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文档简介
德州市医疗纠纷协议书德州市医疗纠纷协议书协议书编号:[编号]甲方:[患者姓名]身份证号码:[身份证号码]联系地址:[联系地址]联系电话:[联系电话]乙方:[医疗机构名称]法定代表人:[法定代表人姓名]联系地址:[联系地址]联系电话:[联系电话]鉴于甲方与乙方之间发生了医疗纠纷,为了维护双方的合法权益、促进医患关系的和谐发展,甲乙双方经友好协商,达成如下协议:一、背景与目的1.1背景:甲方在乙方医疗机构就诊期间发生了医疗纠纷,双方存在争议和分歧。1.2目的:本协议的目的是通过友好协商,解决甲方与乙方之间的医疗纠纷,促进双方关系的和谐发展,共同维护医疗安全与合法权益。二、协议内容2.1协议范围:本协议适用于甲方就乙方医疗机构提供的医疗服务期间发生的纠纷。2.2协议原则:本协议遵循以下原则:a)公正公平原则:双方在解决医疗纠纷时应公正、公平、客观,并尊重对方的意见和权益;b)协商解决原则:双方应通过友好协商解决纠纷,避免诉讼和其他不必要的争端;c)保密原则:双方应对协商过程和协议内容保密,不得向第三方披露。2.3协议条款:双方一致同意按照以下条款解决医疗纠纷:a)双方将通过友好协商解决纠纷,共同寻求妥善解决方案;b)乙方医疗机构将积极配合调查和处理甲方的投诉,并提供必要的解决方案;c)双方同意通过专业第三方调解机构进行调解,如无法达成调解协议,双方可以选择仲裁或诉讼解决纠纷;d)双方同意根据调解、仲裁或诉讼结果履行协议,并共同维护医患关系的和谐稳定;e)双方同意在协议达成后,不再通过媒体或其他途径公开或宣传医疗纠纷的相关信息,以避免对双方造成不必要的影响。三、协议执行与终止3.1协议执行:本协议自双方签署之日起生效,并严格按照协议内容执行。3.2协议终止:本协议在以下情况下终止:a)双方一致同意终止协议;b)双方通过友好协商达成纠纷解决方案,且该方案已得到履行;c)甲方或乙方一方违反协议内容,经对方书面通知后,未在合理期限内进行改正;d)双方达成调解、仲裁或诉讼解决纠纷,且该结果已生效。四、其他条款4.1本协议的任何修改或补充均需经双方书面同意并签署补充协议。4.2本协议的效力、解释与争议解决适用中华人民共和国法律。4.3本协议一式两份,甲方和乙方各持一份,具有同等法律效力。甲方(患者)签字:____________________日期:____________________乙方(医疗机构)签字:____________________日期:____________________见证人:_____________
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