿证，症见发热头痛，烦渴引饮，小便不利，及霍乱吐下。37.参考答案：ACE38.参考答案：A[解析]如果在牙髓腔解剖不熟悉的情况下进行髓腔预备，可能造成髓腔壁穿孔，所以A正确。扩大根管器械锐利可能造成根管穿孔，而不是髓腔，所以B错误。重度磨损的磨牙、老年人的磨牙的髓腔特点是髓腔小，髓腔顶和髓腔底很近，容易髓腔底穿孔，而不是髓腔壁穿孔，所以C、E错误。患牙根管壁弯曲可能会造成根管穿孔，而不是髓腔，所以D错误。39.参考答案：E[解析]鞍区CT扫描可以诊断的疾病包括垂体肿瘤、垂体泌乳素、微腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤，垂体萎缩需要MRI检查。40.参考答案：A[解析]检查药物中有机溶剂残留量最常采用的方法是气相色谱法(GC法)，气相色谱法是利用气体作流动相的色层分离分析方法，可与红外吸收光谱法或质谱法配合使用，以色谱法作为分离复杂样品的手段，达到较高的准确度。41.参考答案：ABC[解析]进行基因工程实验时需要应用分子杂交技术(其中包括了DNA探针技术)以