2022年01月安徽宣城市宁国市引进高层次医疗卫生人才10人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年01月安徽宣城市宁国市引进高层次医疗卫生人才10人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是______。A.抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B.低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拈抗作用C.为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需配伍用抗胆碱药物D.酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用2.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。3.以下选项不是妊娠期高血压疾病发生的高危因素的是______。A.糖尿病B.双胎妊娠C.慢性肾炎D.前置胎盘E.营养不良4.男性，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是______A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺结核5.崩漏的治疗原则为______。A.塞流与澄源结合B.澄源与复旧结合C.塞流与复旧结合D.急则治标，缓则治本6.下列关于内伤发热的描述，错误的是

A.病因包括体虚久病、饮食劳倦、情志失调、外伤出血B.气血阴阳亏虚、脏腑功能失调C.属实应益气、养血、滋阴、温阳D.属虚应解郁、活血、除湿E.反复发作而致胃气衰败则较重7.胃溃疡多发的部位是______。A.胃小弯角切迹B.幽门前面C.胃大弯D.幽门管E.胃底部8.常用的相对数包括：率、构成比和______。9.X线平片诊断胆囊结石最可靠的依据是______。A.右上腹结石影与脊柱重叠B.右上腹有密度增高的圆形结石影C.右上腹有多块多面体形结石影D.右上腹有密度增高影，随呼吸上下移动10.智力发展的关键期在______A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前E.7岁前11.社会主义精神文明建设的基本内容包括______。A.思想道德建设B.教育科学文化建设C.继承和发扬优秀民族文化传统D.培育“四有”新人12.女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年，1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。颈静脉怒张，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常是

A.心房颤动B.房性期前收缩C.室性期前收缩D.窦性心律不齐E.二度Ⅰ型房室传导阻滞13.苔滑多因______内侵，或______虚衰，不化水湿，湿聚舌面所致。14.下面哪一项与多囊卵巢综合征不相关______。A.库欣综合征B.月经稀发C.不排卵D.多毛E.黑棘皮征15.X线胸片上所见的垂柳征最常见于慢性纤维空洞型肺结核。16.盲人没有视觉，但是听觉和触觉特别灵敏，这属于感觉的哪种特性?______A.适应B.对比C.联想D.补偿17.慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)最常见于______A.幼儿B.儿童C.青年女性D.壮年男性E.老年人18.本周蛋白在尿液中出现属于______。A.溢出性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小球性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.组织性蛋白尿19.静脉采血时可以不拔针头而直接将血液打入容器。20.黄某2010年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2011年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满______A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年21.下列合金材料中，用于旋转阳极X线管靶面的是

。A.钨镍合金B.镍铼合金C.钨铜合金D.铼钨合金E.镍铁合金22.下列关于血淋治法的描述，正确的是______。A.清热通淋，凉血止血B.理气疏导，通淋利尿C.清热利湿，分清泄浊D.补脾益肾23.“无虚不作眩”出自______。A.《素问》B.《灵枢》C.《丹溪心法》D.《景岳全书》24.乳牙牙髓炎的特点包括______。A.上下乳磨牙好发B.炎症扩展迅速C.去腐未净露髓表明牙髓有慢性炎症D.牙髓感染可导致根分歧处骨吸收E.牙髓炎可伴有根吸收25.关于乳房的描述，下列说法错误的是______。A.乳癌晚期，局部皮肤可出现橘皮样改变B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳头位于第2肋D.乳房外侧可达腋中线26.麻醉方式的选择依据______A.满足手术要求且最有利于病人B.病人状况C.手术特点D.麻醉者的水平和经验E.麻醉设备和药物条件27.某地区发病率明显超过历年的散发发病率水平称为流行。28.男性，40岁，哮喘病史20余年，严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是______A.抗生素静点抗感染B.静脉滴注葡萄糖生理盐水C.静脉滴注糖皮质激素D.雾化吸人盐酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥镇静29.术后恶心呕吐的防治措施有______。A.术前放置胃肠减压管B.麻醉前给催吐药C.麻醉诱导时防止气体进入胃内D.给予抗呕吐药物E.给予足量抗胆碱药物30.噻嗪类药物主要作用部位是______。A.远曲小管近端B.集合管C.远曲小管和集合管D.髓袢升支粗段E.近曲小管31.某病患者120人，其中男性114人，女性6人，分别占95%与5%，则下列结论正确的是

A.该病男性易得B.该病女性易得C.根据该资料可计算出男女性的患病率D.尚不能得出结论32.脑出血最常见的病因是______。A.脑动脉炎B.高血压合并细、小动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉畸形E.高血糖33.麻醉药品处方应由调剂处方药品的医疗机构妥善保存2年。34.下列哪项不是慢性胃炎常见的病因?______A.滥用消炎药物B.胆汁排出异常C.幽门螺杆菌感染D.吸烟和饮酒35.下列哪一项论述是正确的______A.将已知混杂因素进行配比称匹配过头B.历史性队列性研究是由果推因的研究C.随机误差可以避免D.现况研究可以确定暴露与疾病的时间关系36.在舌盲孔前方，有时可见小块菱形或椭圆形的红色区域，此区域的舌乳头呈不同程度的萎缩，称为______。A.镜面舌B.菱形舌C.白假丝酵母菌感染D.分叉舌E.地图舌37.钙的重要来源是______。A.蔬菜B.奶与奶制品C.水果D.粮食38.高位截瘫病人排尿障碍表现为______A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症E.少尿39.下列症状中，见于脾肾气虚、冲任不固所致经量异常的是

A.崩漏B.月经过多C.月经过少D.闭经E.以上都不是40.连接公共管理理论与实践的中介和桥梁是______。A.公共管理人员B.法律C.公共组织D.公共政策41.下列病证中，患者症见斑色深红或紫红，兼身热、面赤、脉数，可能的原因是

A.热邪亢盛，内迫营血B.脾气虚衰，血失统摄C.外感风热时邪D.外感风邪E.皮肤过敏42.心室颤动最多见于______。A.心肌梗死B.心绞痛C.急性心包炎D.风湿性心脏瓣膜病E.肺心病43.TNF主要的生物学作用包括______A.抗病毒、抗肿瘤B.免疫调节作用C.抑制中性粒细胞产生D.作用于体温调节中枢，引起发热E.刺激肝细胞，合成分泌急性期蛋白44.关于沃辛瘤叙述错误的是______。A.好发于中老年患者B.女性患者较常见C.囊腔内可有乳头状突起D.囊腔内衬上皮由双层细胞构成E.囊腔内偶有胆固醇结晶45.面色灰暗或苍白，面容憔悴，双目无神的面容为______。A.慢性病面容B.贫血面容C.黏液性水肿面容D.甲亢面容46.抗帕金森常用药物有哪些?47.治疗癫痫大发作首选______。48.肺癌一般不转移到______。A.脑B.骨C.肝D.肾E.心49.关于人体标准姿势的叙述，正确的是______A.人体直立B.两眼平视C.上肢下垂D.掌心相对E.足尖向前50.接种乙肝疫苗是目前预防乙肝病毒感染的最有效方法，乙肝疫苗第一次接种的年龄是______。A.出生时B.1个月C.2个月D.3个月51.下列关于尿糖的说法中，哪一项是正确的

A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性肯定有糖代谢异常C.尿糖阳性则可以诊断为糖尿病D.尿糖阴性者可除外糖尿病E.尿糖阳性是因为肾小管不能将管腔液中糖全部吸收52.生物体内的化学反应大多数属于酶促反应，下列相关说法错误的是______。A.酶促反应具有极高的效率B.酶促反应具有高度的特异性C.酶活性的不可调节性D.酶活性的不稳定性53.抗利尿激素的作用是______。A.保钠、排钾、保水B.促进肾远曲小管、集合管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收54.护士在为病人静脉注射25%的葡萄糖溶液时，病人自述注射部位疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部水肿，抽无回血，此应考虑为______。A.针头滑出血管外B.针头部分阻塞C.针尖紧贴血管壁D.静脉痉挛55.下列关于致密斑的描述，正确的是______。A.位于近球小管起始部B.是肾素分泌细胞C.可调节抗利尿激素的分泌D.是Na+含量变化的感受器56.当怀疑病人有心跳呼吸骤停时，为迅速确诊，首先应______A.测血压B.听心音C.触颈、股动脉搏动D.数呼吸E.做心电图57.肠结核好发部位______。A.回盲部B.空肠C.降结肠D.十二指肠58.导致尿路感染最常见的病原体是______。A.金黄色葡萄球菌B.甲型链球菌C.阴沟肠杆菌D.大肠埃希菌59.下列行为中，符合我国宗教信仰自由政策的有______A.过去不信教现在信教；过去信教现在不信教B.在学校里宣传宗教教义C.在宗教场所宣传无神论D.外国传教士在我国教堂传教60.房室延搁的生理意义是______。A.使心室肌不应期延长B.增强心肌的收缩能力C.使心室肌不会产生完全强直收缩D.使心房、心室不会同时收缩61.器械护士和巡回护士共同的工作职责是______。A.保持手术器械和用物整洁B.安置体位C.清点核对用物D.留取标本E.术中正确传递用物62.牙体缺损修复体包含的种类有

。A.颌垫B.部分冠C.全冠D.桩冠E.甲冠63.急性根尖脓肿经何种排脓途径排脓后对患牙预后较差?______A.通过根管从龋洞排脓B.由龈沟或牙周袋排脓C.穿通舌侧骨壁排脓D.穿通唇颊侧骨壁排脓E.向鼻腔排脓64.腹痛位于中上腹部，疼痛于卧位时加重，前倾位可减轻，多见于下列哪种疾病?______A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎65.在肺换气过程中，氧气分压最高的部位是______。A.组织液B.细胞内液C.静脉血D.肺泡气卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]抗胆碱酯酶药可拮抗非去极化肌松药，与去极化肌松药起协同作用。2.参考答案：A3.参考答案：D[解析]初产妇、孕妇年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂综合征、糖尿病、营养不良及低社会经济状况均为妊娠期高血压疾病的高危因素。4.参考答案：B[解析]肺癌早期往往没有任何症状，中年以上有经久不愈的咳嗽或血痰，即应提高警惕。本例患者咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上触及一肿大、质硬、无压痛的淋巴结，应首先考虑肺癌锁骨上淋巴结转移压迫喉返神经。5.参考答案：D[解析]崩漏治疗当根据“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活采用塞流、澄源—复旧的治崩三法。6.参考答案：CD内伤发热的病因包括体虚久病、饮食劳倦、情志失调、外伤出血；基本病机为气血阴阳亏虚、脏腑功能失调。辨证应辨虚实及轻重，反复发作而致胃气衰败则较重。属实治疗宜解郁、活血、除湿，适当配伍清热药；属虚治疗应益气、养血、滋阴、温阳。7.参考答案：A[解析]胃溃疡是一种常见的慢性消化系统疾病。好发于胃小弯角切迹附近，幽门前区及幽门管次之，胃前、后壁较少，大弯侧罕见。大多为单发，直径0.5～10.0cm不等，80%者直径小于2.0cm。8.参考答案：相对比。[解析]率、构成比和相对比是常用的相对数。9.参考答案：C[解析]约20%的胆道结石是不透X线的，因此在腹平片或右上腹下片中相当胆道区(胆囊区)见到单个或多个密度高的阴影，可大可小，形态亦多种多样，可以是同心分层的圆形，亦可以是聚集成堆的不规则形，又可以是数个多面体的形状，见到这些征象则一般可作出胆道结石的诊断。约80%的胆道结石是可透X线的，在平片上一般无所发现。10.参考答案：A11.参考答案：AB[解析]社会主义精神文明建设的基本内容，包括两个方面：即思想道德建设和科学文化建设。思想道德建设要解决的是整个民族的精神支柱和精神动力问题；教育科学文化建设要解决的是整个民族的科学文化素质和现代化建设的智力支持问题。这两个方面密不可分，缺一不可。因此，AB两项正确。12.参考答案：A该患者有20年的风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史，而二尖瓣狭窄导致左房压升高容易发生房性心律失常。查体有心律绝对不齐、心音强弱不等，这是心房颤动的典型表现。13.参考答案：寒邪

阳气14.参考答案：A[解析]多囊卵巢综合征临床表现：①月经失调。主要是闭经，绝大多数为继发性闭经，闭经前常有月经稀少或过少，偶见闭经与月经过多交替出现者；②不孕。通常是初潮后发病，婚后伴有不孕，由于月经失调和无排卵所致；③青春期后多毛征。如眉毛较浓，上唇、两臂、下肢、外阴及肛周的毛增多，或伴有男性化现象，如痤疮及阴蒂肥大。这是由于雄激素分泌过多所致；④黑棘皮征。这是雄激素过多的另一体征，常在患者颈背部、腋下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色素沉着，呈对称性，轻抚如天鹅绒；⑤双侧卵巢增大。约比正常卵巢大1～3倍，包膜厚，质坚韧；⑥基础体温。呈单相。15.参考答案：A16.参考答案：D[解析]出于生活的需要，盲童在其生长、发展中必然会产生补偿过程，并形成一定的补偿功能。例如，盲人因视觉方面的缺陷而使其触觉得以充分发展，并能通过肌肉感觉来判断物体的形状、大小、质量与比例关系等；盲人的嗅觉和味觉也在补偿过程中发挥重要作用。17.参考答案：C[解析]特发性血小板减少性紫癜，也称特发性白体免疫性血小板减少性紫癜，是临床上最常见的一种血小板减少性疾病，主要是由于自身抗体与血小板结合，引起血小板生存期缩短。特发性血小板减少性紫癜女性为男性的2～3倍，慢性型多见于成人。18.参考答案：A[解析]溢出性蛋白尿指肾小球滤过及肾小管重吸收均正常，但由于血中异常蛋白质增多，经肾小球滤出，超过肾小管重吸收能力，在尿中出现而产生的蛋白尿称为溢出性蛋白尿，如(溶血性贫血)血红蛋白尿、肌红蛋白尿、本周蛋白尿等。19.参考答案：B[解析]静脉采血时，血液注入容器时未取下针头直接将血注入真空管内易产生大量泡沫，造成溶血。20.参考答案：B[解析]有下列情形之一的，不予注册：①不具有完全民事行为能力的：②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。21.参考答案：D[解析]铼钨合金优点是靶面晶粒细，在相同使用条件下，曝光2万次，铼钨合金靶与纯钨靶进行比较，输出剂量分别下降13%和45%。22.参考答案：A[解析]血淋症见小便热涩刺痛，尿色深红。治法应清热通淋，凉血止血；方用小蓟饮子。23.参考答案：D[解析]“无虚不作眩”出自《景岳全书》。24.参考答案：BCDE25.参考答案：C[解析]乳房位于胸大肌和胸筋膜表面，上起自第2～3肋，下至第6～7肋，内侧至胸骨旁线，外侧可达腋中线。乳房中央有乳头，其位置通常在第4肋间隙或第5肋与锁骨中线相交处。26.参考答案：ABCDE[解析]麻醉的选择根据麻醉医生能力、病人情况、手术方式、麻醉监护设备条件等。从病人、手术、麻醉三方面来考虑。选择原则：(1)保证病人安全；(2)麻醉完善、满足手术要求；(3)技术上切实可行：选麻醉医生自己最熟悉最有把握的，又能满足手术需要的方法；(4)考虑病人意愿，尽量满足其要求。27.参考答案：A[解析]流行是指一个地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平。28.参考答案：E[解析]考虑患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关，应给予抗感染及补液治疗，加强支持治疗，给予雾化吸入排痰，可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性，解痉平喘。不应给予镇静剂，以免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱发肺性脑病。29.参考答案：ABCD[解析]术后恶心呕吐的防治：(1)术前饱胃和幽门梗阻病人：应用催吐药或放嚣胃管，使胃排空。(2)为防治麻醉药及胃肠手术后呕吐，可适当应用止吐灵(舒必利)或灭吐灵(甲氰氯普胺或其他抗吐药物)。(3)麻醉诱导时防止气体进入胃内，降低术后呕吐的发生率。而给予足量抗胆碱药物降低了病人腺体分泌，不能防治恶心呕吐。30.参考答案：A[解析]噻嗪类是一种降压药，作用部位为远曲小管近端，可单独用于治疗早期高血压，或与其他降压药联合治疗中、重度高血压。31.参考答案：D[解析]该病男性和女性易得程度应该通过患病率反映，而题干中95%和5%为构成比，故通过题目信息不能得出结论。32.参考答案：B[解析]脑出血最常见的病因为高血压合并细、小动脉硬化。33.参考答案：B[解析]《麻醉药品和精神药品管理条例》中规定“麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。”34.参考答案：B[解析]慢性胃炎的发病诱因有许多，常见的有长期、大量地饮酒和吸烟，饮食无规律，饮食物过冷、过热或过粗糙坚硬，浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情。饮食不卫生所导致的胃黏膜受到幽门螺杆菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治疗不彻底，会转成慢性胃炎，某些药物，如阿司匹林、保泰松、糖皮质激素等可破坏胃黏膜屏障，诱发或加重胃炎。35.参考答案：D[解析]A项把不必要的项目列入匹配，企图使病例与对照尽量一致，就可能徒然丢失信息，增加工作难度，结果反而降低了研究效率，这种情况称为匹配过头。B项队列研究的基本特点：属于观察法；设立对照组：由“因”及“果”；能确证暴露与结局的因果联系。队列研究依据研究对象进入队列时间及终止观察的时间不同，分为前瞻性队列研究、历史性队列研究和双向性队列研究三种。C项随机误差没有固定的方向和固定大小，一般呈正态分布，来自于随机抽样的变异和测量的随机变异等，只能减小不能消除。36.参考答案：B37.参考答案：B[解析]奶与奶制品是钙的重要来源。38.参考答案：A[解析]高位截瘫病人排尿障碍表现为尿失禁。因骶部排尿中枢失去高位中枢的控制，虽然反射弧完好，但仍可尿失禁。39.参考答案：B月经过多是指月经周期基本正常，但经量较常量明显增多。见于热伤冲任，血热迫血妄行；脾肾气虚，冲任不固；瘀阻胞络，络伤血溢。40.参考答案：D[解析]公共政策是连接理论与实践的中介和桥梁。理论是政策的理念依据，政策是理论的具体化。故本题答案选D。41.参考答案：A斑色深红或紫红，兼身热、面赤、脉数为阳斑，常提示热邪亢盛，内迫营血。42.参考答案：A[解析]心室颤动最多见于心肌梗死。43.参考答案：ABDE44.参考答案：B[解析]沃辛瘤又名腺淋巴瘤，其组织发生与淋巴结有关。在胚胎发育时期，腮腺和腮腺内的淋巴组织同时发育，腺体组织可以迷走到淋巴组织中。这种迷走的腺体组织发生肿瘤变。沃辛瘤外表呈圆形或卵圆形，直径平均2～4cm，质地柔软，可有囊性感。剖面常有大小不等的囊腔，含透明的黏液样或褐色液体，囊腔内可有乳头状突起。包膜：包膜完整，界限清楚。光镜观察可见上皮细胞形成不规则的腺管或囊腔样结构并呈乳头状突入囊腔，其内衬上皮有双层细胞构成，柱状上皮细胞自基底膜达腺腔表面，锥形细胞与基底膜相连，镶嵌于柱状细胞之间。45.参考答案：A[解析]面容憔悴，面色晦暗或苍白无华，目光暗淡、表情忧虑为慢性病面容。贫血面容表现为面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫等。黏液性水肿面容表现为面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛、头发稀疏，舌色淡、肥大等。甲状腺功能亢进(甲亢)面容表现为面容惊愕，睑裂增宽，眼球凸出，目光炯炯，兴奋不安，烦躁易怒等。46.参考答案：抗帕金森常用药物有以下两类：①拟多巴胺类药：包括左旋多巴、苄丝肼、金刚烷胺和溴隐亭等。②中枢性抗胆碱药：苯海索。47.参考答案：苯妥英钠48.参考答案：E[解析]肺癌最常见的转移部位有：脑、骨骼、肾上腺、对侧肺、肝脏。49.参考答案：ABCE[解析]该是掌心向前。50.参考答案：A[解析]乙型肝炎疫苗全程接种共3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24h内接种。51.参考答案：E[解析]血糖经肾小球滤过到肾小管，经肾小管重吸收后剩余的糖随尿排出则为尿糖，因此尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中糖全部吸收的结果，尿糖阳性不一定有血糖升高和糖代谢异常，也不一定诊断糖尿病，而尿糖阴性也不一定除外糖尿病，因为尿糖阳性或阴性与肾糖阈水平相关，如妊娠时血糖虽在正常范围，但由于肾糖阈降低，也可出现尿糖阳性，反之，若肾糖阈升高(如并发肾小球硬化症使肾小球滤过率降低)，虽然血糖升高，而尿糖仍呈阴性。52.参考答案：C[解析]酶促反应又称酶催化或酵素催化作用，指的是由酶作为催化剂进行催化的化学反应。其特点为：①酶促反应具有极高的效率；②酶促反应具有高度的特异性(绝对特异性指酶只作用于特定结构的底物而生成一种特定结构的产物，相对特异性指酶可作用于一类化合物或一种化学键，立体异构特异性指一种酶仅作用于立体异构体中的一种)；③酶活性的可调节性；④酶活性的不稳定性。53.参考答案：B[解析]抗利尿激素(又称血管升压素)是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，经下丘脑-垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是改变远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，从而影响水的重吸收；增加髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收和内髓部集合管对尿素的通透性，使髓质组织间液溶质增加，渗透浓度提高，利于尿浓缩。54.参考答案：A[解析]该患者局部疼痛，有阻力无回血，提示针头滑出血管外。5