2021年06月江苏连云港市灌云县卫健委员会所属事业单位长期招聘编制内高层次人员15人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年06月江苏连云港市灌云县卫健委员会所属事业单位长期招聘编制内高层次人员15人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.奠基者效应是指某生物种群中的少数个体因地理隔绝或其他原因，在与原种群隔离的条件下繁衍生息，虽然后代群体不断扩大，但整个种群的遗传信息均来自最初迁移的少数个体。奠基者效应造成族群遗传多样性较低，对环境适应性较差，容易被自然淘汰。

根据上述定义，下列情形属于奠基者效应造成的是______A.斯里兰卡岛上咖啡树对咖啡锈病缺乏抵抗力而全部枯死B.某海岛的贝壳因色泽鲜艳而常被渔民采撷如今濒临灭绝C.熊猫因种群数量减少而濒临灭绝需要依靠人工繁衍生息D.为保留自身文化，阿米什人不与外人通婚而导致遗传病频发2.以下关于唇裂外科修复的适应证，错误的是______。A.单侧唇裂较合适的年龄为3～6个月B.患儿的体重至少6公斤C.患儿的血色素应超过100g/LD.患儿的白细胞应超过：10×109/LE.患儿近期无感冒腹泻3.体温上升期的热代谢特点是______A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热增加E.散热障碍4.休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠的指标是______A.神态B.肢体温度C.血压D.脉搏E.尿量5.一老年男性，80岁，于活动后突发严重呼吸困难，烦躁、大汗，不能平卧，频繁咳嗽，粉红色泡沫痰。

既往：有心肌梗死病史。

查体：血压90/60mmHg，神清，烦躁，端坐体位，口唇发绀，听诊是两肺满布湿性罗音和哮鸣音，心尖第一心音减弱，频率快，同时舒张早期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进，全身冷汗。

心电图；窦性心律，V1—V5Q波。

请问：患者的诊断及处理原则。6.体循环淤血的体征是______A.肝大B.颈静脉怒张C.肝颈静脉回流征阳性D.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰E.血便7.慢性肺心病发病的关键环节是______。A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺动脉高压E.右房肥大8.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg?______A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DIC9.下列哪些选项能说明支饮不同于哮病

A.多为慢性咳嗽，经久不愈，发展而成B.病情时轻时重C.发作与间歇的界限不清D.痰鸣气喘E.以咳嗽和气喘为主症10.分娩时允许进行“试产”的条件是______。A.头先露，骨盆入口轻度狭窄B.头先露，骨盆出口轻度狭窄C.头先露，中骨盆轻度狭窄D.臀先露，骨盆入口轻度狭窄11.《母婴保健法》规定，在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是

A.21-三体综合征、苯丙酮尿症B.21-三体综合征、先天性甲状腺功能减低症C.先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症D.先天性甲状腺功能减低症E.苯丙酮尿症12.高压蒸汽灭菌法通常在103.4kPa(1.05kg/cm2)的压力下维持时间为______A.1～5分钟B.6～10分钟C.15～20分钟D.30～40分钟E.55～60分钟13.牙周病的局部致病因素如下，除外______。A.食物嵌塞B.咬合创伤C.牙齿扭转错位D.位于龈上的冠缘E.银汞充填体悬突14.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷

A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角E.肋间隙15.可以帮助患者清理呼吸道分泌物的护理技术包括______。A.有效咳嗽B.背部叩击C.人工呼吸D.吸痰法E.体位引流16.下列哪个脏器不发生坏疽

A.肺B.下肢C.阑尾D.小肠E.脑17.成人的骨髓分为______和______，填充于骨髓腔和______的间隙内。18.支气管袖口征主要见于肺泡性肺水肿。19.关于IgG的特性，下列哪项是错误的?______A.是唯一能通过胎盘的抗体B.介导ADCC的作用C.有4个亚类D.是初次免疫应答产生的主要抗体20.网上团购作为一种新型的网络购物方式，受到消费者的热捧。网上团购的盛行______。A.使货币职能发生了本质性的变化B.使商品交换的本质发生了改变C.使商品交换的方式发生了变化D.表明纸币已经由电子货币取代21.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是______。A.轻中度神志尚清，能配合的患者B.病情严重，神志清，不合作的患者C.需长期机械通气支持的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.昏迷的患者22.下列关于厚朴温中汤主治病证的描述，正确的是

A.颓疝B.脾虚气滞，寒热互结证C.脾胃寒湿气滞证D.肝肾不足，寒滞肝脉证E.肝经寒凝气滞证23.免疫学检测质控品应具备的特征不包括(

)A.瓶间差小B.纯品并准确定量C.稳定D.无已知的传染危险性24.毛泽东思想作为马克思列宁主义基本原理与中国具体实际相结合的理论成果，被正式确立为中国共产党的指导思想是在______。A.中共一大B.中共三大C.中共七大D.中共八大25.顺利完成各种活动所必备的基本能力是______。A.语言能力B.想象能力C.辨别能力D.一般能力26.______舌粗糙有刺，如沙鱼皮，或干燥枯裂。A.砂皮舌B.镜面舌C.猪腰舌D.囊缩卷舌27.能用分液漏斗分离的一对物质是______。A.酒精和水B.三氯甲烷和水C.三氯甲烷和乙醚D.乙醇和正丁醇28.下列关于洗胃液的选择的叙述，错误的是______。A.吞服腐蚀性毒物后可选用牛奶蛋清、米汤、植物油等作为洗胃液B.吞服有机溶液时可先注入液体石蜡后再行洗胃C.吞服强酸时不可使用碳酸氢钠中和D.敌百虫中毒后需使用2%碳酸氢钠洗胃以减轻毒性E.口服氯化钡中毒后可使用5%硫酸钠洗胃29.原发性支气管肺癌常见组织类型为______A.鳞癌B.腺癌C.未分化癌D.混合癌E.以上都不是30.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是

A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球毛细血管壁增厚31.下列影像学方法，可直接显示脊髓的是______。A.X线平片B.PETC.超声D.CTE.MRI32.尿路感染的易感因素不包括______A.女性患者尿道短而宽，且尿道口距肛门近B.长期大量应用免疫抑制剂C.合并重度尿路梗阻D.女性患者伴发附件炎E.男性患者伴发细菌性前列腺炎33.有关地高辛的叙述，下列哪项是错误的?______A.口服使肠道吸收较完全B.口服广谱抗生素可减少其吸收C.血浆蛋白结合率约25%D.主要以原形从肾排泄34.新生儿寒冷损伤综合征出现皮肤硬肿，首先累及______A.面颊部B.上肢C.小腿D.臀部E.股外侧35.患者，女，69岁，因走路不慎致踝部扭伤，2小时后来院就诊，正确的处理方法是______。A.热敷B.冷敷C.按摩D.红外线照射36.血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确______A.止痛，禁烟B.指导抬腿运动C.患肢用热水袋加温D.保持患肢干燥E.测皮温、观察疗效37.有关腹膜的叙述，下列哪项正确

A.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜B.网膜不是腹膜形成的C.腹膜的面积约1m2D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确E.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强38.法律终止生效是法律时间效力的一个重要问题。在以默示废止方式终止法律生效时，一般应当选择下列哪一原则?______A.特别法优于一般法B.国际法优于国内法C.后法优于前法D.法律优于行政法规39.后牙缺失末端游离，卡环臂方向最好向远中，主要是为了______。A.防止近中基托的翘动B.防止远中基托的翘动C.分散咀嚼压力D.减轻牙槽嵴负担E.防止基托左右摆动40.口腔白斑分型包括______。A.均质型B.溃疡型C.疣状型D.颗粒型E.增殖型41.关于二室模型的药物及其分布情况下列哪项正确?______A.中央室与周边室B.血液与尿液C.体液与尿液D.心脏与肝脏42.患者，男，46岁。近期食欲缺乏、肝区不适，到某医院就诊。医生为他开列了多项检查，其中有肝脏B超、肝脏CT、肝脏磁共振等检查。此医疗处置违反______。A.不伤害原则B.利益原则C.尊重原则D.公正原则43.患者，女性，55岁，诊断为急性心肌梗死。下列属于急性心肌梗死的并发症的是______。A.心脏破裂B.感染性心内膜炎C.主动脉夹层D.乳头肌功能失调44.慢性炎症细胞主要包括淋巴细胞、单核细胞和浆细胞。45.国家质检总局召开全国质检工作会议布置打假工作，这主要体现了政府

。A.履行市场监管的经济职能B.履行社会公共服务职能C.密切联系群众并接受其监督D.做到了严格依法行政46.具有懔疾滑利之性的人体之气是______。A.营气B.卫气C.元气D.宗气47.针刺时，若因单向捻转而出现滞针，需反向推转轻捻松懈之。48.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予青霉素注射，结果病人死亡。这属于医疗事故。49.能够引起药物性牙龈增生的药物是______。A.苯妥英钠B.硝苯地平C.环孢素D.甲硝唑E.四环素50.一个人的行为对旁观者福利的影响，称为______。A.外部性B.内部性C.排他性D.非排他性51.DSA的体位设计与影像质量的叙述______A.心脏DSA需选择适当的体位和变换投射方向B.体位设计旨在发现和显示病变的部位和形态C.使病变单独清晰显示须恰当运用窗口技术D.使病变单独清晰显示须具有显示病变的适当体位E.设计方法有转动体位或利用“C”型臂52.硬膜外麻醉53.肺部正常叩诊音是______。A.鼓音B.实音C.浊音D.清音54.芳基烷酸类药物如布洛芬，在临床上的作用是______。A.中枢兴奋B.利尿C.降压D.消炎、镇痛、解热55.有关头颅正位摄影的叙述，错误的是______A.病人呈俯卧姿势B.听毗线垂直台面C.矢状面平行台面D.下颌内收，靠近台面E.两外耳孔到台距等高56.肝癌最早发生的转移途径是______。A.血行转移B.肝内转移C.淋巴转移D.种植转移57.48岁，临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb期，手术应选

A.宫颈锥形切除术B.全子宫切除术C.次广泛子宫切除术D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术58.2014年12月20日是澳门回归祖国15周年纪念日。59.患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重足轻，舌红，脉弦细数。其证候是

A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝阴不足D.肝气郁结E.肝阳化风60.风湿性心瓣膜病左房室瓣狭窄最重要的体征是

A.二尖瓣面容B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心尖区第一心音增强D.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音E.肺动脉瓣区第二心音分裂61.面、目、身俱黄且黄色晦暗如烟熏者，为阴黄。62.以下属于法律关系主体的是______。A.公民(自然人)B.机构C.组织(法人)D.国家63.新生儿出生24小时内需要完成的免疫接种为______。A.乙肝疫苗B.百白破混合制剂C.卡介苗D.脊髓灰质炎疫苗64.人工流产负压吸宫术适用于妊娠______周以内者，钳刮术适用于妊娠______周患者。65.咀嚼运动中的3种生物应力分别是______。

A．咀嚼肌力、咀嚼压力、最大力

B．牙力、咀嚼压力、力

C．力、最大咀嚼力、最大力

D．最大咀嚼力、肌力、力

E．肌力、牙力、咀嚼力卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]奠基者效应定义的信息关键点为：①少数个体在与原种群隔离条件下繁衍生息；②后果为遗传多样性较低，适应性差而被淘汰。与此关键点对应的为D项，而AB不符合①、②，C不符合②。因此，本题选择D选项。2.参考答案：D[解析]在患儿3～6个月龄，同时具备以下条件时可开始准备唇裂整复手术。即体重大于6公斤；血红蛋白大于100g/L；白细胞小于1.2×109/L；且近2周内无上呼吸道感染和腹泻。3.参考答案：C[解析]体温上升期在发热的开始阶段，此期的热代谢特点是：机体一方面减少散热，另一方面增加产热，结果使产热大于散热，体温因而升高。4.参考答案：E[解析]尿量是反映肾血流灌注情况的指标，借此也可反映生命器官血液灌流的情况。尿量每小时少于25ml，比重增加，提示肾血管收缩或灌注不足；血压正常、尿量仍少、尿比重降低则有可能发生急性肾功能衰竭；尿量稳定在每小时30ml以上，提示休克已经纠正。5.参考答案：患者诊断为急性左心衰竭；冠状动脉粥样硬化性心脏病；陈旧性心肌梗死。处理原则：

①体位：坐位，双脚下垂。

②高流量(5L/min)吸氧。

③开通静脉通道，监测生命体征。

④静注吗啡：镇静，减少躁动带来的额外的心脏负担，同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏的负担。速尿：减少血容量，减少回心血量，扩张静脉，利于肺水肿的缓解。

⑤静脉滴注血管扩张剂：扩张静脉，减少回心血量。

⑥正性肌力药物：适量增加心肌收缩力和心输出量。

⑦洋地黄类适用于心房颤动伴快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。

⑧机械辅助治疗。主动脉内球囊反搏术和临时心脏辅助系统。6.参考答案：ABC[解析]体循环淤血的体征，如颈静脉怒张、肝大且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿，重者可有腹腔积液。少数病人可出现肺水肿及全心衰竭的体征。7.参考答案：D[解析]慢性肺源性心脏病又称肺心病，是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，加重右心室后负荷，引起右心室代偿性肥厚、扩张，逐渐发展成为慢性肺心病。8.参考答案：AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏，脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%，因而脾大时输入的血小板破坏也增多，血小板输注量要相应增加，常用量1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少，因此，在严重感染血小板减少及大量出血时，常需加大血小板输注量至1.5U/10kg，以控制出血。弥散性血管内凝血或消耗性凝血障碍，常消耗大量血小板，应加大剂量至1.5～2.0U/10kg。9.参考答案：ABCE[解析]支饮多由部分慢性咳嗽经久不愈，逐渐加重而成，病势时轻时重，发作与间歇界限不清，咳和喘重于哮鸣。10.参考答案：A[解析]骨盆入口平面轻度狭窄，骶耻外径16～18cm，骨盆入口前后径8.5～9.5cm，足月＜3000g，胎心率正常，应试产。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面轻度狭窄，应行剖富产。11.参考答案：C《中华人民共和国母婴保健法》规定，在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症。12.参考答案：C[解析]高压蒸汽灭菌法在103.4kPa(1.05kg/cm2)蒸汽压下，温度达到121.3℃，维持时间为15～20分钟。13.参考答案：D[解析]食物嵌塞、银汞充填体悬突、牙齿接触区异常等已造成菌斑堆积，因此，它们与咬合创伤均为牙周病的局部致病因素，而位于龈上的冠缘对牙周病影响不大。14.参考答案：ABE[解析]三凹征是指患者上呼吸道阻塞，吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大，导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻病人。15.参考答案：ABD[解析]护理患者时，需要保持患者的呼吸道畅通，若呼吸道有异物需要协助清理患者呼吸道，如指导患者有效咳嗽、帮助患者叩击背部促进痰液排出，必要时给予患者吸痰。16.参考答案：E[解析]坏疽发生于容易被腐败菌感染的器官，如四肢、子宫、肺、肠、阑尾，不发生于脑。17.参考答案：红骨髓

黄骨髓

骨松质18.参考答案：B[解析]支气管轴位投影可见管壁环形厚度增宽，边缘模糊，称为袖口征，主要见于间质性肺水肿。19.参考答案：D[解析]初次免疫应答产生的主要抗体是IgM。20.参考答案：C[解析]货币是交换商品的媒介，网络闭购仍然需要货币的参与，所以A项错误。商品是用于交换的劳动产品，商品交换的本质是所属权和使用权的移交，所以B项错误。网络购物只是购物的一种特殊方式，在现实生活的商品交换中，纸币仍然充当一般等价物的媒介，所以D项错误。故本题答案选C。21.参考答案：A[解析]对轻中度神志尚清，能配合的呼衰患者，可做鼻或口鼻面罩机械通气；病情严重，神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者，应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌物多、机体极度虚弱、营养不良、需长期机械通气支持的患者，可做气管切开，长期留置气管套管机械通气治疗。22.参考答案：C厚朴温中汤功效行气除满，温中燥湿；主治脾胃寒湿气滞证，症见脘腹胀满，时作疼痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉沉弦。23.参考答案：B质控品是含量已知(或结果已知)的、与实际标本有相同基质的用于室内质控或室间质评的物质。质控品应具有与人血清基质相同、分析物含量均一、无传染危险性、稳定性好、瓶间差小、有较可靠的靶值或预期结果等特点。24.参考答案：C[解析]中国共产党第七次全国代表大会于1945年在延安召开，确立毛泽东思想为党的指导思想。25.参考答案：D[解析]一般能力是指顺利完成各种活动所必备的基本能力，如注意力、观察力、记忆力、想象力、语言能力和思维能力。26.参考答案：A[解析]砂皮舌，舌粗糙有刺，如沙鱼皮，或干燥枯裂，主津液枯竭，病危；镜面舌，舌深绛无苔而光亮如镜，主胃气，胃阴枯涸；猪腰舌，舌面无苔，如去膜的猪腰，多见于热病伤阴，胃气将绝，主病危。囊缩卷舌，舌体卷缩，兼阴囊缩入，属厥阴气绝，难治。27.参考答案：B[解析]分液漏斗用于分离互不相溶的两液体，在各选项中，只有三氯甲烷和水不相溶，故选B。28.参考答案：D[解析]2%碳酸氢钠洗胃适用于有机磷杀虫药、苯、汞、氨基甲酸酯类物质等中毒，禁用于敌百虫或强酸中毒者。29.参考答案：A[解析]鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)是肺癌最常见的类型，约占原发性肺癌的40%～50%，多见于老年男性，与吸烟关系非常密切。30.参考答案：C[解析]肾小球细胞数增多、体积增大，肾小管上皮发生变性、坏死为急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的特点；肾小球纤维化与玻璃样变为慢性肾小球肾炎的特点。膜性肾小球肾炎光镜下的病变特征是毛细血管壁增厚。31.参考答案：E[解析]核磁共振(MRI)已应用于全身各系统的成像诊断。效果最佳的是颅脑，及其脊髓、心脏大血管、关节骨骼、软组织及盆腔等。MRI可直接显示脊髓。32.参考答案：D33.参考答案：B[解析]地高辛是临床广泛应用的强心苷类药物。该药口服时吸收较完全，其血浆蛋白结合率约25%，肝肠循环少，主要以原形从肾排泄。同服广谱抗生素时由于抗生素可杀死肠道正常寄生菌群，减少菌群对地高辛的降解，故而可以增加地高辛的吸收，从而增加其生物利用度。34.参考答案：C[解析]新生儿寒冷损伤综合征出现硬肿的顺序为：小腿、大腿外侧、下肢、臀部、面颊、上肢、全身。35.参考答案：B[解析]冷疗适用于损伤初期，可以减轻局部充血和出血，减轻疼痛。36.参考答案：C[解析]血栓闭塞性脉管炎的护理包括严禁吸烟，防止受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗，以防组织需氧量增加而加重症状。37.参考答案：D[解析]腹膜是由间皮细胞组成的一层很薄的浆膜。网膜是由腹膜形成的。腹膜的面积几乎与全身的皮肤面积相等，约2m2。腹膜有很强的吸收力，膈下腹膜较其他部位吸收力更强。壁腹膜主要受肋间神经和腰神经的支配，痛觉敏感，定位准确。38.参考答案：C[解析]法的默示的废止，即在适用法律中，出现新法与旧法冲突时，适用新法而使旧法事实上被废止。从理论上讲，立法机关有意废止某项法律时，应当是清楚而明确的。如果出现立法机关所立新法与旧法发生矛盾的情况，应当按照“新法优于旧法”、“后法优于前法”的办法解决矛盾，旧法因此被新法“默示地废止”。39.参考答案：B[解析]后牙缺失末端游离，卡环臂方向最好向远中，主要是为了防止远中基托的翘动。40.参考答案：ABCD[解析]口腔白斑指口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者，可分为均质型和非均质型两大类，前者如斑块状、皱纹纸状，后者如颗粒状、疣状及溃疡状等，但是没有增殖型。41.参考答案：A[解析]在药理学研究中，房室模型中房室数目的确定是以药物在体内转运速率的特点进行划分。药物在某些部位的药物浓度可以和血液中的浓度迅速达到平衡，而在另一些部位中的转运有一延后的，但彼此近似的速率过程，迅速和血液浓度达到平衡的部位被归并为中央室，随后达到平衡的部位则归并为周边室，称“开放性二室模型”。42.参考答案：A[解析]医生给患者实施不必要的检查或治疗，违背了不伤害原则。临床常见的伤害包括对患者的躯体伤害、精神伤害和经济损失。不伤害原则要求医务人员不滥用辅助检查、药物及实施手术。故本题选A。43.参考答案：ABD[解析]急性心肌梗死的并发症包括乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤及心肌梗死后综合征(心包炎、胸膜炎或肺炎等)。44.参考答案：45.参考答案：A[解析]政府的经济职能是指政府为国家经济的稳定和发展，对社会经济生活进行管理的职能。现阶段，我国政府有三大经济职能：(1)宏观调控职能，即政府通过制定和运用财政税收政策和货币政策，对整个国民经济运行进行间接的、宏观的调节。(2)提供公共产品和服务职能，指政府通过政府管理、制定产业政策、计划指导、就业规划等方式对整个国民经济实行间接控制，同时，还要发挥社会中介组织和企业的力量，与政府一道共同承担提供公共产品的任务。(3)市场监管职能，即政府为确保市场运行畅通、保证公平竞争和公平交易、维护企业合法权益而对企业和市场所进行的管理和监督。打假工作显然体现了市场监管职能。本题选A。46.参考答案：B[解析]《素问》说：“卫者，水谷之悍气也。其气慓疾滑利，不能入于脉也。”47.参考答案：A[解析]针刺异常情况有晕针、滞针、弯针、断针、血肿等。针刺中出现滞针时，若因患者情绪紧张所致，可稍延长留针时间，或循按滞针腧穴附近，或叩弹针柄，或在附近再刺一针以缓解肌肉紧张：若因行针不当，单方向捻针所致，可向相反方向将针捻回，配合刮法、弹法，消除滞针。48.参考答案：A[解析]医疗事故的概念：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等，过失造成病人人身损害的事故。医疗事故的分级：①一级医疗事故：造成病人死亡、重度残疾的。②二级医疗事故：造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。③三级医疗事故：造成病人轻度残疾、器官组织损伤，导致一般功能障碍的。④四级医疗事故：造成病人明显人身损害的其他后果的。49.参考答案：ABC[解析]能够引起药物性牙龈增生的药物是苯妥英钠、硝苯地平、环孢素。50.参考答案：A[解析]外部性义称为溢出效应、外部影响或外差效应，指一个人或一群人的行动和决策使另一个人或一群人受损或受益的情况。故本题答案选A。51.参考答案：ABDE[解析]DSA体位设计与影像质量有密切关系。DSA的影像是一个立体结构的平面投影，要使病变在重叠的影像中单独清晰地显示出来，必须具备两个条件，一是具有使病变显示出来的对比度，这要求我们使用合适的对比剂浓度和剂量，恰当地运用窗口调节技术。二是具有显示病变的适当体位。设计方