2023年沈阳市胸科医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年沈阳市胸科医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.增液承气汤功效______增液，泻热通便。2.能使脉压差增大的因素是______。A.心率增快B.外周阻力增大C.大动脉壁的弹性降低D.体循环平均充盈压降低E.血容量减少3.下列截石位的外痔，常伴发内痔的是______。A.6点B.12点C.9点D.3点4.下列哪些细菌必须在高渗环境中才能生长?______。A.支原体B.螺旋体C.金黄色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌L型A

B

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5.肺门6.单位体积内正常钙化的骨组织减少称为______。A.骨质疏松B.骨质软化C.骨质破坏D.骨质坏死7.执业助理医师可以直接在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。

8.______是职业活动中内在的三个具有原则意义的道德准则。A.谦虚B.忠诚C.审慎D.勤勉A

B

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9.引起主动脉瓣狭窄的疾病有______A.风湿性心内膜炎B.非感染性心内膜炎C.动脉粥样硬化D.梅毒A

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10.简述五脏中肺与肾的生理关系。11.肾盂肾炎最常见的感染途径是______A.外伤B.淋巴管感染C.上行感染D.血行感染E.邻近器官炎症的蔓延12.行指或趾N阻滞时局部麻醉药液中，不应加肾上腺素是因为

A.可引起指或趾缺血坏死B.局麻药用量少不需要另加肾上腺素C.可使药物吸收增加D.可增加药物毒性E.要引起心率增快，血压升高13.粪便中有意义的结晶是______。A.夏科-雷登结晶B.碳酸盐结晶C.磷酸盐结晶D.草酸盐结晶14.诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是______A.阵发性腹部绞痛B.有气过水音和金属音C.X线检查小肠有多个阶梯状液平面D.频繁呕吐，呕吐物为胃肠液E.腹肌紧张，有压痛和反跳痛15.常用于空气和表面的灭菌方法是______。A.通入无菌空气B.过滤灭菌C.紫外线灭菌D.辐射灭菌16.急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为______。A.氮质血症B.代谢性酸中毒C.水中毒D.高钠血症E.高血钾A

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17.胸外心脏按压的部位是______。A.胸骨上段B.心前区C.胸骨上中段D.左侧肋缘下E.胸骨中下段18.下列病证，可以选用理中丸治疗的是______。A.阳虚失血B.脾胃虚寒所致的霍乱C.脾胃虚寒致小儿慢惊D.脾胃虚寒致病后吐涎唾A

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19.味蕾主要分布在______。A.唇B.颊C.舌D.硬腭20.患者蒸蒸汗出，兼壮热口渴者，属______。A.战汗B.绝汗C.自汗D.大汗21.关于脊椎骨折的X线表现，下列叙述错误的是______。A.好发于下胸及上腰段B.单发性较多C.椎体呈楔状变形或/和骨碎片D.椎间隙变窄22.下列选项中，属于外科内治法总则的是______。A.消B.托C.清D.补A

B

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23.下列关于红霉素的叙述，错误的是

。A.为繁殖期杀菌剂B.是速效抑菌药C.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效D.抗菌作用比青霉素弱E.易被胃酸破坏24.A群链球菌与金黄色葡萄球菌协同形成箭头状溶血，即CAMP试验阳性。25.诊断慢性支气管炎的主要依据是______A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查26.某上消化道大出血患者，出血停止24小时后，饮食指导时应告诉患者______。A.饮温凉的开水B.可以吃馒头、软饭C.可以吃煮鸡蛋D.可以喝肉汤E.可以喝豆浆A

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27.关于诊断室间隔缺损的描述，不正确的是______。A.胸骨左缘3、4肋间粗糙的收缩期杂音B.反复呼吸道感染C.心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞D.X线肺门血管增粗，肺野充血A

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28.以下不属于中医诊断基本原则的是______。A.审察内外，整体统一B.辨证求因，审因法治C.望闻问切，四诊合参D.阳病治阴，阴病治阳29.麻醉平面达剑突，阻滞的脊神经高度达到______。A.T4B.T6C.T8D.T10E.T1230.心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死

A.2个月以后B.4个月以后C.6个月以后D.8个月以后E.10个月以后31.下列不属于小柴胡汤组成的是______。A.黄芩B.半夏C.人参D.枳实32.把下面的六个小图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是______

A.①②④，③⑤⑥B.①②⑤，③④⑥C.①③⑤，②④⑥D.①②⑥，③④⑤33.患者男性，48岁，突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，该患者意识表现为______。A.深昏迷B.浅昏迷C.意识模糊D.昏睡E.嗜睡34.胆道疾病术前应注意预防哪些情况

A.肝肾功能异常B.出凝血异常C.自主神经功能紊乱D.酸碱平衡紊乱E.黄疸A

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35.温度下降1℃时，氧耗量约下降______。A.1%B.5%C.2%D.10%E.30%36.水的CT值范围是______A.22～32B.46～66C.10～20D.0E.120～15037.化湿药主要归经为肝经、肺经。38.两岁以上小儿气管导管内径ID______mm和插管深度公式______mm。39.三环类抗抑郁药物最常见的不良反应是______。A.体重增加B.过敏反应C.粒细胞减少D.心血管不良反应E.抗胆碱能不良反应40.骨质破坏的影像学表现，不正确的是______A.局部密度减低B.骨小梁稀疏消失C.骨轮廓膨胀D.斑片状骨缺损E.骨小梁增粗，骨质增厚41.听言语中，谵语提示何证______A.心气大伤B.热扰心神C.痰气郁结D.瘀阻心脉42.国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是______。A.己糖激酶法B.葡萄糖脱酶法C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法D.邻甲苯胺法43.能阻滞Na+、K+、Ca2+通道的药物是______。A.利多卡因B.维拉帕米C.苯妥英钠D.奎尼丁44.医源性感染导致新生儿感染性肺炎的主要致病菌是______。A.破伤风杆菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌D.B族链球菌E.铜绿假单胞菌45.胸背彻痛剧烈，主要是由于______。A.痰浊阻肺B.痰热蕴肺C.心血不足D.心脉闭塞E.外感风寒46.一侧瞳孔对光反射消失，间接光反射存在，病变在______。A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉47.符合膝关节骨性关节炎诊断的有______。A.髌骨摩擦试验阴性B.膝关节周围压痛，积液时浮髌试验阳性，关节变形C.X线片显示关节间隙变窄、骨刺形成、软骨下骨硬化、关节面不平等D.膝关节疼痛、运动受限、活动时有声响E.膝关节回旋研磨试验内侧有响声或疼痛A

B

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48.艾滋病的主要三大传播途径是性接触传播、唾液传播、母婴传播。49.基尼系数反映的是食品消费支出在总消费支出中所占的比重。50.小柴胡汤治伤寒少阳证，用柴胡为君药，发挥和解少阳的作用。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：滋阴2.参考答案：C[解析]主动脉和大动脉管壁的弹性对动脉血压起缓冲作用，当其弹性降低时，表现为收缩压升高而舒张压不变或稍高，脉压增大。3.参考答案：D[解析]发生于截石位6、12点处的外痔常由肛裂引起。发生于3、7、11点处的外痔，多伴内痔。4.参考答案：AD5.参考答案：肺门影是肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织的总和投影，肺动脉和肺静脉的大分支为主要组成部分，尤以肺动脉为主。6.参考答案：A[解析]骨质疏松是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，是以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。本病以骨骼疼痛、易于骨折为特征。7.参考答案：B[解析]《执业医师法》第三十条规定：“执业助理医师应当在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。”8.参考答案：BCD[解析]职业活动中内在的三个具有原则意义的道德准则是忠诚、审慎、勤勉。故本题答案选BCD。9.参考答案：ABC[解析]引起主动脉瓣狭窄的疾病有风湿性心内膜炎、非感染性心内膜炎、动脉粥样硬化和主动脉瓣钙化。梅毒常引起主动脉瓣关闭不全。10.参考答案：肺与肾的生理关系主要表现在水液代谢、呼吸运动及阴阳相互资生三个方面。11.参考答案：C[解析]肾盂肾炎感染途径中，上行感染是最常见的感染途径。12.参考答案：A[解析]肾上腺素收缩血管作用强，指或趾N阻滞时可能因肾上腺素收缩血管作用发生缺血坏死。13.参考答案：A[解析]夏科-雷登结晶为无色透明的菱形结晶。两端尖长，大小不等，折光性强，常在阿米巴痢疾，钩虫病及过敏性肠炎粪便中出现。是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合而成。14.参考答案：E[解析]绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。绞窄性肠梗阻诊断依据：(1)急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻。(2)腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显。(3)呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。(4)全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克。(5)X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并克满液体，状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”，在扩张的肠管间常可见有腹水。15.参考答案：C[解析]紫外线灭菌法：一般波长200～300nm的紫外线可用于灭菌，灭菌力最强的波长为254nm。适用于物料表面的灭菌，不适于药液和固体物质深部灭菌；适用于无菌室空气的灭菌、蒸馏水的灭菌。16.参考答案：ABCE[解析]急性肾衰竭少尿期，机体会出现水潴留，甚至水中毒、氮质血症、代谢性酸中毒和电解质紊乱。电解质紊乱主要表现为：高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙等。尤其是高钾血症，严重者可导致心搏骤停。17.参考答案：E[解析]胸外心脏按压指利用按压心脏时胸腔内压增减的变化使血液向前流动的促进血液循环的方法。其按压部位在胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5cm～5cm处。18.参考答案：ABCD19.参考答案：C[解析]味蕾主要分布于舌背黏膜。20.参考答案：D[解析]战汗表现出患者先恶寒战栗而后汗出的症状；绝汗是指在病情危重的情况下，出现大汗不止的症状；自汗是指醒时经常汗出，活动尤甚的症状。根据排除法，只有大汗表现出题中患者的症状。因此选D。21.参考答案：D[解析]脊椎骨折的X线表现：①椎体呈楔形，前缘骨皮质嵌压；②由于断端嵌入，见不到骨折线，能见横形不规则线状致密影；③椎体前方有分离的骨碎片；④椎间隙正常；⑤可并发脊椎后突出成角，侧移，甚至发生椎体错位；⑥伴棘突、横突骨折；⑦以胸腰段椎体骨折多见；⑧单发多见。22.参考答案：ABD[解析]外科疾病内治法的三大总则是消、托、补。23.参考答案：A红霉素为抑菌性药物，给药应按一定时间间隔进行，以保持体内药物浓度，利于作用发挥。24.参考答案：B[解析]B群链球菌与金黄色葡萄球菌协同形成箭头状溶血，即CAMP试验阳性。25.参考答案：A[解析]根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他心、肺疾患时，即可做出诊断，因此诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状，而其余四项均不是诊断的主要依据。26.参考答案：AE[解析]临床上对于出血停止、无呕吐者，可给予温凉、清淡的流质饮食。因此答案为AE。27.参考答案：C[解析]心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞为房间隔缺损的心电图表现。28.参考答案：D[解析]中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合、动静统一。29.参考答案：B[解析]甲状软骨部分为C2，胸骨上缘为T2，双乳头连线为L，剑突下为T6，肋缘下为T3，平脐为T10耻骨联合水平为T12。30.参考答案：C[解析]对心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死6个月以后施行，同时在手术前尽可能做到：①心绞痛症状已消失；②充血性心力衰竭症状(如肺哕音、颈静脉怒张、呼吸困难、心脏第三心音或奔马律等)已基本控制；③心电图已无房性早搏或每分钟超过5次的室性早搏等异常；④血清尿素氮不超过17.80mmol/L(50mg/dL)，血清钾不低于3mmol/L。31.参考答案：D[解析]小柴胡汤的组成药物为柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、炙甘草、大枣。32.参考答案：B[解析]本题考查图形的笔画数。①②⑤都是一笔画，③④⑥均为多笔画。故正确答案为B。33.参考答案：B[解析]浅昏迷是指强烈刺激可有反应，可有较少无意识活动，腹壁放射消失，但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制处于皮层水平。34.参考答案：ABC[解析]胆道疾病病人，尤其是反复炎性发作和有梗阻性黄疸的患者，常伴有不同程度的肝肾功能损害。阻塞性黄疸可导致维生素K吸收障碍。易有出血倾向。阻塞性黄疸还常伴有迷走神经功能紊乱。35.参考答案：B[解析]耗氧量与核心温度平行下降。体温每下降1℃，耗氧量约减少5%。36.参考答案：D[解析]水的吸收系数是1，骨的吸收系数近似2，空气接近0。由公式可以得出，水的CT值为0，空气的CT值为-1000HU；致密骨的吸收系数是水的2～3倍，带入公式，其CT值为2000HU。37.参考答案：B[解析]化湿药性味大都辛温，归入脾胃，而且气味芳香，性属温燥或偏于温燥。38.参考答案：5+Y/4、12+年龄/2。[解析]两岁以上小儿气管导管内径F=年龄+18ID=4+年龄/4+0.5；ID=5+年龄/4；导管插入深度cm=12+年龄/2。39.参考答案：D[解析]三环类抗抑郁药最常见的不良反应是抗胆碱能不良反应，表现为口干、便秘、视物模糊等；其他不良反应包括中枢神经系统不良反应、心血管不良反应、性功能障碍、体重增加、过敏反应等。40.参考答案：E[解析]骨质破坏的X线表现是局部骨质密度减低、骨小梁稀疏和正常骨结构消失。骨质破坏靠近骨外膜时，一方面骨质破坏区不断向周围扩大，另一方面骨膜下新骨不断形成，从而造成骨轮廓的膨胀，称为膨胀性骨破坏。41.参考答案：B[解析]神识不清，语言颠倒，声高有力，称谵语，多为热扰心神之实证。42.参考答案：A[解析]国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是己糖激酶法。43.参考答案：D[解析]奎尼丁阻滞Na+、K+、Ca2+通道；苯妥英钠阻滞Na+、Ca2+通道。44.参考答案：E[解析]感染性肺炎的常见病原体为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、假单胞菌、表皮葡萄球菌、沙眼衣原体、真菌、合胞病毒、腺病毒、解脲支原体等，医源性感染以铜绿假单胞