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2023年济南市第二人民医院济南市眼科医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.调节体温的基本中枢在

A.下丘脑B.延髓C.脊髓D.大脑皮层2.胃大部切除术后第一天,除血压、脉搏外,病情观察最重要的是______。A.体温和呼吸B.肠鸣音恢复情况C.胃肠减压引流物的量和性状D.伤口疼痛情况E.腹膜刺激征3.下列呕吐症状中,见于虚证、寒证的是______A.呕声微弱,吐势徐缓,吐物呈清水痰涎B.呕声壮厉,吐势较猛,吐物呈黏痰黄水或酸腐C.喷射状呕吐,兼见热证D.呕吐酸腐食糜E.进餐后发生吐泻4.维生素C的良好食物来源是

A.新鲜的蔬菜和水果B.粮谷类C.动物性食物D.豆类A

B

C

D

5.支气管异物多见于左侧。

6.肺梗死7.“三更半夜”中的“三更”指的是______。A.21点至23点B.23点至凌晨1点C.凌晨1点至3点D.以上都不是8.胸部高电压摄影,滤线栅的栅比不应小于______。A.8:1B.10:1C.12:1D.14:1E.16:19.琥珀胆碱中毒时禁用的解救药物是

。A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.毒扁豆碱E.东莨菪碱10.含牙囊肿的病理改变包括______。A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.基底细胞呈柱状,胞核呈栅栏状排列C.囊壁内有黏液细胞和纤维柱状细胞D.常含胆固醇结晶E.可见透明小体A

B

C

D

E

11.金元四大家中,倡言六气皆从火化论的医家是______。A.刘完素B.朱震亨C.李杲D.张元素12.男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳嗽20余年,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助?______A.肋间隙增宽B.辅助肌参与呼吸运动C.桶状胸和肺下界降低、移动度变小D.心脏相对浊音界缩小E.叩诊过清音13.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。14.肌内注射时为达到无痛注射,应______。A.态度和蔼亲切B.和患者做好解释沟通C.卧位注射时,下腿伸直上腿弯曲,使臀部肌肉放松D.两快一慢,即进针快,推药慢A

B

C

D

15.同病率是指

A.因为同卵双生子是由同一个受精卵分裂而来,因此。其所患疾病或症状也相同B.同卵双生子共同罹患某种疾病的对子数C.异卵双生子共同罹患某种疾病的对子数D.双生子中某种疾病(或症状)的一致性16.口腔健康调查目的是查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及流行规律。17.某医院腹腔镜室,由于病人较多,腹腔镜反复使用,清洗匆忙,消毒时间为几分钟,经检测发现腹腔镜管道有致病菌,其直接原因是______A.清洗充分,刷洗到位B.酶清洗液多次使用C.腹腔镜部件复杂,不能拆卸D.消毒液浓度不够E.浸泡消毒时间不足,只达到高水平消毒,未达到灭菌效果18.下列疾病中不伴高脂血症的是______。A.糖尿病B.甲减C.甲亢D.肾病综合征E.动脉粥样硬化19.患者,女,45岁。由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。午睡后,刷牙时发觉口角漏水,含漱不便;照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜。其最可能的诊断是______。A.右侧中枢性面神经麻痹B.左侧核上性面神经麻痹C.右侧贝尔麻痹D.左侧贝尔麻痹E.右侧面肌痉挛20.松开下肢止血带后,有时可出现“止血带休克”,临床表现为______A.出汗、血压降低、周围血管阻力降低B.出汗、血压升高,周围血管阻力降低C.恶心、血压降低、周围血管阻力升高D.恶心、血压升高、周围血管阻力升高E.出汗、恶心、呼吸性酸中毒21.具有应力中断作用的卡环是对半卡环。22.关于术中颅内高压的处理,下列哪项错误?______A.利尿药首选甘露醇B.呋塞米与甘露醇合用可起协同作用C.过度通气,维持PaCO220~25mmHgD.合理使用麻醉药物如硫喷妥钠23.肝主疏泄的功能主要表现在______。A.调节精神情志B.促进消化吸收C.维持气血运行D.协助水液代谢A

B

C

D

24.新民主主义革命的动力主要包括______。A.工人阶级B.农民阶级C.城市小资产阶级D.民族资产阶级A

B

C

D

25.冠心病病人术前应用β受体阻滞药至______。A.术前2周停用B.应用至手术当天C.术前3天停用D.术前1周停用26.脉象表现为沉按实大弦长的脉是______。A.牢脉B.伏脉C.代脉D.洪脉27.肺的营养血管是______A.肺动脉B.肺静脉C.支气管动脉D.支气管静脉E.淋巴管A

B

C

D

E

28.男,23岁,上腹痛2年,常于空腹时及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体:腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛及反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是

A.急性肠梗阻B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.十二指肠溃疡穿孔E.胃溃疡穿孔29.2013年度国家最高科学技术奖的获得者是______。A.张存浩

程开甲B.王永志

吴文俊C.王忠诚

孙家栋D.张杰

徐光宪30.凡咳、痰、喘,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,可诊断为慢性支气管炎。

31.下列病证中,适用于固经丸的是

A.脾气虚弱,冲脉不固证B.膀胱虚寒证C.阴虚血热之崩漏D.心肾两虚证E.肾虚遗精32.下列哪项不属于问卷的一般结构

A.封面语B.编码C.表格D.问题33.正常人安静时,通气/血液比值为______。A.0.84B.0.94C.1.0D.1.234.使用面弓的目的是

。A.固定和转移上颌牙托到合架上B.将下颌对上颌的关系转移到架上C.将髁道斜度转移到合架上D.记录上下合托的关系E.转移上颌对颞下颌关系的三维位置关系35.局麻药毒性反应处理包括哪些内容?36.下述______情况,肺下界移动度不消失。A.膈神经麻痹B.血气胸C.肺气肿D.胸腔大量积液E.开放性气胸37.“一源三歧”的三条经脉是______。38.患者,男,胸痛6小时后入院,临床检验ECG未见典型急性心梗改变。为进一步明确诊应选择______。A.肌蛋白B.CK、LDHC.LDH、α-HBDHD.CK-MB、cTnT39.下列关于动作电位的描述,错误的是______A.动作电位是一种扩布性电位B.动作电位的幅度与细胞内外Na+的浓度差有关C.刺激越强,动作电位的幅度越大D.动作电位的产生需消耗细胞本身的能量E.膜电位除极至阈电位时,Na+通道大量开放40.下列关于厥证病因的描述,正确的是

A.情志内伤,恼怒致厥为多B.饮食劳倦,过度饥饿或暴饮暴食C.瘀血阻滞D.亡血失津E.痰饮内伏A

B

C

D

E

41.某种激素的存在是另一种激素能够产生效应的必要条件,这种现象称为激素的______作用。42.肿瘤病理诊断的意义在于明确肿瘤的

A.组织起源B.分期C.良、恶性D.分级

E.生长范围43.传染病患者剩余食物应立即倒掉。44.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确?______A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断45.关于老年性阴道炎,错误的说法是______A.阴道上皮变薄,糖原含量减少B.常为一般化脓性细菌的混合感染C.可用碱性溶液冲洗阴道D.可加用己烯雌酚局部治疗E.如有血性白带,需作防癌检查46.“不舒适”的最严重的表现形式是______。A.焦虑B.失眠C.疼痛D.恐惧47.男性,25岁,左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即______A.吸氧输血输液B.用宽胶布固定胸壁C.行左侧肋间神经封闭D.用粗针头穿刺左胸腔减压E.气管插管接呼吸机48.关于灌肠的注意事项,以下描述不正确的是______。A.对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠B.肝昏迷患者可用肥皂水灌肠C.中暑患者可用28℃~32℃生理盐水进行大量不保留灌肠D.伤寒患者灌肠液量不得超过300mlA

B

C

D

49.安眠药中毒的解毒物质禁用______。A.硫酸镁B.硫酸钠C.碳酸氢钠D.高锰酸钾50.剑突下突发而又会忽止的钻顶痛和绞痛,最可能的诊断是______。A.胆道结石B.胆管癌C.胆道蛔虫D.胰腺结石51.食管第二个狭窄距中切牙约______。A.15cmB.20cmC.25cmD.30cmE.40cm52.《执业医师法》规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至______A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月53.始基囊肿属于______。A.胚胎性软组织囊肿B.潴留囊肿C.牙源性囊肿D.面裂囊肿E.血外渗性囊肿54.肛门周围脓肿临床表现特点是______A.早期全身中毒症状B.局部肿痛及全身感染症状C.肛周持续性疼痛D.排便时疼痛E.排便后疼痛55.用______区别假性牙周袋与真性牙周袋。A.牙周袋深度B.牙周袋形状C.牙龈有无增生或肿胀D.牙周袋底的位置E.牙龈有无炎症56.下列方剂中,适用于风阳内动型颤证的是

A.滋生青阳汤B.龟鹿二仙汤C.补中益气汤D.导痰汤E.以上都不是57.某学生的同寝室同学被确诊为病毒性乙肝,恐被传染患病求助于医生,医生为其注射高效价乙肝免疫球蛋白,此注射属于______。A.人工自动免疫B.人工被动免疫C.被动自动免疫D.自然自动免疫E.自然被动免疫58.患者,女,23岁,未婚。患带下病3个月,带下量多、色黄、质稠、有臭气,少腹痛,阴痒,口腻纳呆,舌红苔黄腻,脉弦数。其证候是(

)A.脾虚B.湿热C.瘀热D.热毒E.阴虚59.下列哪项不能提示困难插管

A.张口度小于2.5cmB.颏甲距离短于3cmC.肥胖病人D.Mallampati气道分级Ⅰ级E.颈椎后仰小于80度A

B

C

D

E

60.人体MRI最常用的成像原子核是______。A.氢原子核B.钠原子核C.钙原子核D.磷原子核E.氮原子核61.关于胆囊结石症,下列叙述哪些是正确的?______A.可继发感染,引起急性胆囊炎B.可导致胆囊积液C.可导致急性化脓性胆管炎和全身感染D.静止性胆囊结石无需处理A

B

C

D

62.肝癌病人1/3有慢性肝炎史,肝癌均经过肝硬化阶段而发生。

63.吴茱萸的主要功效是补益肝肾,收敛固涩。64.医务人员每接触一位病人或污染物品后必须消毒双手。65.母乳的特点是

A.消化酶较多B.矿物质较多C.乙型乳糖较多D.乳白蛋白较多E.不饱和脂肪酸较多A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]破坏下丘脑的某些区域,出现体温调节障碍,可见调节体温的基本中枢在下丘脑。2.参考答案:C[解析]胃大部切除术后早期最早出现的并发症是胃出血,故除生命体征外应重点观察胃管引流液的情况。3.参考答案:A[解析]呕声微弱,吐势徐缓,吐物呈清水痰涎见于虚证、寒证。呕声壮厉,吐势较猛,吐物呈黏痰黄水或酸腐见于实证、热证。喷射状呕吐,兼见热证见于热扰神明;头外伤;颅内瘀血;肿瘤。呕吐酸腐食糜见于食积。进餐后发生吐泻见于食物中毒。4.参考答案:A[解析]维生素C的良好食物来源是新鲜的蔬菜和水果。5.参考答案:B右侧支气管较直、短粗,异物易坠入右侧支气管。6.参考答案:是肺组织因肺栓塞后引起的缺血坏死,可在肺栓塞后立即发生或2~3天后发生。7.参考答案:B[解析]古人将夜里的时间划分为更和点,一夜等分为五更,一更也等于现在的两个小时,从晚上七时开始起更,一更指七时至几时,二更指九时至十一时,三更指十一时至次日凌晨一时,四更指一时至三时,五更指三时至五时。故本题选B。8.参考答案:C[解析]胸部高电压摄影,管电压一般选择在120kV以上。管电压越高,散射线的散射角越小,所以,选用滤线栅的棚比不应小于12:1。9.参考答案:C琥珀胆碱过量可引起呼吸肌麻痹,导致自主呼吸停止。遗传性胆碱酯酶活性低下者可出现严重窒息,故在临床应用时须备有人工呼吸机。因新斯的明对假性胆碱酯酶也有抑制作用,从而抑制琥珀胆碱的水解过程,加强其肌松作用,故禁用新斯的明解救。10.参考答案:ACD[解析]含牙囊肿的病理表现为纤维囊壁内衬复层鳞状上皮,有的衬里上皮可含黏液细胞或纤维柱状细胞。囊液呈琥珀色,含胆固醇结晶及脱落上皮细胞。在替牙期,恒牙基本形成即将萌出时形成的含牙囊肿也称为萌出囊肿。萌出囊肿的发生与病理表现和含牙囊肿相似,所不同者是囊肿在软组织内而使牙齿萌出受阻。11.参考答案:A[解析]金元刘完素首倡“火热论”,提出外感“六气皆从火化论”。12.参考答案:C[解析]肺气肿的诊断标准:①有慢性支气管炎、支气管哮喘等病史;②发病缓慢,有原发病症状如咳嗽、咯痰等,病变早期劳动时有气短,并随病情进展而加重,并伴有疲乏,体重减轻及劳动能力丧失;③早期无明显异常体征,典型者有桶状胸,呼吸运动减弱,语音、语颤减弱,肺反响增强,肚浊音界下移,心浊音界缩小,呼吸音减弱,呼气延长;④胸部X线检查有肺野透光度增强,肺周围血管减少、变细,膈肌下降、变平,活动度减弱,心影垂直、狭长,或有肺大泡;⑤肺功能检查示残气容积/肺总量(RV/TLC)>35%,第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)<60%,最大通气量(MBC)占预计值百分比<80%,吸氧7分钟后肺泡氮冲洗率>2.5%。13.参考答案:B[解析]大量出汗引起的缺水应属高渗性缺水。14.参考答案:ABD[解析]嘱患者侧卧位时上腿伸直,下腿稍弯曲。15.参考答案:D[解析]同病率的定义就是双生子中某种疾病(或症状)的一致性。16.参考答案:B[解析]口腔健康状况调查的目的有:①查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及其流行规律;②了解和分析影响口腔健康的有关因素;③为探索病因,建立和验证病因假设提供依据;④选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果;⑤评估治疗与人力需要。17.参考答案:E[解析]内镜清洗步骤、方法及要点包括:①水洗。②酶洗:附件还需在超声清洗器内清洗5~10分钟。多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。③清洗:应注意排出管道内的水分,以免稀释消毒剂。题干中提到消毒时间只有几分钟,故选E。18.参考答案:C[解析]甲亢的临床表现为高代谢症状和体征,不伴有高脂血症;B项,甲减的症状的主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主,会导致血液中脂肪堆积;D项,肾病综合征的诊断标准中含有血脂升高。19.参考答案:C[解析]贝尔面瘫发病后进展迅速,可于数小时内或1~2日内达到面瘫最大程度。临床均表现为完全性面瘫症状:患侧口角下垂,上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧急闭合,发生饮水漏水、流涎、鼓腮时漏气、吹起等功能障碍。眼轮匝肌瘫痪后,失去了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作,致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜;用力闭紧时,眼球转向外上方,称贝尔征。20.参考答案:A[解析]由于缺血肢体血管床突然扩大及无氧代谢产物经静脉回流到心脏,抑制心肌收缩,出现“止血带性休克”。表现为出汗、血压降低、周围血管阻力降低。21.参考答案:B[解析]具有应力中断作用的卡环是回力卡环。22.参考答案:C[解析]降低PaCO2可使脑血管收缩,脑血流量减少,脑静脉压降低,颅内压降低。颅内高压病人行神经外科手术时,应尽早行过度通气,以使PaCO2降至25~30mmHg时降低颅内压效果最好,脑缺血危险性最小。过度通气降低颅内压的作用取决于脑血管对二氧化碳的敏感性。血管麻痹时,过度通气对治疗颅内高压难以奏效。23.参考答案:ABCD[解析]肝主疏泄的功能主要表现在以上四个方面。24.参考答案:ABCD[解析]新民主主义革命是无产阶级领导的,以反对帝国主义、封建主义、官僚资本主义为主要任务的人民民主革命。新民主主义革命的动力主要包括工人阶级、农民阶级、城市小资产阶级和民族资产阶级。故本题选ABCD。25.参考答案:B[解析]冠心病病人术前用β受体阻滞药可以减少心肌耗氧量,如果突然停用,可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增,从而可以诱发或加重心绞痛的发作,甚至诱发心肌梗死,故主张继续服用到手术当天。26.参考答案:A[解析]牢脉的脉象是沉按实大弦长;伏脉的脉象是重按推筋着骨始得;代脉的脉象是迟而中止,止有定数;洪脉的脉象是脉体阔大,充实有力,来盛去衰。27.参考答案:CD[解析]肺的营养血管是支气管动、静脉系统,而肺的功能血管是肺动、静脉系统。28.参考答案:D患者出现饥饿痛、夜间痛,进食后缓解,是典型的十二指肠溃疡症状。进食后突发疼痛提示穿孔。急性肠梗阻、胆囊炎、胰腺炎均可出现腹痛,但只有空腔脏器穿孔膈下出现游离气体才可以使肝浊音界消失。29.参考答案:A[解析]2014年1月10日,国家科学技术奖励大会在人民大会堂举行。2013年度国家最高科学技术奖由物理化学家张存浩和物理学家程开甲获得。30.参考答案:B咳、痰、喘每年发病持续3个月,连续2年或2年以上并排除其他的心肺疾病时,才可诊断为慢性支气管炎。31.参考答案:C固经丸功效滋阴清热,固经止血;主治阴虚血热之崩漏,症见经水过期不止或下血过多,或崩中漏下,血色深红或紫黑稠黏,手足心热,腰膝酸软,舌红,脉弦数。32.参考答案:C[解析]问卷也称为调查表。问卷一般包括以下几个部分:封面信、指导语、问题及答案、编码等。33.参考答案:A[解析]VA/Q可作为衡量肺换气功能的一个指标。计算方法是单位时间内的肺通气量/血流量,平均值是0.84。34.参考答案:E35.参考答案:局麻药毒性反应处理:(1)立即停药;(2)面罩给氧,气管内插管,人工呼吸;(3)轻度兴奋者静注地西泮或咪达唑仑;(4)惊厥时静注硫喷妥钠,琥珀胆碱;(5)补充血容量,维持血流动力学稳定;(6)心跳骤停者心肺脑复苏。36.参考答案:C[解析]肺下界移动度减弱见于肺组织弹性消失,如肺气肿、肺组织萎缩、肺不张和肺纤维化等,及肺组织炎症和水肿。当胸腔大量积液、积气及广泛胸膜增厚粘连时,肺下界及其移动度不能叩得。膈神经麻痹患者,肺下界移动度亦消失。正常人肺下界的移动范围为6~8cm。37.参考答案:督脉、任脉、冲脉38.参考答案:D[解析]CK-MB和cTnT是诊断AMI较特异的指标。39.参考答案:C[解析]动作电位的振幅通常与刺激的强度无关。40.参考答案:ABCDE厥证的致病原因包括:情志内伤,恼怒致厥为多;饮食劳倦,过度饥饿或暴饮暴食;瘀血阻滞;亡血失津;痰饮内伏;外邪侵袭;剧烈疼痛等。基本病机为气机逆乱,升降乖戾,阴阳不相顺接。41.参考答案:允许作用42.参考答案:C[解析]肿瘤病理诊断可明确肿瘤组织的组织起源,良恶性、肿瘤细胞的分化程度和分级:以及肿瘤组织浸润的程度和是否转移;但最重要的可判断肿瘤的良恶性。43.参考答案:B[解析]传染患者剩余食物应先进行消毒处理。44.参考答案:E[解析]右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征;当有腹膜刺激征征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段;腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处;闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌;结肠充气试验阳性可提示阑尾有炎症,结肠的积气刺激阑尾导致腹痛,但若结肠内气体少或气体传导不畅,或检查手法不当等,此体征可能为阴性,但并不能排除阑尾炎的诊断。45.参考答案:C[解析]老年女性阴道上皮变薄,糖原含量减少,阴道内pH增高,常接近中性,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵,常为一般化脓性细菌的混合感染;血性白带需警惕发生子宫内膜癌;可加用己烯雌酚局部治疗。故老年性阴道炎进行阴道灌洗应用弱酸性溶液,如1%乳酸或0.5%醋酸液等。46.参考答案:C[解析]“不舒适”的最严重表现形式是疼痛,世界卫生组织将疼痛分为四级:0级无疼痛、1级轻度疼痛、2级中度疼痛、3级重度疼痛。47.参考答案:D[解析]本题考查对张力性气胸的处理,但仍遵循ABC的顺序一先解决气道的压迫。48.参考答案:BCD[解析]肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收;中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠;伤寒患者灌肠液量不得超过500ml,压力要低,不得高于肛门30cm。49.参考答案:A[解析]由于硫酸镁可被少量吸收而加重中枢神经抑制,故不宜用于镇静催眠药中毒。50.参考答案:C[解析]剑突下钻顶样疼痛为胆道蛔虫病的典型临床表现。51.参考答案:C[解析]食管第二狭窄距离中切牙25cm。52.参考答案:B[解析]根据《中华人民共和国执业医师法》的规定,对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂

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