2023年01月2023浙江绍兴市越城区府山街道社区卫生服务中心招聘编外人员3人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2023浙江绍兴市越城区府山街道社区卫生服务中心招聘编外人员3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.CT中WL代表______。A.窗宽B.窗位C.层厚D.CT值2.社区卫生服务特点之一是综合性，就其服务内容而言包括______。A.疾病预防、治疗和康复B.个人、家庭和社区C.健康人和病人D.生理、心理和社会文化3.治疗劳力型心绞痛的首选药物是______A.硝酸酯类药物B.钙拮抗剂C.β受体阻滞剂D.ACEI制剂E.阿司匹林4.有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确

A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～9肋间隙或腋中线6～7肋间B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mLE.抽气量每次可大于1000mL5.关于气管、支气管正位体层摄影的叙述，错误的是______A.患者仰卧B.背部垫高10～20度C.中心线对气管分叉处D.体层方式：区域体层E.层间距：0.5cm6.李某，女，52岁，近来反复出现胸部闷痛，阴雨天易发并加重，形体肥胖，痰多气短，倦怠乏力，纳呆便溏，口黏，恶心，咳吐痰涎，舌苔白腻，脉滑，应选何方治疗?______A.当归四逆汤加减B.血府逐瘀汤加减C.瓜蒌薤白半夏汤加味D.丹参饮合金铃子散加味7.安眠药中毒的解毒物质禁用______。A.硫酸镁B.硫酸钠C.碳酸氢钠D.高锰酸钾8.下列有关室管膜瘤的临床和影像学特征描述正确的是______A.好发于中老年人B.好发于儿童C.以第四脑室最多见D.以侧脑室最多见E.增强扫描多有强化9.骨折的特殊体征是______A.畸形B.反常活动C.弹性固定D.功能障碍E.肿胀、压痛10.感染卫氏并殖吸虫可能是由于______。A.生食或半生食淡水鱼B.生食或半生食溪蟹或蜊蛄C.生食或半生食水生植物D.生食或半生食淡水螺11.胃肠吻合口梗阻的重要临床征象是______。A.上腹痛B.恶心C.嗳气D.呕吐物为食物，多无胆汁12.药物牙膏必须具有______。A.不干扰氟防龋作用B.长期应用不影响或破坏口腔微生物的生态平衡C.不产生抗药性D.不使酵母菌落过度生长或外源性微生物植居于口腔内E.具有以上各个方面13.引起婴儿腹泻的主要病原菌是______。A.志贺痢疾杆菌B.肠炎杆菌C.肠侵袭性大肠杆菌D.肠致病性大肠杆菌14.内因子由胃黏膜产生，它与食物中的维生素B12结合在胃内吸收，缺乏内因子可导致巨幼红细胞性贫血。15.管理学中的能级原理要求我们根据人的能力大小，赋以相应的责任和授以相应的职权。16.破伤风最初的症状是______。A.角弓反张B.四肢抽搐C.张口困难D.呼吸急促E.神志不清17.系统性红斑狼疮以女性多见，患病年龄以______岁最多。A.10～20B.20～40C.40～50D.50～6018.低钾血症病人最早的临床反应是______。A.恶心、呕吐B.心脏传导阻滞C.肌无力D.代谢性酸中毒E.感觉异常19.再生障碍性贫血一般属于______。A.正色素性贫血B.低色素性贫血C.高色素性贫血D.小细胞低色素性贫血20.铅线易发生的部位是______。A.尺桡骨远端B.胫骨两端C.颈骨远端D.肱骨近端E.中部肋骨前端21.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员不宜向患者说明时，应当______。A.向保险机构说明情况，并取得其书面同意B.向医疗机构负责人说明情况，并取得其书面同意C.向医疗机构科室负责人说明情况，并取得其书面同意D.向患者的近亲属说明，并取得其书面同意22.一口水井，在不渗水的情况下，甲抽水机用4小时可将水抽完，乙抽水机用6小时可将水抽完。现用甲、乙两台抽水机同时抽水，但由于渗水，结果用了3小时才将水抽完。问在渗水的情况下，用乙抽水机单独抽，需几小时抽完?______A.12小时B.13小时C.14小时D.15小时23.妊娠期龈炎的病因是______。A.激素水平失调产生的组织炎症变化B.妊娠本身会引起牙龈：炎症C.女性激素的变化加速菌斑的聚集D.女性激素的变化使牙龈对局部刺激物的敏感性增加E.易发生在体质较弱的妇女24.公文必须经本机关领导人审批签发，否则，公文不能生效。25.评价肺通气功能，较好的指标是______。A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.时间肺活量26.乙状结肠扭转时，钡剂灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻，呈现______A.“中断”B.“杯口”状C.“鸟嘴”形D.“线状”E.“倒3征”27.在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐方法类型应选择______。A.终点法B.速率法C.两点终点D.两点速率28.滴眼产生扩瞳效应的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.哌唑嗪29.下列哪些是清热药的功效?______

A．清热

B．泻火

C．凉血D．解热毒30.普萘洛尔可引起冠状血管痉挛，不适用于变异型心绞痛。31.成分输血的优点有哪些?32.使脉压增大的因素有______。A.每搏量增多B.外周阻力增大C.大动脉弹性下降D.心率加快E.循环血量减少33.公文的语言风格应该是______。A.庄重严谨B.华丽流畅C.幽默风趣D.慷慨激昂34.核能又称为原子能，包括裂变和聚变两种形式。目前核能发电主要是利用核聚变方式。35.男，45岁，因粘连性肠梗阻5天入院，病人出现呼吸深快，血浆pH7.0，给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒后，病人出现手足抽搐，应立即给予______。A.5%碳酸氢钠B.10%氯化钾C.10%葡萄糖酸钙D.醋酸钾36.红细胞上有A抗原，血清中有抗B抗体，该血型为______。A.A型B.B型C.AB型D.O型37.片剂中加入崩解剂的作用是什么?崩解剂的作用机理有哪些?38.下列关于蜘蛛痣的叙述，正确的是

A.是皮肤小动脉扩张所致B.是皮肤毛细血管扩张所致C.多分布于下腔静脉回流区D.是体内雌激素生成增多所致E.以上均不是39.建设有中国特色社会主义文化的根本是______。A.促进人的全面发展B.提高人的道德素质C.提高全民族的科学文化水平D.在全社会形成共同的理想和精神支柱40.诊断泌尿系统疾病首选的检查项目是______。A.尿浓缩稀释实验B.尿常规检查C.血清肌酐D.血尿素氮41.关于肛周疾病的叙述哪一项不正确?______A.肛旁脓肿破溃可形成肛瘘B.肛瘘可自愈故多数患者不需手术治疗C.痔是肛管黏膜下层不连续增厚的肛垫D.痔的治疗是消除症状，不是根除痔本身E.侧位内括约肌切断术是治疗慢性肛裂的较好方法42.女性，18岁，心慌，怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质地软，有血管性杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首选什么检查______A.甲状腺摄131Ⅰ率B.血TSH、FT3、FT4C.抗甲状腺抗体TG-Ab、TOP-AbD.甲状腺B型超声E.甲状腺放射性核素扫描43.下列现象中，哪些存在着正反馈?______A.肺牵张反射B.排尿反射C.神经纤维膜上达到阈电位时Na+通道的开放D.血液凝固过程44.腹部损伤并发失血性休克时最重要的处理原则是______。A.补充血容量B.镇痛C.应用升压药物D.积极治疗休克的同时，立即手术探查止血E.禁食45.患儿，4岁，近一个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪一项对风湿性的可能有提示作用?______A.C反应蛋白B.抗链球菌溶血素“O”C.血沉D.心电图46.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为______。A.应激性B.兴奋性C.反应性D.适应性47.可用于青光眼治疗的药物是______。A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺内酯D.氢氯噻嗪48.临产后期主要作用的产力是______。A.子宫收缩B.腹压C.肛提肌收缩D.阔韧带收缩E.以上都不是49.患者，女性，62岁。间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1～V3导联ST段抬高0.4mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是______。A.初发劳累性心绞痛B.稳定型劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.变异型心绞痛50.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇。通常可于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈，可有发热，称为______。A.泌乳热B.产后热C.产褥热D.急性乳腺炎E.产褥感染51.中国共产党在民主革命中战胜敌人的三大法宝是统一战线、武装斗争、党的建设。52.阈电位是指______A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位B.造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位D.造成膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位E.造成膜对Na+通透性突然减小的临界膜电位53.患者有权复印的医疗病例资料包括______。A.门诊病历B.住院志C.医嘱单D.化验单(检验报告)E.手术及麻醉记录单54.婴儿肺结核最常见的X线表现是______A.空洞和肺门淋巴结肿大B.肺内浸润阴影和肺门淋巴结肿大C.结核球D.薄壁空洞E.胸水55.通行元气为水液运行之道路是______。A.肺B.肾C.三焦D.经络56.公文主送机关是指______。A.收文机关中级别最高的机关B.比发文机关级别高的收文机关C.需要了解公文内容的机关D.对公文负办理或答复责任的机关57.患者男，65岁。2型糖尿病病史5年，眼底检查视网膜可见软性渗出并有中等量出血。正确的诊断是______。A.糖尿病视网膜病变Ⅰ期B.糖尿病视网膜病变Ⅱ期C.糖尿病视网膜病变Ⅲ期D.糖尿病视网膜病变Ⅳ期E.糖尿病视网膜病变Ⅴ期58.新生儿出生3周后出现黄疸，伴有厌食、呕吐，最有可能发生了______。A.新生儿溶血症B.母乳性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿肝炎59.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是______。A.病因治疗B.大量输入含钠液体C.控制液体入量D.脱水治疗60.初产妇宫口开全，经产妇宫口开大3厘米时应将产妇送至分娩室。

61.下列脏腑组织中与女子胞功能密切相关的是______。A.肝B.肾C.脾D.冲脉62.某药为8h，1天给药3次，达到稳态血浓度的时间是______。A.16hB.30hC.24hD.40h63.单人进行心脏复苏时，按压和通气的比例为______。A.30:1B.30:2C.15:2D.15:164.职业是人类社会发展到一定阶段出现了社会分工后的产物。65.尿中出现红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有价值。

卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]窗位(WL)又称窗水平，是图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。由于正常或异常的组织具有不同的CT值，范围波动在-1000～+1000HU范围内，而人类眼睛的分辨能力相对有限，因此欲显示某一组织结构的细节时，应选择适合观察该组织或病变的窗宽以及窗位，以获得最佳的显示。2.参考答案：A[解析]社区卫生服务综合性，即预防、治疗、康复和健康促进相结合，院外服务与院内服务相结合，卫生部门与家庭社区服务相结合。疾病预防、治疗和康复是其内容，个人、家庭和社区是其服务对象。3.参考答案：C[解析]劳力型心绞痛是劳累时或情绪激动时心肌需氧量增加的情况下引起心肌缺血、缺氧而诱发的。β受体阻滞剂可阻断交感胺类对影响心率和心肌收缩力的受体的刺激作用，减慢心率，降低心肌收缩力，达到降低心肌耗氧量的目的，从而缓解心绞痛，故应首选β受体阻滞剂。4.参考答案：C[解析]胸腔穿刺术穿刺部位宜取实音处，一般选择肩胛角下第7～9肋间或腋中线第6～7肋间；抽吸液体时不可过快、过多，第一次抽吸液量不超过700mL，以后每次一般不超过1000mL；穿刺抽气通常在第2前肋间锁骨中线偏外处，或在腋前线第4～5肋间；排气速度不宜过快，第一次抽气量以不超过800～1000mL为宜；进针应沿下一根肋骨上缘缓慢刺入。5.参考答案：B[解析]应臀部垫背高100～200，使气管、支气管平面平行台面。6.参考答案：C[解析]根据患者的症状表现，可辨证为胸痹的痰浊壅塞证，治法当通阳泄浊、豁痰开结，方选用瓜蒌薤白半夏汤加味。7.参考答案：A[解析]由于硫酸镁可被少量吸收而加重中枢神经抑制，故不宜用于镇静催眠药中毒。8.参考答案：BCE[解析]室管膜瘤起源于室管膜细胞，发病高峰年龄为1～5岁，也可见于成人：可发生于脑室系统的任何部位，以第四脑室为最多见，亦可见于侧脑室、第三脑室和脑实质内；平扫肿瘤为等密度或稍高密度，增强扫描，约87%的肿瘤有强化，实性肿瘤强化均匀，囊变区不强化。9.参考答案：AB[解析]骨折的特殊体征是：畸形、反常活动(假关节活动)和骨擦音或骨擦感。10.参考答案：B[解析]人食用含有囊蚴的淡水蟹或蜊蛄而感染卫氏并殖吸虫。11.参考答案：D12.参考答案：E13.参考答案：D[解析]肠致病性大肠杆菌是婴儿腹泻的主要病原菌，有高度传染性，严重者可致死。14.参考答案：B[解析]内因子是由胃黏膜壁细胞分泌的糖蛋白，与维生素B12结合，是维生素B12肠道吸收的必需因子。外科胃切除后，不能生成内因子时可导致恶性贫血。15.参考答案：A[解析]能级原理，又称能级相称原理，即根据人的能力大小，赋以相应的责任和授以相应的职权，使有不同才能的人都处于相应的能级岗位上，各显其能，各施其才，以保持和发挥组织或团体的整体效能，故本题判断正确。16.参考答案：C[解析]破伤风患者最先累及的是咀嚼肌，表现为咀嚼不能、张口困难、牙关紧闭。17.参考答案：B[解析]以女性多见，患病年龄以20～40岁最多。18.参考答案：C[解析]低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统，常见症状为肌无力和发作性软瘫。19.参考答案：A[解析]正常红细胞在瑞特染色的血片中为淡红色圆盘状，中央有生理性空白区，通常称正常色素性。正色素性除见于正常人外，还见于急性失血、再生障碍性贫血和白血病。20.参考答案：A[解析]铅、磷、铋等进入体内，大部沉积于骨内在生长期主要沉积于生长较快的干骺端。X线表现为多条厚薄不一且平行于骺线的致密带，称为铅线或铋线。最易发生的部位是尺桡骨远端。21.参考答案：D[解析]医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。故本题选D。22.参考答案：A[解析]本题是工程问题。

设工程量为12，则甲效率为3，乙效率为2，设渗水效率为n，则有，解得n=1；则乙抽水机单独抽时，所需时间为小时。故正确答案为A。23.参考答案：D[解析]妊娠期龈炎的病因是女性激素的变化使牙龈对局部刺激物的敏感性增加。24.参考答案：B[解析]《党政机关公文处理工作条例》第二十二条规定，“公文应当经本机关负责人审批签发。重要公文和上行文由机关主要负责人签发。党委、政府的办公厅(室)根据党委、政府授权制发的公文，由受权机关主要负责人签发或者按照有关规定签发。签发人签发公文，应当签署意见、姓名和完整日期；圈阅或者签名的，视为同意。联合发文由所有联署机关的负责人会签”。公文生效的程序除了签发还有会议批准。故本题判断错误。25.参考答案：D[解析]由于肺活量的测定不限制呼气的时间，不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，即不能充分反映通气功能的状况。时间肺活量(用力呼气量)是在一次最大吸气后再尽力、尽快呼气，在一定时间内所能呼出的气体量，是评价肺通气功能较好的指标。26.参考答案：C[解析]乙状结肠扭转时行钡剂灌肠，X线检查可见扭转部位钡剂受阻，钡影尖端呈现“鸟嘴”形。27.参考答案：D[解析]在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐方法类型应选择两点速率。28.参考答案：C[解析]阿托品对眼睛的药理效应为扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。29.参考答案：ABCD30.参考答案：A[解析]普萘洛尔属β受体阻断药，由于阻断β受体，α受体相对占优势，易致冠状动脉收缩，故对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜适用。31.参考答案：成分输血的优点：①制剂容量小，浓度和纯度高，治疗效果好；②使用安全，不良反应少：③减少输血传播疾病的发生；④便于保存，使用方便；⑤综合利用，节约血液资源。32.参考答案：AC[解析]影响动脉血压的因素有五项，每搏量增多和大动脉弹性下降可使脉压增大；心率加快、外周循环阻力增加及循环血量降低会使脉压减小。33.参考答案：A[解析]公文语言的主要特点是：庄重、准确、朴实、精炼、严谨、规范。故本题答案选A。34.参考答案：B[解析]核能又称原子能，包括裂变能和聚变能两种主要形式。核裂变主要应用于核能发电，技术应用比较成熟。故本题判断错误。35.参考答案：C[解析]患者肠梗阻5天，处于代谢性酸中毒状态，给予碳酸氢钠纠正后造成钙离子缺失，病人手足抽搐，所以应及时补钙，一般常用10%葡萄糖酸钙。36.参考答案：A[解析]A型血有A抗原，B抗体；B型血有B抗原，A抗体；AB型血有A抗原和B抗原，无A抗体和B抗体；O型血无A抗原和B抗原，有A抗体和B抗体。37.参考答案：崩解剂是促使片剂在胃肠液中迅速碎裂成细小颗粒的辅料。除缓控释片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片剂外，一般均加入崩解剂。崩解剂的作用机理：毛细管作用、膨胀作用、产气作用、酶解作用。38.参考答案：D[解析]蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，因形似蜘蛛而得名。其出现部位多在上腔静脉分布区，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处。蜘蛛痣的发生一般认为与雌激素增多有关。常见于慢性肝炎、肝硬化病人，健康妇女在妊娠期间、月经前或月经期偶尔也可出现蜘蛛痣。39.参考答案：D[解析]江泽民同志曾指出：“在全社会形成共同理想和精神支柱，是有中国特色社会主义文化建设的根本。”40.参考答案：B[解析]尿常规的检查对泌尿道感染、结石、胆道阻塞、急慢性肾炎、糖尿病、肾病等疾病有筛检预报性作用。41.参考答案：B[解析]肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。可因肛周脓肿自行溃破或切开引流后造成。肛瘘有间歇期和发作期。间歇期会完全没有症状，这时可以不用药。发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状，如果不能马上手术，也可以采取药物治疗暂时缓解症状。Thomson的肛垫下移学说，认为痔原本是舡管部位正常的解剖结构，即血管垫，是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时，才能称为痔，才需要治疗，治疗目的是解除症状，而非消除痔体。目前侧方内括约肌切断术是肛裂外科治疗的首选方法。42.参考答案：B[解析]该患者系年轻女性，有高代谢症状，甲状腺弥漫肿大伴血管杂音，心率快，临床表现支持Graves病，此时首先应查血中TSH、FT3、FT4水平，明确有无甲状腺功能亢进，确诊甲状腺功能亢进症后再进一步查抗甲状腺抗体等明确病因。43.参考答案：BCD[解析]正反馈是指受控部分发出的反馈信息不是制约控制部分的活动，而是促进与加强控制部分的活动。只有肺牵张反射不是正反馈，其余三项活动的实现均存在有正反馈。44.参考答案：D45.参考答案：B[解析]50%～80%患儿血清抗链球菌溶血素O(ASO)升高。46.参考答案：B[解析]可兴奋的组织或细胞受到刺激时发生兴奋反应(产生动作电位)的能力或特性称为兴奋性。47.参考答案：B[解析]乙酰唑胺对眼中的碳酸酐酶有抑制作用，使房水生成减少而降低眼压，临床上主要用于青光眼的治疗。48.参考答案：A[解析]临产后期起主要作用的是宫缩力，宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力(腹压力)是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。49.参考答案：D[解析]变异型心绞痛的定义为多发生在休息时，呈定时性并多在半夜或凌晨发作，而运动或情绪激动等心肌耗氧量增加时则较少发作。ECG见符合冠状动脉分布的相关导联ST段抬高。50.参考答案：A[解析]未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇。通常可于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈，可有发热，称为泌乳热，体温可以高达38.5～39℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时，体温即下降，不属于病态。51.参考答案：A52.参考答案：D[解析]阈电位是造成膜对Na+通透性突然增大的膜电位，即在一段膜上能使Na+通道开放的数目足以引起正反馈式的更多Na+通道开放，从而形成动作电位上升支的膜去极化的临界水平。53.参考答案：ABCDE[解析]患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人、保险机构有权复印或复制患者的门(急)诊病历、住院志、医嘱单、体温单、医学影像检查资料、化验单(检验报告)、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录及国务院卫生行政部门规