2023年天津市中联医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市中联医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是______A.尿素B.NH3C.β-丙氨酸D.β-氨基异丁酸E.尿酸2.急性再生障碍性贫血的早期表现是

A.起病急骤，症状较重B.感染C.出血D.明显贫血E.头痛A

B

C

D

E

3.继发性颗粒性固缩肾4.下列激素中，______主要促进骨、软骨、肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质合成，幼年缺乏将患侏儒症，分泌过多将患巨人症。A.甲状腺激素B.生长激素C.糖皮质激素D.性激素5.促显影作用最强的药物是______。A.碳酸钠B.苛性钠C.偏硼酸钠D.磷酸三钠6.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是(

)A.MRSAB.VRSAC.SPAD.MRSE7.在服药过程中，应定期复查肝功能的是______。A.西立伐他汀B.烟酸C.泛硫乙胺D.普罗布考8.男，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fL，WBC5.0×109/L。首先考虑

A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血9.①经调查，失读症在西方人中比较多见，而在中国人中极其少见。

②让思考者先学习汉字，再将语言材料用英文和汉字分两边认读，丧失的英文阅读能力竟会得到部分恢复。

③失读症指人因大脑局部受到损伤而丧失文字阅读能力。

④根据文字认知的特点，西方发明了一种奇特的失读症治疗法。

⑤所以使用汉字的人因局部脑损伤而导致失读的可能性也就大大减少了。

⑥其原因就在于汉字的认知是左右脑并用，而非只左脑在单独发挥作用。

将以上6个句子重新排序，语序正确的是______A.①②⑥③⑤④B.②③⑤④⑥①C.③①⑥⑤④②D.④②⑥③①⑤10.可视为面侧深区钥匙的是______。A.咬肌B.翼内肌C.翼外肌D.腮腺E.翼丛11.台湾与大陆和平统一后，台湾特别行政区可以享有比香港、澳门特别行政区更高度的自治权力，主要体现在______A.拥有行政管理权B.拥有立法权、独立的司法和终审权C.可以实行单独的财政预算D.可以保留自己的军队12.下列症状描述不属于厥阴病证表现的是______。A.心烦不眠B.饥不欲食C.消渴D.心中烦热13.下列关于药物结构与药物吸收、活性作用相关性的叙述，说法不正确的是______。A.脂溶性越大的药物，生物活性越大B.完全离子化的药物在胃肠道难以吸收C.羟基与受体以氢键相结合，当其酰化成酯后活性多降低D.旋光异构体的生物活性有时存在很大的差别14.有机磷农药中毒时，ChE(胆碱酯酶)活性增高。15.川贝母与浙贝母均能清热化痰，但二者不具有散结消肿的功效。16.海金沙善治石淋，兼具利尿通淋功效。17.患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是______。A.稳定型劳累性心绞痛B.初发劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.自发性心绞痛18.肾癌的早期症状是______A.无痛性血尿B.腰部疼痛C.腰部包块D.蛋白尿E.全身水肿19.中枢神经系统位于颅腔和椎管内，包括脑和脊髓两部分。20.“南陈北李，相约建党”，这里的“李”指的是______。A.李达B.李汉俊C.李大钊D.李立三21.完全性葡萄胎与先兆流产的鉴别较困难，B型超声检查也无法确诊。22.口腔颌面部软组织挫伤是皮下及深部组织遭受损伤，有开放创口。23.下列不属于细菌基本结构的是

。A.核质B.细胞壁C.细胞膜D.鞭毛E.细胞质24.有利于创伤修复和创口愈合的因素是______。A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物25.下列可用作片剂黏合剂的是______。A.蒸馏水B.乙醇C.淀粉浆D.碳酸氢钠26.某市政府为克服各部门行政处罚自由裁量权幅度过大带来的问题，将行政处罚权依法细化，将细化后的标准向社会公布，接受市民监督。这项措施______。A.保障了人民群众的表达权B.保障了人民群众的参与权C.增强了政府工作的透明度D.增加了政府工作的公开度A

B

C

D

27.口腔黏膜分______、______层，部分黏膜有______层。28.以急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛以致颈部转动失灵为主要症状，常诊断为______。A.落枕B.颈椎病C.前斜角肌综合征D.颈椎半脱位29.苯巴比妥急性中毒时，可加速在尿中排泄的药物是______。A.葡萄糖B.生理盐水C.碳酸氢钠D.硫酸镁E.氯化铵30.女性青年，患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板较低，应选择哪项治疗措施为妥?______A.改为地塞米松治疗B.应用免疫抑制药C.做脾切除D.大量血浆置换术E.输血小板悬液31.下列哪项是继发性肺结核所不具备的?______A.肺尖部最常受累B.可形成纤维素性空洞C.病程长，时好时坏D.新旧病变交错E.淋巴道播散为主32.对肩周炎的治疗，哪项是不妥的?______A.能自愈，无须治疗B.理疗C.功能锻炼D.服用消炎痛33.尿中出现红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有价值。

34.中风病急性期治疗的关键是______。35.下列关于小建中汤主治病证的描述，正确的是______。A.心肾阳衰寒厥证B.中焦虚寒，浊阴上逆证C.中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹疼痛D.虚劳里急E.中焦虚寒证36.免疫活性细胞是指______。A.T、B淋巴细胞B.单核巨噬细胞C.粒细胞D.T淋巴系祖细胞37.衡量生产力性质的客观尺度是劳动者技能的高低。38.胎盘的功能有______、______、______、______、______。39.一期愈合的条件是______。A.组织破坏少B.边缘整齐、对合紧密C.无感染及异物存留D.有大量肉芽组织充填E.有丰富的血液供应A

B

C

D

E

40.肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须______。A.循经运行B.敷布全身C.上通于心D.下达于肾E.三焦通行A

B

C

D

E

41.单肺通气42.小儿输液常选用的部位是头静脉，皮肤消毒用70%乙醇。43.急性乳房炎的首发症状为

A.局部硬块B.发热C.搏动性疼痛D.患侧腋窝淋巴结肿大E.乳房肿胀疼痛44.试述乳牙龋齿的治疗目的。45.竞争性拮抗剂具有下列哪几项特点?______A.使激动药量效曲线平行右移B.使激动剂的最大效应降低C.竞争性拮抗作用是可逆的D.拮抗参数pA2越大，拮抗作用越强E.与受体有高度亲和力，无内在活性A

B

C

D

E

46.妊娠后孕妇的循环血量逐渐增多，一般在

达到高峰。A.30周B.33周C.35周D.38周E.40周47.反映胆道梗阻较好的指标为______。A.ALPB.ASTC.LDHD.ALP48.患者女性，尿频、尿急1年，尿白细胞3+，红细胞少许，蛋白少量，尿细菌培养阴性。排泄性尿路造影发现左肾区、肾小盏扩张及虫蚀样边缘不整，右肾积水，膀胱呈球形改变，CT检查见左肾盏、肾盂扩张。首先考虑为______。A.晚期肾盂肾炎B.左肾结核C.右肾结核伴膀胱转移D.左肾结核并发膀胱挛缩，对侧肾积水E.肾肿瘤伴膀胱转移49.感染性休克的常见病原体为______A.革兰阴性细菌B.革兰阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体50.胸膜腔叙述，何者错误?______A.腔内呈负压B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔E.左右各一51.牙髓病的治疗原则中，保存活髓是指什么情况？

A.年轻恒牙B.根尖孔尚未缩窄的恒牙C.牙髓病变还处于早期的患牙D.牙本质已有死区形成的患牙E.冷热痛不明显的患牙A

B

C

D

E

52.哪一症状不会见于肝胆湿热证?______A.口苦B.胁胀C.黄疸D.尿多53.小王根据某领导要求，要把一次会议记录的代表发言编发一期《会议简报札》，按照有关规定小王可采取的正确做法是______。A.请有关代表对自己的发言内容审核签字同意后编发B.请该领导对代表的发言内容审核签字同意后编发C.无需任何人审核签字同意，直接编发D.无需任何人审核签字同意，只要在文末作说明，以示负责A

B

C

D

54.《中华人民共和国食品卫生法》规定______。A.国家实行食品控制制度B.国家实行食品卫生监督制度C.国家实行食品无污染制度D.国家实行食品凭证制度55.与产后出血无关的是______。A.滞产B.双胎C.巨大儿D.早产E.胎盘滞留56.肝血流的特点有______。A.肝动脉含氧量比门静脉高B.有贮血作用C.肝动脉压高，约100mmHg(13.3kPa)，而门静脉压低，约7mmHg(0.9kPa)D.肝接受肝动脉和门静脉双重血供，后者比前者少E.任何原因引起肝动脉或门静脉血流减小时，均可加重肝细胞损害A

B

C

D

E

57.副交感神经的作用是______。A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩D.心率加快58.缺铁性贫血的检验结果有______。A.铁降低B.总铁结合力降低C.铁饱和度降低D.铁蛋白降低A

B

C

D

59.孤腑60.护士执行标准预防措施，其中“洗手”的指征包括______。A.接触患者血液、体液后须洗手B.接触患者分泌物，脱手套后须洗手C.直接为传染病患者护理后须洗手D.护理两位普通疾病患者，操作之间须洗手A

B

C

D

61.男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该例患者最可能的诊断为______A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病62.APC是指______。A.肥大细胞B.树突状细胞C.抗原提呈细胞D.炎性细胞63.下列关于医德说法正确的是

。A.医德的一个重要特点是它的自觉性B.医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的正常表现C.医德受占统治地位的阶级道德意识的支配D.医德在其历史发展过程中具有继承性A

B

C

D

64.最适宜全血细胞分析的抗凝剂应选用______。A.EDTA-K2B.草酸钠C.肝素D.枸橼酸钠65.下列关于公告的构成和格式，说法正确的是______A.公告由标题、编号、正文、落款和发公告时间构成B.公告的标题可以只用“公告”的简单标题C.正文的结尾多用“现予公告”收尾D.发公告时间放在正文右上角A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]在嘌呤核苷酸的分解代谢中，首先在各种脱氨酶作用下水解脱去氨基(脱氨也可以在核苷或核苷酸的水平上进行)，腺嘌呤脱氨生成次黄嘌呤(I)，鸟嘌呤脱氨生成黄瞟呤(X)，I和X在黄嘌呤氧化酶作用下氧化生成尿酸。2.参考答案：ABC[解析]急性再障又叫重型再障Ⅰ型，起病急骤，发展快，早期主要表现感染和出血，随病程延长会出现进行性贫血。3.参考答案：继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎的病变肉眼观可见双肾体积变小，肾脏表面呈弥漫性细颗粒状，切面皮质变薄，皮、髓质界限不清，肾盂周围脂肪增多，大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。4.参考答案：B[解析]生长激素能促进生长，且能调节物质代谢。在促进生长方面，可以促进骨、软骨、肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质的合成，从而加速骨骼和肌肉的生长发育。幼年时如果生长激素分泌不足，会导致生长发育迟缓，身材矮小，称侏儒症；幼年时生长激素分泌过多，可引起全身各部过度生长，骨骼生长尤为显著，致使身材异常高大，称巨人症。5.参考答案：B[解析]苛性钠，即氢氧化钠(NaOH)是强碱。因此，它在显影液中促进作用最强，自动冲洗机的显影液均使用苛性钠。6.参考答案：A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillinresistantstaphlococciaureus)。7.参考答案：B[解析]烟酸严重的副作用是可引起消化性溃疡；还能使血尿酸增多；偶见肝功能受损。在服药过程中，应定期复查肝功能、血糖及尿酸等，明显异常时应及时减低剂量或停药。8.参考答案：A该患者系老年患者，隐匿起病，有贫血的表现和体征，肝、脾和淋巴结不大提示恶性疾病的可能性小。血象提示仅红系受累，中度贫血，MCV＜80fL，为小细胞性贫血。小细胞性贫血最常见的原因是缺铁性贫血，且老年人由于营养不良、胃肠功能下降等原因容易发生缺铁。9.参考答案：C[解析]语句排序题。观察选项，首尾句在四个选项中均未重复出现同一个句子，再观察题干，可知第③句是解释何为“失读症”，应该作为首句出现，只有C项符合，再根据C项顺序，带入验证，可知C项为正确选项。10.参考答案：C[解析]在面侧深区中，在翼外肌的浅面有翼丛和上颌动脉，深面有下颌神经及其分支，翼外肌下缘有舌神经和下牙槽神经穿出。由于翼丛、上颌动脉、下颌神经及其分支等均与翼外肌关系密切，因此说翼外肌是面侧深区的钥匙。11.参考答案：D[解析]A、B、C三项中指出的权力是香港、澳门特别行政区都享有的，只有台湾可以保留自己的军队。12.参考答案：A[解析]厥阴病证的临床表现为消渴，气上冲心，心中烦热，饥而不欲食，食则吐蛔。13.参考答案：A[解析]影响药物活性的常见因素：脂溶性大的药物易透过生物膜，提高脂溶性不一定可以增加药物的生物活性。14.参考答案：B[解析]有机磷农药的中毒机理主要是农药选择性地抑制了神经系统的胆碱酯酶(ChE)活性15.参考答案：B[解析]川贝母与浙贝母均能清热化痰，且二者均具有散结消肿的功效，但浙贝更甚。16.参考答案：A[解析]海金沙善治石淋，兼具利尿通淋功效；石韦善治血淋，兼具利尿通淋，清肺止咳，用于肺热咳喘，凉血止血，用于血热出血；萆薜善治膏淋，兼具祛风湿，用于风湿痹证。17.参考答案：A[解析]初发劳累性心绞痛是指病程在1个月以内者；恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者；自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度重、不易缓解、夜间发作者；急性心肌梗死疼痛时间更长，心电图有特异性改变。故本例患者应首先考虑稳定型劳累性心绞痛。18.参考答案：A[解析]肾癌高发年龄50～60岁。男:女为2:1。常见症状为血尿、肿块和疼痛：间歇无痛肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。肿瘤较大时腹部或腰部肿块较易发现。疼痛常为腰部钝痛或隐痛。血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾癌可有肾外表现，如低热，可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起。肿瘤亦可引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。同侧阴囊内可发现精素静脉曲张。消瘦、贫血、虚弱等是晚期病状。临床上有10%左右因转移灶症状如病理骨折、神经麻痹、咯血等就医。19.参考答案：A20.参考答案：C[解析]1920年初，李大钊与陈独秀相约，在北京和上海分别活动，筹建中国共产党。同年3月，李大钊在北京大学组织中国第一个马克思学说研究会。因此本题选C。21.参考答案：B[解析]葡萄胎患者虽亦常表现流产现象，但其子宫往往大于同期的妊娠，且妊娠试验阳性，滴定度较高，故不难鉴别。但葡萄胎患者的子宫亦有不特别增大者或当其早期，则往往易与先兆流产混淆。先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血，时下时止，伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病。但阳性妊娠试验滴定度在葡萄胎中较高于先兆流产。B超检查即可确诊。22.参考答案：B[解析]挫伤是指皮下及深部组织遭受损伤而无开放创口。其主要特点是局部皮肤变色、肿胀和疼痛。23.参考答案：D细菌的基本结构由外向内依次为细胞壁、细胞膜、细胞质及核质。24.参考答案：D[解析]创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都能阻碍创伤修复，使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。25.参考答案：C[解析]淀粉浆是片剂中最常用的黏合剂，常用8％～15％的浓度，其中10％淀粉浆最为常用。26.参考答案：CD[解析]政府将细化后的标准向社会公布，并接受监督，说明了政府工作的公开，有利于增强政府工作的公开和透明。这项措施保障了人民群众的知情权，与表达权、参与权无关。故本题答案选CD。27.参考答案：上皮、固有层、黏膜下层。28.参考答案：A[解析]落枕又名失枕，是颈部软组织常见的损伤之一，临床上以急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛以致转动失灵为主要症状。29.参考答案：C[解析]苯巴比妥或其他巴比妥类药物中毒的急救：口服本品未超过3小时者，可用大量温生理盐水或1:2000的高锰酸钾溶液洗胃(注意防止液体流入气管内，以免引起吸入性肺炎)。洗毕，再以10～15g硫酸钠(忌用硫酸镁)导泻。并给碳酸氢钠或乳酸钠碱化尿液，减少在肾小管中的重吸收，加速药物排泄。30.参考答案：C[解析]脾切除适用于糖皮质激素治疗3～6个月无效者、泼尼松维持量每日需大于30mg者、有糖皮质激素使用禁忌证者、51Cr扫描脾区放射指数增高者。31.参考答案：E[解析]继发性肺结核由于患者机体的免疫力存在，病变部位的结核分枝杆菌不易沿淋巴道播散，肺门淋巴结一般无明显病变，病变在肺内主要通过支气管播散。32.参考答案：A[解析]肩周炎属于慢性病有自愈性，一般病程一到两年。但肩部疼痛明显，肩关节活动受限，肌肉痉挛与萎缩等症状时，必须治疗。33.参考答案：A[解析]急性肾小球炎时，肾小球滤过膜损伤通透性增加，红细胞透过肾小球滤过膜进入肾小管，在肾小管内形成红细胞管型。所以红细胞管型是肾小球损伤出血的证据。34.参考答案：如何防止清窍闭塞35.参考答案：D[解析]小建中汤功效温中补虚，和里缓急；主治虚劳里急，症见腹中挛痛，喜得温按，按之痛减，舌淡苔白，脉细弦而缓；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。36.参考答案：A[解析]免疫活性细胞，能接受抗原物质刺激而活化、增生、分化，发生特异性免疫应答的淋巴细胞称为抗原特异性淋巴细胞或免疫活性细胞，即T淋巴细胞和B淋巴细胞，此外淋巴细胞中还有K细胞、NK细胞等，也属免疫活性细胞类群。37.参考答案：B[解析]衡量生产力性质的客观尺度是生产工具，而非劳动者技能的高低。故此观点错误。38.参考答案：气体交换

营养物质供应

排出胎儿代谢产物

防御功能

合成功能39.参考答案：ABC40.参考答案：BCDE[解析]肺具有宣发肃降、通调水道等的作用，需要将吸入之清气布散到全身，上通于咽喉，下达于肾，循行三焦，因此选BCDE。41.参考答案：单肺通气指胸科手术病人在剖开胸腔后经支气管导管只利用一侧肺(非手术侧)进行通气的方法。42.参考答案：B[解析]小儿头皮静脉输液：最适用于新生儿及婴幼儿输液。临床常选择额前正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉等。43.参考答案：E[解析]急性乳房炎表现为局部红肿发热，肿块疼痛明显。44.参考答案：乳牙龋齿的治疗目的包括：

(1)终止病变的发展，保护牙髓的正常活力；

(2)避免因龋而引起并发症；

(3)恢复牙体的外形和咀嚼功能，维持牙列的完整性，保护乳牙正常替换，以利于颌骨的正常发育。45.参考答案：ACDE[解析]竞争性拮抗剂可使量效曲线向右平移，而斜率和最大效应不变。46.参考答案：B[解析]孕妇总循环血容量逐日增多，妊娠33周时达最高峰。此后逐渐下降，但仍比正常人显著增多。47.参考答案：D[解析]胆道梗阻，酶排泄受阻，使血清酶浓度ALP、GGT升高。其ALP、GGT为反映胆道梗阻较好的指标。48.参考答案：D[解析]肾结核有尿路造影上的表现为早期肾盏边缘呈鼠咬状。结合患者检查，考虑为左肾结核并发膀胱挛缩，对侧肾积水。49.参考答案：A[解析]严重感染特别是革兰阴性细菌、革兰阳性细菌、立克次体、病毒和真菌感染均可引起感染性休克。其中以革兰阴性细菌较为常见。50.参考答案：D[解析]胸腔由胸廓与膈围成，上界为胸廓上口，与颈部相连。胸膜腔是脏，壁胸膜在肺根处相互移行所形成的密闭间隙。51.参考答案：ABC52.参考答案：D[解析]肝胆湿热证是因湿热内蕴，肝胆疏泄失常，以身目发黄、发热、口苦、胁肋胀痛，或胁下有痞块，纳呆厌油，恶心呕吐，尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数等为常见症的证候。53.参考答案：AD[解析]简报就是对一定情况和问题的简明扼要的报道，它的作用主要在于反映情况、总结经验、沟通信息、指导工作或披露问题，因而必须保证其内容的真实可靠性，AD两项的做法能证明其内容的真实性。故选AD。54.参考答案：B[解析]《中华人民共和国食品卫生法》第二条规定：国家实行食品卫生监督制度。55.参考答案：D[解析]产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。宫缩乏力：是产后出血最常见的原因，常见的因素有：①全身因素：产妇因对分娩过度恐惧而极度紧张，引起宫缩乏力；②产科因素：产程过长、产程过快、羊水过多、巨大儿及多胎妊娠均可引起子宫收缩乏力；③子宫因素：子宫肌纤维发育不良，如子宫畸形或子宫肌瘤等；④胎盘因素：胎盘剥离情况，胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和胎膜残留均可影响宫缩，造成产后出血；⑤软产道裂伤：软产道裂伤包括会阴、阴道及宫颈及子宫下段裂伤；⑥凝血功能